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¿Necesidad constante de tener una evacuación intestinal? Sus síntomas explicados

La necesidad constante de defecar y el dolor abdominal que puede acompañarlo pueden ser causados por estreñimiento, un virus estomacal, intolerancia a la lactosa o un problema más grave como el síndrome del intestino irritable, intoxicación alimentaria u obstrucción intestinal. Puede ser muy incómodo y debe tratar de encontrar la causa y recibir tratamiento.
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A man thinking about a roll of toilet paper
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Last updated June 15, 2023

Cuestionario de heces constantes

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¿ganas constantes de hacer caca? tus sintomas explicados

El término médico para una sensación constante de necesidad de hacer caca o defecar estenesmo. El tenesmo puede ser un síntoma frustrante y vergonzoso. Sin embargo, debe hablar con su médico, porque el tenesmo suele ser un signo de un problema subyacente.

Características comunes de la sensación o necesidad constante de defecar

Este síntoma a menudo se presenta con otros síntomas gastrointestinales, como:

  • Irregularidad intestinal: Esto puede implicar estreñimiento, diarrea o ambos, y el estreñimiento o la diarrea pueden alternarse.
  • Dolor abdominal recurrente: Es probable que esto mejore con la expulsión de gases o la evacuación intestinal.
  • Esfuerzo para defecar: Aquí es cuando tiene la oportunidad de ir al baño, pero solo puede producir una pequeña cantidad de heces durante una evacuación intestinal (a pesar de la abrumadora necesidad).

Síntomas acompañantes comunes

También puede experimentar los siguientes síntomas asociados:

  • Dolor
  • hinchazón
  • calambres
  • gases
  • Mucosidad en las heces
  • Cambio en la consistencia de las heces

¿Qué provoca la sensación de necesidad de hacer caca constantemente?

La sensación o necesidad constante de defecar, en general, se debe a algún problema en el tracto gastrointestinal (coloquialmente, el intestino); sin embargo, hay muchas condiciones que pueden causar estos síntomas.

Causas gastrointestinales

Las siguientes causas gastrointestinales pueden provocar tenesmo.

  • Estructurales u obstructivas: Las condiciones del tracto gastrointestinal que causan cualquier obstrucción o cambio estructural (cáncer, prolapso, etc.) pueden provocar tenesmo porque las heces no pueden pasar adecuadamente a través del sistema digestivo.
  • Funcional: Las paredes de los intestinos están revestidas con capas de músculo que se contraen a medida que pasa la comida. Las contracciones más fuertes o que duran más pueden provocar hinchazón, gases y diarrea. Las contracciones intestinales más débiles y más cortas pueden ralentizar el paso de los alimentos y provocar heces duras y secas y estreñimiento.

causas inflamatorias

Las causas inflamatorias del tenesmo incluyen las siguientes.

  • Infeccioso: La infección del tracto gastrointestinal (gastroenteritis) puede deberse a bacterias o virus. La respuesta inmune a las infecciones puede presentarse con dolor, malestar intestinal y tenesmo. A veces, puede haber un crecimiento excesivo de bacterias que normalmente se encuentran en el tracto gastrointestinal que puede causar una disfunción inflamatoria.
  • Autoinmune: Los trastornos inflamatorios que hacen que el cuerpo se ataque a sí mismo también pueden afectar el tracto gastrointestinal. Muy a menudo, la inflamación del tracto gastrointestinal causa úlceras y cicatrices en los órganos digestivos. Dicha lesión puede dificultar el paso normal de las heces a través del sistema digestivo, lo que provoca tenesmo.

Causas neurológicas

El sistema nervioso está íntimamente involucrado en la digestión y la defecación, por lo que hay muchas razones por las que la disfunción puede manifestarse al sentir que necesitas defecar con frecuencia. Por ejemplo, el abdomen normalmente se estira cuando hay gases o heces. Sin embargo, las anomalías en los nervios del sistema digestivo pueden causar un estiramiento mayor de lo normal, así como molestias. Si las señales entre el cerebro y los intestinos están mal coordinadas, su cuerpo puede reaccionar de forma exagerada y provocar dolor, diarrea o estreñimiento.

Variación normal del estreñimiento

El estreñimiento significa evacuaciones intestinales que se han vuelto poco frecuentes y/o endurecidas y difíciles de evacuar.

Existe una amplia variación en lo que se considera "normal" cuando se trata de la frecuencia de las deposiciones. En cualquier lugar de tres veces al día a tres veces a la semana se considera normal.

