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Dolor de cadera: por qué puede tener dolor de cadera y cómo reducirlo

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Hips with green underwear and high green socks. Red splotches spread over the right hip.
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Written by Jack Wilkinson, MD.
Fellow, Cornell/Columbia New York Presbyterian Child Psychiatry Program
Medically reviewed by
Certified Nurse Midwife, Takoma Park Gynecology
Last updated February 1, 2021

prueba de dolor de cadera

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Comprenda sus síntomas de dolor de cadera con Buoy, incluidas 10 causas y preguntas comunes sobre su dolor de cadera.

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Síntomas de dolor de cadera

Ya sea agudo, doloroso o palpitante, el dolor de cadera puede ser una realidad para muchos de nosotros, especialmente a medida que envejecemos. La articulación de la cadera está en funcionamiento siempre que estamos en movimiento, por lo que es vulnerable a lesiones o desgaste. Dado que el área alrededor de la cadera también contiene muchos músculos, ligamentos y nervios, el dolor también puede provenir del exterior de la articulación.

Mucha gente piensa que el dolor de cadera es solo un problema de los adultos mayores. Eso suele ser cierto, y en algunos estudios, más del 10 por ciento de las personasmayores de 60 años quejarse de dolor de cadera de forma regular. Aún así, las personas más jóvenes no son inmunes al problema, especialmente aquellas que son activas o practican deportes.

Síntomas comunes que acompañan al dolor de cadera

Si experimenta dolor de cadera, también es probable que experimente:

Causas y condiciones del dolor de cadera

La cadera es unarticulación de rótula donde la cabeza del hueso de la pierna (la bola) encaja cómodamente en la pelvis (la cavidad). En la mayoría de las personas, esta configuración es muy segura y la cadera funciona bien para soportar nuestro peso y mantenernos en movimiento. A veces, sin embargo, un trauma como una caída o una lesión deportiva puede sacar la articulación de su lugar y provocar dolor y otros síntomas. La irritación por el uso excesivo y la ruptura del acolchado natural del cuerpo también es común. El envejecimiento debilita tanto los huesos como el acolchado, lo que aumenta la probabilidad de lesiones. Ciertas condiciones médicas también pueden afectar la articulación de la cadera incluso cuando no se ha producido una lesión directa.

Trauma

El traumatismo en la cadera puede provocar rápidamente dolor en la cadera.

  • Fractura: El hueso de la parte superior de la pierna (llamado fémur) puede romperse en las personas mayores incluso después de una lesión menor. Las personas más jóvenes suelen verse afectadas después de un trauma más grave.
  • Dislocación: En algunos casos, el fémur puede salirse de su sitio y causar un dolor intenso en la cadera hasta que se vuelve a colocar en su lugar.
  • Esguince: Otras lesiones pueden desgarrar o distender los ligamentos de las articulaciones de la cadera, que funcionan para conectar los huesos, incluso si los huesos mismos no están lesionados.

Causas musculoesqueléticas

Las causas musculoesqueléticas del dolor de cadera pueden incluir las siguientes.

  • Artritis: Esta es una irritación que ocurre en la articulación, generalmente después de años de uso, que provoca roturas en el acolchado natural.
  • Bursitis: El líquido lubricante que se encuentra entre los músculos, los tendones y los huesos cerca de la articulación de la cadera puede inflamarse dolorosamente.
  • Atrapamiento de nervios: La compresión directa de un nervio en o alrededor de la articulación puede producir una incomodidad intensa que a menudo se describe como punzante o irradiada.

Otras causas del dolor de cadera

Otras causas del dolor de cadera pueden incluir las siguientes.

  • Infección: Las bacterias pueden ingresar a la articulación de la cadera directamente a través de una herida en la piel o a través del torrente sanguíneo, lo que provoca que la articulación duela y, a menudo, esté roja, caliente o hinchada.
  • Flujo sanguíneo bloqueado: La articulación de la cadera requiere un flujo sanguíneo regular para mantenerse saludable, pero los vasos sanguíneos que la conducen a veces pueden bloquearse. Si no hay sangre durante el tiempo suficiente, parte del hueso puede morir.
  • Medicamentos: Ciertos medicamentos como los esteroides y los antibióticos de fluoroquinolonas (Cipro, Levaquin) aumentan el riesgo de problemas en la articulación de la cadera.
  • Cáncer: El dolor en la cadera y la espalda, más raramente, puede deberse a un cáncer que generalmente se ha propagado desde otros órganos.

