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Por que tenho dor nos seios de um lado? 9 causas de dor na mama

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Mulher fazendo careta com longos cabelos azuis e as mãos no seio esquerdo. Círculos concêntricos amarelos irradiam do peito e dois relâmpagos amarelos emanam dele.
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Last updated June 28, 2023

Teste de dor na mama

Faça um teste para descobrir o que está causando sua dor.

Você sente dor nos seios antes da menstruação? Depois da menopausa? Aprenda sobre as causas hormonais, estruturais e cancerígenas da dor mamária no lado direito ou esquerdo.

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Faça o teste de dor nos seios

Sintomas de dor na mama

Os seios são compostos de tecido, gordura e glândulas que se desenvolvem devido ao aumento de hormônios como o estrogênio durante a puberdade. A dor mamária, ou mastalgia, é uma condição comum entre mulheres em idade fértil; no entanto, é comumente descrito comocíclico ou não cíclico.

Características comuns da dor mamária

A dor na mama pode variar de mulher para mulher, mas os sintomas comuns da dor na mama geralmente incluem:

  • Ternura
  • Nitidez ou queima
  • Aperto ao redor do tecido mamário

Dor mamária cíclica

Mulheres entre 20 e 30 anos sãomaior probabilidade de apresentar sintomas relacionada à dor mamária cíclica. A dor cíclica na mama geralmente envolve ambas as mamas e inclui sintomas como os seguintes.

  • Ocorrendo em estreita relação com o seu ciclo menstrual: Pode começar alguns dias antes do início do seu ciclo
  • Sensação de plenitude ou peso nos seios
  • Inchaço nos seios
  • Dor irradiada: Dor queirradia para as axilas ou partes superiores e externas da mama
  • Auto-resolução: Melhora durante o ciclo menstrual e resolve sozinho quando o ciclo menstrual termina

Dor mamária não cíclica

Mulheres na faixa dos 40 a 50 anos que estão em transição ou na menopausa geralmente apresentam sintomas de dor mamária não cíclica. A dor mamária não cíclica geralmente envolve uma mama e inclui sintomas como os seguintes.

  • Queimação ou dor no peito
  • Dor constante: A dor durará todo o mês e não está relacionada ao ciclo menstrual.

Causas de dor na mama

Felizmente, a maioria das causas de dor nas mamas são limitadas e não representam risco de vida. No entanto, ainda é importante acompanhar os sintomas de dor nas mamas com seu médico para obter um diagnóstico e cuidados adequados.

Causas hormonais

Os tipos de dor mamária são divididos em causas cíclicas e não cíclicas porque a dor cíclica está associada a flutuações hormonais no estrogênio e na progesterona. Os seios são extremamente sensíveis a estas alterações hormonais e muitas vezes pioram à medida que as mulheres envelhecem devido ao aumento da sensibilidade dos seios.

Causas relacionadas à amamentação

A amamentação pode resultar em dor devido à pega do próprio bebê. Se o seu bebê estiver pegando de maneira inadequada, você sentirá sintomas de dor nos seios. Além disso, você pode sentir dores nas mamas devido a problemas associados à amamentação abaixo:

  • Infecção: A infecção dos dutos de leite da mama é conhecida como mastite. A mastite pode resultar emrachado, queimação ou bolhas nos mamilos que também podem causar estrias vermelhas na mama. Embora dolorosa, esta condição é comum entremulheres amamentando.
  • Ingurgitamento: Quando os seios ficam muito cheios de leite, eles aumentam de tamanho e pressionam a pele, resultando em uma sensação de aperto e dor.

Causas estruturais

As causas estruturais da dor mamária podem incluir o seguinte.

  • Tamanho: Mulheres com seios maiores ou não proporcionais à sua estrutura podem sentir dores nas mamas relacionadas ador no pescoço edor no ombro.
  • Extramamário: Dor ou irritação no peito, braços ou músculos das costas devido a exercícios e atividades como remo, esqui aquático, rastelo ou escavação podem irradiar e afetar os seios.

