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10 causas de dolor de mandíbula en el lado derecho e izquierdo

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Last updated June 11, 2022

Prueba de dolor de mandíbula

Haga una prueba para averiguar qué está causando su dolor.

El dolor de mandíbula, un dolor doloroso en la mandíbula, el oído o la cara al masticar o al intentar abrir y cerrar la boca, puede ocurrir en el lado derecho o izquierdo. Aprende más.

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Tome la prueba de dolor de mandíbula

¿Qué es el dolor de mandíbula?

El dolor de mandíbula puede ser un dolor doloroso o agudo que puede afectar su capacidad para comer y hablar. Cuando es severo, el dolor de mandíbula puede ser una condición extremadamente debilitante.

El dolor de mandíbula puede ser causado por tensión en la mandíbula o por condiciones crónicas comotrastorno de la articulación temporomandibular (ATM).

Pero las condiciones que afectan diferentes partes de la cara como lasenos paranasales, orejas y dientes, también pueden causar dolor en la mandíbula.

Síntomas de dolor de mandíbula

El dolor de mandíbula puede ser un síntoma vago con varias causas diferentes, y algunas de ellas no son realmente causadas por la mandíbula. Sin embargo, es posible buscar a través de sus síntomas adicionales e identificar la causa de una mandíbula adolorida y dolorosa.

Características comunes del dolor de mandíbula

Lo más probable es que el dolor de mandíbula se describa con los siguientes detalles.

  • Dolor adolorido en la mandíbula, el oído y/o la cara: Especialmente al masticar o intentar abrir o cerrar la boca.
  • Sonidos de chasquidos, estallidos o rechinamiento en la articulación temporomandibular (TMJ): Esta es la articulación articulada justo en frente de la oreja.
  • Bloqueo o pegado de la ATM
  • Dolor de cabeza
  • Una apariencia desigual de los dientes y la mordida: Esto puede ser una causa o un resultado de su dolor de mandíbula.

¿Quién se ve afectado con más frecuencia?

Las siguientes personas se ven afectadas con más frecuencia por el dolor de mandíbula.

  • Las mujeres entre las edades de alrededor de 30 a 50 años parecen estarmás frecuentemente afectados: Sin embargo, cualquiera puede tener lasíntoma de dolor de mandíbula.
  • Cualquier persona con el hábito constante de masticar chicle puede encontrarse con dolor de mandíbula: Esto se debe al simple uso excesivo de los músculos masticadores.
  • Si usa aparatos de ortodoncia, puede experimentar dolor en la mandíbula: Esto se debe a las fuerzas que intentan reajustar la alineación de los dientes.
  • Sentado con mala postura con la cabeza hacia adelante: Por ejemplo, al mirar la pantalla de una computadora todo el día, a veces se asocia con dolor en la ATM

¿Es serio?

La gravedad del dolor de mandíbula depende en última instancia de la causa.

  • No es grave: Si el dolor es causadopor simple tensión y ansiedad, su proveedor médico puede tratarlo fácilmente o puede simplemente usar algunas técnicas de relajación por su cuenta.
  • Moderadamente grave: El dolor de mandíbula causado por problemas dentales o por la inflamación de la ATM debe ser tratado por un dentista u otro especialista, ya que estas afecciones pueden empeorar y causar más dolor y daño.
  • Grave: Si tiene dolor en la mandíbula como síntoma de un ataque al corazón, o porque tiene un hueso dañado, infectado o roto en la mandíbula, debe tratarse de inmediato.

Causas del dolor de mandíbula

Tipos de causas más comunes

Las razones más comunes para el dolor de mandíbula incluyen:

  • Inflamación y desgaste del cartílago de laarticulación temporomandibular
  • infecciones dentales,como un absceso, puede extenderse hacia la mandíbula y las raíces de los dientes, causando dolor.

Tipos de causas menos comunes

Las causas del dolor de mandíbula que son menos comunes incluyen las siguientes.

