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Dor no abdômen inferior esquerdo

A dor no abdômen inferior esquerdo pode ser causada por uma série de problemas, desde prisão de ventre até pedras nos rins.
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Dor no abdômen inferior esquerdo
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Last updated July 19, 2023

Teste de dor no abdômen inferior esquerdo

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Sintomas de dor de estômago na parte inferior esquerda explicados

Você está sentindo dor na região abdominal, mas não parece exatamente com o estômago? O abdômen pode ser separado em quatro quadrantes. O quadrante inferior esquerdo do abdômen contém as seções transversa, descendente e sigmóide do cólon; parte do intestino delgado; o ureter do rim esquerdo; e a fossa ilíaca (parte do osso do quadril e da pelve). A fossa ilíaca é uma porta de entrada para os órgãos reprodutivos em homens e mulheres.

Características comuns da dor abdominal inferior esquerda

Devido à sua complexidade, o abdômen inferior esquerdo é suscetível a múltiplas condições que podem causar dor. A dor pode ser focal e permanecer no quadrante inferior esquerdo ou mover-se para outros quadrantes do abdome. A dor pode ser aguda e repentina ou surda e dolorida.

Outros possíveis sintomas de dor abdominal inferior esquerda

Observe as qualidades acima e outros sintomas que você pode sentir, incluindo:

Sintomas adicionais em mulheres em idade reprodutiva

Se você se enquadra nessa descrição, também poderá experimentar o seguinte:

Marque uma consulta com seu médico assim que notar algum desses sintomas junto com dor no abdômen inferior esquerdo.

O que pode causar dor abdominal inferior esquerda?

O quadrante inferior esquerdo do abdômen é complexo, deixando suas muitas estruturas propensas a inflamação, obstrução ou lesão. Assim, existem muitos tipos de doenças/condições que podem causar dores abdominais.

Causas abdominais

As causas de dor no abdômen inferior esquerdo diretamente relacionadas ao próprio abdômen podem incluir o seguinte.

  • Distúrbios digestivos (indigestão): O ácido produzido pelo estômago para digerir os alimentos pode irritar os componentes do trato digestivo, incluindo a parte inferior do abdômen. Além disso, os gases encontrados em todo o trato digestivo também podem causar dor e desconforto transitórios na parte inferior esquerda do abdômen.
  • Fraqueza abdominal: O cólon (também conhecido como intestino grosso) é um órgão extremamente longo que se dobra sobre si mesmo no corpo humano. Como resultado, quaisquer partes particularmente fracas do cólon podem ser expostas a pressões extremas. Outras partes do cólon podem romper esses pontos fracos e empurrar o músculo e o tecido circundante. Esta condição é chamada de hérnia. As hérnias podem ser extremamente dolorosas e qualquer protuberância causará mais dor e sintomas associados.
  • Obstrutivo: O rim é propenso a desenvolver pedras de material endurecido que podem obstruir o ureter. Como o ureter passa pelo quadrante inferior esquerdo, qualquer irritação causada pela obstrução resultará em dor.

Causas inflamatórias

As causas inflamatórias de dor no abdômen inferior esquerdo podem incluir o seguinte.

  • Infeccioso: Às vezes, bolsas chamadas divertículos se formam ao longo do intestino grosso. Essas bolsas se formam quando pontos fracos no intestino incham para fora. A infecção dos divertículos pode causar dor e desconforto característicos no abdômen inferior esquerdo, conhecidos como diverticulite.
  • Dermatológico: Algumas condições dermatológicas inflamatórias ocorrem na superfície de quadrantes específicos do corpo. Por exemplo, o herpes zoster, uma erupção cutânea dolorosa causada por um vírus, pode localizar-se na parte inferior esquerda do abdômen e causar dor intensa, coceira e sensibilidade.

Causas reprodutivas em homens

Os órgãos reprodutivos nos homens estão dentro ou muito próximos do abdômen inferior esquerdo. Problemas com esses órgãos geralmente causam dor referida no quadrante inferior esquerdo. Nos homens, isso pode incluir uma condição chamada torção testicular. Os testículos com mobilidade livre podem girar em torno de si mesmos, obstruindo o fluxo sanguíneo. A falta de fluxo sanguíneo resulta emdor escrotal einchaço que geralmente inclui o quadrante inferior esquerdo e outros quadrantes do abdômen.

