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Piscando nos olhos

Flashes nos olhos podem parecer flashes de câmeras ou relâmpagos e geralmente são causados por descolamento do vítreo posterior (que acontece naturalmente com a idade), rupturas ou descolamentos de retina, diabetes tipo 2 ou degeneração macular. Pessoas com enxaqueca também podem ter uma aura com luzes piscando na visão. Se as luzes piscantes não estiverem relacionadas a enxaquecas, converse com um médico.
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Uma ilustração de um olho com contorno rosa. A íris é azul com um flash pontiagudo no centro. Dois meios círculos azuis se sobrepõem parcialmente à íris na parte superior e inferior do olho.
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Last updated September 28, 2023

Luzes piscando no teste de visão

Faça um teste para descobrir o que está causando o brilho das luzes na visão.

5 most common cause(s)

Degeneração macular
Illustration of various health care options.
Diabetes tipo 2
Enxaqueca
Illustration of a health care worker swabbing an individual.
Posterior vitreous detachment
Illustration of a health care worker swabbing an individual.
Retinal tear or detachment

Luzes piscando no teste de visão

Faça um teste para descobrir o que está causando o brilho das luzes na visão.

Faça um teste de luzes piscando no teste de visão

O que são flashes oculares?

A maioria das pessoas experimenta uma luz piscante ou um olho flutuante na visão em algum momento da vida. As luzes piscantes podem ser mudanças brilhantes e coloridas que parecem um caleidoscópio ou podem parecer pontos brilhantes semelhantes a quando sua foto é tirada com flash.

As moscas volantes são tipicamente manchas ou sombras semelhantes a nuvens na visão que podem ser claras ou escuras.

Ambas as alterações visuais são causadas por um problema em algum lugar do olho ou no caminho da visão no cérebro. Estas podem ocorrer com o envelhecimento, mas uma série de doenças também podem causá-las. Como algumas causas graves podem afetar permanentemente a visão, é importante consultar um oftalmologista (oftalmologista).

As principais causas de flashes e moscas volantes incluem: descolamento de vítreo posterior, enxaquecas, rupturas ou descolamentos de retina, diabetes tipo 2 ou degeneração macular.

O que você pode fazer com moscas volantes e flashes nos olhos?

“Mantenha um registro escrito dos sintomas: quando começaram, como mudam, com que frequência ocorrem ou quaisquer outros sintomas aos quais possam estar associados.” —Dr. Karen Horst

Causas

1. Descolamento de vítreo posterior

Sintomas

  • Manchas escuras flutuantes (podem parecer cordas ou teias de aranha)
  • Flashes de luz (podem parecer relâmpagos ou flashes de câmeras)
  • As moscas volantes são mais visíveis quando se olha para um fundo liso de cor clara sob luz forte.
  • Os sintomas são leves e vêm e vão.

O descolamento de vítreo posterior (PVD) é a causa mais comum de moscas volantes e luzes piscantes. Começa a acontecer entre as idades de 50 e 70 anos. É causada pela substância gelatinosa dos olhos (conhecida como vítrea), que se liquefaz parcialmente e encolhe com a idade.

Quando isso ocorre, ele pode puxar e separar-se da retina na parte posterior do olho. As partes do gel que se movem ao redor do olho quando isso ocorre podem causar moscas volantes. Quando puxa a retina, pode causar flashes de luz brilhante. Isso também pode aumentar o risco de descolamento de retina.

Tratamento de descolamento de vítreo posterior

Os sintomas das moscas volantes podem melhorar com o tempo, à medida que os pedaços semelhantes a gel se depositam na parte inferior do olho. No entanto, se você tiver problemas contínuos de visão e isso estiver afetando sua qualidade de vida, você pode considerar a cirurgia. Existem diferentes tipos de cirurgias, mas o objetivo é estabilizar a retina caso você tenha uma ruptura ou descolamento de retina.

2.  Enxaqueca

Sintomas

  • Sintomas visuais: pontos brilhantes ou coloridos, brilhos ou luzes cintilantes, linhas em zigue-zague ou estrelas
  • Som e sensibilidade à luz
  • Dor de cabeça severa
  • Náusea

Enxaqueca causa fortes dores de cabeça que geralmente duram de 4 a 72 horas, e as pessoas costumam apresentar outros sintomas, como náusea e sensibilidade à luz ou ao som. Você pode notar sintomas visuais pouco antes ou durante uma enxaqueca e são conhecidos como auras visuais. A enxaqueca com aura ocorre em 25% a 30% das pessoas com enxaqueca. Algumas pessoas têm auras visuais, mas não têm dor de cabeça, o que é conhecido como enxaqueca ocular.

