Sexe douloureux

À quoi ressemble un sexe douloureux

La douleur pendant les rapports sexuels peut être différente selon la cause. Il peut s’agir d’une douleur, d’une sensation de brûlure ou d’une douleur aiguë. Vous pouvez ressentir une douleur à l’extérieur, à l’ouverture de votre vagin ou le long des parois du vagin.

Cela peut survenir lors d’attouchements génitaux, au début de la pénétration ou pendant ou après un rapport sexuel. D'autres symptômes peuvent inclure des spasmes musculaires, des crampes pelviennes et un resserrement musculaire.

Les relations sexuelles sont-elles plus douloureuses lorsque l’on ovule ?

Certaines femmes ressentent des douleurs pendant les rapports sexuels lorsqu'elles ovulent. Lors de l'ovulation, l'ovaire libère un ovule, ce qui peut provoquer une vive douleur d'un côté du bassin. Avoir des relations sexuelles pendant que cela se produit peut aggraver la douleur. Heureusement, les douleurs liées à l’ovulation s’améliorent généralement en un jour ou deux.

Sexe douloureux chez les hommes

Des rapports sexuels douloureux surviennent chez 1 à 5 % des hommes (contre environ 20 % des femmes au cours de leur vie). Les symptômes comprennent des douleurs lors de l'éjaculation (ressenties dans le pénis ou les testicules), une sensation de brûlure et des douleurs pelviennes chroniques. Les causes incluent les infections sexuellement transmissibles,prostate (inflammation de la prostate), du tissu cicatriciel provenant de traumatismes ou d'infections antérieurs et d'affections cutanées telles quelichen scléro-atrophique.

Causes courantes

1. Vulvodynie

Vulvodynie est une douleur constante autour de l’ouverture du vagin (vulve) qui dure 3 mois ou plus. La douleur est intense et peut rendre les relations sexuelles très difficiles. Elle peut être déclenchée par des nerfs endommagés ou sensibles près de la vulve, une inflammation de la vulve ou des problèmes au niveau des muscles du plancher pelvien. Les causes ne sont pas bien comprises, mais les théories actuelles suggèrent qu’une infection ou un traumatisme pourrait entraîner une inflammation.

Commun: La vulvodynie est la cause la plus fréquente de douleurs pelviennes chez les femmes [Source :Journal de médecine sexuelle].

Autres symptômes que vous pourriez avoir :

• Sensation de brûlure de la vulve
• Démangeaison
• Gonflement

Traitement et urgence: Un obstétricien-gynécologue peut vous aider à traiter le problème. Il existe plusieurs types de traitement :

• Physiothérapie du plancher pelvien
• Thérapie cognitivo-comportementale (TCC)
• Thérapie des points déclencheurs
• Médicaments tels que crèmes hormonales, anesthésiques locaux et antidépresseurs

2. Atrophie vaginale

Atrophie vaginale, ouvaginite atrophique, est un amincissement, une sécheresse et une inflammation des parois du vagin. Cela se produit lorsque les niveaux d’œstrogènes chutent. Cela peut être dû àménopause, l'allaitement maternel, l'ablation chirurgicale des ovaires et certains types de traitements contre le cancer. Les femmes qui fument ou qui n’ont jamais accouché par voie vaginale courent un plus grand risque.

Commun:L'atrophie vaginale est la cause la plus fréquente de douleur lors des rapports sexuels chez les femmes ménopausées.

Autres symptômes que vous pourriez avoir :

• Brûlure vaginale
• Écoulement aqueux
• Brûlure quand vous urinez
• Incontinence urinaire et urgence
• Augmentéinfections des voies urinaires
• Saignement léger après un rapport sexuel
• Raccourcissement et resserrement du canal vaginal

Traitement et urgence: Consultez un obstétricien-gynécologue immédiatement. Le traitement comprend des hydratants vaginaux en vente libre (Replens, K-Y liquibeads) et des lubrifiants (K-Y Jelly, Astroglide). Si ces traitements ne vous aident pas, votre médecin peut vous suggérer :

• Œstrogènes vaginaux, comme des crèmes ou des suppositoires
• Pilules ou patchs d’oestrogène
• Inserts vaginaux sans œstrogènes (Osphena)
• Médicament oral pour l'atrophie vaginale modérée à sévère (Intrarosa)

3. Infections vaginales

Bactérienne oules infections à levures provoquer une inflammation vaginale, qui peut rendre les rapports sexuels douloureux. Des exemples d'infections bactériennes sont les maladies sexuellement transmissibles (chlamydia, gonorrhée) etvaginose bactérienne.

Commun:Aux États-Unis, plus de 9 millions de femmes contractent une MST chaque année, tandis que 3 femmes sur 4 auront une infection à levures à un moment donné de leur vie. [Sources:Département américain de la Santé et des Services sociaux;Département américain de la Santé et des Services sociaux].

Autres symptômes que vous pourriez avoir :

• Pertes vaginales
• Démangeaison
• Brûlant
• Odeur nauséabonde

Traitement et urgence : Consultez un obstétricien-gynécologue immédiatement. Le traitement dépend du type d’infection dont vous souffrez et peut inclure des antibiotiques (pour les infections bactériennes) ou des crèmes et comprimés antifongiques. Vous pouvez contribuer à réduire le risque de contracter certaines infections en pratiquant des relations sexuelles protégées, en ne vous douchent pas et en évitant les savons parfumés et les bains moussants.

