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Symptômes, causes et questions courantes du raclement de gorge

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Last updated June 17, 2022

Quiz pour racler la gorge

Répondez à un quiz pour découvrir la cause de votre raclement de gorge.

Le besoin de se racler constamment la gorge peut être généralement causé par le reflux acide (RGO), l'accumulation de mucus due à une bronchectasie ou l'apparition de nouvelles allergies saisonnières. Lisez maintenant pour plus d’informations sur les causes et comment traiter un raclement de gorge excessif.

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Symptômes de raclement de gorge

Se racler la gorge est une réponse fonctionnelle aux substances irritantes. Cependant, un raclement de gorge excessif peut être irritant. Plusieurs structures du système respiratoire et digestif peuvent être impliquées dans les causes sous-jacentes du raclement de gorge, notamment l'œsophage, le larynx et les cordes vocales. Dans de nombreux cas, un traitement pour une condition médicale sous-jacente sera nécessaire pour soulager un raclement excessif de la gorge.

Les symptômes courants accompagnant le raclement de gorge sont

Les symptômes qui peuvent être associés au raclement de gorge comprennent :

Causes du raclement de gorge

Problèmes gastro-intestinaux

Les causes gastro-intestinales du raclement de gorge peuvent être les suivantes.

  • Reflux: Lorsque le contenu de l’estomac retourne dans l’œsophage après les repas, les particules alimentaires et l’acide gastrique peuvent se retrouver dans le larynx et les cordes vocales. Cela se traduit parirritation et des dommages au fil du temps, et des raclements de gorge fréquents sont courants ainsi quemal de gorge et enrouement.
  • Troubles de la déglutition : La difficulté à avaler complètement les aliments en raison d'anomalies structurelles ou neurologiques de l'œsophage peut provoquer une régurgitation des particules alimentaires. L’irritation de la gorge qui en résulte entraîne un raclement excessif de la gorge. Une mauvaise haleine et une toux peuvent également survenir.

Problèmes respiratoires

Certains problèmes respiratoires peuvent entraîner un raclement de gorge, comme les suivants.

  • Sécrétions post-nasales: Le drainage nasal au fond de la gorge provoque une irritation qui se traduit généralement parune toux chronique et raclement de gorge. Cette condition peut se produire en raison deallergies environnementales ou uninfection respiratoire.
  • Conditions du larynx et des cordes vocales: Des anomalies structurelles des cordes vocales, telles que des polypes ou des nodules, peuvent provoquer un raclement de gorge accompagné de changements de voix et d'une respiration bruyante. L'inflammation chronique du larynx, qui peut être due à des allergènes présents dans l'environnement et/ou à un écoulement postnasal, peut également provoquer des symptômes de raclement de gorge.
  • Conditions pulmonaires: Des problèmes médicaux impliquant les poumons, notamment la bronchite chronique et l'asthme, peuvent être associés au raclement de gorge. D'autres symptômes tels quedifficulté à respirer et la toux sera présente.

Autres causes de raclement de gorge

D’autres causes de raclement de gorge peuvent être les suivantes.

  • Troubles des tics : Certains troubles neurologiques dont le syndrome de Tourette provoquent des mouvements et des vocalisations involontaires appelés tics. Des exemples de tics incluent le raclement de gorge, le haussement d’épaules et le reniflement.
  • Médicaments : Les stéroïdes inhalés et certains médicaments contre l'hypertension peuvent provoquer un raclement de gorge comme effet secondaire.
  • Habitude: Certaines personnes développent un raclement de gorge habituel en raison de la perception d'une sensation irritante, même sans aucun problème médical sous-jacent provoquant une irritation de la gorge.

Cette liste ne constitue pas un avis médical et peut ne pas représenter avec précision ce que vous avez.

Infection virale de la gorge

Un mal de gorge est le plus souvent causé par les mêmes virus qui causent la grippe et le rhume. La maladie se propage lorsqu’une personne infectée tousse ou éternue, puis que quelqu’un d’autre inhale le virus aéroporté ou touche une surface sur laquelle il a atterri.