Tratamento da enxaqueca

Se os sintomas da enxaqueca não forem frequentes, você poderá tratá-los com analgésicos de venda livre (OTC). Mas tomar analgésicos com muita frequência pode causar maisdores de cabeça, chamadas dores de cabeça por uso excessivo de medicamentos ou dores de cabeça de “rebote”. Tente limitar o uso a menos de 3 vezes por semana para evitar dores de cabeça rebote.

Se enxaquecas graves e frequentes forem um problema, seu médico poderá prescrever um medicamento de “resgate” para tratar a dor e ajudar a interromper a enxaqueca após seu início. Alguns desses medicamentos são chamados triptanos.

Eles também podem prescrever um medicamento diário que pode ajudar a reduzir o número de enxaquecas em pessoas que sofrem de enxaquecas crônicas. Alguns desses medicamentos são pílulas que foram inicialmente aprovadas para outras coisas, como pressão arterial ou convulsões.

Um novo tipo de medicamento, chamado inibidores de CGRPs (proteína receptora genética de cálcio), é injetado ou administrado por via intravenosa a cada poucos meses para reduzir o número de enxaquecas que as pessoas experimentam.

Injeções de toxina botulínica (Botox) também podem ajudar a prevenir enxaquecas. Às vezes, seu médico pode combinar medicamentos para tratar melhor seus sintomas.

As luzes piscantes nos olhos são sérias?

“Um equívoco comum é que flashes de luz e moscas volantes são sempre inofensivos. Embora isso geralmente seja verdade, há certos sinais e características a serem observados que lhe dirão com que urgência deve ser consultado por um oftalmologista.” —Dr.

3. Rasgo ou descolamento de retina

Sintomas

  • Muitas moscas volantes novas ou chuvas de moscas volantes
  • Muitos flashes brilhantes, sem melhorar
  • Às vezes parece que uma cortina está caindo sobre o seu campo de visão
  • Lado ou lados da sua visão ficam escuros
  • Completo perda de visão em um ou ambos os olhos

A retina recebe e organiza informações visuais e as envia ao cérebro para interpretar o que você vê. Uma ruptura da retina geralmente ocorre devido ao vítreo (a substância gelatinosa dos olhos) que puxa a retina ou devido a uma lesão no olho. Faz com que uma parte da retina se separe da parte posterior do olho.

Existe um alto risco de o rasgo aumentar e levar a uma separação maior, chamada de descolamento de retina. Os sintomas iniciais de uma ruptura da retina, incluindo luzes piscantes e perda de visão, são semelhantes a um descolamento, mas tendem a ser mais leves.

Tratamento de ruptura ou descolamento de retina

Um descolamento de retina priva a retina de oxigênio e nutrientes e é considerado uma emergência. As rupturas da retina podem ou não necessitar de intervenção imediata, dependendo dos sintomas ou do tamanho da ruptura.

De qualquer forma, você deve consultar um oftalmologista para determinar o tratamento adequado e a urgência com que esse tratamento deve ser feito.

4. Diabetes

Sintomas

  • Embaçado ou visão turva, geralmente em ambos os olhos
  • Manchas/moscas volantes ou flashes
  • Dificuldade em enxergar no centro da visão
  • Dificuldade para enxergar à noite
  • Micção frequente
  • Aumento da sede

Diabetes mellitus ocorre quando você tem níveis elevados de glicose ou açúcar no sangue. O diabetes não controlado e contínuo pode causar muitas complicações, incluindo danos em pequenos vasos sanguíneos, como os da retina. Isso é chamado Retinopatia diabética.

O diabetes prejudica a visão de duas maneiras. Primeiro, os vasos sanguíneos podem vazar, causando danos diretos à retina. E devido aos danos nos vasos sanguíneos, o olho também pode começar a formar novos vasos sanguíneos. Mas é mais provável que estes vazem sangue ou outro fluido, o que faz com que a visão fique turva ou embaçada. Esses novos vasos sanguíneos também podem causar cicatrizes que podem puxar a retina e causar ruptura ou descolamento da retina. Isso pode fazer com que você veja manchas, flashes de luz ou perda de visão.

