Quiz sur les douleurs thoraciques
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Les douleurs thoraciques peuvent être causées par bien plus que de simples crises cardiaques. Lisez les 10 principales causes de douleurs thoraciques du côté droit/gauche et comment savoir quand une douleur thoracique est grave.
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Symptômes de douleur thoracique
La douleur thoracique est délicate, car elle peut être aussi grave qu’une crise cardiaque ou aussi inoffensive qu’un épisode de brûlures d’estomac. Votre poitrine abrite votre cœur, vos poumons et votre œsophage, tous protégés par vos côtes et les muscles qui les séparent. Un problème dans l’un de ces éléments peut entraîner des douleurs thoraciques. Votre pensée immédiate peut être « crise cardiaque », quelle que soit la quantité de nourriture épicée que vous avez mangée ; cependant, une crise cardiaque est l'un descauses les moins fréquentes de douleur thoracique. La plupart des douleurs thoraciques sont dues à des problèmes d’estomac, de poumons ou musculo-squelettiques.
Caractéristiques communes des douleurs thoraciques
Si vous ressentez des douleurs thoraciques, les caractéristiques suivantes sont probables.
- Pression
- Lourdeur
- Étanchéité
- Constriction
- Brûlant
- Sensation de déchirure ou de déchirure
Symptômes d'accompagnement courants
Une douleur thoracique peut êtreaccompagné de ce qui suit.
- Nausée
- Vomissement
- Palpitations
- J'ai l'impression que tu pourrais t'évanouir
Selon la cause, la douleur thoracique peut s'atténuer avec le repos etpire avec l'activité. Elle peut également être exacerbée dans des environnements froids ou par un stress émotionnel. La douleur peut être différente lorsque vous inspirez et lorsque vous expirez – tout dépend de la cause de la douleur, il est donc important deconsultez un médecin immédiatement si cela s'aggrave ou persiste.
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Quelles sont les causes des douleurs thoraciques ?
Symptômes émergents
N'oubliez pas que les douleurs thoraciques peuvent mettre la vie en danger et nécessiter des soins médicaux immédiats, surtout si :
- La douleur est intense
- Vous avez des nausées, vomissez ou transpirez
- Vous êtes essoufflé
- Vous ne vous sentez pas bien ou avez l'air malade
Si vous ne ressentez pas ces symptômes, les détails suivants peuvent vous aider à mieux comprendre les autres causes de vos douleurs thoraciques.
Causes cardiovasculaires
Tout type dedommages aux cellules de votre cœur peut provoquer des douleurs thoraciques.
- Une crise cardiaque
- Maladie de la valvule mitrale : Cela se produit en raison d’une anomalie dans la structure de votre cœur.
- Anévrisme disséquant de l'aorte ou rupture de votre aorte : Ce sont des problèmes potentiellement mortels touchant vos principaux vaisseaux sanguins.
- Infection: Les douleurs thoraciques peuvent également être causées par une infection dans ou autour du cœur.
Causes pulmonaires
Les conditions suivantes peuvent soit restreindre la circulation de l’air, soit provoquer une inflammation, ce qui entraîne des douleurs thoraciques. Si vous ressentez des douleurs thoraciques et êtes essoufflé, vous devez vous rendre aux urgences et être vu immédiatement.
- Pneumothorax: C'est à ce moment-là qu'un de vos poumons s'effondre.
- Tumeur: Cela peut restreindre la respiration.
- Embolie: Il s'agit d'un caillot de sang dans votre poumon.
- Asthme: Cela peut également inhiber la respiration.
- Pneumonie: Un type d’infection qui affecte les poumons.
Causes gastro-intestinales
Le reflux gastro-œsophagien (RGO) provoque une sensation de brûlure dans la poitrine car votre œsophage est exposé à l'acide de votre estomac. Des affections associées, telles que la hernie hiatale et l’œsophagite, produisent une sensation similaire. Parfois, cela se traduit par une douleur aiguë derrière le sternum et peut être associée à des régurgitations ou à d’autres symptômes digestifs.
Causes musculo-squelettiques
Les petits muscles situés entre vos côtes (muscles intercostaux) aident votre poitrine à se dilater lorsque vous respirez profondément. Une blessure à ces muscles, tout comme une déchirure de n'importe quel muscle de votre corps, produira de la douleur. Comme tout autre os, les côtes cassées provoquent des douleurs. Habituellement, cela peut être déterminé si vous appuyez sur les muscles et qu’ils sont sensibles ou douloureux.
