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Síntomas, causas y preguntas comunes del entumecimiento facial

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Last updated August 23, 2023

Prueba de entumecimiento facial

Haga una prueba para averiguar qué está causando su entumecimiento.

Comprenda sus síntomas de entumecimiento facial, incluidas 6 causas y preguntas comunes.

9 most common cause(s)

Illustration of a person thinking with cross bandaids.
Herpes
Síndrome de dolor miofascial
Illustration of various health care options.
Ataque isquémico transitorio
Illustration of a person thinking with cross bandaids.
Nivel bajo de calcio (hipocalcemia)
Parálisis de Bell
Trastorno de pánico
Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
Nose or sinus tumor
Illustration of a person thinking with cross bandaids.
Multiple sclerosis (MS)
Illustration of a health care worker swabbing an individual.
Hyperparathyroidism

Prueba de entumecimiento facial

Haga una prueba para averiguar qué está causando su entumecimiento.

Tome la prueba de entumecimiento facial

Síntomas de entumecimiento facial

El entumecimiento facial es la incapacidad de sentir sensaciones normales en toda o parte de la cara. Este fenómeno puede ser bastante perceptible para usted y algo alarmante. Sin embargo, es posible que un proveedor médico descubra primero el entumecimiento facial usando objetos como una bola de algodón para probar la sensación. El entumecimiento facial puede ocurrir de forma aislada, pero puede haber otras áreas del cuerpo con sensaciones anormales o síntomas adicionales. El entumecimiento puede desarrollarse de manera gradual o repentina, según la causa.

Facialsensación depende de las señales enviadas por un gran nervio craneal ubicado en la cara llamado nervio trigémino. Estas señales viajan a través del tronco encefálico y se interpretan en el cerebro. Un problema en el nervio trigémino, la vía del nervio al cerebro a través del tronco encefálico o el cerebro mismo puede contribuir aentumecimiento facial.

Características del entumecimiento facial

Los síntomas que pueden estar asociados con el entumecimiento facial según la causa subyacente incluyen:

Causas del entumecimiento facial

Las causas del entumecimiento facial se describen a continuación de la más a la menos común, incluidas anomalías neurológicas, lesiones, otrascondiciones médicas, o una causa psiquiátrica.

anomalías neurológicas

Causas de entumecimiento facial relacionadas conanomalías neurológicas puede incluir:

  • Ataque: Un accidente cerebrovascular (disminución del flujo sanguíneo causado por un coágulo o sangrado) en el cerebro o el tronco encefálico puede causar entumecimiento facial repentino de onsetonía lateral. También se presentarán otros síntomas, como debilidad, torpeza y entumecimiento en elbrazo ypierna. Las extremidades afectadas estarán en el mismo lado o en el lado opuesto del entumecimiento facial según la ubicación del accidente cerebrovascular.
  • Tumores: Un tumor benigno o maligno que afecta la vía sensorial de la sensación facial puede causar entumecimiento. Esto puede ocurrir con un tumor en el área de la cabeza y el cuello, el cerebro o uno de los nervios craneales cerca del nervio trigémino. Dependiendo de la ubicación del tumor, otros síntomas posibles incluyen una sensación de giro, pérdida de audición y ganglios linfáticos agrandados en el cuello.
  • Otros trastornos neurológicos: La neuralgia del trigémino, una condición causada por daño al nervio trigémino, puede causar entumecimiento facial. El entumecimiento será seguido por un episodio de dolor facial intenso. Los trastornos como la esclerosis múltiple (EM) también pueden provocar entumecimiento facial, a menudo con otros síntomas neurológicos presentes.

Lesiones

Las lesiones que pueden provocar entumecimiento facial pueden incluir las siguientes.

  • Trauma facial: Una fractura o hinchazón después de una lesión facial puede causar entumecimiento.
  • Cirugía: En raras ocasiones, una lesión en el nervio trigémino durante una cirugía facial (como un estiramiento facial) puede producir entumecimiento facial.

