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7 Ursachen für schmerzhaftes Wasserlassen

Schmerzhaftes Wasserlassen wird normalerweise durch Infektionen wie eine Harnwegsinfektion (HWI), Blasenentzündung oder Prostatitis verursacht, kann aber auch durch Nierensteine verursacht werden. Infektionen können mit Antibiotika behandelt werden, und es gibt Behandlungen, die die Schmerzen lindern, bis die zugrunde liegende Ursache behandelt ist.
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Eine Illustration einer Frau, die sich vornüberbeugt, während sie auf einer Toilette sitzt. Ein großer Schweißtropfen tropft von ihrer Stirn. Sie trägt ein gelbes T-Shirt, gelbe Socken und um ihre Waden hängt hellgelbe Unterwäsche. Ihr Haar ist dunkelviolett und der Hintergrund ist ein hellvioletter Kreis.
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Written by Jason Chandrapal, MD.
Interprofessional Advanced Clinical Simulation Fellow. Durham, NC
Last updated June 19, 2022

Quiz zum Thema Schmerzen beim Wasserlassen

Machen Sie einen Quiz, um herauszufinden, was Ihre Schmerzen verursacht.

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Schmerzen beim Wasserlassen (Dysurie) sind Schmerzen und Brennen, die beim Wasserlassen auftreten. Es betrifft sowohl Männer als auch Frauen und kann in jedem Alter auftreten. Sie wird häufig durch eine Infektion verursacht, beispielsweise durch eine Harnwegsinfektion (HWI), Zystitis oder Prostatitis. Es kann aber auch durch Nierensteine, eine Verletzung oder den Kontakt mit chemischen Reizstoffen wie Seifen oder Spermiziden verursacht werden.

Wie sich schmerzhaftes Wasserlassen anfühlt

Schmerzen können zu jedem Zeitpunkt beim Wasserlassen auftreten (am Anfang, in der Mitte oder am Ende). Möglicherweise verspüren Sie dumpfe und schmerzende Schmerzen oder scharfe, stechende oder brennende Schmerzen.

Andere Symptome, die bei Ihnen auftreten können, sind erhöhte Häufigkeit und Harndrang beim Wasserlassen,Blut in Ihrem Urin,trüber Urin,übelriechender Urinund Bauchschmerzen direkt über den Genitalien.

Sollte ich zum Arzt gehen, wenn das Wasserlassen weh tut?

„Es ist wichtig, bei Schmerzen beim Wasserlassen frühzeitig ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen, da diese dazu führen können, dass Sie sich schlechter fühlen oder sogar ins Krankenhaus eingeliefert werden müssen. Schmerzen beim Wasserlassen kommen sehr häufig vor und sind leicht behandelbar, aber normalerweise verschwinden sie nicht von alleine.“—Dr. Jason Chandrapal

Häufige Ursachen

1. Harnwegsinfektion (UTI)

Kommt sowohl bei Männern als auch bei Frauen vor, kommt jedoch häufiger bei Frauen vor

Harnwegsinfektionoder Harnwegsinfekte sind Infektionen der Blase oder der Harnröhre (der Schlauch, der den Urin aus dem Körper transportiert). Die Bakterien dringen in Ihre Harnwege ein und können sich vermehren, was zu Entzündungen führen kann. In einigen Fällen können die Bakterien aus einer externen Quelle stammen, beispielsweise durch sexuell übertragbare Infektionen beim Geschlechtsverkehr.

Weitere Symptome sind häufiges Wasserlassen; Dringlichkeit; roter, rosa oder colafarbener Urin; übelriechender Urin; trüber Urin und Schmerzen im Unterleib direkt über den Genitalien.

Harnwegsinfekte werden mit verschreibungspflichtigen Antibiotika behandelt.

2. Zystitis

Kommt sowohl bei Männern als auch bei Frauen vor

Zystitis ist eine Blasenentzündung. Während bei Männern eine Zystitis auftreten kann, ist die Wahrscheinlichkeit einer Zystitis bei Frauen höher, da sie eine kürzere Harnröhre als Männer haben. Dies bedeutet, dass Bakterien eine kürzere Strecke zurücklegen müssen, um in die Blase einzudringen und diese zu infizieren.

Andere Symptome ähneln denen einer Harnwegsinfektion. Zystitis wird mit verschreibungspflichtigen Antibiotika behandelt.