Causas cancerosas

Embora menos comum, a dor na mama pode sinalizarcondições cancerígenas. Fique alerta e marque imediatamente uma consulta com seu médico se notar dor nas mamas, principalmente se a dor estiver associada a outros sintomas, como:

  • Um caroço novo e fixo na mama
  • Mudanças no tamanho ou formato da mama
  • Altera outras características: Como na cor (vermelhidão, inflamação) ou textura da pele (rugas, enrugamentos ou ondulações)
  • Erupção cutânea, crostas desecreção mamilar

10 condições de dor na mama

A lista abaixo mostra os resultados do uso do nosso questionário por usuários do Buoy que sentiram dor nos seios. Esta lista não constitui aconselhamento médico e pode não representar com precisão o que você tem.

Síndrome pré-menstrual

Síndrome pré-menstrual, ou TPM, refere-se a um conjunto de sintomas experimentados por algumas mulheres pouco antes do início do período menstrual.

A causa exata da TPM é incerta, mas alterações nos níveis hormonais estão sempre envolvidas. A depressão contínua piorará os sintomas e pode estar ligada a baixos níveis da substância química cerebral serotonina, que influencia o humor, o desejo por comida e os padrões de sono.

Os sintomas incluem irritabilidade, alterações de humor, insônia, dificuldade de concentração, ganho de peso, retenção de líquidos, distensão abdominal, desconforto abdominal, desejo por comida e sensibilidade nos seios.

A TPM normalmente desaparece um ou dois dias após o início do período menstrual. Se os sintomas estiverem interferindo nas atividades da vida diária, um médico poderá ajudar. Alguns sintomas podem ser tratados para melhorar a qualidade de vida.

O diagnóstico é feito através do histórico do paciente.

O tratamento envolve principalmente melhorias no estilo de vida na dieta, exercícios e controle do estresse. Os antiinflamatórios não esteróides podem resolver o desconforto físico e os diuréticos ajudam na retenção de líquidos. Os contraceptivos hormonais podem regular o ciclo e aliviar os sintomas. Em alguns casos, os antidepressivos são úteis.

Transtorno disfórico pré-menstrual

Transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM) descreve um conjunto de sintomas graves e debilitantes que aparecem sete a dez dias antes do início do período menstrual da mulher.

Pode ser causada por uma reação anormal às alterações hormonais femininas naturais, criando uma deficiência na serotonina, substância química cerebral que regula o humor.

Os fatores de risco incluem história pessoal ou familiar de TDPM, depressão pós-parto e/ou depressão geral, bem como tabagismo.

Os sintomas físicos incluem dores de cabeça, dor abdominal e distensão abdominal, dor nas costas e sensibilidade nos seios. Os sintomas psicológicos incluem depressão grave, ansiedade e irritabilidade.

Como os sintomas tendem a piorar com o tempo, deve-se procurar ajuda médica para que a qualidade de vida possa ser melhorada.

Se os sintomas persistirem por um ano ou mais, pode ser feito um diagnóstico de TDPM.

O tratamento inclui melhorar a dieta, adicionar suplementos vitamínicos e minerais e praticar exercícios regularmente (dê esses passos!).

Podem ser prescritas pílulas anticoncepcionais para regular o ciclo menstrual, juntamente com medicamentos antiinflamatórios, como o ibuprofeno. Os antidepressivos da classe dos inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS) são úteis em alguns casos.

Raridade: Comum

Principais sintomas: fadiga, inchaço no estômago, ansiedade, humor deprimido, cólicas abdominais (cólicas estomacais)

Sintomas que sempre ocorrem com transtorno disfórico pré-menstrual: funcionamento social ou ocupacional prejudicado, sintomas de depressão, ansiedade e labilidade emocional

Sintomas que nunca ocorrem com transtorno disfórico pré-menstrual: tristeza constante, desaparecimento da menstruação por mais de um ano

Urgência: Médico de cuidados primários

Possível gravidez

O primeiro sinal de gravidez é normalmente a falta de menstruação, mas muitas mulheres apresentam sintomas logo após a concepção:

  • O sangramento de implantação pode ocorrer após seis a doze dias, quando o óvulo fertilizado se implanta no revestimento do útero. Isso pode causar cólicas leves com sangramento leve ou manchas.
  • A fadiga e o aumento da vontade de dormir podem ocorrer dentro de uma semana.
  • A sensibilidade mamária pode começar em uma a duas semanas.
  • A náusea ("enjôo matinal") pode ocorrer após duas a oito semanas.