Siempre que las heces sean fáciles de evacuar, no se deben usar laxantes en un esfuerzo por obligar al cuerpo a un horario más frecuente.

El estreñimiento generalmente es causado por la falta de fibra en la dieta; no beber suficiente agua; ejercicio insuficiente; ya menudo suprimiendo la urgencia de defecar.

Varios medicamentos y remedios, especialmente los analgésicos narcóticos, pueden causar estreñimiento.

Las mujeres a menudo se ven afectadas debido al embarazo y otros cambios hormonales. Los niños pequeños que exigen dietas bajas en fibra o "comida chatarra" también son susceptibles.

El estreñimiento es una condición, no una enfermedad, y la mayoría de las veces se corrige fácilmente. Si los simples ajustes en la dieta, el ejercicio y los hábitos intestinales no ayudan, se puede consultar a un médico para descartar una causa más grave.

Rareza: Común

Principales síntomas: dolor abdominal (dolor de estómago), náuseas, distensión estomacal, estreñimiento, estreñimiento

Síntomas que siempre ocurren con una variación normal del estreñimiento: constipación

Síntomas que nunca ocurren con una variación normal del estreñimiento: vómitos

Urgencia: autotratamiento

Síndrome del intestino irritable (SII)

Síndrome del intestino irritable (SII) es un trastorno crónico del intestino grueso. Se caracteriza por dolor abdominal recurrente y problemas de defecación que pueden ser difíciles de tratar. El síntoma más común del SII es el dolor de estómago. Algunas personas con SII dicen que experimentan mal olor y cambios en las heces.

Si sospecha que tiene SII, los médicos pueden ayudar. Aunque no existe una cura para el SII, existen muchos tratamientos disponibles para ayudar a controlar sus síntomas. Los medicamentos incluyen antiespasmódicos (para el dolor abdominal y los calambres), antibióticos intestinales específicos para la diarrea y otros medicamentos. Los pacientes a menudo no son diagnosticados durante años antes de hacer su propia investigación, asumir el papel de autodefensores y hablar con sus médicos para recibir los beneficios del tratamiento.

Enfermedad celíaca

Enfermedad celíaca es una condición caracterizada por la dificultad del cuerpo para digerir tipos específicos de alimentos, específicamente aquellos que contienen gluten. Las alergias al gluten han estado en las noticias con frecuencia, ya que es una proteína común presente en el trigo, el centeno, la cebada y, ocasionalmente, en la avena. Esto significa que se puede encontrar en varios alimentos como pan, pasta, pizza, cereales, así como en ciertas salsas y aderezos.

En las personas con enfermedad celíaca, la ingestión de gluten provoca daños en los intestinos. Por lo tanto, sus cuerpos no pueden absorber eficazmente los nutrientes de los alimentos. Esta condición puede afectar a personas de todas las edades, incluidos niños y adultos.

Comida envenenada

La intoxicación alimentaria, también llamada enfermedad transmitida por los alimentos o "gripe estomacal", es una infección aguda del tracto digestivo por alimentos contaminados con bacterias, virus, parásitos u otras toxinas. En realidad no tiene relación con la influenza.

Cualquier alimento puede contaminarse si no se prepara en condiciones limpias, se cocina completamente o se almacena a bajas temperaturas. La carne, el pescado, los productos lácteos como el queso y las frutas y verduras frescas son algunos de los alimentos que se contaminan con mayor facilidad.

Los síntomas incluyen náuseas, vómitos, diarrea y dolor abdominal y, a veces, fiebre y escalofríos.

La mayoría de las personas se recuperan solas con atención de apoyo, es decir, descanso, líquidos y analgésicos y antifebriles de venta libre.

Sin embargo, puede producirse deshidratación si no se controlan los vómitos y/o la diarrea y es posible que se necesiten líquidos por vía intravenosa.

Si además hay visión borrosa, mareos o parálisis, el sistema nervioso puede verse afectado por el botulismo. Esta es una emergencia médica. Lleve al paciente a la sala de emergencias o llame al 9-1-1.

La preparación y el almacenamiento adecuados de los alimentos, junto con el lavado de manos frecuente y minucioso, es la mejor prevención.