Les personnes les plus à risquemal de gorge viral Sont les enfants, les fumeurs, ceux qui travaillent à l’intérieur avec d’autres personnes et toute personne dont le système immunitaire est affaibli.

Les symptômes comprennent une irritation de la gorge ; douleur en avalant ou en parlant; amygdales rouges et enflées ; fièvre; courbatures; et des symptômes semblables à ceux du rhume tels que la toux, les éternuements et l'écoulement nasal.

Si les symptômes ne disparaissent pas dans les 24 heures – en particulier chez les enfants – un médecin doit être consulté. Un mal de gorge persistant peut être le symptôme d’une maladie grave telle que la mononucléose, la rougeole, la varicelle ou le croup.

Le diagnostic repose sur un examen physique et un prélèvement de gorge.

Le traitement implique du repos, des liquides et des analgésiques en vente libre. Ne donnez pas d'aspirine aux enfants. Les antibiotiques n’agissent que contre les bactéries et ne peuvent pas aider contre une maladie virale.

La meilleure prévention est le lavage fréquent et minutieux des mains.

Toux post-infectieuse

La toux post-infectieuse est une toux qui commence par un rhume ou une autre infection des voies respiratoires supérieures, mais qui ne disparaît pas lorsque l'infection disparaît. Au lieu de cela, elle persiste pendant trois semaines ou plus et devient chronique.

Les fumeurs sont les plus sensibles, car l'irritation causée par la fumée provoque la toux. D’autres causes courantes sont l’écoulement post-nasal, l’asthme et certains médicaments contre l’hypertension.

Les symptômes comprennent une sensation irritante dans la gorge qui peut provoquer de graves quintes de toux. Une certaine toux est normale et fait partie du mécanisme du corps pour dégager les voies respiratoires et expulser tout corps étranger, mais une telle toux ne doit être que brève et intermittente.

UNtoux post-infectieuse peut nuire à la qualité de vie. Un médecin doit être consulté pour obtenir de l'aide, à la fois pour soulager les symptômes et pour exclure une cause plus grave de la toux.

Le diagnostic repose sur les antécédents du patient, l'examen physique et la radiographie pulmonaire, dans le but d'exclure différentes affections une par une jusqu'à ce que la cause réelle soit trouvée et puisse être traitée.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : toux, congestion, écoulement nasal clair, écoulement de mucus au fond de la gorge, voix rauque

Symptômes qui surviennent toujours avec la toux post-infectieuse : toux

Symptômes qui n'apparaissent jamais avec la toux post-infectieuse : fièvre

Urgence: Appel téléphonique ou visite en personne

Nouvelles allergies saisonnières

Nouvelles allergies saisonnières, également appelées allergies saisonnières de l'adulte, sont des sensibilités au pollen, aux moisissures et à d'autres irritants qui provoquent une congestion nasale, un écoulement nasal, des éternuements, des démangeaisons oculaires et des maux de gorge.

Les allergies saisonnières débutent généralement dès l’enfance, mais peuvent apparaître à tout âge, en particulier chez les personnes ayant des antécédents familiaux. Déménager dans une autre zone géographique peut déclencher l’allergie chez une personne ayant une prédisposition génétique. Toute personne asthmatique est plus susceptible de souffrir d’allergies saisonnières apparaissant à l’âge adulte.

Parfois, les symptômes proviennent en fait d'une « rhinite de grossesse » – une congestion nasale et des éternuements dus aux effets des hormones de grossesse sur le tissu nasal.

On pense souvent qu’une nouvelle allergie est un rhume, mais un rhume disparaît sans traitement. Les allergies persistent, ne s’améliorent ni ne s’aggravent, et peuvent nuire à la qualité de vie.

Le diagnostic est posé par un allergologue, qui aura recours à des tests cutanés et sanguins.