Se houver suspeita de gravidez, testes devem ser feitos para que o pré-natal adequado possa ser iniciado. É importante evitar alguns comportamentos durante a gravidez, como beber álcool ou usar certas drogas ou medicamentos, por isso deve ser feito um diagnóstico precoce.

Testes de gravidez caseiros de venda livre estão disponíveis em qualquer farmácia. Um teste positivo é quase certamente correto, mas um teste negativo diante de outros sintomas pode ser um falso negativo e deve ser tentado novamente após uma semana.

Raridade: Comum

Principais sintomas: fadiga, náuseas ou vómitos, inchaço do estômago, corrimento vaginal com sangue, hemorragia vaginal

Sintomas que sempre ocorrem com uma possível gravidez: menstruação perdida

Sintomas que nunca ocorrem com uma possível gravidez: dor ao urinar, dor abdominal intensa

Urgência: Autotratamento

Dor mamária inespecífica

InespecíficoDor no peito, também chamada de mastalgia ou mastodinia, refere-se à sensibilidade ou dor na mama sem causa óbvia. Quase sempre se revela ter uma causa benigna (não cancerosa).

A dor nas mamas é mais comum em mulheres entre 35 e 50 anos que ainda menstruam. As alterações fibrocísticas são comuns nesta faixa etária, onde pequenos sacos cheios de líquido se formam no tecido mamário e podem ser sentidos como nódulos pequenos, sensíveis, mas não cancerosos.

Pílulas anticoncepcionais, terapia de reposição hormonal, cafeína e soja podem causar sensibilidade mamária em mulheres de qualquer idade. Uma infecção mamária pode causar caroços dolorosos.

Um médico deve ser consultado para descartar qualquer condição grave e tratar o desconforto.

O diagnóstico é feito através da história do paciente; exame físico; mamografia ou ultrassonografia mamária; e às vezes biópsia.

Uma infecção mamária será tratada com antibióticos. Cistos grandes e dolorosos podem ter o líquido drenado ou removido cirurgicamente. Melhorias no estilo de vida relacionadas à dieta e exercícios costumam ser úteis, assim como ajustes nas pílulas anticoncepcionais ou na terapia hormonal.

Raridade: Comum

Principais sintomas: dor nos seios, inchaço nos seios, dor nas axilas

Sintomas que sempre ocorrem com dores mamárias inespecíficas: Dor no peito

Urgência: Médico de cuidados primários

Alterações fibrocísticas da mama

Alteração fibrocística é um termo generalizado usado para descrever uma variedade de alterações benignas na mama. Os sintomas desta condição são inchaço ou dor nos seios, bem como nódulos, protuberâncias ou secreção mamilar.

Você deve visitar seu médico de atenção primária para avaliar o nódulo. O diagnóstico normalmente envolve apenas um exame físico e exames de imagem. Uma biópsia seria necessária caso coisas mais assustadoras precisassem ser descartadas, mas nem sempre é necessária. O tratamento de um cisto envolve a aspiração do conteúdo do cisto, uma massa só precisa de uma biópsia sem tratamento adicional e a secreção mamilar não requer tratamento.

Raridade: Comum

Principais sintomas: nódulo mamário, nódulo mamário duro, secreção mamilar, nódulo mamário em forma de corda

Sintomas que sempre ocorrem com alterações fibrocísticas da mama: nódulo na mama

Urgência: Médico de cuidados primários

Fibroadenoma

Os fibroadenomas são tumores de mama sólidos e não cancerosos que ocorrem com mais frequência em meninas adolescentes e mulheres com menos de 30 anos.fibroadenoma como firme, liso, emborrachado ou duro com formato bem definido.

Você deve visitar seu médico de atenção primária para confirmar o diagnóstico e discutir as opções de tratamento.

