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O que causa ataques de tosse e como encontrar alívio

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Uma mulher tossindo profusamente.
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Last updated May 25, 2023

Teste de tosse

Faça um teste para descobrir o que está causando seus ataques de tosse.

Ataques de tosse incontroláveis podem significar um sério problema subjacente, e as causas incluem doenças respiratórias crônicas e causas infecciosas, ambientais e mecânicas. Leia mais abaixo sobre tosse incontrolável e o que isso significa para você.

Teste de tosse

Faça um teste para descobrir o que está causando seus ataques de tosse.

Faça o teste de ataques de tosse

Tosse se ajusta aos sintomas

A tosse é um reflexo desencadeado quando o corpo detecta a presença de uma substância irritante nas vias respiratórias ou nos pulmões. Dependendo do contexto,duas ou três tosses é uma resposta normal, mas um ataque de tosse significa um problema subjacente mais sério.

Acompanhamento comumsintomas de ataques de tosse

Sintomas que podem estar associados a ataques de tosse incluem:

Causas de ataques de tosse

Estruturas respiratórias superiores

O sistema respiratório superior é composto pelo nariz, boca e garganta. Ele se conecta ao sistema respiratório inferior que inclui traqueia, pulmões e segmentos (árvore brônquica) que levam oxigênio a essas áreas.

Os ataques de tosse podem ser causados por qualquer irritante que entre pelo trato respiratório superior e agrave os pulmões e a árvore brônquica.

Doença respiratória crônica

As doenças subjacentes do sistema respiratório podem causar alterações estruturais permanentes que podem contribuir para ataques de tosse, especialmente em situações agravantes como o clima ou doenças subjacentes.

  • Obstrutivo: Doenças comoasma e bronquite resultam em inflamação recorrente das vias aéreas que levam à dificuldade de eliminar o muco e outros irritantes do trato respiratório. O acúmulo constante de muco provoca uma série de ataques de tosse no corpo.
  • Restritivo: Muitas doenças podem resultar em rigidez dos pulmões que limita a capacidade do corpo de se expandir totalmente e respirar oxigênio. Essa restrição de movimento pode causar ataques de tosse porque o corpo não está recebendo oxigênio suficiente.

Causas infecciosas

O trato respiratório é extremamente suscetível a infecções devido ao seu contato direto com oambiente.

  • Virais: As infecções virais podem produzir muco nas vias aéreas que escorre pela parte posterior da garganta, provocando ataques de tosse. O resfriado comum e a gripe são exemplos de infecções virais que podem estar associadas a ataques de tosse.
  • Bacteriano: As infecções bacterianas podem causar problemas respiratórios superiores e inferiores mais graves do que as infecções virais. As infecções bacterianas são frequentemente associadas a febre alta, calafrios, dificuldade em respirar e tosse com sangue.Coqueluche é uma infecção bacteriana que causa ataques de tosse persistentes e, às vezes, vômitos.

Causas ambientais

Assim como as bactérias podem entrar facilmente no trato respiratório superior, outras substâncias do ambiente (intencionalmente ou não) podem entrar no corpo e causar ataques de tosse.

  • Alergia: Alergias sazonais que causam coriza e coceira nos olhos também podem resultar em ataques de tosse. As alergias também podem irritar e exacerbar o trato respiratório, fazendo com que o corpo tosse.
  • Medicamento: Certos medicamentos chamados inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA), usados para tratar pressão alta e insuficiência cardíaca, podem causar ataques de tosse em algumas pessoas.

Causas mecânicas

Problemas mecânicos podem resultar em ataques de tosse.

  • Obstrutivo: A presença de uma estrutura bloqueando as vias aéreas pode causar um ataque de tosse porque seu corpo está tentandolimpar a fonte ofensiva. Os engasgos com corpos estranhos costumam ser os culpados desse tipo de causa, principalmente em crianças.
  • Funcional: Doenças que enfraquecem a coordenação do trato respiratório e dos músculos usados para engolir podem dificultar a eliminação de substâncias irritantes pelo corpo, muitas vezes causando ataques de tosse dolorosos.

10 condições de ataques de tosse

Esta lista não constitui aconselhamento médico e pode não representar com precisão o que você tem.

Tosse induzida por fumo

As vias aéreas são revestidas por pequenas células chamadas cílios, cuja função é capturar as toxinas do ar inalado e empurrá-las em direção à boca. Quando a fumaça é inalada, os cílios ficam paralisados por um curto período, permitindo que as toxinas entrem nos pulmões e criem inflamação. Durante a noite, os cílios reparam-se e começam a empurrar para cima todo o muco e toxinas acumulados, provocando um aumento datosse pela manhã.