Otras condiciones médicas

Otras condiciones médicas que pueden provocar entumecimiento facial pueden incluir:

  • Calcio bajo: Un nivel anormalmente bajo de calcio (hipocalcemia) en el cuerpo puede causar síntomas neurológicos que incluyenentumecimiento u hormigueo alrededor de la boca.
  • Esclerodermia: El entumecimiento facial es una de las complicaciones neurológicas más comunes de la esclerodermia, enfermedad del tejido conectivo. El hormigueo y el dolor también suelen estar presentes.

causa psiquiátrica

Se puede percibir una sensación de entumecimiento en el cuerpo, incluso en la cara, en ausencia de una causa física. Un examen físico de un proveedor médico generalmente puede determinar si el entumecimiento facial es de naturaleza psicológica.

Esta lista no constituye un consejo médico y es posible que no represente con precisión lo que tiene.

Accidente cerebrovascular o tia (ataque isquémico transitorio)

Ataque isquémico transitorio, o AIT, a veces se denomina "mini golpe" o "golpe de advertencia". Cualquier accidente cerebrovascular significa que el flujo de sangre en alguna parte del cerebro ha sido bloqueado por un coágulo.

Los factores de riesgo incluyen el tabaquismo, la obesidad y las enfermedades cardiovasculares, aunque cualquiera puede experimentar un AIT.

Los síntomas son "transitorios", lo que significa que aparecen y desaparecen en cuestión de minutos porque el coágulo se disuelve o se mueve por sí solo. Los síntomas del accidente cerebrovascular incluyen debilidad, entumecimiento y parálisis en un lado de la cara y/o el cuerpo; dificultad para hablar; visión anormal; y dolor de cabeza intenso y repentino.

Un TIA no causa daño permanente porque se acaba rápidamente. Sin embargo, el paciente debe recibir tratamiento porque un TIA es una advertencia de que es probable que ocurra un accidente cerebrovascular más dañino. Lleve al paciente a la sala de emergencias o llame al 9-1-1.

El diagnóstico se realiza a través de la historia del paciente; examen físico; tomografía computarizada o resonancia magnética; y electrocardiograma.

El tratamiento incluye medicamentos anticoagulantes para prevenir más coágulos. También se puede recomendar la cirugía para limpiar algunas de las arterias.

Rareza: Común

Principales síntomas: mareos, entumecimiento de piernas, entumecimiento de brazos, nuevo dolor de cabeza, rigidez en el cuello

Síntomas que nunca ocurren con un accidente cerebrovascular o tia (ataque isquémico transitorio): debilidad bilateral

Urgencia: Servicio de Emergencias Médicas

Herpes (herpes zoster)

Herpes (herpes zóster) es una enfermedad causada por el virus varicela-zóster, el mismo virus que causa la varicela. Los primeros signos de culebrilla incluyen ardor o dolor punzante y hormigueo o picazón, generalmente en un lado del cuerpo o la cara. Las erupciones o ampollas aparecen entre uno y 14 días después. Si aparece culebrilla en la cara, puede afectar la visión o la audición.

Debe ir a una clínica minorista o a su médico de atención primaria para que lo traten por herpes zóster. Los tratamientos más comunes incluyen analgésicos y medicamentos antivirales recetados.

Ataque(s) de pánico o ansiedad

Trastorno de pánico significa un conjunto generalizado de síntomas que involucran sentimientos repentinos e inexplicables de ansiedad y miedo abrumador. Los síntomas físicos son muy reales y consisten en sudoración, palpitaciones y dificultad para respirar.

Se desconoce la causa. Puede involucrar cambios en la química del cerebro que hacen que una persona perciba peligro donde en realidad no lo hay. El estrés severo y continuo, así como el trastorno de estrés postraumático (TEPT) pueden ser factores.

El trastorno de pánico es más común entre las mujeres. Sin embargo, puede afectar a cualquier persona, especialmente con antecedentes familiares.

Esta condición no mejora por sí sola. Si no se trata, el paciente puede volverse aislado e incluso suicidarse.

Un médico realizará un estudio completo, incluidos análisis de sangre, para descartar cualquier causa física de los síntomas. También se realizará un estudio psicológico.

La primera línea de tratamiento es hablar con un profesional que pueda ayudar a afrontar y controlar el estrés. Los medicamentos, incluidos algunos antidepresivos y calmantes, pueden usarse temporalmente, pero pueden causar dependencia y efectos secundarios desagradables si se usan durante demasiado tiempo.