3. Sexuell übertragbare Infektionen

Sexuell übertragbare Infektionen (STIs) wie Gonorrhoe und Chlamydien können Schmerzen beim Wasserlassen verursachen. Die Symptome treten normalerweise einige Tage nach dem Geschlechtsverkehr mit einem neuen Partner auf. Dazu gehören Brennen beim Wasserlassen, Harndrang oder -häufigkeit oder eiterartige Flüssigkeit, die aus der Harnröhre austritt.

STIs werden mit Antibiotika behandelt.

Welche sexuell übertragbaren Krankheiten verursachen Schmerzen beim Wasserlassen?

„Insbesondere Gonorrhoe und Chlamydien sind dafür bekannt, Schmerzen beim Wasserlassen zu verursachen. Wenn Sie vermuten, dass Sie an einer sexuell übertragbaren Krankheit leiden, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder gehen Sie in ein Gesundheitszentrum.“—DR. Chandra Pal

4. Nierensteine

Kommt sowohl bei Männern als auch bei Frauen vor, kommt jedoch häufiger bei Männern vor

Nierensteine sind harte Ablagerungen von Salz und Mineralien, die sich in Ihren Nieren bilden. Sie betreffen 1 von 11 Menschen in den USA,laut einem Übersichtsartikel inEuropäische Urologie.

Nierensteine können durch Dehydrierung, Essgewohnheiten (z. B. zu viel tierisches Eiweiß) oder bestimmte Erkrankungen verursacht werdenGicht,entzündliche Darmerkrankung, Hyperparathyreoidismus und einigeNierenerkrankungen.

Wenn ein Nierenstein durch die Harnröhre gelangt, kann er stecken bleiben und die Harnröhre verstopfen oder das Gewebe schädigen. Dies führt zu starken Flankenschmerzen und manchmal zu Übelkeit und Erbrechen.

Andere Symptome ähneln denen einer Harnwegsinfektion.

Möglicherweise können Sie kleine Steine behandeln, indem Sie Wasser trinken und Schmerzmittel einnehmen. Ihr Arzt kann Ihnen auch einen Alpha-Blocker verschreiben, der die Muskeln in Ihrem Harnleiter entspannt, damit Sie den Stein schneller und mit weniger Schmerzen passieren können. Die Symptome verschwinden, sobald Sie den Stein passieren.

Große Steine, die nicht passieren können oder zu schmerzhaft sind, müssen möglicherweise mit einer Operation zertrümmert werden, bei der Schallwellen oder ein in Ihren Harnleiter oder Ihre Niere eingeführtes Endoskop zum Einsatz kommt.

5. Prostatitis

Bei Männern gefunden

Prostatitis ist eine Infektion der Prostata. Es kann durch Bakterien im Urin verursacht werden, der in Ihre Prostata gelangt. In vielen Fällen ist die Ursache unbekannt. Da die Harnröhre durch die Prostata verläuft, kann eine Infektion der Prostata zu Schmerzen beim Wasserlassen führen.

Die Symptome ähneln denen einer Harnwegsinfektion, außerdem können dumpfe, schmerzende Schmerzen im Genitalbereich auftreten. Prostatitis wird mit Antibiotika behandelt.

6. Nebenhodenentzündung

Bei Männern gefunden

Nebenhodenentzündung ist eine bakterielle Infektion des Nebenhodens, der Röhre, die Hoden und Harnröhre verbindet. Es speichert und transportiert Spermien in das Ejakulat. Epididymitis wird normalerweise durch E. Coli und die verursachenden Bakterien verursachtsexuell übertragbare Infektionen.

Weitere Symptome sind Schmerzen im Hodensack oder Hoden, die sich dumpf und schmerzhaft anfühlen. Es kann auch zu einer Schwellung des Hodensacks oder Hodens, Blut im Sperma sowie zu Fieber und Schüttelfrost kommen. Die Erkrankung wird mit Antibiotika behandelt.

7. Chemische Reizstoffe

Kommt sowohl bei Männern als auch bei Frauen vor

Inhaltsstoffe in Körperpflegeprodukten können die Harnröhre reizen und Schmerzen beim Wasserlassen verursachen. Dazu gehören Seifen, Schaumbäder, Gleitmittel oder Spermizide. Es ist eher wie einallergische Reaktion. Der Schmerz verschwindet im Allgemeinen von selbst, wenn Sie das Produkt, das die Reizung und Entzündung verursacht, nicht mehr verwenden.

Muss ich mir über häufiges und schmerzhaftes Wasserlassen Sorgen machen?

