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Perda de cheiro

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Ilustração de uma mulher inclinada sobre um prato de comida. Dois pontos de interrogação amarelos estão próximos à sua cabeça. Ela tem cabelo castanho com franja.
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Last updated July 13, 2023

Teste sobre perda de olfato

Faça um teste para descobrir o que está causando sua perda de olfato.

A perda do olfato pode ser causada por um resfriado, alergias ou uma doença como COVID. Envelhecer também pode afetar o olfato. Geralmente é uma condição temporária, mas em alguns casos pode ser um problema duradouro.

Teste sobre perda de olfato

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O que acontece quando você perde o olfato?

Perder o olfato (chamado anosmia) pode ser perturbador e difícil de lidar. Quando você não consegue cheirar, seu paladar também é afetado. Os alimentos podem parecer insossos e sem sabor. Pode até afetar o apetite, pois os alimentos não são mais interessantes de comer, pois todos têm o mesmo sabor.

A perda do olfato também pode ser potencialmente perigosa. Você pode não saber quando a comida está estragada e pode deixá-lo doente. Ou não sentir cheiro de fumaça se houvesse fogo.

Existem muitas condições que podem afetar o seu olfato. Algumas dessas condições não são muito graves, comoresfriados esinusite. Eles podem ser tratados com medicamentos ou até desaparecer por conta própria. E quando seu congestionamento passa, seu olfato volta. Perder o olfato às vezes também é um sintoma da Covid-19. Em alguns casos, pode ser um sintoma duradouro.

Seu olfato também pode se tornar menos aguçado com a idade. Embora isso possa não estar diretamente relacionado ao processo de envelhecimento, mas a certos medicamentos ou condições subjacentes que os idosos têm maior probabilidade de ter. E algumas pessoas nascem sem a capacidade de cheirar. Isso é chamado de anosmia congênita.

As causas mais graves de perda do olfato incluem traumatismo craniano ou facial ouTumor cerebral. Eles afetam os nervos que conectam os receptores olfativos ao cérebro. Você pode precisar de cirurgia, mas ela pode não trazer de volta o olfato.

O que causa anosmia

1. COVID-19

Sintomas

A COVID-19 causa umvariedade de sintomas que variam de leve a grave e com risco de vida. Para algumas pessoas, não conseguir cheirar ou provar é um desses sintomas. Mesmo que você não tenha sintomas que geralmente causam perda de olfato, como congestão. Em alguns casos, não conseguir cheirar é o único sintoma de COVID-19.

A maioria das pessoas que tem COVID-19 recupera o sentido do paladar e do olfato. O tratamento depende da gravidade dos seus sintomas e se você está em casa ou precisa ser hospitalizado. O tratamento da COVID-19 pode incluir tomar medicamentos ou antivirais, monitorar seus níveis de oxigênio ou obter oxigênio suplementar.

Embora a maioria das pessoas que têm COVID-19 se recupere totalmente, algumas pessoas apresentam efeitos duradouros do vírus (às vezes chamados de long-haulers), incluindo a sensação de que seu olfato e paladar não são os mesmos antes de adoecerem.

Dica profissional

Pensa-se que as pessoas podem detectar até um trilhão de aromas. Algumas pessoas conseguem detectar mais e outras menos. O fato de esse número ser tão alto é uma prova de quão complexo é o nosso olfato e de como tantas coisas diferentes podem afetá-lo. -Dra.

2. Resfriado comum

Sintomas

A maioria das pessoas pega um resfriado (uma infecção respiratória superior) pelo menos uma vez por ano. (Existem mais de 200 vírus que podemcausar um resfriado comum.) Um dos sintomas mais comuns é a congestão – nariz entupido pode fazer você perder o olfato.

Os sintomas geralmente desaparecem em uma semana. Você pode aliviar os sintomas com analgésicos e descongestionantes de venda livre, que abrem as vias nasais para ajudá-lo a respirar melhor e recuperar o olfato.

3. Sinusite

Sintomas

  • Perda do olfato
  • Corrimento nasal
  • Congestionamento
  • Dor de cabeça
  • Dor de garganta
  • Febre
  • Dor facial
  • Dor de dente
  • Pressão do ouvido

Sinusite, ou infecção sinusal, ocorre quando as cavidades nasais do rosto são infectadas por bactérias ou vírus. A infecção pode causar inchaço dos seios da face e acúmulo de muco, interferindo na capacidade de cheirar e até respirar pelo nariz.

A sinusite é uma infecção comum: quase 12% dos adultos são diagnosticados com sinusite a cada ano,de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC). A maioria das infecções virais e algumas infecções bacterianas desaparecem por conta própria.

