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Quelles sont les causes du gonflement du visage d'un côté et comment trouver un soulagement

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Written by Jack Wilkinson, MD.
Fellow, Cornell/Columbia New York Presbyterian Child Psychiatry Program
Last updated June 17, 2022

Quiz sur le gonflement du visage

Répondez à un quiz pour découvrir la cause de votre gonflement.

L’enflure d’un côté du visage peut se manifester dans différentes parties du visage, comme une joue ou un œil enflé. Les causes courantes de gonflement peuvent être des symptômes d’allergie sur un côté du visage, une blessure au visage ou une infection cutanée. Lisez ci-dessous pour plus d'informations sur les symptômes associés, les autres causes et les options de traitement pour réduire le gonflement du visage d'un côté.

Quiz sur le gonflement du visage

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Gonflement du visage d'un côté expliqué

Votre visage est un peu étrange, alors vous trouvez rapidement un miroir. À votre grande consternation, vous réalisez que vous avez raison : un côté de votre visage est enflé. L'inflammation et l'enflure du visage peuvent provenir de nombreuses parties différentes du visage et peuvent varier en taille, en gravité et en niveau d'inconfort.

Caractéristiques communes du gonflement d'un côté du visage

Le gonflement peut également présenter les symptômes suivants.

Pourquoi mon visage est-il enflé d’un côté ?

L'enflure, ou inflammation, est la façon naturelle dont votre corps réagit à une insulte et vous fait savoir que quelque chose ne va pas. Comme le visage comporte de nombreux organes et structures, la source du gonflement peut varier considérablement. Vous et votre médecin pouvez examiner des facteurs tels que la qualité et l’emplacement du gonflement ainsi que tout déclencheur ou blessure potentiel pour déterminer la cause sous-jacente.

Causes liées aux irritations

Votre visage peut enfler d’un côté en raison d’irritants environnementaux, tels que les suivants.

  • Les piqûres d'insectes: Les piqûres d'insectes sont courantes et, chez certaines personnes, elles peuvent devenir grosses, rouges, irritantes et enflées.
  • Plantes: S'aventurer dans des zones boisées peut être amusant, mais cela vous expose également à un risque de contact avec des plantes irritantes comme l'herbe à puce ou le chêne empoisonné.
  • Allergies : Les allergies courantes aux plantes, aux animaux domestiques ou à d’autres irritants peuvent parfois entraîner un gonflement du visage.

Causes infectieuses

Les causes infectieuses d’un gonflement d’un côté de votre visage peuvent être les suivantes.

  • Infection de la peau: Les bactéries peuvent envahir la surface de la peau et provoquer des rougeurs et des gonflements inconfortables.
  • Boutons: Les boutons apparaissent lorsque des bactéries envahissent de minuscules pores de la peau, entraînant une infection et un gonflement.
  • Des ganglions lymphatiques enflés: Les ganglions lymphatiques stockent des cellules immunitaires et peuvent devenir douloureux et enflés lorsqu’ils combattent une infection.
  • Glandes enflées: Ces glandes produisent des produits importants comme les larmes et la salive, et elles peuvent enfler si elles sont infectées ou irritées.
  • Problème dentaire : Une infection de la bouche, comme un abcès dentaire, peut entraîner des douleurs dans la bouche et un gonflement visible de l'extérieur.

Autres causes

D’autres causes moins courantes de gonflement du visage d’un côté peuvent être les suivantes.

  • Cancer: Dans de rares cas, certains types de cancer se manifestent par des masses faciales. Ils peuvent croître et se propager rapidement.
  • Traumatisme: Prendre un coup au visage peut être inconfortable et entraîner un gonflement et un inconfort en raison de blessures sous-jacentes aux tissus mous ou à d'autres zones.

Cette liste ne constitue pas un avis médical et peut ne pas représenter avec précision ce que vous avez.

Abcès cutané

UNabcès cutané est une grande poche de pus qui s’est formée juste sous la peau. Elle est causée par des bactéries qui pénètrent sous la peau, généralement par une petite coupure ou une égratignure, et commencent à se multiplier. Le corps combat l’invasion avec des globules blancs, qui tuent une partie des tissus infectés mais forment du pus dans la cavité restante.

Les symptômes comprennent une grosse masse de pus rouge, enflée et douloureuse n'importe où sur le corps, sous la peau. Il peut y avoir de la fièvre, des frissons et des courbatures dus à l’infection.