Causes psychologiques
L’essoufflement, les douleurs thoraciques, la transpiration et l’engourdissement des mains et des bras sont tous des symptômes classiques d’une crise cardiaque. Un cas d’anxiété (ou de crise de panique) provoque des symptômes si similaires qu’il est souvent difficile de faire la distinction entre les deux. Votre médecin peut vous aider à surmonter cela et vous aider à vous détendre si tel est le problème.
Maladie de reflux acide (gerd)
Le RGO (reflux gastro-œsophagien) chez les nourrissons fait référence au passage du contenu de l'estomac dans la gorge provoquant des symptômes gênants, tels qu'une intolérance alimentaire, un apport calorique oral insuffisant et/ou une faible prise de poids. Vomissements ou régurgitations visibles..
Douleur thoracique due à une réduction du flux sanguin cardiaque (angine de poitrine)
Angine de poitrine est une douleur thoracique ressentie lorsque le muscle cardiaque a besoin de plus de sang qu’il n’en reçoit actuellement. Cela peut résulter d’une maladie coronarienne (MAC). La coronaropathie survient lorsque les artères qui irriguent le muscle cardiaque se durcissent et se rétrécissent. Cela est dû à l’accumulation de cholestérol et d’autres matières, appelées plaque, sur leurs parois internes.
Rareté: Commun
Principaux symptômes : douleur thoracique, douleur thoracique, douleur thoracique serrée, lourde, convulsive, douleur thoracique modérée, douleur thoracique profonde, derrière le sternum
Symptômes qui surviennent toujours avec des douleurs thoraciques dues à une réduction du flux sanguin cardiaque (angine de poitrine) : douleur thoracique
Symptômes qui n'apparaissent jamais en cas de douleur thoracique due à une réduction du flux sanguin cardiaque (angine de poitrine) : toux productive
Urgence: Médecin de soins primaires
Ulcère de l'estomac
Un ulcère gastroduodénal est une plaie dans la muqueuse de l'estomac ou dans la première partie de l'intestin grêle (le duodénum), qui provoque des douleurs après les repas ou à jeun.
Rareté: Rare
Principaux symptômes : fatigue, nausées, perte d'appétit, modéréedouleur abdominale, crampes abdominales (des crampes d'estomac)
Symptômes qui n'apparaissent jamais avec un ulcère d'estomac : douleur dans le bas-ventre gauche
Urgence: Médecin de soins primaires
Douleur thoracique atypique
Douleur thoracique atypique décrit la situation dans laquelle il est peu probable que la douleur thoracique d'une personne soit liée à une maladie cardiaque ou pulmonaire. Il existe de nombreuses autres causes possibles qui pourraient expliquer la douleur thoracique, comme des douleurs musculaires dans la paroi thoracique ou des facteurs psychologiques comme le stress et l'anxiété.
Rareté: Commun
Principaux symptômes : douleur thoracique, essoufflement
Symptômes qui surviennent toujours avec des douleurs thoraciques atypiques : douleur thoracique
Symptômes qui n'apparaissent jamais avec une douleur thoracique atypique : fièvre
Urgence: Médecin de soins primaires
Myocardite
La myocardite est une inflammation du muscle cardiaque, également appelé myocarde.
Il s’agit d’une complication rare de toute infection virale, bactérienne, parasitaire ou fongique. Une réaction à des médicaments, à des produits chimiques ou même à des radiations peut provoquer une myocardite.
Toute personne dont le système immunitaire est affaibli ou qui souffre d’une maladie cardiaque préexistante est susceptible.
Les symptômes comprennent la fatigue, des douleurs thoraciques et un essoufflement, en particulier à la suite d'une maladie virale des voies respiratoires supérieures. Un gonflement des pieds et des jambes dû à une mauvaise circulation peut être observé.
Si les symptômes sont graves, emmenez le patient aux urgences ou appelez le 9-1-1. La myocardite affaiblit le cœur et l’empêche de pomper le sang comme il le devrait. Des caillots sanguins, un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque, un rythme cardiaque anormal (arythmie) et une mort cardiaque subite peuvent survenir sans traitement.