Il n’existe aucun remède contre les allergies saisonnières, mais les symptômes peuvent être gérés pour plus de confort et de soulagement. Les antihistaminiques, les sprays nasaux de corticostéroïdes et l'immunothérapie ou « injections contre les allergies » peuvent être très efficaces.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : mal de gorge, congestion, toux accompagnée d'expectorations sèches ou aqueuses, écoulement de mucus au fond de la gorge, fatigue

Symptômes qui n’apparaissent jamais en cas d’apparition d’allergies saisonnières : fièvre, écoulement nasal jaune-vert, frissons, douleurs musculaires

Urgence: Auto-traitement

Aspiration de corps étrangers

Aspiration de corps étrangers peut constituer une urgence potentiellement mortelle. Un objet solide ou semi-solide aspiré peut se loger dans le larynx ou la trachée. Si l’objet est suffisamment gros pour provoquer une obstruction presque complète des voies respiratoires, l’asphyxie peut rapidement entraîner la mort.

Appelez immédiatement le 911. Si quelqu'un a été formé à cet effet, il faut tenter la manœuvre de Heimlich pour expulser le corps étranger.

Rareté: Ultra rare

Principaux symptômes : toux, fièvre, essoufflement, toux avec crachats secs ou aqueux, respiration sifflante

Symptômes qui surviennent toujours lors de l'aspiration d'un corps étranger : avaler quelque chose de potentiellement dangereux

Urgence: Service médical d'urgence

Bronchite

La bronchite est une inflammation des bronches, les minuscules voies respiratoires des poumons.

Aigubronchite, ou « rhume de poitrine », apparaît soudainement et est causé par le même virus qui cause la grippe ou le rhume. Chronique dure au moins trois mois et se reproduit sur deux ans. Elle est causée par le tabagisme et/ou l’exposition à d’autres polluants.

D'autres facteurs de risque sont un système immunitaire affaibli et un reflux gastrique (brûlures d'estomac).

Les symptômes comprennent une toux avec du mucus clair, verdâtre ou jaunâtre ; fatigue; léger mal de tête; courbatures; essoufflement; fièvre légère; gêne thoracique.

La bronchite aiguë peut entraîner une pneumonie. La bronchite chronique est une forme de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) et nécessite un traitement médical.

Le diagnostic repose sur une radiographie pulmonaire et un test des crachats.

La bronchite aiguë dure de 7 à 10 jours et nécessite de bons soins de soutien – repos, liquides et analgésiques en vente libre. Les antibiotiques ne fonctionnent pas contre les maladies virales.

La bronchite chronique est traitée par des changements de mode de vie – en particulier l’arrêt du tabac – et par l’utilisation d’un inhalateur ou d’un autre médicament pulmonaire.

Le vaccin contre la grippe, le lavage fréquent des mains et le fait de ne pas fumer constituent la meilleure prévention.

Bronchectasie

La bronchectasie est une destruction et un élargissement des grandes voies respiratoires. Le mucus s'accumule dans ces voies respiratoires et peut s'infecter, provoquant une pneumonie.

Vous devriez consulter votre médecin traitant dans les prochaines 24 heures si vous pourriez avoir une infection. Le diagnostic implique une radiographie pulmonaire, un prélèvement de mucosités, des analyses de sang et d'autres tests possibles. En fait, le traitement consiste principalement en un coaching sur des exercices qui renforcent votre capacité à cracher des mucosités.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : toux, essoufflement, respiration sifflante, écoulement nasal, écoulement de mucus au fond de la gorge

Urgence: Médecin de soins primaires

Asthme de l'adulte

L'asthme est une maladie courante chez les enfants. L'asthme est causé par une inflammation hyperactive des voies respiratoires pulmonaires.

Vous devriez consulter votre pédiatre pour discuter du diagnostic deasthme, ce qui nécessite un test respiratoire pour confirmation. Dès le diagnostic, votre médecin vous prescrira un plan de traitement en fonction de la gravité de vos symptômes. Généralement, un stéroïde inhalé (un inhalateur) est prescrit. Votre médecin vous expliquera comment et quand utiliser l'inhalateur.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : fatigue, respiration sifflante, toux sèche, essoufflement au repos, essoufflement à l'effort

Urgence: Médecin de soins primaires

Maladie de reflux acide (RGO)

Le reflux gastro-œsophagien est également appeléRGO, le reflux acide et les brûlures d'estomac. Elle est causée par un affaiblissement du muscle situé à l’extrémité de l’œsophage. Cela permet à l’acide gastrique de refluer ou de refluer vers l’œsophage.