S'il n'est pas traité, il existe un risque qu'un abcès s'agrandisse, se propage et provoque une maladie grave.

Le diagnostic est posé par un examen physique.

Un petit abcès peut guérir tout seul, grâce au système immunitaire du corps. Mais certains devront être drainés ou incisés dans un cabinet médical afin que le pus puisse être nettoyé. Des antibiotiques sont généralement prescrits.

Garder la peau propre et utiliser uniquement des vêtements et des serviettes propres contribuera à garantir que l’abcès ne se reproduira pas.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : éruption cutanée avec bosses ou cloques, éruption cutanée rouge, bosse cutanée rouge de plus de 1/2 cm de diamètre, éruption cutanée remplie de pus, éruption cutanée

Symptômes qui surviennent toujours avec un abcès cutané : éruption cutanée avec bosses ou cloques

Urgence: Médecin de soins primaires

Calcul des canaux salivaires (sialolithiase)

UNcalcul des canaux salivaires est le trouble le plus courant des glandes salivaires (où l’on crache). Leur taille peut aller de minuscules particules à des pierres de plusieurs centimètres de longueur.

Vous pouvez essayer de traiter cela à la maison et aller chez le médecin si cela ne fonctionne pas. Vous pouvez rester bien hydraté, appliquer des compresses chaudes et masser ou « traire » le conduit contenant la pierre. Une autre astuce serait de sucer des pastilles de citron ou d'autres bonbons durs et acidulés (appelés sialogogues, qui favorisent les sécrétions salivaires) tout au long de la journée. La douleur est traitée avec des AINS comme l'ibuprofène. Si les choses ne s’améliorent pas ou si vous ne trouvez pas le calcul, il est préférable d’aller consulter votre médecin.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : gonflement d'un côté du visage, mâchoire enflée, gonflement douloureux du visage, douleur spontanée de la mâchoire, gonflement douloureux de la mâchoire

Urgence: Appel téléphonique ou visite en personne

Oreillons

Les oreillons ou "leoreillons" est une infection virale contre laquelle la plupart des gens ont été vaccinés lorsqu'ils étaient enfants. Cependant, dans de rares cas, même les personnes vaccinées peuvent tomber malades. Symptômes du sont un gonflement de la glande parotide (cette glande produit votre crachat et est située dans la joue), de la fièvre, des douleurs au visage et un mal de gorge.

Puisque cette infection est causée par un virus, le traitement aux antibiotiques n’est pas utile. Cela se résout généralement tout seul. Vous pouvez demander conseil par téléphone ou dans une clinique commerciale pour exclure d’autres infections et bénéficier d’un traitement symptomatique. Si vous êtes enceinte et éventuellement exposée aux oreillons, vous devez appeler votre médecin.

Infection du canal salivaire (sialadénite)

Les conduits qui créentla salive peut être infectée par des bactéries et se retrouve généralement après une intervention chirurgicale dans la bouche et chez les personnes âgées qui prennent des médicaments qui ralentissent la production de salive.

Vous devriez consulter votre médecin traitant ou un service de soins d’urgence aujourd’hui. Dans la situation la plus mineure, vous auriez besoin d’antibiotiques pendant 10 jours pendant que les médecins identifient le type d’insecte dont il s’agit. Dans les cas plus graves, vous devrez peut-être vous rendre à l’hôpital pour recevoir des antibiotiques par voie sanguine.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : fièvre, frissons, gonflement d'un côté du visage, douleur d'un côté du visage, mâchoire enflée

Urgence: Salle d'urgence de l'hôpital

Hypothyroïdie

Hypothyroïdie, ou « thyroïde sous-active », signifie que la glande thyroïde du cou ne produit pas suffisamment de ses hormones. Cela provoque un ralentissement du métabolisme du corps.

La maladie peut survenir en raison d’une maladie auto-immune ; toute intervention chirurgicale ou radiothérapie de la glande thyroïde ; certains médicaments; grossesse; ou consommer trop ou pas assez d’iode. On la retrouve souvent chez les femmes âgées ayant des antécédents familiaux de la maladie.

