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Quelles sont les causes des crottes vertes ?

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Un morceau de tabouret vert
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Written by Jack Wilkinson, MD.
Fellow, Cornell/Columbia New York Presbyterian Child Psychiatry Program
Last updated August 23, 2023

Quiz sur les crottes vertes

Répondez à un quiz pour découvrir la cause de vos crottes vertes.

Les crottes vertes peuvent être causées par la consommation de certains aliments verts, par une infection provoquant de la diarrhée, de la bile ou par un effet secondaire d'un médicament. De plus, le syndrome du côlon irritable peut provoquer des selles vertes et des douleurs à l’estomac. Le traitement dépend de la cause.

6 most common cause(s)

Quiz sur les crottes vertes

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Symptômes courants de caca vert

Votre caca (ou « selles ») est probablement de couleur constante si vous prenez le temps de le remarquer. Bien que la teinte puisse varier du clair au foncé, les selles de la plupart des gens sont brunes et les médecins conviennent que le brun est la couleur la plus courante. Cependant, les crottes vertes ne sont pas toujours saines, mais ce n’est certainement pas une raison de paniquer.Couleur des selles est déterminée par divers facteurs, tels que l’alimentation, les médicaments et certains troubles gastro-intestinaux. Dans la plupart des cas, le vert est la couleur la moins anormale, et certains la considèrent même comme faisant partie du spectre des selles normales. Les selles rouges, noires et blanches justifient également une visite chez votre médecin.

Symptômes d'accompagnement courants

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Pourquoi tes crottes sont-elles vertes ?

En savoir plus sur la coloration des selles

La couleur brune des selles provient de la bilirubine, un produit produit par le foie lorsqu'il décompose régulièrement les vieilles cellules sanguines. La bilirubine pénètre ensuite dans les intestins, où elle se mélange aux aliments digérés, aux enzymes et aux bactéries intestinales. Si les selles voyagent dans les intestins à une vitesse saine, les bactéries interagissent avec le contenu des selles et les font brunir. Tout changement dans ce processus, par exemple en cas de maladie, peut signifier que les selles sont traitées différemment et prendront une couleur différente.

Causes liées à l'alimentation et aux médicaments

Les causes suivantes sont probablement des causes probables de selles vertes dues à des choses que vous ingérez.

  • Modifications alimentaires : La cause la plus fréquente des selles vertes est la consommation d’aliments verts, comme les légumes-feuilles comme les épinards ou le chou frisé. Le colorant alimentaire présent dans certains aliments comme la gélatine ou les glaces peut également être en cause.
  • Antibiotiques : Bien que vous puissiez les prendre pour traiter une infection ailleurs dans le corps, les antibiotiques ont également un effet important sur les bactéries saines de l’intestin qui traitent les selles.
  • Autres médicaments : Certains analgésiques et suppléments en vente libre peuvent changer la couleur des selles en fonction de la façon dont vous les digérez.

Causes naturelles

Les causes des selles vertes dues à des processus corporels plus naturels sont les suivantes.

  • Même: Cette substance, produite dans le foie et stockée dans la vésicule biliaire, aide à digérer les graisses et est naturellement de couleur verte. Il est généralement décomposé dans les intestins, mais il reste parfois dans les selles.
  • Jeune âge: Les nouveau-nés peuvent avoir des selles vertes au cours des premiers jours de leur vie avant qu’elles ne deviennent jaunes ou brunes.

Causes liées à la maladie

Les causes des selles vertes dues à une maladie peuvent être les suivantes.

  • Maladies gastro-intestinales : Des affections telles que la maladie de Crohn ou le syndrome du côlon irritable nuisent à l'absorption dans les intestins et modifient la composition des selles.
  • Parasites: Bien que rares dans les pays développés, les parasites peuvent provoquer des selles vertes et sont possibles si vous avez voyagé à l'extérieur du pays ou si vous avez mangé des aliments crus.
  • Gastro-entérite: Une infection qui provoque la diarrhée oblige les selles à se déplacer dans les intestins beaucoup plus rapidement que d'habitude, de sorte que les bactéries présentes dans l'intestin n'ont pas le temps de digérer normalement.