Infecção mamária (mastite)

A mastite é uma infecção do tecido mamário que resulta em dor, inchaço, calor e vermelhidão nas mamas. A mastite afeta mais comumente mulheres que estão amamentando (lactaçãomastite), embora às vezes essa condição possa ocorrer em mulheres que não estão amamentando.

Você deve visitar seu médico de atenção primária para confirmar o diagnóstico e discutir opções de tratamento, como antibióticos.

Raridade: Incomum

Principais sintomas: fadiga, náusea, dor na mama, sinais de inflamação da mama como vermelhidão, inchaço ou febre, febre

Sintomas que sempre ocorrem com infecção mamária (mastite): dor na mama, sinais de inflamação da mama, como vermelhidão, inchaço ou febre

Urgência: Médico de cuidados primários

Cisto mamário

Acisto mamário é um saco cheio de líquido (como um pequeno balão) dentro da mama. Os cistos mamários são comuns em mulheres. Eles podem causar um pouco de dor, mas geralmente são benignos (não cancerosos).

Você deve visitar seu médico de atenção primária nas próximas 24 horas para avaliar o nódulo. O diagnóstico normalmente envolve apenas um exame físico e exames de imagem. Às vezes é necessária uma biópsia para descartar outras causas. O tratamento de um cisto envolve aspirar o conteúdo do cisto (sugar o material).

Raridade: Comum

Principais sintomas: dor na mama, nódulo mamário, nódulo mamário doloroso, nódulo mamário móvel

Sintomas que sempre ocorrem com cisto mamário: nódulo na mama

Sintomas que nunca ocorrem com cisto mamário: caroço na axila, febre

Urgência: Médico de cuidados primários

Câncer de mama

O câncer de mama tem vários nomes, dependendo da parte da mama onde começa:

  • O carcinoma lobular afeta as glândulas mamárias.
  • O carcinoma ductal afeta os dutos de leite.
  • O sarcoma afeta o tecido conjuntivo.
  • A doença de Paget afeta o mamilo e a aréola.

Mulheres com mais de 50 anos com histórico familiar da doença e/ou certos fatores genéticos correm maior risco, mas qualquer pessoa pode contraircâncer de mama em qualquer idade. É raro em homens, mas ocorre.

Os sintomas incluem caroço, espessamento ou dor em qualquer parte da mama ou axila; pele vermelha, escamosa ou irritada dos seios ou mamilos; secreção mamilar; e qualquer área de pele irregular ou deformada.

Muitas condições inofensivas podem causar sinais semelhantes, por isso é importante consultar um médico sobre qualquer um desses sintomas.

O diagnóstico é feito através do exame físico; imagens como ultrassom, mamografia ou ressonância magnética; e às vezes biópsia.

O tratamento envolve uma combinação de cirurgia, radioterapia e quimioterapia.

A melhor prevenção é uma combinação de mamografias de rastreamento recomendadas pelo médico e autoexame mensal.

Raridade: Incomum

Principais sintomas: dor na mama, nódulo nas axilas, massa ou retração mamária, nódulo na mama, secreção mamilar

Urgência: Médico de cuidados primários

Abscesso mamário

Abscesso mamário é uma complicação da mastite, que é uma inflamação do tecido mamário. Um abscesso é uma bolsa de pus que se forma na mama, geralmente logo abaixo da pele.

As mais suscetíveis são as mulheres que estão amamentando. As bactérias podem ser transferidas para os dutos de leite a partir da pele ou da boca do bebê. Mulheres que não amamentam podem ser infectadas através de um mamilo dolorido ou de um piercing no mamilo.

Se um duto de leite for bloqueado por trauma, compressão ou esvaziamento incompleto, as bactérias podem se estabelecer e um abscesso pode se formar.

O abscesso forma um caroço quente, avermelhado e dolorido na mama. Haverá sintomas semelhantes aos da gripe, como febre, calafrios, fadiga e dores no corpo.

O diagnóstico é feito através de exame físico e, às vezes, de uma amostra de leite.