Esta lista no constituye un consejo médico y es posible que no represente con precisión lo que tiene.

Síndrome de cadera chasqueante

Síndrome de cadera chasqueante Es un chasquido audible en la cadera durante el movimiento, que puede ir acompañado de dolor, bloqueo o una sensación punzante aguda. Esto sucede a menudo en atletas, especialmente jugadores de fútbol, levantadores de pesas, corredores y bailarines de ballet.

Puede tratar esto en casa evitando ejercicios agravantes, estiramientos y AINE. Si las cosas le siguen molestando, un médico puede ofrecerle una inyección de anestésico o corticosteroides para calmar las cosas.

Rareza: Común

Principales síntomas: dolor de cadera, sensación de chasquido o chasquido en la cadera, dolor de cadera por uso excesivo, chasquido de cadera, sensación de chasquido en la cadera

Síntomas que siempre ocurren con el síndrome de cadera en resorte: sensación de chasquido o chasquido de la cadera

Urgencia: autotratamiento

Artritis reumatoide

Artritis reumatoide Es un trastorno inflamatorio crónico que afecta el revestimiento de las articulaciones, provocando que se vuelvan más gruesas y dolorosas. También puede afectar otras partes del cuerpo como el corazón, los pulmones, los ojos y el sistema circulatorio.

La artritis reumatoide es una enfermedad autoinmune, lo que significa que el sistema inmunológico del cuerpo se vuelve contra sí mismo por razones desconocidas.

Las que corren más riesgo son las mujeres de 30 a 60 años. Otros factores de riesgo son los antecedentes familiares, el tabaquismo y la obesidad.

Los primeros síntomas incluyen articulaciones calientes, hinchadas, rígidas y dolorosas, especialmente en los dedos de manos y pies; fatiga; y fiebre Por lo general, se ven afectadas las mismas articulaciones en ambos lados del cuerpo.

Si no se trata, se pueden producir daños y deformidades articulares irreversibles, con otras complicaciones. El diagnóstico temprano puede permitir que el tratamiento preventivo comience lo antes posible.

El diagnóstico se realiza a través del examen físico; análisis de sangre; y rayos X, tomografía computarizada o resonancia magnética.

No existe una cura para la artritis reumatoide, pero la enfermedad se puede controlar para mejorar la calidad de vida. El tratamiento incluye medicamentos antiinflamatorios no esteroideos; esteroides; fármacos antirreumáticos; terapia física; ya veces cirugía para reparar las articulaciones.

Síndrome piriforme

Síndrome piriforme

Los dos músculos piriformes, izquierdo y derecho, van desde la base de la pelvis hasta la parte superior del fémur. Los dos nervios ciáticos, izquierdo y derecho, están unidos a la columna vertebral y descienden entre el hueso pélvico y el músculo piriforme hasta la parte posterior de cada pierna.

Si el músculo piriforme se daña por un trauma repentino o por un uso excesivo como en los deportes, la inflamación o espasmo resultante del músculo puede atrapar el nervio ciático entre el hueso pélvico y el músculo.

El síndrome piriforme se encuentra con mayor frecuencia en mujeres mayores de 30 años.

Los síntomas incluyen dolor en uno o ambos lados de la parte baja de la espalda y dolor punzante (ciática) en una o ambas piernas.

El diagnóstico se realiza mediante un examen físico y, a veces, imágenes como una tomografía computarizada o una resonancia magnética.

El tratamiento implica reposo; medicamentos antiinflamatorios no esteroideos de venta libre; terapia física; inyecciones terapéuticas; y, rara vez, cirugía.

La mejor prevención es un buen régimen de estiramientos antes del ejercicio, para ayudar a prevenir daños en el piriforme.