Les facteurs de risque du RGO comprennent l'obésité, le tabagisme, le diabète, la hernie hiatale et la grossesse.

Les symptômes comprennent une sensation de brûlure douloureuse dans la poitrine et la gorge, et parfois des difficultés à avaler.

Si des brûlures d'estomac surviennent plus de deux fois par semaine, un médecin doit être consulté. Si les symptômes s'accompagnent de douleurs à la mâchoire ou au bras et/ou d'un essoufflement, ceux-ci peuvent être le signe d'une crise cardiaque et constituer une urgence médicale.

Une exposition répétée à l'acide gastrique endommage la muqueuse de l'œsophage, provoquant des saignements, des douleurs et des tissus cicatriciels.

Le diagnostic repose sur les antécédents du patient et parfois par radiographie, endoscopie haute ou d'autres tests pour mesurer l'acide reflux.

Le traitement commence par des antiacides en vente libre et des changements de mode de vie. Des médicaments peuvent être utilisés pour réduire l'acide gastrique et une intervention chirurgicale peut être effectuée pour renforcer le muscle sphincter à l'extrémité inférieure de l'œsophage.

Traitements et soulagement pour le raclement de la gorge

La majorité des causes de raclement de gorge ne nécessitent pas d’évaluation urgente. Cependant, un raclement de gorge excessif peut être associé à des affections respiratoires entraînant des exacerbations dangereuses.

Quand c'est une urgence

Cherchez un traitement d’urgence si vous éprouvez de graves difficultés à respirer.

Traitement à domicile

Les traitements suivants pour racler la gorge peuvent être essayés à la maison et sont susceptibles d’apporter un certain soulagement.

  • Pour soulager les symptômes de reflux : Évitez de manger tard le soir et réduisez votre consommation d'aliments épicés, de caféine et d'alcool.
  • Réduisez votre consommation de tabac ou arrêtez-vous: Idéalement, arrêter complètement de fumer aidera à lutter contre les causes respiratoires du raclement de gorge.
  • Pour traiter l’écoulement post-nasal : Plusieurs médicaments en vente libre, notamment des antihistaminiques, des décongestionnants et des sprays nasaux de stéroïdes, peuvent soulager l'écoulement postnasal.
  • Bois de l'eau: Essayez de prendre une gorgée d'eau lorsque vous ressentez le besoin de vous racler la gorge.
  • Pour traiter les difficultés à avaler : Si vous éprouvez des difficultés à avaler, essayez de manger lentement, de prendre de plus petites bouchées et de bien mâcher les aliments.

Quand consulter un médecin

Si les traitements à domicile ne suffisent pas, vous devez prendre rendez-vous. Prenez également rendez-vous avec votre médecin pour les points suivants.

  • Sensation étrange : Par exemple, vous avez la sensation que quelque chose est coincé dans votre gorge ou votre poitrine.
  • Vous avez une toux chronique ou des difficultés respiratoires lorsque vous faites un effort
  • Vous avez déjà reçu un diagnostic de maladie respiratoire ou gastro-intestinale chronique : Et vous présentez maintenant des symptômes qui s'aggravent
  • Détresse sociale : Votre raclement de gorge provoque un inconfort personnel et/ou des problèmes dans les milieux sociaux.
  • Vous avez commencé un nouveau médicament : Et le raclement de gorge a suivi
  • Vous avez des mouvements et des vocalisations involontaires en plus des raclements de gorge : Cela peut indiquer une autre condition sous-jacente nécessitant une évaluation.