O tratamento em casa inclui repouso, líquidos e uso de analgésicos para febre e dor, como ibuprofeno (Advil). Mas se os sintomas durarem mais de uma semana, você pode ter uma infecção bacteriana. Se você fizer isso, seu médico provavelmente irá prescrever antibióticos.

4. Obstrução nasal

Sintomas

  • Perda de cheiro
  • Dificuldade em respirar pelo nariz
  • Dores de cabeça
  • Sangramentos nasais
  • Gotejamento pós-nasal
  • Dor facial

Uma obstrução nasal é um bloqueio no nariz. O bloqueio pode se desenvolver nos tecidos do seu corpo. Por exemplo, crescimentos não cancerosos chamados pólipos nasais são frequentemente encontrados em pessoas com alergias. Eles podem crescer ao longo do revestimento nasal e dos seios da face e reduzir a capacidade de cheirar.

Crescimentos cancerígenos também podem se desenvolver no nariz, principalmente em pessoas com histórico de tabagismo ou exposição a produtos químicos inalados.

Um desvio de septo também pode causar obstrução nasal e interferir no olfato. Isso significa que a cartilagem do nariz de uma pessoa não é reta, o que pode fazer com que uma narina e a parte interna do nariz sejam maiores que a outra.

Seu médico pode usar uma pequena câmera para olhar dentro do nariz e ver se há algum bloqueio. Testes de imagem também podem ser recomendados. O tratamento depende do tipo de obstrução que você tem e pode significar que você precisa de cirurgia.

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5. Alergias

Sintomas

  • Perda de cheiro
  • Nariz escorrendo
  • Congestionamento
  • Olhos lacrimejantes pruriginosos
  • Espirrando
  • Tosse
  • Irritabilidade
  • Dificuldade em dormir
  • Gotejamento pós-nasal

As alergias são uma reação exagerada do sistema imunológico a algo que não incomoda a maioria das outras pessoas. Os sintomas de alergia que envolvem principalmente o nariz são chamados derinite alérgica. Quando causa congestionamento, você pode perder o olfato.

Muitas pessoas que têm alergias são sensíveis ao pólen, mas outras coisas, como ácaros, pêlos de animais, baratas e mofo, também podem causar reações.

Pode ser difícil dizer se seus sintomas são alergiasou um vírus, mas existem algumas diferenças. Geralmente, pessoas com alergiarinite tem corrimento nasal (com líquido claro). E não é provável que você tenha febre ou dores musculares, o que pode ocorrer com resfriados ou gripes.

As alergias são diagnosticadas por meio de testes, como um teste cutâneo ou um exame de sangue. Seu médico pode recomendar medicamentos anti-alérgicos vendidos sem receita ou prescritos e spray nasal para controlar seus sintomas. Se suas alergias forem graves, você pode precisar de injeções contra alergia (imunoterapia com alérgenos).

6. Efeito colateral de medicação

Sintomas

  • Perda ou diminuição da capacidade de cheirar

Certos medicamentos podem ter o efeito colateral em algumas pessoas, afetando o olfato. Eles podem afetar o paladar (que desempenha um papel importante no sentido do olfato) ou causar alterações no processo do olfato a nível celular. Esses incluem:

  • Certos antibióticos (amoxicilina, azitromicina, ciprofloxacina)
  • Medicamentos para pressão arterial (diltiazem, enalapril)
  • Medicamentos para colesterol (estatinas)
  • Certos medicamentos psiquiátricos
  • Medicamentos para tireoide
  • Sprays nasais
  • Quimioterapia

Se você acha que seu medicamento pode estar causando dificuldade para cheirar as coisas, converse com seu médico. Eles podem querer mudar você para um medicamento diferente. Normalmente, seu olfato retornará quando você não estiver mais tomando a medicação. Mas nunca decida simplesmente parar de tomar a medicação sem falar primeiro com seu médico.

Dica profissional

Damos valor ao nosso olfato, pois o usamos constantemente. O olfato e o paladar estão intimamente relacionados e, muitas vezes, se perdermos o olfato, o nosso paladar também pode ser perturbado. A perda do olfato pode ter um impacto profundo na vida de uma pessoa, pois ela pode perder o interesse em comer, ficar desnutrida e até deprimida. -Dr.

7. Traumatismo craniano

Sintomas

O traumatismo craniano ocorre devido a qualquer tipo de dano físico à cabeça. Quedas, como de escadas ou na banheira, são a causa mais comum de traumatismo cranioencefálico.

Seu olfato envolve o nariz, o cérebro e os nervos que conectam os receptores do olfato ao cérebro. Um ferimento na cabeça pode interferir no trajeto desses nervos, causando perda parcial ou total do olfato. Este sintoma pode se desenvolver semanas ou meses após a lesão na cabeça.