Rareza: Común

Principales síntomas: náuseas, dolor abdominal (dolor de estómago), dolor de cabeza, calambres abdominales (calambres estomacales), mareos

Síntomas que nunca ocurren con la intoxicación alimentaria: fiebre severa, estar gravemente enfermo, diarrea con sangre

Urgencia: autotratamiento

diarrea del viajero

La diarrea del viajero es un trastorno del tracto digestivo que comúnmente causa heces blandas y calambres abdominales. Es causado por comer alimentos contaminados o beber agua contaminada.

Rareza: Común

Principales síntomas: diarrea, náuseas, dolor abdominal (dolor de estómago), fiebre, distensión estomacal

Síntomas que siempre se presentan con la diarrea del viajero: diarrea

Síntomas que nunca ocurren con la diarrea del viajero: ansiedad

Urgencia: autotratamiento

Intolerancia a la lactosa

La lactosa es un azúcar que se encuentra naturalmente en la leche. Alguien es considerado "intolerante a la lactosa" cuando elintestino delgado no puede producir suficiente de la enzima que digiere la lactosa llamada lactasa.

En la intolerancia primaria a la lactosa, la enzima se produce durante la niñez pero disminuye sub...

Colitis ulcerosa

La colitis ulcerosa es una enfermedad inflamatoria crónica a largo plazoenfermedad del tracto gastrointestinal, específicamente involucrando úlceras y llagas del intestino grueso (colon) y el recto. La colitis ulcerosa a menudo comienza gradualmente y empeora con el tiempo con períodos de remisión intercalados...

Enfermedad de Crohn de nueva aparición

enfermedad de Crohn es una inflamación del intestino. Es causada por una respuesta defectuosa del sistema inmunitario que hace que el cuerpo ataque el revestimiento de los intestinos.

La enfermedad suele aparecer antes de los treinta años y puede afectar a cualquier persona. Aquellos con antecedentes familiares pueden ser más susceptibles. Fumar es un factor de riesgo conocido.

Los factores agravantes incluyen el estrés, la mala alimentación y los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos como el ibuprofeno y la aspirina.

Los primeros síntomas generalmente se desarrollan gradualmente, pero pueden aparecer repentinamente. Estos incluyen fatiga, pérdida de apetito, fiebre, llagas en la boca, diarrea, dolor abdominal y sangre en las heces.

La enfermedad de Crohn no tratada puede causar úlceras en todo el tracto digestivo, así como obstrucción intestinal, desnutrición y deterioro de la salud en general.

El diagnóstico se realiza mediante un análisis de sangre y una muestra de heces. También se pueden usar la colonoscopia, la tomografía computarizada, la resonancia magnética, la endoscopia y/o la enteroscopia.

La enfermedad de Crohn no se puede curar, pero se puede controlar reduciendo la inflamación. Se pueden probar antibióticos, corticosteroides y supresores del sistema inmunitario. Una nutrición excelente, suplementos vitamínicos, dejar de fumar y reducir el estrés pueden ser útiles.

Rareza: Extraño

Principales síntomas: fatiga, distensión estomacal, pérdida de apetito, estreñimiento, calambres abdominales (calambres estomacales)

Urgencia: médico de atención primaria

Infección viral (rotavirus)

La infección por rotavirus es un virus gastrointestinal contagioso que afecta con mayor frecuencia a bebés, niños pequeños y niños pequeños. Causa diarrea acuosa severa, a veces con vómitos y fiebre.

Los adultos también pueden estar infectados, aunque generalmente con síntomas más leves.

El rotavirus se propaga muy rápidamente cuando cualquier rastro de heces de un niño infectado contamina la comida o la bebida, o llega a cualquier superficie. Si otro niño consume la comida o bebida, o toca la superficie y luego su boca, el niño se infectará.

El rotavirus en adultos generalmente no necesita un viaje a la sala de emergencias a menos que el grado de deshidratación sea grave, pero la deshidratación puede aparecer rápidamente en los niños y es una emergencia médica. Un niño puede morir si no se trata inmediatamente. Lleve al niño a una sala de emergencias o llame al 9-1-1.

El tratamiento consiste en beber líquidos o líquidos por vía intravenosa en casos graves y atención de apoyo, generalmente en un hospital. Los antibióticos no ayudarán al rotavirus porque solo funcionan contra las bacterias.

La mejor forma de prevención es el lavado de manos frecuente y minucioso, así como el lavado de juguetes y superficies cuando sea posible. Ahora existe una vacuna que prevendrá la infección por rotavirus o disminuirá en gran medida los síntomas si el niño aún contrae el virus.

