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Dor nas costas que atinge a bunda, causas e perguntas

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Uma pessoa ligeiramente inclinada para a frente, sentindo dor perto das nádegas.
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Last updated June 13, 2022

Teste de dor nas costas

Faça um teste para descobrir o que está causando sua dor.

A dor nas costas que atinge o bumbum é uma condição muito comum e pode ser causada por danos ou estreitamento da coluna, inflamação ou pode até ser hereditária.

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Dor nas costas que atinge os sintomas da bunda

Dor nas costas é uma queixa muito comum. Como precisamos ficar de pé, andar e fazer trabalho físico sobre as duas pernas, isso deixa a região lombar vulnerável a danos e tensões. A dor que atinge as nádegas e as coxas ocorre em muitas pessoas com problemas nas costas devido aos nervos e músculos interconectados. "Dor nas costas que atinge a bunda" também é chamadaciática ouradiculopatia lombar.

Características comuns da dor nas costas que atinge o bumbum

Sua dor provavelmente pode ser descrita pelo seguinte.

  • Forte: A dor pode serafiado e principalmente na parte inferior das costas e irradie ou atire na bunda e na parte de trás das coxas.
  • Pior com alisamento: A dor pode ser sensível à extensão e piorar quando você está em pé, andando ou deitado de bruços.
  • Pior com flexão: Pode piorar ao sentar-se ou inclinar-se para a frente.
  • Melhor deitado de lado

Sintomas acompanhantes comuns

Junto com a dor nas costas, você também pode sentir:

  • Sensações anormais:Dormência, formigamento e uma sensação de "alfinetes e agulhas" podem estar presentes.
  • Espasmos musculares: Muitas vezes ocorrem na região lombar e nas nádegas.

Duração dos sintomas

Dor nas costas que atinge a bunda pode sercurto ou longo prazo dependendo da causa inicial e de como a recuperação é tratada.

  • Forma aguda: A dor que começa repentina e acentuadamente geralmente é causada por uma ruptura de disco.
  • Forma crônica: A dor que surge mais gradualmente é geralmente causada pelo estreitamento do canal espinhal ou por um músculo inflamado na bunda que irrita o nervo ciático.

Quem é mais frequentemente afetado?

As pessoas com maior probabilidade de sentir dores nas costas que atingem o traseiro incluem as seguintes.

  • Pessoas mais velhas: Qualquer pessoa com mais de 50 anos.
  • Qualquer pessoa com perda de aptidão física: Pessoas obesas ou que perderam o tônus muscular devido à inatividade.
  • Halterofilistas: Isso inclui pessoas que levantam cargas pesadas durante o trabalho manual ou como esporte.

A dor nas costas que atinge a bunda é grave?

Este tipo de dor nas costas pode variar em gravidade dependendo da causa.

  • Não é sério: Isto envolveria umatensão leve isso se resolve com um ou dois dias de descanso, alongamento e analgésicos de venda livre.
  • Moderadamente sério: Dor contínua e espasmos que interferem nas atividades da vida diária são moderadamente graves.
  • Sério: A dor que inclui dormência, fraqueza, dificuldade de movimentação e perda do controle da bexiga ou intestino requer atenção médica imediata.

Dor nas costas que atinge a bunda causa

Muitas condições podem causar dores nas costas que atingem o traseiro. Os detalhes a seguir podem ajudá-lo a entender melhor seus sintomas. Se a sua dor piorar ou persistir, entretanto, você deve consultar um médico.

Causas traumáticas

Danos a um disco na coluna vertebral podem causar dor nas costas que atinge o bumbum. O amortecimento do disco pode ter sido forçado para fora e está irritando os nervos.

Estreitamento do canal espinhal

Se o canal espinhal se estreitar, isso pode pressionar e irritar os nervos próximos, causando dor aguda e, às vezes, dormência e formigamento. Isso é chamado de estenose espinhal.

Causas inflamatórias

Irritação e inflamação de um pequeno músculo localizado em cada lado das nádegas podem causar esse tipo de dor nas costas. O nervo ciático passa muito perto desses músculos e às vezes passa por eles. Se um dos músculos estiver lesionado, pode inchar, comprimir o nervo e causardor na bunda. Isso não causa dor lombar, mas geralmente é encontrado ao mesmo tempo que algo que causa. A dor nas costas pode parecer atingir as nádegas e as pernas, mas na verdade são duas condições distintas.