Rareza: Común

Principales síntomas: dolor en la pelvis, dolor en los glúteos, dolor al defecar, entumecimiento de las piernas, dolor en la cadera

Síntomas que nunca ocurren con el síndrome piriforme: defecación involuntaria, pérdida de orina

Urgencia: médico de atención primaria

Artritis de cadera leve/moderada

Artritis de la cadera es la inflamación de una o más de las articulaciones de la cadera. El dolor, la hinchazón y la rigidez son los síntomas principales de la artritis. La artritis de cadera puede dificultar la realización de muchas actividades cotidianas, como caminar o subir escaleras. Es una causa importante de tiempo de trabajo perdido y una discapacidad grave para muchas personas.

El objetivo del tratamiento de la artritis de cadera es aliviar el dolor y mantener la función de la cadera. Su médico podrá sugerir un curso de acción futuro, como analgésicos, ayudas para caminar o cambiar a un calzado más apropiado.

Rareza: Común

Principales síntomas: dolor de cadera, dificultad para caminar, dolor en una cadera, cojera, dolor en la ingle

Síntomas que siempre ocurren con la artritis de cadera leve/moderada: dolor de cadera

Síntomas que nunca ocurren con la artritis de cadera leve/moderada: dolor de cadera severo

Urgencia: médico de atención primaria

Síndrome de la banda iliotibial (IT) ("rodilla del corredor")

Síndrome de la banda iliotibial también se llama ITBS o síndrome de TI. La banda iliotibial es una pieza larga y gruesa de tejido conectivo que comienza en la parte superior del hueso de la cadera, baja por la parte exterior de la pierna y se une al costado de la rodilla.

ITBS es un síndrome de uso excesivo. Los atletas que entrenan intensamente son susceptibles, especialmente los corredores y ciclistas. Se produce dolor e inflamación si el extremo más alejado de la banda iliotibial roza constantemente contra la parte externa de la articulación de la rodilla.

Los síntomas incluyen dolor en la parte externa de la rodilla, especialmente al correr o al sentarse con la rodilla flexionada.

El diagnóstico se realiza a través de la historia clínica y el examen físico del paciente, con simples pruebas de estiramiento para identificar la ubicación exacta del dolor. A veces se ordena una resonancia magnética.

El tratamiento implica reposo; hielo; medicamentos antiinflamatorios no esteroideos de venta libre; ejercicios de estiramiento de la banda iliotibial; fortalecimiento de los músculos de la parte superior de la pierna; y, si es necesario, cambios en la forma en que la persona camina o entrena. Las inyecciones de corticosteroides pueden ser útiles y, en algunos casos, se puede intentar la cirugía.

Rareza: Común

Principales síntomas: dolor de rodilla, dolor en una rodilla, dolor sordo y doloroso en la rodilla, dolor de rodilla que empeora al bajar escaleras, dolor agudo en la rodilla

Síntomas que siempre ocurren con el síndrome de la banda iliotibial (it) ('rodilla del corredor'): dolor de rodilla

Urgencia: médico de atención primaria

Bursitis del iliopsoas

Las bursas son pequeños sacos llenos de líquido ubicados alrededor del cuerpo en lugares estratégicos para proporcionar un colchón y ayudar a reducir la fricción.Bursitis del iliopsoas, o bursitis de cadera, es una inflamación de la bursa de la cadera que causa dolor en la punta de la cadera. El dolor puede extenderse hacia el exterior del área del muslo.

Debe visitar a su médico de atención primaria. El tratamiento para esta afección generalmente implica evitar actividades que empeoren los síntomas, analgésicos de venta libre, fisioterapia e inyecciones de esteroides. Rara vez se necesita cirugía.

Rareza: Poco común

Principales síntomas: dolor en el muslo, dolor en la ingle, cojera, sensación de chasquido o chasquido en la cadera, dolor en la parte delantera de la cadera

Síntomas que nunca ocurren con la bursitis del iliopsoas: fiebre, dolor de espalda, dolor en el trasero debido a una lesión, dolor en ambas caderas, bulto inamovible en la cadera, bulto duro en la cadera, dolor de espalda que baja por la pierna

Urgencia: médico de atención primaria

Tensión de cadera

La distensión de la cadera significa que un músculo y/o un tendón que soporta una de las articulaciones esféricas de la cadera se ha estirado demasiado o se ha desgarrado.

