Skip to main content
Read about

Douleur au sternum

La douleur dans la poitrine peut être vague et difficile à identifier. Apprenez les causes.
·
Tooltip Icon.
Last updated October 2, 2023

Quiz sur les douleurs au sternum

Répondez à un quiz pour découvrir la cause de votre douleur.

6 most common cause(s)

Arthrose
RGO
Costochondrite aiguë
Illustration of a health care worker swabbing an individual.
Crise cardiaque
Illustration of various health care options.
Pleurisy
Illustration of a person thinking with cross bandaids.
Sternum fracture

Quiz sur les douleurs au sternum

Répondez à un quiz pour découvrir la cause de votre douleur.

Répondez à un quiz sur les douleurs au sternum

Le sternum, également connu sous le nom de sternum, est l'os long et plat situé au milieu de votre poitrine. Vous pouvez ressentir des douleurs dans cette zone en raison d’une infection, d’une inflammation, d’une blessure ou d’une dégradation du cartilage affectant le sternum lui-même.

Des problèmes avec les organes voisins comme le cœur, les poumons et l’œsophage peuvent également provoquer des douleurs dans cette zone. Cela comprend une crise cardiaque, une pleurésie (une inflammation des poumons) et un reflux acide.

Habituellement, si la douleur se situe au niveau du sternum, vous ressentirez une douleur aiguë lorsque vous pousserez au milieu de votre poitrine. Mais comme les symptômes de la douleur thoracique sont très similaires à ceux d’autres causes de douleur thoracique, vous devrez peut-être passer des tests pour vérifier la présence d’une crise cardiaque et d’autres affections graves.

Si votre problème concerne uniquement votre sternum, vous vous sentirez peut-être mieux avec du repos, des étirements doux et des médicaments anti-inflammatoires. Mais s’il y a d’autres problèmes, vous pourriez avoir besoin de médicaments sur ordonnance, d’injections articulaires ou d’une intervention chirurgicale.

Causes des douleurs au sternum

1. Costochondrite

Symptômes

  • Douleur dans le sternum, généralement aiguë
  • Aggravation de la douleur avec une respiration profonde ou un mouvement
  • Pousser ou appuyer sur le sternum est douloureux.

Costochondrite est une inflammation du cartilage qui relie vos côtes à votre sternum. C’est la cause la plus fréquente de douleur aux os thoraciques. Habituellement, vous ressentez de la douleur lorsque vous appuyez sur les côtés de votre sternum. Dans de nombreux cas, la cause est inconnue, mais elle est parfois liée à l'exercice ou à une maladie récente.

Parce que la costochondrite ressemble beaucoup à des causes plus graves de douleurs au sternum, vous devriez consulter un médecin. Ils feront probablement une radiographie pulmonaire et un électrocardiogramme (ECG), ce qui sera normal s'il s'agit d'une costochondrite.

Habituellement, la costochondrite s’améliore avec du repos et des étirements doux. Mais si vous êtes très mal à l’aise, de la glace et des médicaments anti-inflammatoires peuvent vous aider. Si la douleur est intense, vous aurez peut-être besoin d’une injection de stéroïdes.

Dr Rx

Si vous souffrez de costochondrite ou de tension musculaire, demandez à votre médecin combien de temps vos symptômes pourraient durer et comment vous pouvez gérer vos symptômes. C’est un soulagement de recevoir un diagnostic d’une maladie qui ne met pas la vie en danger, mais cela ne signifie pas que votre douleur disparaît immédiatement ! Il y a des choses que vous pouvez faire pour contrôler la douleur. —Dr. Anne Jacobsen

2. Arthrite sternoclaviculaire

Symptômes

  • Douleur au sommet du sternum
  • Aggravation de la douleur avec l'activité
  • Gonflement et sensibilité
  • Douleur irradiant dans les bras

L'arthrose est une dégradation du cartilage articulaire au fil du temps. L'articulation sternoclaviculaire est l'endroit où le haut du sternum (sternum) rencontre la clavicule (clavicule).

L'arthrose dans cette zone peut provoquer des douleurs au niveau du sternum, en particulier près de la partie supérieure. Cela se produit avec l’âge, mais cela peut survenir plus tôt si vous avez déjà eu une blessure dans cette zone. Parce que c’est la zone où votre torse se connecte à vos bras, cette articulation travaille dur. UNétudier dans leJournal de rhumatologie clinique ont découvert que 90 % des personnes de plus de 60 ans souffrent d'arthrose au niveau de cette articulation, mais que toutes ne présentent pas de symptômes.