Le diagnostic repose sur un électrocardiogramme (ECG), une radiographie pulmonaire, une IRM, un échocardiogramme et des analyses de sang.
Le traitement à court terme comprend du repos et des médicaments, en fonction du type de maladie à l'origine de la myocardite. Parfois, des dispositifs destinés à soutenir le rythme cardiaque peuvent être implantés chirurgicalement.
Le traitement à long terme peut impliquer des médicaments tels que les inhibiteurs de l'ECA, les ARA, les bêtabloquants et les diurétiques.
Rareté: Rare
Principaux symptômes : fatigue, maux de tête, essoufflement, douleurs musculaires, douleurs thoraciques
Urgence: Salle d'urgence de l'hôpital
Costochondrite aiguë (syndrome de la paroi thoracique)
La costochondrite aiguë est l'inflammation du cartilage flexible qui relie chaque côte au sternum. La costochondrite est causée par une toux excessive ou par une tension dans le haut du corps, comme dans le cas de l'haltérophilie.
Crise cardiaque
La plupart des crises cardiaques surviennent lorsqu'un caillot dans l'artère coronaire bloque l'apport de sang et d'oxygène au cœur. Cela entraîne souvent un rythme cardiaque irrégulier – appelé arythmie – qui entraîne une diminution importante de la fonction de pompage du cœur.
Rareté: Rare
Principaux symptômes : douleur thoracique, essoufflement, douleur thoracique serrée, lourde, convulsive, état grave, nausée
Urgence: Service médical d'urgence
Péricardite (inflammation entourant le cœur)
La péricardite est une affection dans laquelle la membrane, ou sac, autour du cœur est enflammée. Ce sac s'appelle le péricarde.
Rareté: Rare
Principaux symptômes : fatigue, douleur thoracique, état grave, fièvre, douleur thoracique profonde, derrière le sternum
Symptômes qui surviennent toujours avec la péricardite (inflammation entourant le cœur) : être gravement malade
Urgence: Salle d'urgence de l'hôpital
Embolie pulmonaire
Un embolie est un caillot sanguin qui se forme dans la circulation sanguine, se détache et est transporté par le sang pour se loger ailleurs dans le système circulatoire. Si ce caillot (embolie) bloque une partie de la circulation sanguine dans les poumons (système pulmonaire), cette condition est appelée embolie pulmonaire.
Poumon effondré (pneumothorax)
Un pneumothorax se produit lorsque de l’air ou du gaz s’échappe dans l’espace (appelé espace pleural), séparant le poumon de la paroi thoracique. Cela exerce une pression sur les poumons, provoquant leur effondrement.
Les symptômes comprennent une douleur thoracique soudaine et aiguë qui s'aggrave avec le dé..
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Traitements et soulagement des douleurs thoraciques
Ne plaisantez pas avec les douleurs thoraciques. Si votre douleur thoracique est causée par une maladie potentiellement mortelle, des soins d’urgence peuvent être nécessaires pour vous sauver la vie.
Traitements à domicile
Toutes les douleurs thoraciques ne sont pas égales. Même lorsqu’elle est causée par une maladie qui ne met pas la vie en danger, la douleur thoracique peut toujours être troublante et inconfortable. Des affections telles que les brûlures d'estomac ou la costochondrite (tensions ou déchirures dans les muscles entre les côtes) peuvent être traitées à la maison avec des médicaments en vente libre.
Quand consulter un médecin
Il peut être difficile pour vous de savoir si votre douleur thoracique met votre vie en danger. Faites preuve de prudence. Toute nouvelle douleur thoracique justifie un déplacement aux urgences. Cependant, vous pouvez vous attendre à avoir besoin de soins médicaux professionnels pour des problèmes cardiaques, pulmonaires et autres, et la gestion appropriée de ces problèmes avec un suivi est le meilleur pari pour votre santé à long terme.
Quand c'est une urgence
Consultez immédiatement un médecin si vous ressentez des douleurs thoraciques et :
- Essoufflement
- Douleur « déchirante » soudaine et aiguë
- Palpitations
- Faiblesse
- Transpiration abondante
- Nausées et/ou vomissements
- Vous vous sentez étourdi, vous vous évanouissez ou vous perdez connaissance.