  • Ansiedad: Esto conduce a la tensión, lo que puede conducir a rechinar los dientes y apretar la mandíbula. Las acciones pueden causar daños y un desgaste desigual en la superficie de los dientes, lo que provoca una presión desigual en las articulaciones de los maxilares.
  • Uso excesivo de los músculos de la mandíbula para masticar o incluso hablar: Esto puede dejar estos músculos doloridos e inflamados.
  • Anomalías de la mandíbula: Estos pueden ser tratados por dentistas y otros especialistas.
  • Síndrome de dolor miofascial: Aquí es donde los "puntos de activación", pequeñas áreas de tejido muscular muy tenso y contraído, causan dolor cuando se tocan o se presionan.

Tipos de causas raras e inusuales

Las causas menos comunes de dolor de mandíbula incluyen:

  • Lesión que puede no ser obvia de inmediato: Como una fractura. Esto puede ocurrirle a un maxilar superior o inferior.
  • Atumor formándose en o en algún lugar cerca de las mandíbulas
  • Infarto de miocardio

Esta lista no constituye un consejo médico y es posible que no represente con precisión lo que tiene.

Absceso dental (infección)

Aabsceso dental es una acumulación de material infectado (pus) en el centro de un diente. Se debe a una infección bacteriana.

Debe buscar atención dental dentro de las 24 horas. El diagnóstico se realiza en base a su historial, un examen y una radiografía de la boca. Si el absceso está afectando su respiración, se considera una emergencia médica y debe buscar atención de emergencia. El tratamiento implica la incisión y el drenaje del absceso además de los antibióticos.

Rareza: Poco común

Principales síntomas: dolor intenso en la mandíbula o en los dientes, mandíbula hinchada, rigidez en la mandíbula, dolor de dientes que empeora con bebidas calientes, frías o dulces, hinchazón tibia y roja de la mandíbula

Síntomas que siempre ocurren con un absceso dental (infección): dolor severo en la mandíbula o en los dientes

Urgencia: médico de atención primaria

Cefalea tensional (primer inicio)

Cefalea tensional se describe como sentir que hay una banda alrededor de la cabeza que se vuelve más y más apretada. Los dolores de cabeza pueden ocurrir en episodios, algunas veces a la semana, o de forma crónica, donde casi nunca desaparecen por completo.

Este es un tipo común de dolor de cabeza, pero la causa sigue sin estar clara. Puede ser una combinación de estrés y una hipersensibilidad al dolor.

Los síntomas incluyen dolor sordo y opresión en la frente, los costados y la parte posterior de la cabeza y, a veces, dolor en los músculos del cuello y los hombros. A diferencia de las migrañas, por lo general no hay náuseas, vómitos ni sensibilidad a la luz.

Los dolores de cabeza por tensión no son peligrosos en sí mismos, pero pueden interferir con el trabajo y con la calidad de vida.

El diagnóstico se realiza a través del historial del paciente y, a veces, del examen físico. Se puede realizar una tomografía computarizada o una resonancia magnética para descartar una causa más grave de los dolores de cabeza.

A veces se recetan analgésicos de venta libre y de otro tipo. Los cambios en el estilo de vida para reducir el estrés, mejorar la dieta y aumentar el ejercicio suelen ser útiles, al igual que los masajes y la biorretroalimentación.

Rareza: Común

Principales síntomas: nuevo dolor de cabeza, náuseas o vómitos, dolor de cabeza moderado, pérdida de apetito, dolor de cabeza leve

Síntomas que siempre se presentan con la cefalea tensional (primer inicio): nuevo dolor de cabeza

Síntomas que nunca ocurren con la cefalea tensional (primer inicio): foto y fonofobia, dolor de cabeza palpitante, dolor de cabeza resultante de una lesión en la cabeza

Urgencia: autotratamiento

Trastorno de disfunción de la articulación temporomandibular (ATM)

Trastorno de disfunción de la articulación temporomandibular (ATM) se refiere al dolor y la disfunción a largo plazo en la ATM, la articulación que conecta los maxilares superior e inferior.