4. Vaginisme

Le vaginisme est un resserrement involontaire des muscles au niveau de l'ouverture vaginale. Cela provoque des douleurs lorsque vous essayez d’avoir des relations sexuelles et peut empêcher la pénétration. On ne sait pas pourquoi certaines femmes souffrent de vaginisme, mais certaines recherches montrent que les troubles anxieux, les blessures lors de l'accouchement et une intervention chirurgicale antérieure peuvent y contribuer. La peur du sexe ou les sentiments négatifs à l’égard du sexe, éventuellement causés par des abus sexuels ou un viol antérieur, peuvent également jouer un rôle.

Rare

Autres symptômes que vous pourriez avoir :

• Perte du désir sexuel
• Impossible de passer un examen pelvien ou d'insérer un tampon

Traitement et urgence : Consultez un obstétricien-gynécologue. Il existe plusieurs façons de traiter le vaginisme, notamment :

• Physiothérapie du plancher pelvien
• Dilatateurs vaginaux
• Thérapie cognitivo-comportementale
• Thérapie sexuelle
• Médicaments comme les crèmes analgésiques topiques

5. Grossesse

Certains couples évitent les relations sexuelles pendant la grossesse de peur de nuire à la grossesse, mais la plupart des femmes peuvent continuer à avoir des relations sexuelles en toute sécurité pendant leur grossesse. À mesure que l’utérus grandit et que le corps change, certaines femmes peuvent également ressentir des douleurs au dos et au bassin qui peuvent rendre les relations sexuelles inconfortables.

Commun: Environ 21 % des femmes enceintes déclarent ressentir de la douleur pendant les rapports sexuels [Source :Journal de médecine sexuelle].

Autres symptômes que vous pourriez avoir : Saignements vaginaux (dus à l'augmentation du flux sanguin qui se produit pendant la grossesse.)

Traitement et urgence : Parlez à votre obstétricien/gynécologue si les rapports sexuels provoquent des douleurs pendant la grossesse. Si les rapports sexuels provoquent des saignements abondants, appelez immédiatement votre médecin. Essayer différentes positions sexuelles peut aider, car la croissance de votre utérus peut rendre plus difficile le sentiment d'aise dans certaines positions. Vous pouvez également demander à votre obstétricien-gynécologue si vous pouvez utiliser un lubrifiant.

6. Relations sexuelles douloureuses après des événements de la vie

Plusieurs événements et expériences de la vie peuvent rendre les relations sexuelles inconfortables pour certaines femmes. Ils peuvent également affecter votre image de soi et votre désir d’avoir des relations sexuelles. Ce que vous pensez de vous-même, de votre relation et de votre partenaire peut également rendre les relations sexuelles inconfortables. Certains événements de la vie incluent :

• Accouchement. Les relations sexuelles peuvent être douloureuses pendant des semaines, voire des mois après un accouchement vaginal, surtout si vous avez eu une déchirure du vagin.
• Césarienne. Les relations sexuelles peuvent être douloureuses pendant votre convalescence.
• L'avortement, qui nécessite un certain temps de récupération.
• L'allaitement, qui peut provoquer une sécheresse vaginale.

Traitements

Même si vous vous sentez gêné de parler de relations sexuelles douloureuses, il est important d’en parler à votre médecin. Certaines causes de relations sexuelles douloureuses, comme les MST, peuvent entraîner de graves complications, notamment l’infertilité, si elles ne sont pas traitées pendant une longue période.

Votre médecin vous proposera des traitements en fonction de vos symptômes. De nombreuses femmes trouvent que la combinaison de plusieurs traitements différents donne les meilleurs résultats.

• Hydratants vaginaux, lubrifiants ou hormonothérapie pour la douleur causée par la sécheresse vaginale.
• Physiothérapie du plancher pelvien, qui aide à recycler les muscles du bassin. Cela peut être très utile pour traiter la vulvodynie.
• Thérapie sexuelle pour le vaginisme
• Dilatateurs vaginaux, qui fonctionnent particulièrement bien pour traiter le vaginisme et l'atrophie vaginale
• Thérapie cognitivo-comportementale pour le vaginisme et la vulvodynie
• Traiter la cause sous-jacente, comme les antibiotiques pour les MST
• Traitements aux œstrogènes et autres médicaments, comme Osphena et Intrarosa, pour l'atrophie vaginale
• Certaines personnes trouvent également réconfortant d’en apprendre davantage sur leur corps et son fonctionnement. Si vous avez un partenaire, lui parler de vos inquiétudes et de ce que vous aimez sexuellement peut vous aider à éviter ou à atténuer la douleur.

FAQ sur les relations sexuelles douloureuses

Quelles sont les causes des douleurs à l’estomac pendant les rapports sexuels ?

Chez la femme, les douleurs abdominales lors des rapports sexuels peuvent être causées par l'endométriose,fibromes, ou des infections. Si vous avez des relations sexuelles avec pénétration, la pression sur le col de l’utérus peut être douloureuse.

L'endométriose survient lorsque les tissus de la muqueuse utérine se déplacent vers d'autres zones du corps. Ce tissu grandit et rétrécit avec le cycle menstruel, provoquant des douleurs partout où il se trouve. Les fibromes peuvent également provoquer des douleurs dans l’utérus qui peuvent être ressenties pendant les rapports sexuels.