Causas raras e incomuns

Em casos raros, este tipo de dor nas costas pode ser devido ao seguinte.

  • Hereditariedade: Traços herdados podem causar pequenas malformações na coluna, deixando-a mais propensa a estreitamento ou danos ao disco. Qualquer um deles pode causar dores nas costas que se irradiam para as nádegas e as pernas.
  • Tumor: Um tumor que cresce na coluna vertebral ou próximo a ela pode interferir no nervo ciático, causando dor aguda nas costas que atinge as nádegas e as pernas.

Esta lista não constitui aconselhamento médico e pode não representar com precisão o que você tem.

Estenose espinal

A coluna vertebral, ou espinha dorsal, protege a medula espinhal e permite que as pessoas fiquem de pé e se curvem.Estenose espinal causa estreitamento na coluna. O estreitamento pressiona os nervos e a medula espinhal e pode causar dor.

Próximas etapas, incluindo visitar um médico de atenção primária. Para esta condição, um médico pode sugerir investigações adicionais, incluindo imagens da coluna vertebral. Os tratamentos podem incluir medicamentos, fisioterapia ou aparelho ortodôntico. Para casos graves, às vezes é recomendada cirurgia.

Ciática

Ciática é um termo geral que descreve qualquer dor aguda nas pernas que começa na coluna e desce pela parte externa da perna. Também é chamado de nervo comprimido, radiculopatia lombar, neuralgia ciática, neurite ciática ou neuropatia ciática.

De longe, a causa mais comum é uma hérnia de disco ou “escorregamento” de disco na parte inferior da coluna. Isso significa que parte do material de amortecimento dentro do disco foi forçado para fora e está pressionando uma raiz nervosa. Espasmos do músculo piriforme ao redor do nervo ciático, bem como o estreitamento do canal espinhal denominado estenose espinhal, também podem causarciática.

Os sintomas incluem dor aguda nas pernas que começa repentinamente ou se desenvolve gradualmente. Pode haver fraqueza, dormência e sensação de alfinetes e agulhas. Em casos graves, pode haver dificuldade para mover o pé ou dobrar o joelho.

O diagnóstico é feito através da história do paciente, exame físico e testes simples de elevação das pernas.

O tratamento envolve fisioterapia, antiinflamatórios não esteróides e relaxantes musculares. Em alguns casos, podem ser tentadas injeções espinhais de corticosteroides e cirurgia. Massagem e acupuntura às vezes também são úteis.

Síndrome do piriforme

Síndrome do piriforme

Os dois músculos piriformes, esquerdo e direito, vão da base da pelve até o topo do fêmur. Os dois nervos ciáticos, esquerdo e direito, estão ligados à coluna e descem entre o osso pélvico e o músculo piriforme até a parte posterior de cada perna.

Se o músculo piriforme for danificado por trauma repentino ou por uso excessivo, como nos esportes, a inflamação ou espasmo resultante do músculo pode prender o nervo ciático entre o osso pélvico e o músculo.

A síndrome do piriforme é mais frequentemente encontrada em mulheres com mais de 30 anos.

Os sintomas incluem dor em um ou ambos os lados da região lombar e dor aguda (ciática) em uma ou ambas as pernas.

O diagnóstico é feito através de exame físico e, às vezes, de exames de imagem, como tomografia computadorizada ou ressonância magnética.

O tratamento envolve repouso; medicamentos antiinflamatórios não esteróides de venda livre; fisioterapia; injeções terapêuticas; e, raramente, cirurgia.

A melhor prevenção é um bom regime de alongamento antes do exercício, para ajudar a prevenir danos ao piriforme.

Raridade: Comum

Principais sintomas: dor na pélvis, dor nas nádegas, dor ao evacuar, dormência nas pernas, dor no quadril

Sintomas que nunca ocorrem com a síndrome do piriforme: defecação involuntária, vazamento de urina

Urgência: Médico de cuidados primários

Dor lombar mecânica com ciática

Ciática é um termo geral que descreve qualquer dor aguda nas pernas que começa na coluna e desce pela parte externa da perna. Também é chamado de nervo comprimido, radiculopatia lombar, neuralgia ciática, neurite ciática ou neuropatia ciática.