Causas reprodutivas em mulheres

Os órgãos reprodutivos nas mulheres também estão dentro ou muito próximos do abdômen inferior esquerdo. Problemas com esses órgãos geralmente causam dor referida no quadrante inferior esquerdo.

  • Torção ovariana: Os ovários geralmente ficam nos quadrantes inferiores do abdômen. Os ovários também podem girar em torno de si mesmos, como os testículos, e causar dor. Além disso, os ovários podem desenvolver cistos que podem causar pressão dolorosa. Se esses cistos estourarem, também poderá ocorrer dor extrema.
  • Padrões ou irregularidades do ciclo menstrual: Isso também pode resultar em dor abdominal inferior esquerda. Complicações relacionadas à gravidez também podem ser uma causa.

Causas relacionadas ao trauma

Trauma na parte inferior do abdômen devido a um golpe direto ou acidente com veículo motorizado pode causar dor que pode ser acompanhada de hematomas ou sangramento interno.

Variação normal da constipação

Constipação significa evacuações que se tornaram pouco frequentes e/ou endurecidas e difíceis de evacuar.

Existe uma grande variação no que é considerado “normal” quando se trata da frequência das evacuações. Qualquer coisa entre três vezes por dia a três vezes por semana é considerado normal.

Desde que as fezes sejam fáceis de evacuar, os laxantes não devem ser usados na tentativa de forçar o corpo a um horário mais frequente.

A constipação geralmente é causada pela falta de fibras na dieta; não beber água suficiente; exercício insuficiente; e muitas vezes suprimindo a vontade de evacuar.

Vários medicamentos e remédios, especialmente analgésicos narcóticos, podem causar prisão de ventre.

As mulheres são frequentemente afetadas devido à gravidez e outras alterações hormonais. Crianças pequenas que exigem dietas com baixo teor de fibras ou “junk food” também são suscetíveis.

A constipação é uma condição, não uma doença, e na maioria das vezes é facilmente corrigida. Se ajustes simples na dieta, exercícios e hábitos intestinais não ajudarem, um médico pode ser consultado para descartar uma causa mais séria.

Raridade: Comum

Principais sintomas: dor abdominal (dor de estômago), náusea, inchaço do estômago, prisão de ventre, prisão de ventre

Sintomas que sempre ocorrem com a variação normal da constipação: constipação

Sintomas que nunca ocorrem com a variação normal da constipação: vômito

Urgência: Autotratamento

Infecção viral (rotavírus)

A infecção por rotavírus é um vírus gastrointestinal contagioso que afeta mais frequentemente bebês, crianças pequenas e crianças pequenas. Causa diarreia aquosa grave, às vezes com vômitos e febre.

Os adultos também podem ser infectados, embora geralmente com sintomas mais leves.

O rotavírus se espalha muito rapidamente quando qualquer vestígio de fezes de uma criança infectada contamina alimentos ou bebidas, ou atinge qualquer superfície. Se outra criança consumir a comida ou bebida, ou tocar a superfície e depois a boca, a criança ficará infectada.

O rotavírus em crianças é uma emergência médica porque a desidratação pode ocorrer muito rapidamente. Uma criança pode morrer se não for tratada imediatamente. Leve a criança a um pronto-socorro ou ligue para o 9-1-1.

O tratamento consiste em fluidos intravenosos e cuidados de suporte, geralmente em um hospital. Os antibióticos não ajudam o rotavírus porque só funcionam contra bactérias.

A melhor forma de prevenção é a lavagem frequente e completa das mãos, bem como a lavagem de brinquedos e superfícies, quando possível. Existe agora uma vacina que irá prevenirinfecção por rotavírus ou diminuir muito os sintomas se a criança ainda contrair o vírus.

Raridade: Ultra raro

Principais sintomas: diarréia, vômito ou náusea, náusea, fadiga, dor abdominal (dor de estômago), dor de cabeça

Sintomas que sempre ocorrem com infecção viral (rotavírus): diarréia, vômito ou náusea

Sintomas que nunca ocorrem com infecção viral (rotavírus): prisão de ventre, fezes com alcatrão

Urgência: Autotratamento

Dor na ovulação (mittelschmerz) ou manchas no meio do ciclo

dor média é uma palavra alemã que se traduz como "dor média". Refere-se ao desconforto normal às vezes sentido pelas mulheres durante a ovulação, que ocorre no ponto médio do ciclo menstrual.