Rareza: Común

Principales síntomas:

Síntomas que siempre ocurren con ataques de pánico o ansiedad: ansiedad o ansiedad/ataques de pánico

Urgencia: médico de atención primaria

Tumor de nariz o senos paranasales

Un tumor en la nariz o en uno de los senos paranasales ocurre debido al crecimiento anormal de las células que recubren el interior de la nariz y los senos paranasales. Estos tumores son raros y pueden causar síntomas como congestión u obstrucción, hemorragias nasales y, a veces, dolor o hinchazón facial.

Debe visitar a su médico de atención primaria para analizar sus síntomas y realizar más pruebas. Es probable que se necesite una remisión a un cirujano otorrinolaringólogo.

Rareza: Ultra raro

Principales síntomas: nuevo dolor de cabeza, congestión, cambios en la visión, plenitud/presión en los oídos, dolor de oídos

Síntomas que nunca ocurren con la nariz o el tumor sinusal: mejorar la congestión

Urgencia: médico de atención primaria

Síndrome de dolor miofascial

Síndrome de dolor miofascial también se llama dolor miofascial crónico (CMP, por sus siglas en inglés). La presión en ciertos puntos de los músculos causa dolor referido, lo que significa que el dolor se siente en otra parte del cuerpo.

Se cree que la causa es una lesión muscular por uso excesivo, ya sea por deportes o por un trabajo que requiere movimientos repetitivos. La tensión, el estrés y la mala postura también pueden provocar la tensión habitual de los músculos, una forma de uso excesivo.

Este uso excesivo hace que se forme tejido cicatricial o adherencias en los músculos. Estos puntos se conocen como puntos gatillo, ya que desencadenan dolor ante cualquier estímulo.

Los síntomas incluyen un dolor muscular intenso y doloroso que no desaparece con el descanso o el masaje, pero que en realidad puede empeorar. A menudo hay dificultad para dormir debido al dolor.

El síndrome de dolor miofascial debe ser visto por un proveedor médico, ya que puede convertirse en una afección similar pero más grave llamada fibromialgia.

El diagnóstico se realiza a través del examen físico y aplicando una presión suave para localizar los puntos gatillo.

El tratamiento consiste en fisioterapia, analgésicos e inyecciones en los puntos gatillo. En algunos casos, la acupuntura y los antidepresivos son útiles.

Esclerosis múltiple (EM)

La esclerosis múltiple, o EM, es una enfermedad del sistema nervioso central. El sistema inmunológico del cuerpo ataca las fibras nerviosas y su cubierta de mielina. Esto provoca una cicatrización irreversible llamada "esclerosis", que interfiere con la transmisión de señales entre el cerebro y el cuerpo.

Se desconoce la causa. Puede estar relacionado con una predisposición genética. La enfermedad suele aparecer entre los 20 y los 50 años y es mucho más común en mujeres que en hombres. Otros factores de riesgo incluyen antecedentes familiares; infecciones virales como Epstein-Barr; tener otras enfermedades autoinmunes; y fumar

Los síntomas incluyen entumecimiento o debilidad en brazos, piernas o cuerpo; pérdida parcial o total de la visión en uno o ambos ojos; hormigueo o sensación de choque, especialmente en el cuello; temblor; y pérdida de coordinación.

El diagnóstico se realiza a través del historial del paciente, examen neurológico, análisis de sangre, resonancia magnética y, a veces, una punción lumbar.

No existe una cura para la EM, pero el tratamiento con corticosteroides y el intercambio de plasma (plasmaféresis) pueden retrasar el curso de la enfermedad y controlar los síntomas para lograr una mejor calidad de vida.

Rareza: Extraño

Principales síntomas: fatiga intensa, estreñimiento, entumecimiento, disminución del deseo sexual, signos de neuritis óptica

Urgencia: médico de atención primaria

Bajo nivel de calcio

La hipocalcemia es una condición en la que no hay suficiente calcio en la sangre. El calcio es un mineral contenido en la sangre y ayuda al corazón y otros músculos a funcionar correctamente. También es necesario para mantener dientes y huesos sanos. Los niveles bajos de calcio pueden hacer que los huesos se vuelvan quebradizos y se rompan más fácilmente. Los problemas de paratiroides y la deficiencia de vitamina D son causas comunes de esta afección.