Você pode tratar essa condição parando de fumar.

Raridade: Comum

Principais sintomas: tosse

Sintomas que sempre ocorrem com tosse induzida pelo fumo: tosse

Sintomas que nunca ocorrem com tosse induzida pelo fumo: febre

Urgência: Autotratamento

Tosse pós-infecciosa

A tosse pós-infecciosa é aquela que começa com um resfriado ou outra infecção do trato respiratório superior, mas não desaparece quando a infecção desaparece. Em vez disso, dura três semanas ou mais e se torna crônico.

Os mais suscetíveis são os fumantes, pois a irritação da fumaça provoca tosse. Outras causas comuns são gotejamento pós-nasal, asma e alguns medicamentos para hipertensão.

Os sintomas incluem uma sensação irritante na garganta que pode provocar crises graves de tosse. Um pouco de tosse é normal e faz parte do mecanismo do corpo para limpar as passagens de ar e expelir qualquer material estranho, mas essa tosse deve ser apenas breve e intermitente.

Atosse pós-infecciosa pode interferir na qualidade de vida. Um médico deve ser procurado para obter ajuda com a doença, tanto para aliviar os sintomas quanto para descartar uma causa mais séria para a tosse.

O diagnóstico é feito por meio da história do paciente, exame físico e radiografia de tórax, com o objetivo de descartar diferentes condições, uma a uma, até que a causa real seja encontrada e possa ser tratada.

Raridade: Incomum

Principais sintomas: tosse, congestão, coriza, muco escorrendo na parte de trás da garganta, voz rouca

Sintomas que sempre ocorrem com tosse pós-infecciosa: tosse

Sintomas que nunca ocorrem com tosse pós-infecciosa: febre

Urgência: Telefonema ou visita presencial

Gripe comum

Ogripe comum é uma infecção viral contagiosa que pode causar tosse, congestão, coriza e dor de garganta. A maioria dos adultos pega de dois a três resfriados por ano, e as crianças podem pegar mais de oito resfriados por ano.

Descanse e beba bastante líquido. Os resfriados são contagiosos e podem se espalhar facilmente para outras pessoas, portanto, se possível, evite contato próximo com outras pessoas, como abraços, beijos ou apertos de mão. Os resfriados geralmente desaparecem em 7 a 10 dias.

Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)

Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma inflamação progressiva dos pulmões que dificulta a respiração. É causada pela exposição prolongada a gases irritantes e/ou partículas de poeira, geralmente fumaça de cigarro.

Os sintomas podem levar anos para se desenvolver. Eles incluem tosse crônica com muco (expectoração), respiração ofegante, aperto no peito, fadiga, resfriados constantes, tornozelos inchados e cianose (coloração azulada nos lábios e/ou unhas). A depressão costuma ser um fator devido à redução da qualidade de vida.

O tratamento é importante porque existe um risco maior de doenças cardíacas e câncer de pulmão em pacientes com DPOC. Embora a condição não possa ser curada, ela pode ser controlada para reduzir os riscos e permitir uma boa qualidade de vida.

A DPOC é comumente diagnosticada incorretamente e, portanto, testes cuidadosos são feitos. O diagnóstico é feito através da história do paciente; exame físico; testes de função pulmonar; exames de sangue; e radiografia de tórax ou tomografia computadorizada.

O tratamento envolve parar de fumar e evitar a exposição a outros irritantes pulmonares; uso de inaladores para aliviar os sintomas; esteróides; terapias pulmonares; e tomar vacinas contra gripe e pneumonia conforme recomendado.

Raridade: Comum

Principais sintomas: fadiga, tosse e dispneia relacionadas ao tabagismo, tosse, falta de ar, dificuldade para dormir

Sintomas que sempre ocorrem na doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC): tosse e dispneia relacionadas ao tabagismo

Sintomas que nunca ocorrem na doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC): sangramento retal

Urgência: Médico de cuidados primários

Bronquite

A bronquite é uma inflamação dos brônquios, as minúsculas vias aéreas dos pulmões.

Agudobronquite, ou "resfriado no peito", surge repentinamente e é causado pelo mesmo vírus que causa a gripe ou o resfriado comum. Crônica dura pelo menos três meses e se repete ao longo de dois anos. É causada pelo tabagismo e/ou exposição a outros poluentes.

Outros fatores de risco são o sistema imunológico enfraquecido e o refluxo gástrico (azia).