A cada mês, um dos dois ovários forma um folículo que contém um óvulo. A dor ocorre quando o folículo se rompe e libera o óvulo.

Esta é uma sensação surda e de cólica que pode começar repentinamente em apenas um lado da parte inferior do abdômen. Em alguns casos, pode haver manchas vaginais. Mittelschmerz ocorre cerca de 14 dias antes do início do próximo período menstrual.

O Mittelschmerz real não está associado a náuseas, vômitos, febre ou dor pélvica intensa. Esses sintomas devem ser avaliados por um médico, pois podem indicar uma condição mais grave.

O diagnóstico é feito através do histórico do paciente.

O tratamento requer apenas medicamentos antiinflamatórios não esteróides vendidos sem receita médica para aliviar a dor. Um contraceptivo oral irá interromper os sintomas, pois também interrompe a ovulação.

Raridade: Comum

Principais sintomas: dor abdominal (dor de estômago), última menstruação há aproximadamente 2 semanas, sangramento vaginal, corrimento vaginal com sangue, dor na pelve

Sintomas que sempre ocorrem com dor de ovulação (mittelschmerz) ou manchas no meio do ciclo: última menstruação há aproximadamente 2 semanas

Urgência: Autotratamento

Dor abdominal normal

A queixa de dor e desconforto abdominal, sem causa aparente, é uma das mais comuns na medicina. É o principal motivo para os pacientes visitarem um médico ou o pronto-socorro.

A causa da dor abdominal pode ser difícil de encontrar, porque pode ser apenas uma dor abdominal completamente normal ou vir de muitas fontes diferentes: o trato digestivo, o trato urinário, o pâncreas, a vesícula biliar ou os órgãos ginecológicos.

A dor pode ser simplesmente causada por nervos excessivamente sensíveis no intestino. Essa hipersensibilidade pode ocorrer após lesões abdominais repetidas e/ou pode ter causa emocional devido ao medo da própria dor.

O diagnóstico é feito através do exame físico, histórico do paciente e simplesmente descartando qualquer outra condição. A tomografia computadorizada é frequentemente solicitada, mas raramente consegue encontrar uma causa específica. Os benefícios devem ser ponderados em relação aos riscos da radiação.

O tratamento envolve primeiro fazer as melhorias necessárias no estilo de vida em relação à dieta, exercícios, trabalho e sono, a fim de reduzir o estresse. Em alguns casos, aconselhamento, hipnose, analgésicos leves e antidepressivos são úteis.

Raridade: Comum

Principais sintomas: dor abdominal (dor de estômago), corrimento vaginal, febre, náusea

Sintomas que sempre ocorrem com dor abdominal normal: dor abdominal (dor de estômago)

Sintomas que nunca ocorrem com dor abdominal normal: febre, vómitos, diarreia, náuseas, dor abdominal intensa, perda de peso involuntária, corrimento vaginal

Urgência: Autotratamento

Cólicas menstruais

Cólicas menstruais, também chamadas de dismenorreia, são na verdade contrações do útero à medida que ele expele seu revestimento durante a menstruação da mulher.

Uma certa quantidade de cólicas leves é normal, desencadeada por substâncias semelhantes a hormônios chamadas prostaglandinas. No entanto, cólicas dolorosas podem ser causadas por condições subjacentes, como endometriose, miomas uterinos, níveis elevados de prostaglandinas ou doença inflamatória pélvica (DIP).

Podem estar presentes cólicas intensas, bem como náuseas, dor de cabeça e dor incômoda que se irradia para a região lombar e coxas. É mais comum em mulheres com menos de 30 anos que fumam, têm menstruações intensas e irregulares e nunca deram à luz.

Um obstetra/ginecologista (especialista em mulheres) pode fazer testes para condições subjacentes, como as mencionadas acima. Mulheres com mais de 25 anos que repentinamente começam a ter cólicas intensas devem consultar um médico para descartar o início repentino de uma preocupação mais séria.

O tratamento de cólicas leves pode ser feito com almofadas térmicas no abdômen e com analgésicos de venda livre, como o ibuprofeno. As pílulas anticoncepcionais, que regulam o ciclo menstrual, costumam ser eficazes para diminuir as cólicas.