La ATM es una articulación compleja con movimientos complicados y está sujeta a tensión y lesiones. Los síntomas pueden aparecer y desaparecer sin motivo aparente. Ya no se cree que la desalineación de los dientes y la mandíbula y el rechinar de dientes sean una causa. Las mujeres parecen ser más susceptibles que los hombres.

El trastorno de la ATM tiene tres tipos:

  • Dolor o malestar en los músculos que controlan la ATM.
  • Dislocación o lesión en la mandíbula.
  • Artritis de la ATM.

El diagnóstico se realiza a través de la historia del paciente, el examen físico y las imágenes. El objetivo es descartar otras causas, como infección de los senos paranasales o daño del nervio facial.

Debido a la dificultad de diagnosticar el trastorno de la ATM, el tratamiento comienza con métodos conservadores que no cambian permanentemente la mandíbula ni los dientes. Se recomiendan las bolsas de hielo, los alimentos blandos, el estiramiento suave de los músculos de la mandíbula y la reducción del estrés. Se pueden usar analgésicos a corto plazo. No se recomiendan férulas, Botox, implantes ni cirugía.

Rareza: Común

Principales síntomas: mareos, dolor, movimiento restringido y chasquidos en la mandíbula, antecedentes de dolores de cabeza, dolor en la mandíbula, dolor en la parte posterior del cuello

Síntomas que siempre ocurren con el trastorno de disfunción de la articulación temporomandibular (tmj): dolor, movimiento restringido y chasquidos de la mandíbula

Urgencia: médico de atención primaria

Oído de nadador (otitis externa)

oído de nadador, u otitis externa, es una infección del canal que se extiende desde el tímpano hasta la abertura del oído.

Es causada por cualquier cosa que introduzca bacterias, hongos o virus en el canal. El agua que permanece dentro del oído después de nadar es una causa común, al igual que los bastoncillos de algodón que se usan para limpiar o los auriculares que crean irritación.

Los más susceptibles son los niños, porque tienen canales auditivos más estrechos que no drenan bien.

Los primeros síntomas incluyen enrojecimiento, picazón y molestias dentro del canal auditivo, a veces con drenaje de líquido claro.

Incluso los síntomas leves deben tratarse porque pueden empeorar rápidamente. La infección puede propagarse e intensificarse, volviéndose muy dolorosa con aumento del drenaje, hinchazón, fiebre y pérdida de la audición.

El diagnóstico se realiza a través de la historia del paciente y el examen físico del canal auditivo. Se pueden hacer pruebas de laboratorio en una muestra de la secreción del oído.

El tratamiento incluye que un proveedor médico limpie el canal auditivo de desechos y secreciones, y una receta para gotas para los oídos con antibióticos y/o esteroides.

Rareza: Común

Principales síntomas: fiebre, dolor en el canal auditivo, plenitud/presión en el oído, dolor en la mandíbula, dolor en el oído que empeora al moverse

Urgencia: médico de atención primaria

Síndrome de dolor miofascial

Síndrome de dolor miofascial también se llama dolor miofascial crónico (CMP, por sus siglas en inglés). La presión en ciertos puntos de los músculos causa dolor referido, lo que significa que el dolor se siente en otra parte del cuerpo.

Se cree que la causa es una lesión muscular por uso excesivo, ya sea por deportes o por un trabajo que requiere movimientos repetitivos. La tensión, el estrés y la mala postura también pueden provocar la tensión habitual de los músculos, una forma de uso excesivo.

Este uso excesivo hace que se forme tejido cicatricial o adherencias en los músculos. Estos puntos se conocen como puntos gatillo, ya que desencadenan dolor ante cualquier estímulo.

Los síntomas incluyen un dolor muscular intenso y doloroso que no desaparece con el descanso o el masaje, pero que en realidad puede empeorar. A menudo hay dificultad para dormir debido al dolor.

El síndrome de dolor miofascial debe ser visto por un proveedor médico, ya que puede convertirse en una afección similar pero más grave llamada fibromialgia.

El diagnóstico se realiza a través del examen físico y aplicando una presión suave para localizar los puntos gatillo.