Seu médico fará um exame neurológico e também poderá solicitar uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética de sua cabeça. O tratamento do traumatismo cranioencefálico depende do tipo de lesão cerebral e pode exigir cirurgia. Nos casos em que não há lesão cerebral detectável, recomenda-se repouso cerebral (tirar uma folga do trabalho, realizar apenas uma tarefa por vez, etc.). Seu olfato pode retornar com o tempo.

8. Tumor cerebral

Sintomas

  • Perda de olfato ou paladar
  • Dores de cabeça
  • Náusea
  • Visão embaçada
  • Dificuldade em mover seus membros
  • Convulsão
  • Confusão
  • Dificuldade em falar

Tumores cerebrais pode ser benigno (não canceroso) ou maligno (canceroso). Alguns tumores começam no cérebro, enquanto outros se desenvolvem quando o câncer em outra parte do corpo se espalha para o cérebro.

Os tumores localizados na parte do cérebro que inclui os nervos responsáveis pelo olfato e paladar podem interferir e causar a perda parcial ou total desses sentidos.

Seu médico fará um exame neurológico e solicitará exames de imagem, como tomografia computadorizada ou ressonância magnética, para diagnosticar um tumor cerebral. Se a massa ou tumor for benigno, poderá ou não ser tratado, mas será sempre acompanhado de perto pelo seu médico.

Com tratamento, como cirurgia ou medicamentos para diminuir o tamanho do tumor, é possível que o olfato volte, mas a perda do olfato pode ser permanente.

Se o tumor for maligno, o tratamento é essencial. Isso envolve alguma combinação de cirurgia, radioterapia e quimioterapia, seguida de terapia física e ocupacional para ajudar na recuperação.

Dr.

Existem grupos de apoio e instituições de caridade para pessoas que sofrem de perda de olfato de longa data. Conversar com as pessoas sobre sua experiência pode ser útil para lidar com sua doença. -Dr.

Outras causas possíveis

Existem muitas outras condições que podem fazer com que você perca a capacidade de cheirar. Esses incluem:

  • Envelhecimento, especialmente depois dos 60 anos
  • Rinite não alérgica
  • Doença de Alzheimer
  • Mal de Parkinson
  • Esclerose múltipla
  • Sarcoidose
  • Exposições químicas
  • Fumar
  • Uso de cocaína
  • Deficiência nutricional

Como tratar a perda de olfato

Tratamento em casa

  • Descongestionantes
  • Spray nasal salino (para limpar as passagens nasais)
  • Medicamentos para alergia de venda livre
  • Descansar
  • Comer uma dieta bem balanceada

Outros tratamentos possíveis

  • Prescrição médica
  • Procedimentos diagnósticos em consultório, como laringoscopia nasofaríngea e broncoscopia.
  • Cirurgia
  • Treinamento olfativo, também conhecido como treinamento olfativo, que envolve cheirar os mesmos aromas específicos todos os dias (geralmente quatro) durante várias semanas. Isso geralmente é ensinado por um otorrinolaringologista (ouvido, nariz e garganta), médico ou enfermeiro.
  • Modificações no estilo de vida para se adaptar à perda do olfato (como aprender a detectar odores potencialmente fatais, como vazamentos de gás, comida estragada e fumaça).

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Quando ligar para o médico

Perder o olfato pode ser sinal de algo sério. Estas são algumas das razões pelas quais você deve ligar para o seu médico:

  • Você perde o olfato depois de um resfriado e ele não volta depois de algumas semanas.
  • Trauma ou impacto na cabeça ou nariz
  • Dificuldade em respirar pelo nariz
  • Dor de cabeça
  • Alergias
  • Você está cronicamente cansado.
  • Perder peso sem tentar
  • Mudanças na visão

Devo ir ao pronto-socorro por perda de olfato?

Você deve ir ao pronto-socorro se tiver algum destes sinais de um problema mais sério:

  • Dificuldade ao respirar
  • Dor extrema de cabeça
  • Convulsões
  • Confusão
  • Falta de ar
  • Febre persistentemente alta
  • Tontura
  • Desmaio
  • Dificuldade em mover seus membros
  • Dormência ou formigamento nos membros
  • Fala arrastada
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Dr. Grand is a board-certified Internal Medicine Physician. She received her undergraduate degree in Psychology from New York University (2010) and graduated from Rutgers-Robert Wood Johnson Medical School (2014) where she was inducted into the Gold Humanism Honor Society. She completed an Internal Medicine residency program at Cooper University Hospital (2017) where she served as a Chief Resident...
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