Debe considerar visitar a un profesional médico para analizar sus síntomas. Los niveles bajos de calcio se pueden evaluar con una revisión de sus síntomas y un análisis de sangre. Una vez diagnosticado, el tratamiento depende de la causa de subajo nivel de calcios.

hiperparatiroidismo

Las cuatro paratiroides son glándulas diminutas que se encuentran detrás de la glándula tiroides en el cuello y controlan los niveles de calcio en la sangre y los huesos.

En la mayoría de los casos, el agrandamiento de una o más de las paratiroides provoca una producción excesiva de hormona paratiroidea (PTH). Esto es seguido por hipercalcemia o niveles altos de calcio en la sangre.

A veces, la causa es un tumor benigno o maligno en una de las paratiroides. Otras causas son la insuficiencia renal crónica o la deficiencia de calcio y/o vitamina D.

Las que corren más riesgo son las mujeres que han pasado la menopausia y tienen una deficiencia de calcio preexistente; tratamiento de radiación en el cuello; o el uso de la droga litio.

Los primeros síntomas son los de la hipercalcemia: huesos quebradizos, micción excesiva, cansancio fácil, depresión y malestar general sin una causa clara.

Si no se trata, el hipotiroidismo puede provocar osteoporosis, cálculos renales y enfermedades cardiovasculares.

El diagnóstico se realiza a través de análisis de sangre. Se pueden solicitar análisis de minerales óseos, análisis de orina e imágenes de los riñones.

El tratamiento incluye monitoreo; medicamentos llamados calcimiméticos o bisfosfonatos; y cirugía para extirpar las glándulas paratiroides afectadas.

parálisis de Bell

parálisis de Bell puede presentarse como parálisis facial aguda o crónica. Esta parálisis suele tener un inicio repentino y empeora en el transcurso de 48 horas. La resolución de los síntomas generalmente ocurre dentro de dos semanas a seis meses, pero rara vez puede ocurrir una parálisis permanente. Los síntomas de esta condición son el resultado de la parálisis de los músculos faciales. Esta parálisis generalmente ocurre solo en un lado de la cara. La causa de la parálisis de Bell es la inflamación o daño del nervio facial, también conocido como nervio craneal VII. Este nervio controla los músculos de la cara. El tratamiento tiene como objetivo reducir la inflamación o atacar la causa subyacente de la parálisis del nervio facial.

Rareza: Poco común

Principales síntomas: debilidad en el brazo, entumecimiento facial, debilidad en el brazo, pérdida de audición, dolor en un lado de la cara

Síntomas que siempre ocurren con la parálisis de Bell: debilidad en la cara, debilidad en un lado de la cara

Urgencia: médico de atención primaria

Tratamientos y alivio del adormecimiento facial

Ir a un proveedor médico para el diagnóstico y tratamiento de una condición médica es la mejor manera de abordar el entumecimiento facial. Es poco probable que los tratamientos caseros sean efectivos.

Cuando el entumecimiento facial es una emergencia

Algunas causas de entumecimiento facial pueden ser peligrosas y requieren evaluación y tratamiento inmediatos, como:

  • Entumecimiento y/o debilidad repentinos y generalizados: El entumecimiento facial de inicio repentino junto con otros síntomas neurológicos como entumecimiento y/o debilidad en otras partes del cuerpo requieren atención urgente.
  • Convulsiones o dificultad para respirar: Estos síntomas son consistentes con un nivel de calcio severamente bajo, que requiere tratamiento para prevenir arritmias cardíacas y otras complicaciones.
  • Lesión en la cara: Esto requiere atención urgente cuando se presenta con entumecimiento, desfiguración, dificultad para respirar o cualquier otro síntoma significativo.

Cuándo ver a un médico por entumecimiento facial

En algunos casos, incluso si la atención de emergencia no es necesaria, es posible que necesite evaluación y tratamiento. Haga una cita con su proveedor médico si:

  • Su entumecimiento facial no se resuelve o empeora
  • Está experimentando episodios de dolor facial junto con entumecimiento.
  • Ha desarrollado gradualmente otros síntomas neurológicos: Como una sensación de giro, pérdida de audición, cambios visuales o debilidad.
  • Tiene ganglios linfáticos agrandados en el cuello.