El tratamiento consiste en fisioterapia, analgésicos e inyecciones en los puntos gatillo. En algunos casos, la acupuntura y los antidepresivos son útiles.

Rareza: Común

Principales síntomas: mareos, dolor de hombro espontáneo, dolor en la nuca, nudo muscular sensible, entumecimiento general

Síntomas que siempre ocurren con el síndrome de dolor miofascial: nudo muscular tierno

Urgencia: médico de atención primaria

Muela del juicio infectada (pericoronitis)

La pericoronitis del tercer molar es una infección de las encías que rodean al tercer molar (muela del juicio). Casi nunca les sucede a los dientes normales porque las muelas del juicio tardan mucho en romperse (erupcionar) las encías. Se cree que una vez que la muela del juicio rompe la superficie de las encías, las bacterias en la boca entran en las encías en ese lugar y causan una infección. Esto también se ve agravado por las partículas de comida que se acumulan en el área.

Debes acudir de inmediato a tu dentista o, en caso de no estar disponible, acudir al centro de urgencias más cercano. Allí, el dentista/médico limpiará el área, drenará el pus y pedirá un enjuague bucal con antibiótico. La penicilina se reserva para los casos graves. Se requiere un seguimiento con un dentista para ver si necesita que le extraigan el diente.

Rareza: Extraño

Principales síntomas: posible dolor de muelas del juicio, dolor de muelas moderado, dolor de muelas que dificulta la masticación, dolor de muelas intenso, dolor de muelas leve

Síntomas que siempre se presentan con la muela del juicio infectada (pericoronitis): posible dolor de muelas del juicio

Urgencia: Visita en persona

Dislocación de la mandíbula

Una dislocación de la mandíbula es cuando los huesos de la mandíbula (mandíbula inferior) se salen de los huesos del costado de la cabeza.

Debes acudir a urgencias, donde se puede volver a colocar la mandíbula y se puede descartar la posibilidad de fracturas de los huesos.

Rareza: Extraño

Principales síntomas: dolor en la mandíbula por una lesión, bloqueo o dislocación de la mandíbula

Síntomas que siempre ocurren con la dislocación de la mandíbula: dolor de mandíbula por una lesión

Urgencia: urgencias hospitalarias

Cálculo agudo del conducto salival (sialolitiasis)

Apiedra del conducto salival Es el trastorno más común de las glándulas salivales (donde se hace escupir). Pueden variar en tamaño desde partículas diminutas hasta piedras de varios centímetros de longitud.

Puede intentar tratar esto en casa y acudir al médico si las cosas no funcionan. Puede mantenerse bien hidratado, aplicar compresas tibias y masajear o "ordeñar" el conducto que contiene la piedra. Otro consejo sería chupar gotas de limón u otros dulces duros (llamados sialogogos, que promueven las secreciones salivales) durante todo el día. El dolor se trata con AINE como el ibuprofeno. Si las cosas no mejoran o no encuentras el cálculo, lo mejor es acudir a tu médico.

Rareza: Poco común

Principales síntomas: hinchazón en un lado de la cara, mandíbula hinchada, hinchazón dolorosa de la cara, dolor mandibular espontáneo, hinchazón dolorosa de la mandíbula

Urgencia: Llamada telefónica o visita en persona

Tratamientos y alivio del dolor de mandíbula

Cuando el dolor de mandíbula es una emergencia

Busque tratamiento inmediato en la sala de emergencias o llame al 911 si:

  • El dolor de mandíbula se acompaña dedolor en el pecho, sudoración y/odificultad para respirar
  • El dolor de mandíbula es repentino y severo: Especialmente después de una caída o accidente de cualquier tipo, y no puede mover, abrir o cerrar correctamente la mandíbula.

Cuándo ver a un médico por dolor de mandíbula

Programa una cita para:

  • Dolor en la mandíbula que parece provenir de una o ambas esquinas de la mandíbula, frente a las orejas: Es posible que lo deriven para fisioterapia, inyecciones de corticosteroides en la articulación o, más raramente, para cirugía.
  • Dolor de mandíbula que parece estar localizado en uno o más dientes: Su dentista puede ayudar con esto tratando cualquier diente que necesite empaste o extracción.
  • Dolor en la mandíbula que puede ser causado por tensión o ansiedad continua: Esto lleva a rechinar los dientes y a apretar y tensar constantemente la mandíbula. Su proveedor médico puede ayudarlo con esto o derivarlo a alguien que pueda hacerlo.