O tratamento é feito com antibióticos, repouso, líquidos e analgésicos de venda livre. A menos que seja orientado de outra forma pelo médico, é seguro continuar amamentando o bebê. Se o abscesso persistir, pode ser drenado sob anestesia local com agulha e seringa.

Tratamentos e alívio da dor na mama

Tratamentos em casa

Felizmente, a dor cíclica na mama pode ser tratada em casa com mudanças simples no estilo de vida, como as seguintes.

  • Escolha o sutiã certo: Invista em um sutiã confortável e de suporte que você possa usar quando a dor estiver pior.
  • Medicação para dor: Tome medicamentos de venda livre, como ibuprofeno (Advil, Motrin) ou paracetamol (Tylenol), para aliviar os sintomas da dor nos seios.
  • Calor ou gelo: Use compressas quentes ou frias na mama para reduzir o inchaço e a dor.
  • Para amamentação: Se a sua dor estiver relacionada à amamentação, tente extrair o leite materno para evitar o ingurgitamento e consulte um especialista em lactação para ajudar a treinar seu bebê na pega adequada.

Quando consultar um médico

Marque uma consulta com seu médico se sua dor nos seios:

  • Persiste por muito tempo: Mais de algumas semanas
  • Está localizado: Está limitado a apenas uma área específica do seu peito
  • Está piorando com o tempo, apesar dos remédios caseiros
  • Começa a interferir nas atividades cotidianas

Tratamentos médicos

Para tratar os sintomas cíclicos da dor mamária, os médicos também podem prescrever anticoncepcionais orais ou bloqueadores de estrogênio para controlar os níveis hormonais. Os médicos fornecerão antibióticos se a dor na mama estiver relacionada à mastite.

Perguntas frequentes sobre dor nos seios

Aqui estão algumas perguntas frequentes sobre dores nos seios.

Por que só sinto dor em um seio?

Existem muitas causas de dor em um seio e não no outro. Normalmente, esse tipo de dor não está associado ao ciclo menstrual. Se estiver associado a um ciclo menstrual, é mais provável que seja causado por alterações cíclicas no tecido mamário. As causas não cíclicas incluem dieta e estilo de vida, como fumar, ter seios maiores ou usar sutiãs mal ajustados.Ectasia ductal, quando os ductos da mama se dilatam, também pode causar dor na mama de um lado. Infecções de mães que amamentam, como mastite, também podem causar inchaço, calor e dor unilateral na mama.

Por que sinto dores nos seios antes da menstruação?

Você provavelmente sente dor nas mamas antes da menstruação devido a alterações fibrocísticas nas mamas. Essas mudanças ocorrem à medida que seus hormônios a preparam para menstruar e causam alterações no tecido mamário, resultando em sensibilidade.

O que causa dor nos seios após a menopausa?

A dor mamária após a menopausa é causada mais frequentemente pela terapia de reposição hormonal, pois os hormônios femininos causam aumento da sensibilidade do tecido mamário. Isso pode resolver espontaneamente com o tempo se você continuar a tomar seus medicamentos regularmente.

O estresse e a ansiedade podem causar dor nos seios?

Não, o estresse e a ansiedade geralmente não causam dor nos seios. O estresse físico severo entre indivíduos que estão passando por situações, como fome ou lesões corporais graves, pode causar a interrupção da menstruação, bem como dores cíclicas associadas à menstruação.

Qual é a sensação quando seus seios estão sensíveis?

Se um seio estiver sensível, pode significar que todo o seio dói e está sensível ao toque. Esse tipo de sensibilidade pode indicar um problema de pele, como uma infecção ou outra causa de inflamação. A sensibilidade também pode ocorrer no mamilo ou no tecido mamário quando pressionado. Isso pode ser causado por alterações naturais associadas ao envelhecimento, período menstrual, cisto benigno ou problemas ainda mais perigosos, como infecções ou doenças malignas.

Perguntas que seu médico pode fazer sobre dor nos seios

  • Seus sintomas ocorrem ou pioram antes ou durante a menstruação?
  • Alguma febre hoje ou durante a última semana?
  • Você já deu à luz algum filho?
  • Quando foi sua última menstruação?

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

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