- Tu craches du sang
- Déglutition douloureuse
- Douleur irradiant vers le bras, le dos ou le cou
- Gonflement des jambes
- Éruption cutanée, fièvre ou symptômes pseudo-grippaux
La prévention
Bien que toutes les maladies ou blessures entraînant des douleurs thoraciques ne puissent pas être évitées, en suivant cesrecommandations de l’American Heart Association peut aller très loin :
- Maintenir un poids santé
- Effectuez 150 minutes d’exercice modéré chaque semaine
- Adoptez une alimentation équilibrée : Les fruits et légumes, les viandes maigres et autres protéines, les graisses saines et les grains entiers sont essentiels.
FAQ sur les douleurs thoraciques
Le stress peut-il provoquer des douleurs thoraciques ?
Oui, le stress entraîne une augmentation de la fréquence cardiaque et peut mettre le cœur à rude épreuve. Cela est particulièrement vrai pour les personnes souffrant de maladies cardiovasculaires ou d’artères obstruées. Un stress émotionnel extrême peut également entraîner un arrêt temporaire des cellules musculaires dans une zone du cœur, mais rarement. C'est ce qu'on appelle le syndrome du cœur brisé ou syndrome de Takotsubo.
Quelles sont les causes des douleurs thoraciques ?
Les douleurs thoraciques sont causées par diverses choses. Elle peut être causée par une inflammation ou des lésions de l’œsophage, des poumons, de la muqueuse des poumons, des voies respiratoires ou du cœur. Les causes les plus préoccupantes de douleur thoracique comprennent les caillots sanguins qui ont atteint les poumons, une déchirure de l'œsophage sujette à des saignements abondants, une crise cardiaque ou une déchirure de l'aorte.
Comment savoir si les douleurs thoraciques sont graves ?
Une douleur ou une pression thoracique au repos ou qui s'aggrave avec l'effort est grave. Si vous présentez des signes d'étourdissements, de nausées, de transpiration, d'engourdissement ou de picotement, de confusion ou de modifications de la vision, vous devriez également vous rendre aux urgences. Une douleur thoracique associée à tout changement dans vos sens, votre respiration ou votre état de conscience peut être le signe d'une circulation sanguine insuffisante et indiquer de graves problèmes circulatoires.
Quelles sont les causes des douleurs thoraciques du côté droit ?
Les douleurs thoraciques du côté droit peuvent être causées par une crise cardiaque tout aussi fréquemment que les douleurs thoraciques du côté gauche. Les douleurs thoraciques du côté droit du corps peuvent également être dues à une pneumonie, à des côtes cassées, à des muscles déchirés ou tendus, à des infections virales, à des brûlures d'estomac ou à des problèmes de vésicule biliaire, de foie et de pancréas.
Quand faut-il consulter un médecin en cas de douleur thoracique ?
Vous devriez consulter un médecin en cas de douleur thoracique si elle est sévère, si elle est régulière ou si elle s'accompagne d'autres symptômes. Si vous ressentez des étourdissements, un essoufflement ou une douleur thoracique intense, vous devriez vous rendre aux urgences. S’il existe une cause connue et que la douleur ne réapparaît pas, vous n’aurez peut-être pas besoin de consulter un médecin. Si vous souffrez de brûlures d'estomac en mangeant des aliments acides ou très épicés et que vous trouvez un soulagement grâce aux antiacides, vous pouvez vous reposer à la maison. Si une douleur thoracique survient sans manger d'aliments problématiques ou est causée par une activité accrue, vous devez consulter un traitement.
Questions que votre médecin peut poser sur les douleurs thoraciques
- Avez-vous de la toux ?
- Remarquez-vous que votre cœur bat fort, rapidement ou irrégulièrement (également appelés palpitations) ?
- De la fièvre aujourd'hui ou la semaine dernière ?
- Vous sentez-vous plus fatigué que d’habitude, léthargique ou fatigué malgré un sommeil normal ?
Auto-diagnostiquez avec notre service gratuitAssistant bouée si vous répondez oui à l'une de ces questions.
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References
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- 3 Myths About the Causes of Chest Pain. Penn Medicine: Penn Heart and Vascular Blog. Published Feb. 25, 2016. Penn Medicine Link
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