„Eine wichtige Frage, die Sie Ihrem Arzt stellen sollten, ist: Wenn die Schmerzen nach der Behandlung immer noch auftreten, wann sollte ich mir Sorgen machen und wiederkommen? Informieren Sie Ihren Arzt außerdem immer über Fieber, da dies ein Anzeichen für eine systemische Infektion sein kann.“—DR. Chandra Pal

Arzneimittel gegen Schmerzen beim Wasserlassen

Da Schmerzen beim Wasserlassen in den meisten Fällen durch Infektionen verursacht werden, ist die übliche Behandlung die Gabe von Antibiotika. Ihr Arzt kann Ihnen nach der Anfertigung einer Urinkultur zunächst ein Breitbandantibiotikum verabreichen und Ihnen dann, abhängig von den Laborergebnissen, ein spezifischeres Antibiotikum verschreiben.

Sie können rezeptfreie Schmerzmittel wie Ibuprofen einnehmen, um die Schmerzen zu lindern, bis die Antibiotika zu wirken beginnen. Wenn bei Ihnen ein Nierenstein diagnostiziert wird, werden Ihnen möglicherweise narkotische Schmerzmittel verschrieben, um die Schmerzen beim Vorbeigehen des Steins zu lindern.

Verhütung

Zu den Möglichkeiten, Schmerzen beim Wasserlassen vorzubeugen, gehören:

  1. Trinke ausreichend Flüssigkeit. Dadurch werden Bakterien aus dem Körper gespült und Infektionen können vorgebeugt werden.
  2. Nehmen Sie Cranberry-Extrakt-Tabletten ein. Diese OTC-Therapie kann verhindern, dass sich Bakterien an der Auskleidung Ihrer Harnwege festsetzen.
  3. Versuchen Sie es mit Probiotika. Die Einnahme von Probiotika unterstützt die Vermehrung der „guten“ Bakterien im unteren Harntrakt und in der Vagina, wodurch eine Infektion durch aggressivere Bakterien verhindert wird.
  4. Achten Sie auf die richtige Genitalhygiene. Die regelmäßige Reinigung des Genitalbereichs mit milder, parfümfreier Seife kann die Hygiene verbessern und Infektionen und Hautreizungen durch Stuhl oder Urin verhindern.
  5. Vermeiden Sie Reizstoffe für die Genitalhaut wie Spermizide.

FAQs zum Thema Schmerzen beim Wasserlassen

Warum brennt es, wenn ich uriniere?

Stechen oder Brennen nach dem Wasserlassen kann durch Infektionen der Blase und der Harnröhre wie Gonorrhoe, Chlamydien oder Herpes verursacht werden. Andere Ursachen sind Chemikalien, die in die Harnröhre gelangen, wie Waschmittel aus der Kleidung, Weichspüler, parfümierte Seifen und Schaumbäder. Insbesondere führen diese Ursachen nicht zu einer Entladung.

Können Schmerzen beim Wasserlassen ein Zeichen einer Schwangerschaft sein?

Nein, Schmerzen beim Wasserlassen gelten nicht als Zeichen einer Schwangerschaft. Bei schwangeren Frauen kommt es häufiger zu bakteriellen Infektionen im Urin. Dies liegt an den Auswirkungen der schwangeren Gebärmutter auf die Blase und deren Fähigkeit, sich vollständig zu entleeren. Obwohl es ein Schwangerschaftsrisiko darstellt, kommt es nicht häufig genug vor, um als Zeichen einer Schwangerschaft angesehen zu werden.

Kann eine Harnwegsinfektion von selbst verschwinden?

Es gibt kaum Hinweise darauf, dass eine Harnwegsinfektion regelmäßig von selbst verschwinden kann. Hin und wieder kann die Harnwegsinfektion verschwinden, wenn der Körper die Infektion bekämpft. Häufiger verschlimmert sich die Harnwegsinfektion, indem sie in die Harnwege gelangt und Blasen- und Niereninfektionen verursacht. Im Allgemeinen sollten Harnwegsinfekte sofort behandelt werden.

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Interprofessional Advanced Clinical Simulation Fellow. Durham, NC
Dr. Chandrapal is the current Interprofessional Advanced Clinical Simulation Fellow at the VA medical center in Durham, NC. Prior to his current position he was a urology resident at Duke University. Originally from Houston, TX he went to undergrad at the University of Texas in Austin, followed by a masters degree from the University of Texas Health Science Center in San Antonio, and medical schoo...
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