De longe, a causa mais comum é uma hérnia de disco ou “escorregamento” de disco na parte inferior da coluna. Isso significa que parte do material de amortecimento dentro do disco foi forçado para fora e está pressionando uma raiz nervosa. Espasmos do músculo piriforme ao redor do nervo ciático, bem como o estreitamento do canal espinhal denominado estenose espinhal, também podem causarciática.

Os sintomas incluem dor aguda nas pernas que começa repentinamente ou se desenvolve gradualmente. Pode haver fraqueza, dormência e sensação de alfinetes e agulhas. Em casos graves, pode haver dificuldade para mover o pé ou dobrar o joelho.

O diagnóstico é feito através da história do paciente, exame físico e testes simples de elevação das pernas.

O tratamento envolve fisioterapia, antiinflamatórios não esteróides e relaxantes musculares. Em alguns casos, podem ser tentadas injeções espinhais de corticosteroides e cirurgia. Massagem e acupuntura às vezes também são úteis.

Tensão lombar

Tensão lombar

Uma distensão é definida como uma lesão por torção, puxão ou ruptura de um músculo ou do tendão que conecta o músculo ao osso. (Uma entorse é uma lesão em um ligamento que conecta dois ossos.)

As tensões podem ser agudas (acontecem repentinamente) ou crônicas (aparecem gradualmente). Geralmente são causadas por uso excessivo, levantamento inadequado de objetos pesados ou esportes. Estar acima do peso ou ter músculos fracos nas costas são fatores de risco para lesões nas costas.

Os sintomas podem incluir estalo ou rasgo no momento da lesão; dor que piora ao se movimentar; e cãibras ou espasmos musculares repentinos no local da lesão.

O diagnóstico é feito através da história do paciente, exame físico e, às vezes, radiografia.

O tratamento envolve repouso; pacotes de gelo; e analgésicos de venda livre, seguidos por um retorno gradual às atividades normais dentro de duas semanas. A imobilidade prolongada enfraquece as costas e causa perda de densidade óssea.

Técnicas adequadas de levantamento de peso, exercícios de fortalecimento e boa nutrição podem ser muito úteis na prevenção de novas lesões.

Raridade: Comum

Principais sintomas: dor lombar, dor nas costas que piora ao sentar, dor nas costas que piora ao endireitar, dor na parte inferior esquerda das costas, dor na parte inferior direita das costas

Sintomas que sempre ocorrem com distensão lombar: dor na região lombar

Sintomas que nunca ocorrem com distensão lombar: defecação involuntária, perda de urina pela primeira vez, dormência nas costas, dormência nos dedos dos pés, dormência nos pés

Urgência: Autotratamento

Hérnia de disco (deslizamento) na parte inferior das costas

Ahérnia de disco, ruptura ou "deslizamento" de disco significa que um disco vertebral – uma das almofadas de tecido mole que fica entre cada um dos ossos vertebrais – ficou deformado. Seu material de amortecimento foi forçado contra, e possivelmente através, do anel de tecido fibroso que normalmente o contém. Isso causa dor, dormência e fraqueza nas pernas.

O processo normal de envelhecimento faz com que os discos percam umidade e fiquem mais finos, tornando-os mais vulneráveis ao “escorregamento”.

Os mais suscetíveis são os homens com idades entre 30 e 50 anos. Fumar, obesidade, falta de exercícios e levantamento de peso inadequado também são fatores de risco.

Os sintomas incluem dor, fraqueza, dormência e formigamento nas costas, pernas e pés.

O diagnóstico é feito através da história do paciente, exame neurológico e ressonância magnética.

O tratamento começa com repouso, antiinflamatórios não esteroides, fisioterapia e, às vezes, injeções epidurais de esteroides nas costas para aliviar a dor e a inflamação.

A cirurgia para remover a parte herniada do disco – a parte que foi espremida para fora do lugar – também pode ser útil.

Raridade: Comum

Principais sintomas: dor lombar, dor moderada nas costas, dor nas costas que atinge a perna, dor nas costas que piora quando sentado, fraqueza nas pernas

Urgência: Médico de cuidados primários

Fibromialgia

A fibromialgia é um conjunto de sintomas crônicos que incluem fadiga contínua, sensibilidade difusa ao toque, dor musculoesquelética e geralmente algum grau de depressão.

A causa nao e conhecida. Quandofibromialgia aparece, geralmente ocorre após um evento físico ou emocional estressante, como um acidente automobilístico ou um divórcio. Pode incluir um componente genético em que a pessoa experimenta uma sensação normal como dor.