Mayoríadistensión de caderaLos s ocurren durante deportes u otro trabajo físico, aunque pueden ocurrir mientras se realizan actividades ordinarias. Tanto los huesos de la pelvis como el fémur, o fémur, son huesos grandes que soportan peso. Los tendones, que unen los músculos a estos huesos, pueden estar sujetos a tensión durante el trabajo duro y son más vulnerables cuando la persona no está en forma o no se calentó antes de hacer ejercicio.

Una distensión aguda ocurre repentinamente, generalmente después de una caída u otra lesión. Puede ser muy doloroso e hinchado e interferir con el movimiento. Una tensión crónica aparece gradualmente después de semanas o meses de uso excesivo y solo puede producir algunas molestias.

Una vez que se ha distendido un músculo o un tendón, es vulnerable a lesionarse nuevamente si no se trata.

El diagnóstico se realiza a través de la historia clínica del paciente, el examen físico y las radiografías.

El tratamiento implica reposo; hielo; medicamentos antiinflamatorios no esteroideos para reducir el dolor y la hinchazón; terapia física; ya veces cirugía.

Rareza: Común

Principales síntomas: dolor en una cadera, dolor de cadera moderado, dolor de cadera leve, dificultad para mover la cadera, hinchazón de una cadera

Síntomas que siempre ocurren con la distensión de la cadera: dolor en una cadera

Urgencia: autotratamiento

Síndrome de dolor trocantérico mayor

Síndrome de dolor trocantérico mayor, también llamada bursitis trocantérica o GTPS, es una inflamación de la bursa del trocánter mayor.

Las bursas son los pequeños "cojines" entre los tendones, los huesos y los músculos. El trocánter mayor es el más grande de los dos bultos óseos que se encuentran en la parte superior del fémur. El uso excesivo, el trauma o la infección pueden causar bursas inflamadas e irritadas alrededor del trocánter mayor.

Los más susceptibles son las personas con dolor lumbar, osteoartritis y obesidad.

Los síntomas incluyen dolor crónico y persistente en la parte externa de la cadera que se irradia hacia la parte externa de la pierna, a veces hasta la rodilla.

Los síntomas son similares a otras afecciones, como la enfermedad articular degenerativa, por lo que se debe consultar a un proveedor médico para obtener un diagnóstico preciso.

El diagnóstico se realiza a través del examen físico y la observación de movimientos simples.

El tratamiento implica en gran medida controlar los síntomas a través de la pérdida de peso, la fisioterapia y los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos de venta libre. En algunos casos, las inyecciones de corticosteroides en la cadera funcionan bien para aliviar el dolor y, a veces, la cirugía puede ayudar.

fibromialgia

La fibromialgia es un conjunto de síntomas crónicos que incluyen fatiga continua, sensibilidad difusa al tacto, dolor musculoesquelético y, por lo general, cierto grado de depresión.

Se desconoce la causa. Cuandofibromialgia aparece, generalmente es después de un evento estresante físico o emocional, como un accidente automovilístico o un divorcio. Puede incluir un componente genético en el que la persona experimenta una sensación normal como dolor.

Casi el 90% de los enfermos de fibromialgia son mujeres. Cualquier persona con enfermedad reumática, como artritis reumatoide o lupus, puede ser más propensa a la fibromialgia.

La falta de sueño suele ser un síntoma, junto con pensamientos confusos, dolores de cabeza, períodos menstruales dolorosos y una mayor sensibilidad al calor, al frío, a las luces brillantes y a los ruidos fuertes.

No existe una prueba estándar para la fibromialgia. El diagnóstico generalmente se realiza cuando los síntomas anteriores continúan durante tres meses o más sin causa aparente.

La fibromialgia no desaparece por sí sola pero tampoco empeora.

El tratamiento consiste en aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida del paciente a través de medicamentos para el dolor, ejercicio, dieta mejorada y ayuda para manejar situaciones estresantes.