Raridade: Comum

Principais sintomas: dor abdominal (dor de estômago), cólicas abdominais (cólicas de estômago), menstruação dolorosa, dor lombar, dor abdominal que atinge as costas

Sintomas que sempre ocorrem com cólicas menstruais: dor abdominal (dor de estômago)

Sintomas que nunca ocorrem com cólicas menstruais: estar gravemente doente, desaparecimento da menstruação por mais de um ano

Urgência: Autotratamento

Síndrome do intestino irritável

Síndrome do intestino irritável é comumente conhecido como IBS. Normalmente, os músculos do cólon, ou intestino grosso, contraem-se e relaxam para empurrar o alimento. Pensa-se que na SII os músculos se contraem aleatoriamente com muita força ou com muita fraqueza e, portanto, causam episódios alternados de diarréia ou prisão de ventre.

A causa exata não é conhecida. Alergia/intolerância alimentar; estresse; Desequilíbrio hormonal; e infecção ou crescimento bacteriano excessivo no cólon podem desempenhar um papel, bem como um sistema nervoso gastrointestinal excessivamente sensível.

Mulheres na pré-menopausa que sofrem de depressão ou levam vidas muito estressantes podem ser mais suscetíveis.

Os sintomas variam entre os indivíduos e muitas vezes vêm e vão. Estes incluem dores abdominais e cólicas; inchaço; gás; diarréia; e prisão de ventre. A SII não está associada a doenças graves como o câncer, mas os sintomas podem interferir na qualidade de vida.

O diagnóstico é feito através da história do paciente, exame físico e exclusão de qualquer outra causa. Imagens também podem ser feitas.

O tratamento começa com uma dieta melhorada e controle do estresse. Antibióticos, antidepressivos e outros medicamentos podem ser tentados.

Raridade: Comum

Principais sintomas: fadiga, dor abdominal (dor de estômago), náusea ou vômito, alterações nas fezes, prisão de ventre

Urgência: Médico de cuidados primários

Inflamação intestinal (diverticulite)

Quando a passagem do alimento através do cólon se torna lenta, o alimento pode estagnar, aumentar de volume, criar pressão e causar a formação de divertículos – ou bolsas – nas paredes do intestino grosso. Se essas bolsas ficarem inflamadas, a condição é chamadadiverticulite.

Os fatores de risco são dieta pobre em fibras, tabagismo, obesidade, constipação crônica e falta de bactérias “boas” no intestino.

Pacientes com mais de 50 anos, com história prévia de doença inflamatória do cólon, são mais suscetíveis.

Os sintomas incluem dor abdominal persistente; febre; nausea e vomito; e constipação às vezes alternando com diarréia.

Se não for tratada, a diverticulite pode causar obstrução intestinal e cicatrizes. Pode ocorrer a ruptura de uma bolsa inflamada, levando à peritonite. Estas são emergências médicas. Se houver suspeita, leve o paciente ao pronto-socorro ou ligue para 9-1-1.

O diagnóstico é feito descartando outras condições por meio do exame físico; exames de sangue, urina e fezes; e tomografia computadorizada.

Os casos menos graves são tratados com dieta rica em fibras, líquidos, probióticos, antibióticos e controle do estilo de vida. Outros podem necessitar de antibióticos intravenosos e/ou cirurgia.

Raridade: Incomum

Principais sintomas: dor abdominal (dor de estômago), náusea, perda de apetite, diarréia, prisão de ventre

Sintomas que nunca ocorrem com inflamação intestinal (diverticulite): dor abaixo das costelas, dor no abdômen superior direito

Urgência: Pronto-socorro hospitalar

Constipação por não comer fibra suficiente

A constipação é definida como fezes grandes, duras e difíceis de evacuar. Isso deixa a pessoa se sentindo inchada e desconfortável. Muitas coisas podem causarconstipação, e um problema comum é a falta de fibras na dieta.

Para determinar se a falta de fibra está causando a constipação, todas as outras causas são primeiro descartadas:

  • Não beber água suficiente, às vezes a ponto de desidratar.
  • Falta de exercício, o que ajuda a aumentar a circulação sanguínea e, portanto, a motilidade (contração e movimento) do intestino.
  • Uma dieta muito baixa ou sem gordura.
  • Necessidade de probióticos, que reabastecem as bactérias “boas” no intestino.
  • Medicamentos ou certas doenças que têm efeito constipante.
  • Ignorar constantemente a sensação de necessidade de evacuar e adiar a ida ao banheiro.