Quase 90% dos que sofrem de fibromialgia são mulheres. Qualquer pessoa com doença reumática, como artrite reumatóide ou lúpus, pode ser mais propensa à fibromialgia.

O sono insatisfatório costuma ser um sintoma, juntamente com pensamentos confusos, dores de cabeça, períodos menstruais dolorosos e aumento da sensibilidade ao calor, frio, luzes fortes e ruídos altos.

Não existe um teste padrão para fibromialgia. O diagnóstico geralmente é feito quando os sintomas acima persistem por três meses ou mais sem causa aparente.

A fibromialgia não desaparece por si só, mas também não piora.

O tratamento envolve o alívio dos sintomas e a melhoria da qualidade de vida do paciente por meio de analgésicos, exercícios, melhoria da dieta alimentar e ajuda no manejo de situações estressantes.

Dor lombar crônica

Dor lombar crônica é uma condição comum. É definida por dor lombar com duração superior a seis semanas. Infelizmente, uma causa clara só pode ser encontrada em vinte por cento dos casos. No resto do tempo, acredita-se que seja devido à tensão nos ossos e músculos das costas devido ao trabalho pesado, ao ficar sentado por muito tempo ou à má postura.

Para dores nas costas que persistem por mais de seis semanas, é recomendável marcar uma consulta com um médico. Os tratamentos podem incluir um programa de exercícios para as costas, bem como analgésicos, como ibuprofeno (Advil) e paracetamol (Tylenol). Também é recomendável permanecer ativo e continuar com as coisas que você costuma fazer, tanto quanto possível, para ajudá-lo a se recuperar mais rapidamente. Ficar sentado ou deitado por longos períodos pode piorar a dor. Suas articulações podem ficar rígidas, o que tornará mais difícil e doloroso mover as costas.

Dor nas costas devido à gravidez

A gravidez é um fardo para o corpo e pode causar muitas doenças temporárias. A dor nas costas é uma dasproblemas comuns durante a gravidez. À medida que o bebê cresce e mais peso é adicionado na região intermediária, a pressão é exercida nas costas, causando dor lombar

Raridade: Comum

Principais sintomas: dor nas costas, dor lombar

Sintomas que sempre ocorrem com dores nas costas devido à gravidez: dor nas costas

Sintomas que nunca ocorrem com dores nas costas devido à gravidez: febre

Urgência: Autotratamento

Espondilite anquilosante

"Anquilosante" significa que uma articulação ficou rígida e fixa em uma posição devido a lesão ou doença. “Espondilite” significa inflamação nas articulações da coluna vertebral.

Emespondilite anquilosante, a inflamação danificou as vértebras da região lombar e causou uma forma de artrite, deixando a parte inferior da coluna inflexível.

A causa exata é desconhecida. Acredita-se que seja uma resposta imune anormal e hereditária que é desencadeada após danos ao revestimento do intestino.

Os mais suscetíveis são aqueles com histórico familiar de espondilite anquilosante e histórico de danos intestinais causados por doenças. No entanto, qualquer pessoa pode ser afetada em qualquer idade.

Os sintomas incluem dor e rigidez nas costas e quadris e, às vezes, no pescoço e nos ombros. A dor será pior durante o sono e o repouso.

O tratamento precoce pode ajudar a controlar os sintomas, prevenir complicações e melhorar a qualidade de vida.

O diagnóstico é feito através de exame físico e radiografias.

O tratamento envolve medicamentos antiinflamatórios não esteróides; novas formas de medicamentos biológicos; fisioterapia; e, em alguns casos, cirurgia para reparar articulações danificadas.

Dor nas costas que atinge o bumbum, tratamentos e alívio

Desde que a dor nas costas não seja particularmente grave, existem vários métodos que você pode tentar em casa e que podem ser eficazes. Se você não encontrar alívio ou se seus sintomas piorarem ou persistirem, consulte seu médico.

Tratamentos em casa

Existem vários remédios para dores nas costas que você pode experimentar em casa.