Possible syndrome du côlon irritable précoce (IBS)

Le syndrome du côlon irritable (SCI) est un problème très courant qui affecte le gros intestin. Cela peut provoquer des douleurs à l’estomac, des crampes, des ballonnements, de la constipation ou de la diarrhée. Les médecins pensent que le SCI est causé par le cerveau qui envoie de mauvais messages aux intestins, par exemple en période de stress élevé, provoquant des changements physiques. Les critères formels de ce diagnostic nécessitent 3 mois de symptômes. Vous pourrez donc avoir une présentation plus tôt.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : fatigue, douleurs abdominales (maux de ventre), nausées ou vomissements, changements de selles, constipation

Urgence: Médecin de soins primaires

Gastro-entérite virale (bug d'estomac)

Gastro-entérite virale (bug d'estomac) implique une inflammation de l’estomac et des intestins. Cette maladie peut être causée par de nombreux virus différents, notamment le norovirus, le rotavirus, l'adénovirus entérique, le sapovirus et l'astrovirus. L'infection par l'un de ces virus entraîne une combinaison de nausées, de vomissements, de diarrhée, de fièvre et de crampes d'estomac. Tout le monde n’aura pas les mêmes symptômes ou la même intensité des symptômes. Lorsque la diarrhée et/ou les vomissements sont sévères, une déshydratation peut survenir.

Sans aucun symptôme alarmant (tels que des vomissements persistants, des douleurs abdominales sévères ou une déshydratation sévère), la gastro-entérite peut généralement être traitée sans danger à la maison. Cette maladie est contagieuse et peut se propager par contact étroit avec d’autres personnes.

Infection virale (norovirus)

Infection à norovirus est causée par le virus Norwalk hautement contagieux. Il se propage lorsqu'une trace de selles ou de vomissements provenant d'une personne infectée contamine des aliments ou des boissons, ou pénètre sur n'importe quelle surface. Quiconque consomme de la nourriture ou de la boisson, ou touche la surface puis la bouche, sera infecté.

Le norovirus provoque de graves troubles gastro-intestinaux, très désagréables mais rarement dangereux. Les symptômes comprennent la diarrhée, les vomissements, les douleurs à l'estomac, la fièvre et les courbatures pendant un à trois jours. Le plus grand risque est la déshydratation en raison de la gravité des symptômes.

Parce que le norovirus est effectivement un virus, les antibiotiques ne seront d’aucune utilité. Le meilleur traitement est de bons soins de soutien, ce qui signifie fournir beaucoup de liquides ainsi que des analgésiques légers jusqu'à ce que le patient récupère. Ne donnez pas d'aspirine aux enfants.

Si la déshydratation ne s’améliore pas rapidement, une aide médicale doit être recherchée. Les médecins peuvent administrer des liquides IV pendant la récupération.

La meilleure prévention consiste à se laver les mains fréquemment et minutieusement, ainsi qu’à laver tous les fruits et légumes. Tous les aliments doivent être bien cuits, notamment les crustacés.

Variation normale de la constipation

La constipation signifie des selles devenues rares et/ou durcies et difficiles à évacuer.

Il existe de grandes variations dans ce qui est considéré comme « normal » en ce qui concerne la fréquence des selles. Entre trois fois par jour et trois fois par semaine est considéré comme normal.

Tant que les selles sont faciles à évacuer, les laxatifs ne doivent pas être utilisés dans le but de forcer le corps à adopter un programme plus fréquent.

La constipation est généralement causée par un manque de fibres dans l’alimentation ; ne pas boire assez d'eau; exercice insuffisant; et supprimant souvent l'envie d'aller à la selle.

Un certain nombre de médicaments et de remèdes, notamment les analgésiques narcotiques, peuvent provoquer de la constipation.

Les femmes sont souvent touchées en raison de la grossesse et d’autres changements hormonaux. Les jeunes enfants qui exigent des régimes pauvres en fibres ou de « malbouffe » sont également sensibles.

La constipation est une condition, pas une maladie, et la plupart du temps elle se corrige facilement. Si de simples ajustements du régime alimentaire, de l’exercice physique et des habitudes intestinales ne suffisent pas, un médecin peut être consulté pour exclure une cause plus grave.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : douleurs abdominales (maux de ventre), nausées, ballonnements d'estomac, constipation, constipation

Symptômes qui surviennent toujours avec une variation normale de la constipation : constipation

Symptômes qui n’apparaissent jamais avec une variation normale de la constipation : vomissement

Urgence: Auto-traitement

Apparition normale de la diarrhée

La diarrhée peut être le signe d’une maladie grave – en particulier chez les jeunes enfants – mais dans certains cas, elle a une cause beaucoup plus simple et peut être facilement guérie.

S’il y a simplement des selles molles fréquentes – trois fois ou plus par jour – sans autres symptômes de maladie, la cause la plus fréquente est la nourriture ou la boisson.

La consommation excessive de caféine, de bière ou de vin a un effet laxatif sur certaines personnes. Les édulcorants artificiels sorbitol et mannitol sont des laxatifs connus, tout comme certains suppléments à base de plantes et certaines préparations de vitamines et de minéraux en vente libre.