Tratamientos caseros para el dolor de mandíbula

Remedios que puedes probar en casa:

  • Evite masticar chicle: Además de los alimentos que son difíciles de masticar, como los caramelos
  • Estirar o masajear los músculos de la mandíbula
  • Use compresas calientes o frías para aliviar el dolor
  • Use medicamentos antiinflamatorios no esteroideos de venta libre: Como ibuprofeno (Advil, Motrin)

Preguntas frecuentes sobre el dolor de mandíbula

¿Puede el dolor de mandíbula ser causado por una infección de oído?

Sí, una infección dentro del oído, llamada otitis media oinfección del oído medio, puede causar una serie de síntomas que incluyen dolor referido al ángulo de la mandíbula llamado articulación temporomandibular (ATM). Este dolor se resolverá con la resolución de la infección. También puede tomar un analgésico de venta libre, como ibuprofeno u otros AINE, para ayudar a tolerar el dolor mientras su cuerpo combate la infección.

¿El dolor de mandíbula puede ser un síntoma de un infarto?

Sí, un infarto puede provocar una serie de síntomas que pueden parecer inconexos. Clásicamente, puede experimentar dolor en el pecho o presión en el pecho, dificultad para respirar y entumecimiento u hormigueo que se irradia hacia el brazo izquierdo, así como dolor a lo largo de la línea de la mandíbula.

¿Por qué tengo dolor de mandíbula con una infección de los senos paranasales?

Una infección de los senos paranasales puede causar dolor, especialmente en la mandíbula superior a medida que aumenta la presión en las cavidades de los senos paranasales de la cara. Las cavidades sinusales de la cara se limpian continuamente en un individuo normal y sano. Si se enferma con una infección de las vías respiratorias superiores, una combinación de inflamación de las membranas mucosas y un aumento de la mucosidad hacen que sea más difícil vaciar completamente los senos paranasales. A medida que la mucosidad se acumula en las cavidades de los senos nasales, puede provocar la compresión de los nervios que corren a lo largo de la cavidad. Uno de estos nervios proporciona sensibilidad a la mandíbula. Cuando se comprime a medida que pasa por la cavidad sinusal, es posible que sienta dolor en la mandíbula.

¿El dolor de mandíbula es causado por el estrés?

En general, no, el dolor de mandíbula no es causado por el estrés. Sin embargo, el bruxismo orechinar los dientes, especialmente por la noche, es causado por el estrés. El bruxismo puede causar aflojamiento de los dientes y dolor en la mandíbula. De esta manera, el dolor de mandíbula puede ser causado por una condición que puede ser causada por el estrés. Un protector de mordidas por la noche, dormir lo suficiente y desarrollar nuevas estrategias de manejo del estrés son formas de evitar rechinar los dientes.

¿Puede el dolor de mandíbula sentirse como un dolor de muelas?

Un dolor de muelas se clasificaría como dolor de mandíbula. Un dolor de muelas es causado por daño o activación de un nervio que inerva un diente. Esto desencadena sensibilidad en el diente y, dependiendo de qué tan profundamente se vea afectado el nervio, también en la mandíbula debajo del diente. En realidad, el dolor de mandíbula puede ser un síntoma de dolor de muelas.

Preguntas que su médico puede hacerle sobre el dolor de mandíbula

  • ¿Ha estado experimentando mareos?
  • ¿Oyes un timbre o silbido que nadie más escucha?
  • ¿Siente un nudo o una banda dolorosa y apretada en el músculo en alguna parte del cuerpo?
  • ¿Está experimentando un dolor de cabeza?

Autodiagnóstico con nuestro gratuitoAsistente de boya si responde afirmativamente a alguna de estas preguntas.

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

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