Les symptômes courants comprennent la fatigue, une sensation de froid constante, une prise de poids, un rythme cardiaque lent et la dépression. S’ils ne sont pas traités, ces symptômes, ainsi que d’autres, peuvent s’aggraver jusqu’à entraîner une pression artérielle et une température corporelle très basses, voire même le coma.

Le diagnostic se fait par une simple prise de sang.

L'hypothyroïdie est facilement gérée avec des médicaments oraux quotidiens. Le patient commence généralement à se sentir mieux après quelques semaines et peut même perdre un peu de poids supplémentaire. Il est important que le patient soit surveillé par un médecin et subisse des analyses de sang de routine afin que le médicament puisse être maintenu aux niveaux corrects.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : fatigue, humeur dépressive, difficultés de concentration, prise de poids, douleurs musculaires

Urgence: Médecin de soins primaires

Cellulite

Cellulite est une infection bactérienne des couches profondes de la peau. Elle peut apparaître n’importe où sur le corps, mais elle est plus fréquente sur les pieds, le bas des jambes et le visage.

La maladie peut se développer si la bactérie Staphylococcus pénètre dans la peau lésée par une coupure, une éraflure ou une infection cutanée existante telle que l'impétigo ou l'eczéma.

Les plus sensibles sont ceux dont le système immunitaire est affaibli, comme à cause des corticostéroïdes ou de la chimiothérapie, ou dont la circulation est altérée à cause du diabète ou de toute maladie vasculaire.

Les symptômes apparaissent quelque peu progressivement et comprennent une peau douloureuse et rougie.

Si elle n’est pas traitée, l’infection peut s’aggraver, former du pus et détruire les tissus qui l’entourent. Dans de rares cas, l’infection peut provoquer une intoxication sanguine ou une méningite.

Les symptômes de douleur intense, de fièvre, de sueurs froides et de rythme cardiaque rapide doivent être immédiatement observés par un médecin.

Le diagnostic est posé par un examen physique.

Le traitement consiste en des antibiotiques, en gardant la plaie propre et parfois en une intervention chirurgicale pour éliminer tout tissu mort. La cellulite récidive souvent, il est donc important de traiter toute affection sous-jacente et d’améliorer le système immunitaire avec du repos et une bonne alimentation.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : fièvre, frissons, rougeur du visage, visage enflé, douleur au visage

Symptômes qui surviennent toujours avec la cellulite : rougeur du visage, zone de rougeur cutanée

Urgence: Médecin de soins primaires

Bleu du visage

Une ecchymose est une lésion des vaisseaux sanguins qui ramènent le sang vers le cœur (les capillaires et les veines), ce qui provoque une accumulation de sang. Cela explique la couleur bleu/violet de la plupart des bleus. Les ecchymoses au dos sont fréquentes, compte tenu de l’exposition de cette zone du corps.

Vous pouvez traiter cela à la maison avec du repos (exercice selon la tolérance) et de la glace (10 à 20 minutes à la fois).

Rareté: Commun

Principaux symptômes : gonflement d'un côté du visage, blessure à la tête ou au visage, gonflement douloureux du visage, gonflement chaud et rouge du visage, ecchymose au visage

Symptômes qui surviennent toujours avec une ecchymose au visage : blessure à la tête ou au visage

Urgence: Auto-traitement

Angio-œdème

Angio-œdème est une affection qui peut provoquer un gonflement et des gonflements du visage, de la bouche, de la langue, des mains ou des organes génitaux. Elle est souvent liée à une réaction allergique à des aliments, à des médicaments ou à des piqûres d’insectes.

Les réactions allergiques peuvent être dangereuses et vous devez donc être amené à la salle d'urgence la plus proche pour une évaluation et un traitement. Appelez une ambulance si vous présentez l’un des symptômes suivants : évanouissement, vomissements, difficulté à avaler, gorge serrée ou difficulté à respirer.

Réaction allergique (ne mettant pas la vie en danger)

Lorsque le corps entre en contact avec une substance nocive, il réagit par une inflammation et un gonflement qui peuvent avoir un effet protecteur. Chez de nombreuses personnes, le corps réagit de cette façon à des substances qui ne sont normalement pas nocives, comme les aliments ou le pollen. C'est la base deréaction allergique, ou hypersensibilité de type 1.