Rareza: Común

Principales síntomas: fatiga, artralgias o mialgias, ansiedad, estado de ánimo depresivo, dolor de cabeza

Síntomas que siempre se presentan con la fibromialgia: artralgias o mialgias

Urgencia: médico de atención primaria

Espondiloartritis anquilosante

"Anquilosante" significa que una articulación se ha vuelto rígida y fija en una posición debido a una lesión o enfermedad. "Espondilitis" significa inflamación en las articulaciones de la columna vertebral.

Enespondiloartritis anquilosante, la inflamación ha dañado las vértebras de la parte baja de la espalda y ha causado una forma de artritis, dejando inflexible la parte inferior de la columna.

La causa exacta es desconocida. Se cree que es una respuesta inmunitaria anómala hereditaria que se desencadena después de un daño en el revestimiento de los intestinos.

Los más susceptibles son aquellos con antecedentes familiares de espondilitis anquilosante y antecedentes de daño intestinal por enfermedad. Sin embargo, cualquier persona puede verse afectada a cualquier edad.

Los síntomas incluyen dolor y rigidez en la espalda y las caderas y, a veces, en el cuello y los hombros. El dolor será peor durante el sueño y el descanso.

El tratamiento temprano puede ayudar a controlar los síntomas, prevenir complicaciones y mejorar la calidad de vida.

El diagnóstico se realiza a través de un examen físico y radiografías.

El tratamiento involucra medicamentos antiinflamatorios no esteroideos; nuevas formas de medicamentos biológicos; terapia física; y, en algunos casos, cirugía para reparar las articulaciones dañadas.

Tratamientos y alivio del dolor de cadera

La gran mayoría de los síntomas del dolor de cadera se pueden tratar en casa conremedios de venta libre, especialmente si no hay lesión y el dolor es leve. Un médico puede proporcionar un tratamiento adicional para el dolor de cadera para el dolor que es más intenso o que interfiere con la actividad diaria. Una más completaevaluación a menudo se lleva a cabo después de una lesión, en personas mayores o si hay otros síntomas de dolor de cadera preocupantes que pueden indicar un problema más grave.

Tratamientos caseros para el dolor de cadera

Puede comenzar a abordar su dolor de cadera en casa con los siguientes remedios.

  • Descansar: Dado que muchos casos de dolor de cadera son causados por una lesión, es mejor tomarse las cosas con calma durante unos días, tratando de evitar torcerse, agacharse y cargar demasiado peso tanto como sea posible.
  • Analgésico: Las opciones de venta libre como Tylenol y los AINE como el ibuprofeno (Advil, Motrin) son buenas opciones para el tratamiento del dolor de cadera de leve a moderado.
  • Hielo: Ya sea que use una bolsa de hielo adecuada o un paño húmedo colocado en el congelador, el frío funciona para mitigar muchas causas de los síntomas del dolor de cadera.
  • Calor: Algunas personas pueden encontrar que las almohadillas térmicas o las bolsas de agua caliente alivian la incomodidad, mientras que a otras les gusta alternar el calor y el hielo.
  • Extensión: El estiramiento suave y pasivo debe convertirse en parte de la rutina diaria de cualquier persona con síntomas de dolor de cadera.
  • Dormir con una almohada entre las piernas: Una almohada firme ayuda a mantener las caderas alineadas y reduce la tensión en las articulaciones durante la noche, especialmente si duerme de lado.

Tratamientos profesionales para el dolor de cadera

Si el dolor de cadera persiste y los tratamientos en el hogar no son suficientes, debe consultar a su médico. Él o ella puede recomendar lo siguiente.

  • Terapia física: Un profesional puede enseñar técnicas más avanzadas y terapia dirigida al área específica de la lesión.
  • Imágenes: Un médico puede ordenar radiografías o alguna otra forma de imágenes como una tomografía computarizada o una resonancia magnética para evaluar mejor la causa de su dolor de cadera.
  • Inyecciones de esteroides: Si su dolor de cadera proviene de la inflamación en una articulación o el área circundante, los esteroides pueden tratar este problema directamente y aliviar su malestar.
  • Bloqueos nerviosos: Se puede inyectar un anestésico directamente en un nervio cerca de la articulación de la cadera si un médico determina que usted sufre de dolor en los nervios.
  • Antibióticos: Las sospechas de infecciones de la articulación de la cadera pueden ser muy dañinas y deben tratarse sin demora.
  • Cirugía: Los reemplazos de cadera pueden reducir drásticamente el dolor en las articulaciones dañadas crónicamente por el desgaste u otras causas.