Votre médecin peut prescrire des radiographies, un scanner ou une IRM pour diagnostiquer l'arthrite sternoclaviculaire. Le repos et les médicaments anti-inflammatoires peuvent vous aider à vous sentir mieux. Certaines personnes peuvent avoir besoin d’injections articulaires de médicaments stéroïdiens. Lorsque la douleur au sternum est intense, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale.

3. Tension musculaire

Symptômes

  • Douleur aiguë ou douloureuse dans le sternum
  • Aggravation de la douleur avec le mouvement
  • Spasme musculaire
  • Ecchymose ou sensibilité d'un muscle de la paroi thoracique

Un muscle tendu ou tiré dans la paroi thoracique peut provoquer des douleurs aux os thoraciques. Cette blessure est causée par une surutilisation ou des mouvements répétitifs, une augmentation du niveau d’activité ou un mouvement soudain et inapproprié. Des élongations musculaires peuvent également survenir lors d'une maladie provoquant de la toux ou des vomissements.

Le repos, la glace et les analgésiques en vente libre peuvent soulager la tension musculaire. Mais dans les cas plus graves, vous pourriez avoir besoin d’une thérapie physique ou d’une intervention chirurgicale.

4. Brûlures d’estomac et reflux acide

Symptômes

  • Douleur brûlante dans la poitrine, l'abdomen ou la gorge après avoir mangé
  • Douleur au sternum
  • Mauvaise haleine ou mauvais goût dans la bouche

Les brûlures d'estomac sont une brève douleur brûlante dans la gorge, la poitrine ou l'abdomen causée par l'acide gastrique. Lorsque cela arrive fréquemment, cela peut être un signe dereflux d'acide.

Les deuxbrûlures d'estomac et le reflux sont causés par unproblème avec le sphincter (anneau de muscles) qui sépare l’œsophage de l’estomac. Lorsque le sphincter ne se ferme pas hermétiquement ou s’ouvre trop fréquemment, l’acide gastrique ou les aliments peuvent sortir de l’estomac et retourner dans l’œsophage.

Les brûlures d'estomac peuvent également être causées par une hernie hiatale, qui survient lorsqu'une partie de l'estomac glisse à travers un trou du diaphragme (le muscle qui sépare la poitrine de l'abdomen).

Certains aliments et boissons, notamment les aliments épicés ou gras, l'alcool et le café, peuvent déclencher des brûlures d'estomac. Les personnes en surpoids et les femmes enceintes présentent un risque plus élevé de reflux.

Votre médecin peut vous prescrire des modifications de votre mode de vie et de votre alimentation, des médicaments et parfois une intervention chirurgicale.

5. Pleurésie

Symptômes

Les poumons et l’intérieur de la poitrine sont recouverts d’un mince tissu protecteur appelé plèvre. La pleurésie est une inflammation et un gonflement de ce tissu. Une infection pulmonaire virale ou bactérienne, une maladie auto-immune ou d'autres affections des poumons ou de la poitrine peuvent provoquer une pleurésie.

Le repos, les médicaments anti-inflammatoires en vente libre (ibuprofène) et parfois les antibiotiques peuvent vous aider à aller mieux.

6. Crise cardiaque

Symptômes

  • Douleur ou pression sous le sternum
  • Douleur irradiant vers le bras ou la mâchoire
  • Essoufflement
  • Nausée
  • Transpiration

Certaines personnes ayant uncrise cardiaque ressentez des douleurs thoraciques dans ou sous le sternum. Une crise cardiaque est un blocage d’une artère du cœur, qui empêche le sang et l’oxygène d’atteindre cette zone. Elle est causée par un caillot de sang qui se propage à partir d’une accumulation de graisse (plaque) à l’intérieur de l’artère.

Une crise cardiaque peut mettre la vie en danger et nécessite un traitement immédiat. Lorsque vous vous rendez aux urgences pour des douleurs au sternum, vous passerez probablement des tests comme un ECG, des analyses de sang et une radiographie pulmonaire.

Le traitement doit commencer dès que possible après le début des symptômes, alors appelez le 9-1-1 si votre douleur pourrait être liée au cœur. Vous pouvez recevoir des médicaments ou subir une procédure comme un cathétérisme cardiaque avec des traitements par ballonnet ou par stent pour ouvrir vos artères. Les cas graves peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour créer un pontage autour de l'artère bloquée.