Tratamientos médicos

Su proveedor médico puede recetarle uno o más de lossiguientes tratamientos, dependiendo de la causa de su entumecimiento facial:

  • Medicamento: Esto puede tratar un trastorno subyacente, como la neuralgia del trigémino o la esclerosis múltiple.
  • Terapia: Un programa de terapia puede identificar y abordar las dificultades psicológicas subyacentes que pueden estar contribuyendo al entumecimiento facial.
  • Cirugía: Derivación para manejo quirúrgico de un tumor o neuralgia del trigémino que no ha respondido a otros tratamientos.

Preguntas frecuentes sobre el entumecimiento facial

¿El entumecimiento facial puede ser un signo de un derrame cerebral?

El entumecimiento en un lado de la cara puede ser causado por un derrame cerebral. El entumecimiento facial no será el único síntoma si la causa es un derrame cerebral. Otros posibles síntomas incluyen entumecimiento y/o debilidad en el brazo y la pierna, que pueden estar en el mismo lado o en el lado opuesto del entumecimiento facial, según la ubicación del accidente cerebrovascular. Debe buscar tratamiento de emergencia si nota la aparición repentina de entumecimiento facial, especialmente si tiene otros síntomas neurológicos.

¿Por qué mi cara está adormecida solo de un lado?

Muchas causas de entumecimiento afectarán solo un lado de la cara. Un accidente cerebrovascular ocurre en un lado del cerebro o tronco encefálico, por lo que solo un lado de la cara se ve afectado por anomalías sensoriales. Cada lado de la cara tiene un nervio trigémino, que comunica la sensación facial al cerebro; una anormalidad de uno de los nervios trigéminos afectará la sensibilidad solo en el lado correspondiente. Un tumor causará entumecimiento facial en un solo lado, mientras que una lesión podría causar entumecimiento en uno o ambos lados según la ubicación.

¿El entumecimiento facial eventualmente desaparecerá?

Muchas causas de entumecimiento facial se resolverán por sí solas o con tratamiento. El entumecimiento después de una lesión probablemente desaparecerá a medida que se produzca la curación. Si la causa es la esclerosis múltiple, la sensación generalmente volverá a la normalidad, pero se requerirá tratamiento para ayudar a prevenir futuras anomalías neurológicas. El entumecimiento después de un accidente cerebrovascular puede resolverse con el tiempo, pero el pronóstico es impredecible.

¿Qué causa el entumecimiento facial después de una lesión?

El entumecimiento de una parte de la cara puede ocurrir después de un trauma severo, como una lesión deportiva o un accidente automovilístico. Si el entumecimiento comienza inmediatamente después de la lesión, puede deberse a un daño en los nervios que se produjo a través de una fractura de uno de los huesos faciales. El entumecimiento facial que se desarrolla gradualmente después de una lesión probablemente sea causado por una inflamación postraumática.

¿Puede el entumecimiento facial ser un signo de cáncer?

En raras ocasiones, el cáncer puede ser la causa del entumecimiento facial. El nervio trigémino, que transmite las señales sensoriales de la cara al cerebro, puede resultar dañado por un tumor en la cabeza y el cuello o por un nervio vecino. ATumor cerebral también puede causar pérdida de la sensación facial. Es poco probable que el entumecimiento facial sea el único signo de un tumor: otros síntomas posibles incluyen pérdida de audición, sensación de giro y ganglios linfáticos agrandados en el cuello.

Preguntas que su médico puede hacer sobre el entumecimiento facial

  • ¿Ha perdido parte o la totalidad de su sentido del gusto?
  • ¿Ha estado experimentando alguna debilidad muscular que sea simétrica (igual en ambos lados de su cuerpo)?
  • ¿Alguna vez le han diagnosticado un problema psiquiátrico, como depresión, trastorno bipolar, esquizofrenia o trastorno de ansiedad?
  • ¿Tiene alguna dificultad para hablar?

Autodiagnóstico con nuestro gratuitoAsistente de boya si responde afirmativamente a alguna de estas preguntas.

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

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