L'intolérance au lactose, ou l'incapacité à digérer le sucre naturel présent dans le lait, provoque des troubles digestifs et de la diarrhée.

La diarrhée peut provoquer une déshydratation et un déséquilibre minéral, quelle qu’en soit la cause, il est donc toujours important de la gérer.

Le meilleur traitement consiste à supprimer certains éléments ou suppléments de l’alimentation et à observer les résultats. Cela montrera quels éléments sont à l’origine de la diarrhée.

Il est toujours sage d'utiliser tout nouveau supplément avec modération afin que si le problème récidive, la cause en soit claire.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : diarrhée, diarrhée légère

Symptômes qui surviennent toujours lors d’une apparition normale de diarrhée : diarrhée

Symptômes qui n’apparaissent jamais lors d’une apparition normale de diarrhée : diarrhée sanglante, diarrhée sévère, aggravation de la diarrhée, être gravement malade, mauvaise apparence

Urgence: Auto-traitement

Changement de selles non spécifique

De nombreux facteurs affectent l’apparence des selles d’une personne. Souvent, une variation de la couleur et/ou de la consistance des selles est causée par la nourriture ou les médicaments. Les légumes-feuilles et certains légumes comme les épinards et le chou frisé peuvent donner un aspect vert aux selles. Les suppléments de fer et les médicaments contenant du bismuth comme le Pepto-bismol peuvent noircir les selles. Il semble que votre changement de selles soit probablement une variation de la normale.

Vous pouvez attendre et regarder pour le moment. Si vos symptômes ne disparaissent pas d’eux-mêmes en quelques jours ou si vous présentez de nouveaux symptômes, revenez ici ou contactez votre professionnel de la santé.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : tabouret noir, caca vert, tabouret marron foncé, tabouret rouge

Symptômes qui n’apparaissent jamais lors de changements de selles non spécifiques : selles goudronneuses, perte de poids, saignement rectal, fièvre

Urgence: Attends et regarde

Syndrome du côlon irritable (SCI)

Syndrome du côlon irritable est communément appelé IBS. Normalement, les muscles du côlon, ou gros intestin, se contractent et se détendent pour pousser les aliments. On pense que dans le SCI, les muscles se contractent de manière aléatoire, soit trop fortement, soit trop faiblement, provoquant ainsi des accès alternés de diarrhée ou de constipation.

La cause exacte n'est pas connue. Allergie/intolérance alimentaire ; stresser; Déséquilibre hormonal; et une infection ou une prolifération bactérienne dans le côlon peut jouer un rôle, ainsi qu'un système nerveux gastro-intestinal trop sensible.

Les femmes préménopausées qui souffrent de dépression ou qui mènent une vie très stressante peuvent être les plus sensibles.

Les symptômes varient selon les individus et vont et viennent souvent. Ceux-ci incluent des douleurs abdominales et des crampes ; ballonnements; gaz; diarrhée; et la constipation. Le SCI n'est pas associé à une maladie grave telle que le cancer, mais les symptômes peuvent interférer avec la qualité de vie.

Le diagnostic repose sur les antécédents du patient, l'examen physique et l'exclusion de toute autre cause. Une imagerie peut également être réalisée.

Le traitement commence par une meilleure alimentation et une meilleure gestion du stress. Des antibiotiques, des antidépresseurs et d'autres médicaments peuvent être essayés.

Infection intestinale par le parasite Giardia

La giardiase est une infection intestinale courante causée par le parasite protozoaire microscopique Giardia lambia. On le trouve dans l'eau contaminée, même dans les approvisionnements municipaux et les piscines. Giardia peut également se propager par des aliments contaminés ou par contact direct avec une personne infectée, même si celle-ci ne présente aucun symptôme.

Les jeunes enfants et leurs tuteurs sont les plus sensibles, car les enfants portent des couches ou apprennent à devenir propres. Toute personne n’ayant pas accès à l’eau potable est également en danger.

Les symptômes comprennent des crampes abdominales accompagnées de gaz et de ballonnements, ainsi qu'une diarrhée aqueuse abondante.

Le traitement est important. La déshydratation et la malnutrition peuvent survenir à cause de la diarrhée, en particulier chez les jeunes enfants. L'intolérance au lactose, ou l'incapacité à digérer le lait, peut persister même après la disparition de l'infection.

Le diagnostic repose sur l'examen d'échantillons de selles au microscope.

Le traitement consiste en une cure d'antibiotiques, sous forme liquide ou sous forme de pilule.