7. Fracture du sternum

Symptômes

  • Douleur au sternum
  • Aggravation de la douleur lors de la respiration, de la toux ou du mouvement
  • Gonflement et sensibilité du sternum

La fracture du sternum est une fracture de l'os du sternum. Cela ne se produit généralement qu'en cas de traumatisme grave, comme un accident de voiture ou une chute de grande hauteur. Les ceintures de sécurité sauvent des vies dans les accidents de voiture, mais elles traversent le sternum, ce qui peut le fracturer en cas d'accident violent.

Parce que briser l’os nécessite une telle force, les médecins prescriront des tomodensitogrammes supplémentaires pour vérifier les blessures aux organes vitaux situés derrière le sternum, notamment le cœur, les poumons et les principaux vaisseaux sanguins.

De la glace, des analgésiques en vente libre et, parfois, des analgésiques sur ordonnance peuvent soulager votre douleur au sternum. Vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale pour réparer la fracture ou pour traiter d'autres blessures à l'intérieur de la poitrine.

Conseil de pro

Un certain nombre des affections mentionnées ici (par exemple, la costochondrite, les tensions musculaires et la pleurésie) sont ce que les médecins appellent un « diagnostic d'exclusion ». Cela signifie qu’il n’existe pas de test spécifique pour poser le diagnostic et que les symptômes peuvent imiter ceux d’autres maladies graves. Une fois que nous avons exclu tout problème grave, nous traitons le problème non grave le plus probable. —Dr. Jacobsen

Autres causes possibles

D'autres conditions pouvant causer des douleurs près du sternum comprennent :

  • Pneumonie oubronchite
  • Un caillot de sang dans le poumon (embolie pulmonaire)
  • Anxiété
  • Tumeurs
  • Les patients ayant subi une opération à cœur ouvert peuvent ressentir des douleurs chroniques au sternum, car les médecins doivent diviser cet os en deux pour effectuer l'intervention.
  • Certaines personnes souffrent de maladies génétiques qui font que le sternum s'enfonce dans la poitrine ou fait saillie vers l'avant, ce qui peut provoquer des douleurs.

Quand appeler le médecin

  • Douleur au sternum suite à une blessure mineure
  • La douleur n’est pas contrôlée par le repos, la glace et les médicaments en vente libre.

Dois-je aller aux urgences pour des douleurs au sternum ?

Étant donné que ces affections peuvent présenter des symptômes qui se chevauchent, de nombreuses personnes souffrant de douleurs au sternum devront subir un test de dépistage d'une crise cardiaque. Vous devez vous rendre immédiatement aux urgences si vous présentez l'un des symptômes suivants :

  • Douleur au sternum ou à la poitrine qui ne provient pas d’une blessure mineure
  • Douleur irradiant vers les bras, la mâchoire ou le dos
  • Essoufflement, nausées, transpiration ouvertiges
  • Douleur liée à un accident de voiture ou à une autre blessure traumatique

Conseil de pro

La douleur au sternum est une plainte pour laquelle nous devons vraiment prendre en compte chaque élément de preuve pour pouvoir poser le bon diagnostic en toute confiance. Les analyses de sang montrent s'il y a une blessure au muscle cardiaque ou une infection. Un ECG montre s'il y a des changements électriques dus à une crise cardiaque. Une radiographie pulmonaire ou un scanner peuvent montrer certaines infections. —Dr. Jacobsen

Traitements

Soins à domicile

Si vous avez subi une blessure mineure ou si votre médecin a exclu les causes graves de votre douleur, essayez ce qui suit :

  • Repos
  • Glace
  • Médicaments anti-inflammatoires ou analgésiques en vente libre

Autres options de traitement

  • Médicaments sur ordonnance comme des antibiotiques ou des médicaments pour le cœur
  • Injection articulaire
  • Thérapie physique
  • Chirurgie
Share your story
Once your story receives approval from our editors, it will exist on Buoy as a helpful resource for others who may experience something similar.
The stories shared below are not written by Buoy employees. Buoy does not endorse any of the information in these stories. Whenever you have questions or concerns about a medical condition, you should always contact your doctor or a healthcare provider.
Dr. Jacobsen is a board-certified Emergency Medicine physician and writer for Buoy Health. She received her undergraduate degrees in Chemistry and Biology from Macalester College (2006) and graduated from the University of Kansas School of Medicine (2010). She completed an Emergency Medicine residency program at the University of Missouri-Kansas City (2013). She practices community Emergency Medic...
Read full bio

Was this article helpful?

12 people found this helpful
Tooltip Icon.
Read this next
Slide 1 of 4