Os sintomas incluem tosse com muco claro, esverdeado ou amarelado; fadiga; dor de cabeça leve; dores no corpo; falta de ar; febre baixa; desconforto no peito.

A bronquite aguda pode causar pneumonia. A bronquite crônica é uma forma de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e requer tratamento médico.

O diagnóstico é feito com radiografia de tórax e exame de escarro.

A bronquite aguda dura de 7 a 10 dias e precisa de bons cuidados de suporte – repouso, líquidos e analgésicos de venda livre. Os antibióticos não funcionam contra doenças virais.

A bronquite crônica é tratada com mudanças no estilo de vida – especialmente a cessação do tabagismo – e um inalador ou outro medicamento pulmonar.

Vacinas contra a gripe, lavagem frequente das mãos e não fumar são a melhor prevenção.

Tosse benigna

Tosse benigna significa tosse que não é causada por nenhuma condição prejudicial ou doença grave.

O gotejamento pós-nasal, onde o muco do nariz drena para a garganta, pode desencadear umtosse benigna. O mesmo pode acontecer com a asma, a exposição à poeira ou outros irritantes, o refluxo ácido (azia ou DRGE), alguns medicamentos e a respiração de ar muito frio. O próprio gotejamento pós-nasal pode ser causado por alergia, alguns medicamentos e desvio de septo.

Uma tosse ocasional que produz uma pequena quantidade de muco claro é normal e ajuda a limpar a garganta e os pulmões. A presença de sangue ou muco espesso não é normal e a pessoa deve consultar um médico.

Se uma tosse inexplicável persistir por mais de um mês, é importante identificar a causa para que se possa descartar doenças graves.

O diagnóstico é feito através da história do paciente e do exame físico e, às vezes, através de testes de muco, exames de imagem, testes de função pulmonar e broncoscopia.

O tratamento envolve abordar quaisquer causas subjacentes, como alergias. Em alguns casos, um supressor de tosse pode ser prescrito.

Raridade: Comum

Principais sintomas: tosse, tosse com expectoração seca ou aquosa, tosse intensa

Sintomas que sempre ocorrem com tosse benigna: tosse

Sintomas que nunca ocorrem com tosse benigna: febre, tosse intensa, estar gravemente doente, tossir sangue

Urgência: Autotratamento

Doença do refluxo ácido (DRGE)

A doença do refluxo gastroesofágico também é chamadaDRGE, doença de refluxo ácido e azia. É causada por um enfraquecimento do músculo no final do esôfago. Isso permite que o ácido estomacal flua para trás, ou reflua, para o esôfago.

Os fatores de risco para DRGE incluem obesidade, tabagismo, diabetes, hérnia de hiato e gravidez.

Os sintomas incluem uma sensação dolorosa de queimação no peito e na garganta e, às vezes, dificuldade para engolir.

Se a azia ocorrer mais de duas vezes por semana, um médico deve ser consultado. Se os sintomas forem acompanhados de dor no maxilar ou no braço e/ou falta de ar, estes podem ser sinais de ataque cardíaco e constituem uma emergência médica.

A exposição repetida ao ácido estomacal danifica o revestimento do esôfago, causando sangramento, dor e tecido cicatricial.

O diagnóstico é feito pela história do paciente e, às vezes, por radiografia, endoscopia digestiva alta ou outros exames para medir o ácido refluxado.

O tratamento começa com antiácidos de venda livre e mudanças no estilo de vida. Podem ser usados medicamentos para reduzir a acidez estomacal e pode ser realizada cirurgia para fortalecer o músculo esfincteriano na extremidade inferior do esôfago.

Tosse induzida por inibidor de Ace

Os inibidores da ECA são medicamentos usados para prevenir, tratar ou melhorar sintomas em condições como hipertensão, doença arterial coronariana, insuficiência cardíaca e diabetes. Eles podem induzir tosse crônica. Em casos raros, estes medicamentos podem causar efeitos secundários graves que podem ser fatais. Em outros casos, pode causar tosse que pode afetar sua qualidade de vida.