Rareza: Ultra raro

Principales síntomas: diarrea, vómitos o náuseas, náuseas, fatiga, dolor abdominal (dolor de estómago), dolor de cabeza

Síntomas que siempre ocurren con la infección viral (rotavirus): diarrea, vómitos o náuseas

Síntomas que nunca ocurren con la infección viral (rotavirus): estreñimiento, heces alquitranadas

Urgencia: autotratamiento

cáncer de ano

La mayoría de los cánceres anales están relacionados con el virus del papiloma humano o VPH. Sin embargo, muchas personas son portadoras del VPH y no presentan síntomas ni enfermedades de ningún tipo.

Los más susceptibles son los hombres que tienen contacto sexual con hombres; mujeres que han tenido cáncer de cuello uterino; y cualquiera que haya tenido relaciones sexuales anales, haya tenido verrugas anales o sea VIH positivo. Fumar y la inmunidad reducida también son factores.

Los síntomas incluyen sangrado anal leve y picazón, que pueden atribuirse a las hemorroides; dolor o plenitud en la región anal; y secreción anal anormal.

Es importante ver a un proveedor médico acerca de estos síntomas para que, si es necesario, el tratamiento pueda comenzar lo antes posible.

El diagnóstico se realiza a través de la historia del paciente; examen físico; hisopo anal; y biopsia. También se puede realizar una tomografía computarizada, una ecografía o una endoscopia del ano.

El tratamiento implica una combinación de cirugía, radioterapia y quimioterapia según las necesidades de cada paciente individual.

Rareza: Extraño

Principales síntomas: dolor abdominal (dolor de estómago), cambios en las heces, estreñimiento, diarrea, dolor al defecar

Urgencia: médico de atención primaria

neoplasia colónica

Neoplasia colónica significa "tejido nuevo" que crece en el colon o intestino grueso. Esta neoplasia puede ser benigna (no cancerosa) o maligna (cáncer).

La causa exacta de cualquier tipo de cáncer sigue siendo desconocida. Los factores de riesgo parecen ser:

Ser mayor de cincuenta años.

  • Antecedentes familiares de la enfermedad.
  • Una dieta alta en grasas y baja en fibra, típica en el mundo moderno.
  • Enfermedades inflamatorias crónicas del colon como la enfermedad de Crohn.
  • Tabaquismo y consumo de alcohol.
  • Diabetes, obesidad e inactividad.

Los primeros síntomas suelen ser pólipos, pequeños crecimientos dentro del colon que pueden detectarse en una colonoscopia y extirparse antes de que se vuelvan cancerosos. Los síntomas posteriores pueden ser fatiga inexplicable; cambio en los hábitos intestinales; molestias abdominales persistentes como gases o calambres; sangre en las heces; o sangrado rectal.

El diagnóstico se realiza mediante colonoscopia y, a veces, análisis de sangre.

El tratamiento se realiza mediante cirugía, que puede ser menor o extensa; ya través de quimioterapia con radioterapia, generalmente antes y después de la cirugía. La atención de apoyo para mantener cómodo al paciente también es una parte importante del tratamiento.

Rareza: Extraño

Principales síntomas: fatiga, distensión estomacal, cambios en las heces, diarrea, estreñimiento

Urgencia: médico de atención primaria

Cómo aliviar la sensación de necesidad constante de hacer caca

El tratamiento del tenesmo es necesario para su calidad de vida, regularidad y salud. Tratamiento deEl SII es multifactorial e incluye el control de los factores del estilo de vida, como la dieta y el estrés, así como los medicamentos.

Tratamientos en casa

Concéntrese en los síntomas específicos asociados con su condición, como dolor, estreñimiento o diarrea. Los suplementos de fibra de venta libre, los laxantes o los medicamentos antidiarreicos pueden ser calmantes. Los medicamentos para el dolor también pueden ayudar a aliviar el dolor abdominal y los calambres asociados con el tenesmo.

Cuándo ver a un médico

Si tiene un cambio persistente en sus hábitos intestinales u otros síntomas de tenesmo que no mejoran con las sugerencias anteriores, asegúrese de hacer un seguimiento con su médico. Dichos síntomas persistentes pueden indicar una afección más grave, como enfermedad inflamatoria intestinal o cáncer de colon.

Prevención

Prevenir o limitar la aparición de tenesmo puede ocurrir con lo siguiente.