  • Descansar: Uma quantidade moderada de descanso é importante no caso de lesões nas costas; entretanto, o repouso prolongado ou constante enfraquece os músculos das costas.
  • Mude de posição com frequência: Isso inclui sentar, ficar em pé, caminhar e assim por diante.
  • Medicação para dor: Você pode tentar antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como o ibuprofeno (Advil, Motrin).
  • Tratamento térmico: Isso ajuda a lidar com espasmos musculares.
  • Compressas frias: Isso ajuda a acalmar a inflamação.
  • Use um suporte para as costas: Isto só deve ser usado temporariamente para que os músculos não fiquem enfraquecidos.
  • Exercício: Isso melhorará o condicionamento físico e aumentará a força central (abdominal) para que os músculos possam apoiar as costas.
  • Levante pesos da maneira certa: Isso protegerá as costas de quaisquer danos adicionais.
  • Faça mudanças no estilo de vida: Tente manter o peso adequado, controlar o estresse e parar de fumar.

Quando consultar um médico

Você deve consultar seu médico para discutir as seguintes opções se sua dor nas costas piorar ou persistir. Juntos, vocês podem decidir o que é melhor para vocês.

  • Encaminhamento para fisioterapia: Isso pode incluir um programa de exercícios, alongamento adequado e massagem terapêutica.
  • Tratamento de condições emocionais:Ansiedade,depressão, ouinsônia pode fazer qualquer dor física parecer mais intensa. Às vezes, a medicação antidepressiva pode reduzir a dor nos nervos.
  • Tratamento desuor noturnoe dor noturna: A maioria das condições é agravada pela falta de sono e também pode causar sono insatisfatório.
  • Procedimentos: Você pode discutir o benefício das injeções de esteróides nos nervos das costas ou uma possível cirurgia para ruptura de disco.

Quando é uma emergência

Se você tiver fraqueza ou dormência nas pernas e na região genital ou perda de controle da bexiga ou intestino, procure atendimento médico imediato.

Perguntas frequentes sobre dores nas costas que atingem a bunda

Uma lesão antiga nas costas, mesmo de anos anteriores, pode de repente começar a causar dores agudas?

É possível que uma lesão anterior em um disco vertebral – uma das “almofadas” entre os ossos da coluna –eventualmente deteriorar-se e romper. O material macio dentro do disco é pressionado para fora através da ruptura no material externo resistente do disco, irritando os nervos ciáticos e causando pontadas, irradiando dor nas costas.

A artrite ou a gota podem causar dores agudas nas costas?

Artrite significa que há uma perda de cartilagem protetora dentro de uma articulação, fazendo com que os ossos se esfreguem. A gota é uma forma de artrite causada por depósitos de cristais minerais nas articulações. Ambos são muito dolorosos, especialmente quando encontrados na coluna vertebral, mas não causam dor irradiada ou "lançada" nas costas.

Uma infecção na coluna pode causar dores agudas nas costas?

Quase nunca. Uma infecção de qualquer parte da coluna vertebral – os discos, as vértebras ou o revestimento membranoso do canal espinhal – pode ser muito dolorosa, mas a dor será localizada e não irradia para as nádegas ou pernas. Também haverá febre e calafrios, como acontece com qualquer outra infecção sistêmica. Isso requer atenção médica imediata.

Uma lesão no quadril pode causar dores agudas nas costas?

A dor no quadril e a dor nas costas geralmente se sobrepõem, uma vez que a pélvis (osso do quadril) fica perto da coluna. Uma lesão no quadril causará dor na virilha e não nas costas. A dor aguda nas costas é causada pela compressão e irritação do nervo ciático, que se ramifica na coluna, bem na parte inferior das costas.

Por que a inatividade é ruim para atirar, irradiando dores nas costas?

Os nervos ciáticos são, na verdade, feixes de muitos nervos que se ramificam nos diferentes níveis da coluna e formam dois ramos que descem de cada lado da região lombar. A falta de condicionamento físico cria músculos fracos e encurtados que pressionam os nervos ciáticos e causam dor constante. Exercícios para alongar e fortalecer os músculos podem ser muito úteis. Ficar sentado por períodos prolongados também pode causar dor nas costas ou piorar devido apostura pobre. Tente sentar-se ereto, com os ombros para trás e a região lombar apoiada em uma cadeira especial, uma toalha enrolada ou travesseiro. Você também deve tentar ficar de pé e se alongar de vez em quando.

Perguntas que seu médico pode fazer sobre dores nas costas que atingem a bunda

  • Sua dor nas costas irradia para algum lugar?
  • Você fuma atualmente?
  • Qual é a sua massa corporal?
  • Alguma febre hoje ou durante a última semana?

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

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