Le lavage fréquent et minutieux des mains constitue la meilleure prévention, tout comme l’utilisation exclusive d’eau purifiée en bouteille à tout moment pour boire et cuisiner.

Comment traiter les selles vertes

Dans la majorité des cas, des selles vertes peuvent indiquer un léger changement au niveau du système digestif mais ne constituent pas un souci majeur.

Traitements à domicile

Les mesures suivantes peuvent suffire à vous aider à surmonter une crise de selles vertes.

  • Gardez une trace de ce que vous mangez : Étant donné que les changements alimentaires sont la cause la plus fréquente des selles vertes, tenez un journal alimentaire et comparez les repas aux selles. Dans la plupart des cas, vous ressentirez des selles vertes environ un jour après avoir dégusté une salade de chou frisé ou un smoothie vert.
  • Passez en revue vos médicaments : Les étiquettes des ordonnances indiqueront souvent si des changements dans vos selles peuvent survenir après la prise d'un certain médicament. Les médicaments en vente libre et les suppléments naturels sont parmi les contrevenants les plus souvent négligés.
  • Soyez patient si vous êtes malade : La plupart des causes infectieuses de maux d’estomac et de diarrhée disparaissent d’elles-mêmes avec l’hydratation et le repos. Même si vos selles peuvent devenir vertes pendant que vous êtes malade, elles retrouveront probablement leur couleur saine une fois la maladie terminée.

Quand consulter un médecin

Si vous ressentez ce qui suit, consultez un médecin rapidement.

Quand c'est une urgence

Demandez de l'aide immédiatement si vous avez :

  • Un très grand volume de selles : Surtout s'il fait noir foncé ou sanglant
  • Signes de déshydratation sévère : Comme un rythme cardiaque rapide,vertiges, ou s'évanouir

FAQ sur les crottes vertes

Les crottes vertes peuvent-elles être causées par le stress ?

Généralement non, les crottes vertes ne sont pas dues au stress. Cela est le plus souvent dû à la consommation de légumes verts à feuilles, de colorants alimentaires verts ou d’aliments verts. Cependant, cela peut également être dû à une augmentation de la motilité intestinale (vitesse). Les aliments se déplaçant plus rapidement dans l’intestin laissent moins de temps pour décomposer la bile, une substance verte que le corps produit naturellement pour digérer les graisses. Si la bile n’est pas digérée, les excréments peuvent apparaître verdâtre foncé.

Les crottes vertes peuvent-elles être un signe d’infection ?

Non. Il est rare de produire des crottes vertes comme signe d’infection. Cependant, si une infection accélère le transit de vos intestins, vous risquez de produire des excréments verts. Comme indiqué dans la question précédente, les aliments qui se déplacent rapidement peuvent ne pas permettre à la bile de se digérer, ce qui provoque des selles vertes (de couleur bile).

Pourquoi mes crottes sont-elles vertes quand je suis enceinte ?

Les crottes vertes ne sont généralement pas utilisées pour diagnostiquer une maladie. Cela peut survenir à cause de tellement d’autres causes, dont beaucoup sont normales, que les médecins ne l’utilisent pas souvent comme signe d’un diagnostic particulier. Les crottes vertes pendant la grossesse peuvent être dues aux pilules de fer si on vous les a administrées ou si vous mangez plus de légumes-feuilles.

La dentition provoque-t-elle des crottes vertes ?

Non, la poussée dentaire ne provoque pas de crottes vertes. Cependant, les changements dans le régime alimentaire d'un nourrisson qui surviennent en même temps que la poussée dentaire peuvent produire des crottes vertes. Certains parents présenteront à leur enfant des aliments verts pour bébé ou des aliments plus partiellement solides au début de leurs poussées dentaires, ce qui peut changer la couleur de leurs selles.

Pourquoi mes crottes vertes sentent-elles le soufre ?

Les crottes vertes peuvent prendre une odeur de soufre. Des selles odorantes ou nauséabondes peuvent être le signe d'une infection gastro-intestinale, notamment de Giardia. La plupart des infections gastro-intestinales disparaissent en une semaine à 10 jours. Si vos symptômes persistent ou si vous commencez à vous sentir faible ou si vous êtes incapable de retenir des liquides sans vomir, vous devriez consulter un médecin.

Questions que votre médecin peut poser sur les crottes vertes

  • Avez-vous ressenti des nausées ?
  • Vous sentez-vous plus fatigué que d’habitude, léthargique ou fatigué malgré un sommeil normal ?
  • De la fièvre aujourd'hui ou la semaine dernière ?
  • Avez-vous eu des changements dans votre poids ?

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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