Você deve visitar seu médico de cuidados primários sobre seuTosse induzida por ECA. Lá, seu médico pode considerar a causa da sua tosse e se uma mudança de medicação é necessária

Raridade: Comum

Principais sintomas: tosse com expectoração seca ou aquosa

Sintomas que sempre ocorrem com tosse induzida por inibidor da ECA: tosse com expectoração seca ou aquosa

Sintomas que nunca ocorrem com tosse induzida por inibidor da ECA: febre

Urgência: Médico de cuidados primários

Coqueluche

A tosse convulsa é causada pela bactéria Bordetella pertussis, que afeta o sistema respiratório de crianças, adolescentes e adultos. A tosse convulsa também é chamada de "tosse dos 100 dias" devido ao seu longo período de duração. Os sintomas classicamente associados à tosse convulsa são um acesso de tosse repentino e incontrolável ("tosse paroxística"), um som de "coqueluche" em ..

Tosse se adapta a tratamentos e alívio

Quando é uma emergência

Procure tratamento de emergência se, juntamente com a tosse, você sentir os seguintes sintomas.

  • Grave dificuldade em respirar
  • Tosse com grandes quantidades de expectoração com sangue
  • Febre alta e calafrios

Quando consultar um médico

Você deve agendar uma consulta mais cedo ou mais tarde para ataques de tosse que pioram, persistem ou podem ser caracterizados por qualquer um dos seguintes sintomas.

  • Seus ataques de tosse duraram mais de uma semana
  • Você teveperda de pesoe/ousuor noturno
  • Você tem um problema respiratório e seus ataques de tosse pioraram: O seu médico pode ajustar ou adicionar um medicamento.

Tratamentos médicos

Seu médico pode prescrever antibióticos, medicamentos inalados ou, menos comumente, oxigenoterapia, dependendo da causa, gravidade e duração dos sintomas de tosse.

Tratamentos caseiros

Tratamentos caseiros, como os seguintes, podem ajudar.

  • Bebe muita água: Mantenha-se hidratado para manter o muco fino e mais fácil de limpar.
  • Medicamentos de venda livre: Existem medicamentos que você pode comprar que podem ajudar a eliminar o muco (expectorantes) e suprimir o reflexo da tosse (antitússicos). Estes são particularmente úteis para proporcionar alívio à noite.
  • Mel: Uma colher de chá de mel pode ajudar a aliviar a tosse e aliviar a exacerbação, mas não dê a crianças menores de um ano de idade.
  • Parar de fumar: Fumar é um grande irritante e destruidor do trato respiratório inferior; a respiração melhorará após parar de fumar.

Perguntas frequentes sobre ataques de tosse

Por que eu tenhotosse incontrolável à noite?

Os ataques de tosse incontroláveis à noite costumam ser causados por um acúmulo de líquido do coração para os pulmões, denominado dispneia paroxística noturna. Quando o coração não consegue bombear sangue suficiente, o líquido se acumula nos pulmões e causa dificuldade para respirar e aumento da tosse.

Os banhos quentes ajudam a tossir?

Sim, banhos quentes podem ajudar na tosse se a tosse for causada por asma ou asma variante da tosse. O vapor quente pode ajudar a relaxar a garganta e facilitar a respiração. A tosse também pode ser causada por inflamação da garganta e faringe, e o vapor quente pode ajudar a reduzir a inflamação, umedecer as membranas mucosas e liberar o catarro da garganta.

A ansiedade pode causar ataques de tosse?

A ansiedade não causa ataques de tosse, a menos que sejam de origem psicológica. A ansiedade pode, às vezes, causar hiperventilação e falta de ar, mas nenhum dessessintomas pode causar ataques de tosse. Os ataques de tosse são mais frequentemente causados por asma variante da tosse, gotejamento pós-nasal ou mesmo doença do refluxo gastroesofágico (DRGE).

Por que meus ataques de tosse levam ao vômito?

Os ataques de tosse, especialmente se forem extremos ou se o indivíduo estiver com o estômago cheio, podem causar vômitos. As causas comuns desses tipos de ataques extremos de tosse incluem asma variante da tosse, doenças pulmonares como DPOC, refluxo ácido (DRGE) e gotejamento pós-nasal.

Por que não consigo recuperar o fôlego depois de um ataque de tosse?

Um ataque de tosse pode tornar mais difícil recuperar o fôlego se ocorrer junto com um estreitamento das vias aéreas que permitem a inspiração. A asma e o enfisema (DPOC) podem causar incapacidade de recuperar o fôlego após uma série de ataques de tosse. Vapor ou um inalador podem ser tratamentos para um ataque de tosse.

Perguntas que seu médico pode fazer sobre ataques de tosse

  • Alguma febre hoje ou durante a última semana?
  • Você tem se sentido mais cansado do que o normal, letárgico ou fatigado apesar de dormir normalmente?
  • Sua tosse produz catarro?
  • Você fuma atualmente?

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

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