Votre médecin peut vous prescrire un ou plusieurs des traitements suivants, en fonction de la cause de vos symptômes de raclement de gorge :

  • Inhalateurs et éventuellement aussi stéroïdes oraux : Ceux-ci sont utilisés pour traiter l’asthme ou la bronchite chronique.
  • Médicaments pour prévenir les tics tels que le raclement de gorge : S'ils nuisent au fonctionnement quotidien.
  • Arrêter un médicament susceptible de provoquer un raclement de gorge
  • Médicaments pour diminuer l’acide gastrique : Afin de réduire les effets négatifs du reflux.
  • Orientation vers la prise en charge chirurgicale des troubles gastro-intestinaux : Si les traitements plus conservateurs ne sont pas efficaces.
  • Orientation vers un programme « hygiène vocale » : Ceci a pour but d’aider à éliminer les raclements de gorge habituels.

FAQ sur le raclement de gorge

Les raclements de gorge peuvent-ils être causés par des allergies ?

Oui, les allergies peuvent nécessiter un raclement de gorge. Les allergènes inhalés de l'environnement, comme la poussière, peuvent provoquer une irritation du larynx qui conduit à un raclement de gorge. De plus, les allergies environnementales peuvent provoquer un drainage post-nasal associé à un écoulement nasal chronique et à une congestion. La présence de drainage dans la gorge déclenche la toux et le raclement de gorge.

Un nouveau médicament pourrait-il être à l'origine de mon éclaircissement de la gorge ?

Certains médicaments peuvent provoquer un raclement de gorge comme effet secondaire. Une classe de médicaments contre la tension artérielle et le cœur appelés inhibiteurs de l'ECA (enzyme de conversion de l'angiotension) peut provoquer une toux et un raclement de gorge en raison d'une accumulation de substances qui irritent les voies respiratoires. Les stéroïdes inhalés peuvent également provoquer un raclement de gorge ; dans ce cas, le médicament provoque une irritation directe du larynx.

Comment puis-je me débarrasser de l’envie de me racler la gorge ?

Si le raclement de gorge est un effet secondaire d’un médicament, l’arrêt du médicament entraînera une éventuelle amélioration. Le traitement des allergies ou d’un problème médical sous-jacent contribuant au raclement de la gorge sera également utile. Parfois, se racler la gorge devient une habitude, auquel cas prendre une gorgée d'eau en remplacement peut aider à se débarrasser de cette envie. Pour de nombreuses causes de raclement de gorge, éviter les irritants environnementaux tels que la fumée de cigarette entraînera une amélioration.

Le raclement de gorge peut-il être causé par le RGO ?

Oui, un raclement excessif de la gorge peut être un symptôme de RGO. Le reflux gastro-œsophagien est une affection dans laquelle l'acide et les particules alimentaires de l'estomac rentrent dans l'œsophage. Bien que le RGO soit généralement associé à des brûlures d'estomac, chez certaines personnes, d'autres symptômes dus à une irritation du larynx sont plus importants. Les symptômes laryngés comprennent un raclement de gorge, un enrouement et une toux.

Les problèmes respiratoires peuvent-ils contribuer au raclement de la gorge ?

Oui, des problèmes avec diverses parties des voies respiratoires peuvent nécessiter un raclement excessif de la gorge. L'asthme et la bronchite chronique peuvent tous deux provoquer un raclement de gorge ainsi que les symptômes les plus courants de toux et de difficultés respiratoires. De plus, les cordes vocales et le larynx peuvent être irrités par une utilisation excessive de la voix ou un reflux de l'estomac, entraînant un raclement de gorge ainsi qu'un enrouement. La partie supérieure des voies respiratoires peut être affectée par un écoulement post-nasal, généralement dû à des allergies ou à une infection respiratoire. Dans ce cas, une irritation de la gorge déclenche un raclement de gorge.

Questions que votre médecin peut vous poser sur le raclement de la gorge

  • Avez-vous de la toux ?
  • De la fièvre aujourd'hui ou la semaine dernière ?
  • Fumez-vous actuellement ?
  • Est-ce que vous rotez de la nourriture ou des liquides après un repas ?

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

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