Cuando el dolor de cadera es una emergencia

Debe buscar ayuda sin demora si tiene:

  • Lesión grave en la cadera: Especialmente si tiene cambios en la sensibilidad o su pierna se ve pálida o fría.
  • Fiebrey dolor de cadera: Especialmente si la articulación está roja, caliente o hinchada
  • Antecedentes de infecciones articulares o del torrente sanguíneo.
  • Anemia drepanocítica
  • Le han recetado corticosteroides

Preguntas frecuentes sobre el dolor de cadera

Aquí hay algunas preguntas frecuentes sobre el dolor de cadera.

¿Por qué el dolor de cadera empeora por la noche?

El dolor de cadera por la noche que es constante puede ser un signo de una enfermedad sistémica que incluye un proceso infeccioso, inflamatorio o neoplásico (cáncer). Con mayor frecuencia, el dolor de cadera que empeora por la noche es un signo deinflamación de la articulación, pero si experimenta un dolor constante en la cadera que empeora por la noche, debe buscar atención médica.

¿Por qué tengo dolor de cadera antes de mi período?

La dismenorrea es el dolor que ocurre durante y justo antes de un período menstrual. Puede afectar y generalmente afecta la parte inferior del abdomen, pero también puede afectar la cadera. También puede estar asociado con el síndrome premenstrual, aunque por lo general este síndrome se manifiesta por dolor en los senos.

¿Puede el dolor de cadera estar relacionado con el dolor de espalda?

Sí, el dolor de cadera puede estar y está comúnmente relacionado con el dolor de espalda. Un solo proceso como la osteoartritis puede causar tanto dolor de espalda como de cadera y, en algunos casos, el dolor de espalda causado por un pinzamiento de un nervio puede provocar dolor de cadera referido. A veces, el dolor de espalda intenso conduce a una marcha anormal que, con el tiempo, puede causar dolor en la cadera.

¿Por qué mi dolor de cadera va y viene?

Su dolor de cadera puede deberse a una variedad de razones. Si se debe a una actividad en particular (equitación, yoga, baile), el dolor debe disminuir a medida que descansan los músculos y ligamentos involucrados. El dolor de cadera también puede deberse a un nervio pellizcado, en cuyo caso los movimientos que pellizcan aún más el nervio afectado pueden empeorar el dolor, y los movimientos que alivian el nervio pellizcado disminuirán la presión.

¿El dolor de cadera es síntoma de embarazo?

El dolor de cadera y dolor en las articulaciones generalmente puede ser unsintomas de embarazo. El peso de un útero (matriz) grávido (embarazada) puede ser suficiente para estirar y estresar las articulaciones del cuerpo de una mujer. Esto incluye la columna vertebral, la pelvis y las rodillas, así como las caderas. El peso corporal adicional que la mayoría de las mujeres tienen también puede estresar las caderas. Los mejores remedios para el dolor de cadera durante el embarazo son asegurarse de tener el soporte adecuado para la espalda, aumentar solo el peso recomendado por su médico y descansar cuando esté cansada.

Preguntas que su médico puede hacerle sobre el dolor de cadera

  • ¿Sientes una sensación de chasquido o chasquido en la cadera?
  • ¿Corres por ejercicio o deporte?
  • ¿Tus síntomas empeoran cuando haces ejercicio?
  • ¿Cómo explicarías por qué te duele la cadera?

Autodiagnóstico con nuestro gratuitoAsistente de boya si responde afirmativamente a alguna de estas preguntas.

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Certified Nurse Midwife, Takoma Park Gynecology
Carina is a Nurse-Midwife with 20 years of clinical experience in both high- and low-risk obstetrical settings. She received her MS and BSN from Columbia University of Nursing. Most recently she has extended her scope of practice to include care for the peri/menopausal woman, and has NCMP (North American Menopause Society Certified Menopause Provider) certification in this area. Carina also has ex...
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References

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