Se for necessária fibra, as melhores fontes são vegetais frescos; frutas frescas ou secas; e trigo integral e arroz integral, porque incluem o farelo rico em fibras. Comprimidos de fibra vendidos sem receita podem ser experimentados, embora os laxantes só devam ser usados se recomendados por um médico.

Raridade: Comum

Principais sintomas: prisão de ventre, prisão de ventre, dor na parte inferior esquerda do abdômen, dor ao evacuar, sensação de necessidade de evacuar constantemente

Sintomas que sempre ocorrem com constipação por não comer fibra suficiente: prisão de ventre, prisão de ventre

Sintomas que nunca ocorrem com constipação por não comer fibra suficiente: vômito

Urgência: Autotratamento

Como tratar a dor no quadrante inferior esquerdo do abdômen

Algumas das causas da dor abdominal inferior esquerda são graves e muitas vezes difíceis de determinar por conta própria. Você deve consultar seu médico para dor abdominal inferior esquerda que não resolve.

Tratamentos médicos

Depois que seu médico fizer o diagnóstico apropriado, ele poderá sugerir os seguintes tratamentos.

  • Descanso intestinal: O seu médico pode sugerir uma dieta líquida. Isso permitirá que seus intestinos e sistema digestivo se recuperem das causas obstrutivas ou infecciosas da região inferior esquerda.dor abdominal.
  • Medicamentos antiinflamatórios: Se os seus sintomas são devidos a condições inflamatórias, o seu médico pode prescreverantibióticos ou cremes esteróides.
  • Regulação do ciclo menstrual: Seu médico pode prescreverpílulas anticoncepcionais ou outras opções para irregularidades do ciclo menstrual.
  • Cirurgia: Para pessoas com torção ovariana ou testicular, a cirurgia é a opção de primeira linha para restaurar o fluxo sanguíneo e prevenir complicações. A cirurgia também é uma opção de tratamento para diversas complicações relacionadas à gravidez.

Tratamentos em casa

Você pode tentar o seguinte em casa para possivelmente neutralizar causas evitáveis, como problemas digestivos.

  • Faça as refeições lentamente: Isso permitirá que seu corpo digira totalmente os alimentos e evitará que você engula ar, o que pode causarinchaço e dor.
  • Dieta rica em fibras: A falta de fibra alimentar pode contribuir para o enfraquecimento do tecido intestinal, tornando o abdome inferior esquerdo suscetível a obstrução e infecção.

Quando é uma emergência

Procure atendimento médico imediato se sentir sintomas, incluindo:

  • Dor repentina e intensa
  • Febre
  • Fezes sangrentas
  • Náuseas e vômitos que persistem
  • Perda de peso
  • Sensibilidade intensa ao tocar seu abdômen
  • Inchaço do abdômen

perguntas frequentes

Com base nas perguntas reais de nossos usuários...

O que poderia causar uma dor aguda no abdômen inferior esquerdo como mulher?

A causa da dor aguda no abdômen inferior esquerdo em uma mulher pode ser devido a uma variedade de condições, incluindo cistos ovarianos, endometriose, doença inflamatória pélvica, infecções do trato urinário, apendicite ou diverticulite. É importante procurar orientação médica para determinar a causa exata da dor.

O que poderia causar dor no abdômen inferior esquerdo, perto do osso do quadril nas mulheres?

A dor no abdômen inferior esquerdo, perto do osso do quadril nas mulheres, pode ser atribuída a várias causas, pois há muitas estruturas na parte inferior da cavidade abdominal, atrás da cavidade abdominal e na cavidade pélvica, todas próximas ao osso do quadril. . Essas áreas abrigam os ovários, rins, cólon, trompas de falópio, útero e muito mais. Portanto, os problemas que podem causar dor incluem cistos ovarianos, infecções do trato urinário, diverticulite, doença inflamatória pélvica, endometriose, gravidez ectópica, cálculos renais e problemas musculoesqueléticos.

Perguntas que seu médico pode fazer sobre dor no abdômen inferior esquerdo

Para diagnosticar esta condição, seu médico provavelmente faria as seguintes perguntas:

  • Você sentiu alguma náusea?
  • Alguma febre hoje ou durante a última semana?
  • Como você descreveria a natureza da sua dor abdominal?
  • Você tem se sentido mais cansado do que o normal, letárgico ou fatigado apesar de dormir normalmente?

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

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