  • Evite los alimentos desencadenantes: Si nota que ciertos alimentos desencadenan sus síntomas, evítelos. Su médico puede sugerir trabajar con un dietista para planificar comidas que no contengan gluten, alimentos ricos en gases como la cafeína, el repollo y el brócoli, o carbohidratos conocidos como FODMAP (oligo, di y monosacáridos fermentables o polioles).Carbohidratos FODMAP se encuentran en algunos cereales, verduras y productos lácteos.
  • Reduce el estres: Comer regularmente y dormir lo suficiente son excelentes maneras de ayudar a reducir el estrés, lo que puede aliviar los síntomas relacionados con el tenesmo. Otras estrategias incluyen entrenamiento de atención plena, asesoramiento y ejercicios de relajación, especialmente si experimenta ansiedad o depresión graves.

Preguntas frecuentes sobre la sensación de necesidad de defecar constantemente

¿Cuál es el mejor tratamiento para el tenesmo?

Las opciones de tratamiento primario tratan la enfermedad subyacente, que generalmente involucra afecciones inflamatorias del intestino, como la colitis ulcerosa o la enfermedad de Crohn. Los corticosteroides y otros fármacos inmunosupresores son lospilares del tratamiento, pero los estudios de casos también muestran que los medicamentos como la metadona pueden ayudar significativamente a aliviar el dolor asociado con el tenesmo.

¿Cuánto durarán mis síntomas?

El tenesmo y sus síntomas asociados a menudo indican enfermedades crónicas de por vida. Los síntomas son tratables pero pueden durar la mayor parte de su vida con períodos que son más sintomáticos que otros.

¿Cambiar mi dieta puede ayudar con mis problemas intestinales?

Hacer un cambio en su dieta puede ayudar con sus problemas intestinales. Los alimentos que contienen gluten y los alimentos con alto contenido de gases, como la cafeína, el repollo y el brócoli, pueden exacerbar los sentimientos de tenesmo. Además, los carbohidratos conocidos como FODMAP (oligo, disacáridos y monosacáridos fermentables o polioles) que se encuentran en los cereales, las verduras y los productos lácteos también pueden contribuir a los problemas intestinales.

¿Qué es la enfermedad inflamatoria intestinal?

La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) es un grupo de enfermedades autoinmunes caracterizadas por la inflamación tanto del intestino delgado como del grueso. El sistema inmunológico ataca los componentes del sistema digestivo y produce síntomas como diarrea, dolor abdominal, vómitos y sangre en las heces. Los dos tipos principales de EII son la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa.

¿Cuáles son los síntomas del cáncer de colon?

Los síntomas del cáncer de intestino pueden ser sutiles y también están asociados con muchas otras condiciones. Los posibles síntomas incluyen un cambio en los hábitos intestinales, como diarrea, estreñimiento o estrechamiento de las heces que dura más de unos pocos días, una sensación de necesidad de defecar que no se alivia al hacerlo, sangrado rectal - tanto sangre en el papel higiénico como sangre en el inodoro, heces oscuras, sangre en las heces, calambres, dolor abdominal (vientre), debilidad, fatiga y pérdida de peso involuntaria [5].

Preguntas que su médico puede hacerle sobre su necesidad constante de defecar

  • ¿Has experimentado alguna náusea?
  • ¿Ha tenido cambios en su peso?
  • ¿Sus síntomas comienzan o empeoran cuando está deshidratado?
  • ¿Alguna fiebre hoy o durante la última semana?

Autodiagnóstico con nuestro gratuitoAsistente de boya si responde afirmativamente a alguna de estas preguntas.

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

  1. Sarna SK. Colonic Motility: From Bench Side to Bedside. San Rafael (CA): Morgan & Claypool Life Sciences; 2010. Colonic Motility Dysfunction. NCBI Link
  2. Tenesmus. U.S. National Library of Medicine: MedlinePlus. Updated Dec. 6, 2018. MedlinePlus Link
  3. Informed Health Online [Internet]. Cologne, Germany: Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG); 2006-. Irritable bowel syndrome: Overview. 2013 Sep 10 [Updated 2016 Oct 20]. NCBI Link
  4. Mercadante S, Fulfaro F, Dabbene M. Methadone in treatment of tenesmus not responding to morphine escalation. Support Care Cancer. 2001;9(2):129-30. PubMed Link
  5. Signs and Symptoms of Colorectal Cancer. American Cancer Society. May 30, 2018. American Cancer Society Link