Vous devriez consulter immédiatement un médecin pour discuter de l’allergie et de sa gravité, si ce n’est déjà fait. Votre médecin peut demander un dépistage des allergies pour voir quelles autres substances produisent la réponse. Si vous commencez à ressentir une sensation d'oppression dans la gorge ou des difficultés respiratoires, rendez-vous aux urgences dès que possible.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : visage enflé, lèvres gonflées, engourdissement des lèvres, urticaire, bosses ou plaques rouges enflées avec un centre pâle, rougeur des lèvres

Symptômes qui ne surviennent jamais en cas de réaction allergique (ne mettant pas la vie en danger) : essoufflement, démangeaisons à la gorge

Urgence: Médecin de soins primaires

Gonflement causé par l’utilisation d’un inhibiteur de l’ACE

Les inhibiteurs de l'ECA sont des médicaments utilisés pour prévenir, traiter ou améliorer les symptômes de maladies telles que l'hypertension artérielle, la maladie coronarienne, l'insuffisance cardiaque et le diabète. Dans de rares cas, ces médicaments peuvent provoquer une réaction allergique pouvant mettre la vie en danger.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : essoufflement, visage enflé, difficulté à avaler, lèvres enflées, langue enflée

Symptômes qui n'apparaissent jamais en cas de gonflement provoqué par l'utilisation d'un inhibiteur de l'ACE : urticaire, bosses rouges enflées ou plaques avec un centre pâle

Urgence: Salle d'urgence de l'hôpital

Quand et comment demander un traitement en cas de gonflement d'un côté du visage

La plupart des causes de gonflement du visage ne sont pas graves et disparaîtront en quelques jours. Il existe un certain nombre d’astuces que vous pouvez essayer à la maison pour traiter vos symptômes. Si le problème est particulièrement grave ou persiste pendant un certain temps, consultez un médecin.

Traitements à domicile

Les options de traitement suivantes peuvent apaiser certains de vos symptômes.

  • Ne grattez pas : Même si vous ressentez une forte envie de toucher, de gratter ou de gratter la zone enflée, cela n'aide jamais et peut introduire des bactéries dans la zone qui peuvent provoquer une infection et aggraver vos symptômes.
  • Glace: Les températures froides sont un moyen simple et naturel de soulager l’inflammation et les démangeaisons du visage. Utilisez un sac de glace ou de la glace enveloppée dans un gant de toilette et appliquez pendant plusieurs minutes à la fois.
  • Antihistaminiques : Les médicaments en vente libre comme Benadryl, Zyrtec ou Claritin neutralisent les substances naturelles qui provoquent des démangeaisons et des gonflements et peuvent soulager rapidement les symptômes.
  • Crèmes topiques : Il existe de nombreuses crèmes anti-démangeaisons et antihistaminiques disponibles dans votre pharmacie locale qui délivrent des médicaments directement dans la zone concernée.
  • Analgésique: Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l'ibuprofène (Advil, Motrin) apaisent l'enflure et traitent l'inconfort.

Quand consulter un médecin

Si le traitement à domicile est inefficace, consultez un médecin. Il ou elle peut recommander ce qui suit.

  • Incision et drainage : Si une infection est suspectée comme cause sous-jacente, un médecin peut inciser la zone de gonflement pour libérer le pus collecté.
  • Stéroïdes : Une courte cure de médicaments comme la prednisone réduit l’enflure et les rougeurs dues à une grande variété de causes.
  • Antibiotiques : Un traitement antibiotique peut traiter une infection bactérienne.
  • Imagerie : Un scanner ou une IRM aide les médecins à en savoir plus sur la taille et la répartition des masses faciales et est particulièrement utile si la cause de la masse n'est pas évidente.
  • Biopsie: Dans cette procédure, un petit morceau de masse est retiré du visage à l'aide d'une aiguille ou d'un autre outil et envoyé au laboratoire pour examen au microscope.

Quand c'est une urgence

Demandez de l’aide sans tarder si vous avez :

  • Gonflement à croissance rapide
  • Difficulté à voir,Parlant, ou la respiration
  • Fortes fièvres
  • Des antécédents de cancer ou de radiothérapie au visage

Questions que votre médecin peut poser sur le gonflement d'un côté du visage

  • Si vous touchez la zone enflée, y a-t-il de la douleur ?
  • Avez-vous été touché à la tête ?
  • De la fièvre aujourd'hui ou la semaine dernière ?
  • Avez-vous été frappé ou blessé quelque part sur votre visage ? Si oui, où ?

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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