Tratar diabetes

O objetivo de tratar diabetes é controlar os níveis de açúcar no sangue. Quanto melhores forem os seus níveis de açúcar no sangue, menor será a probabilidade de você desenvolver complicações do diabetes. As pessoas controlam isso por meio de medicamentos como insulina, mudanças na dieta e exercícios regulares. Controlar a pressão arterial, os níveis de colesterol e manter um bom peso também pode ajudar a prevenir complicações do diabetes.

Pessoas com diabetes devem fazer um exame oftalmológico anual por um oftalmologista para monitorar regularmente a saúde dos olhos. Se o seu médico notar algum sintoma de retinopatia diabética, ele poderá recomendar medicamentos que ajudem a prevenir o desenvolvimento de novos vasos sanguíneos problemáticos.

5. Degeneração macular

Sintomas

  • Visão central distorcida ou escurecida
  • Perda da visão central
  • Flutuadores ou luzes piscantes

A degeneração macular ocorre quando as artérias da mácula (uma parte da retina) endurecem com a idade. Isto leva a menos oxigênio e nutrientes para esta área do olho que é responsável pela visão central clara e nítida.

Existem duas formas de DMRI: A DMRI seca é muito mais comum. A DMRI úmida é mais prejudicial.

Tratamento da degeneração macular

AMD é frequentemente tratado com combinações de antioxidantes chamados "AREDS" e "AREDS2". Estes contêm vitamina C, vitamina E e zinco, beta-caroteno ou luteína e zeaxantina. Os tratamentos podem retardar a progressão da doença.

A DMRI úmida pode ser tratada com injeções na retina com medicamentos chamados inibidores de VEGF. Estes diminuem o crescimento de vasos sanguíneos anormais.

Outras possíveis causas

Outras causas de flashes oculares incluem trauma ocular, esfregar os olhos, olhar para uma luz forte ou fazer catarata ou outra cirurgia ocular.

Quando chamar um médico

Embora não seja incomum ter flashes de luz e moscas volantes, é importante ser avaliado por um oftalmologista (um oftalmologista) para descartar outras causas que possam necessitar de tratamento.

  • Flashes ou flutuadores que não diminuem
  • Aumento de sombras em certas áreas da sua visão

Como são as luzes piscantes na visão?

“Sombras flutuantes ou pontos escuros na visão, luzes brilhantes piscando, parecem ter encarado a luz brilhante ou o sol e podem ver pontos flutuantes, indolores, pegajosos ou como teias de aranha, como flashes de uma câmera ou relâmpago.”Dr.

Quando ir ao pronto-socorro para flashes nos olhos

Vá ao pronto-socorro se tiver algum destes sintomas:

  • Quaisquer novas moscas volantes repentinas ou chuvas de moscas volantes
  • Flashes brilhantes que são contínuos ou não melhoram ou estão aumentando em frequência
  • Se parecer que uma cortina está caindo sobre seu campo de visão
  • Se alguma área da sua visão ficar escura
  • Perda total de visão em um ou ambos os olhos
  • Qualquer trauma no olho
  • Uma forte dor de cabeça e flashes ou moscas volantes afetando ambos os olhos

Tratamentos de flash para os olhos

Cuidados em casa

Flutuadores e flashes oculares devem ser monitorados por um oftalmologista para descartar danos oculares. Se moscas volantes e flashes oculares não forem frequentes, você pode ajudar a reduzir sua ocorrência com as seguintes etapas:

  • Minimize o tempo de tela
  • Use óculos escuros ao ar livre
  • Massageie suavemente suas têmporas
  • Beba bastante água
  • Descanse seus olhos

Outros tratamentos que você pode ter

  • Exame oftalmológico dilatado (colírios são colocados nos olhos para dilatar as pupilas para que o médico possa examiná-las claramente)
  • Teste de pressão ocular
  • Teste de visão
  • Imagem do olho
  • Medicamentos, dependendo da doença
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Dr. Hoerst is a board-certified Neurologist. She received her undergraduate degree in Neuroscience from the University of Scranton in 2005 and Jefferson Medical College (now Sidney Kimmel Medical College) in 2009. She completed an internal medicine internship, neurology residency and vascular neurology fellowship at Thomas Jefferson University Hospital in Philadelphia (2014). After completing her...
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