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6 raisons pour lesquelles vous régurgitez et comment l'arrêter

La régurgitation se produit lorsque de la nourriture, du liquide ou de l'acide gastrique remonte de l'estomac vers la bouche. Cela survient chez 80 % des personnes atteintes de RGO, qui peuvent être traitées avec des médicaments en vente libre ou sur ordonnance. D'autres causes incluent les ulcères d'estomac, la gastrite et la grossesse ou le surpoids.
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Last updated May 23, 2023

Quiz sur les régurgitations

Faites un quiz pour découvrir la cause de vos régurgitations.

4 most common cause(s)

Illustration of various health care options.
Syndrome de rumination
Ulcère de l'estomac
RGO
Illustration of a person thinking with cross bandaids.
Overweight or pregnant

Quiz sur les régurgitations

Faites un quiz pour découvrir la cause de vos régurgitations.

Répondez au quiz sur la régurgitation

Qu’est-ce que la régurgitation ?

La régurgitation se produit lorsque des aliments, des liquides ou des acides gastriques remontent de l'estomac vers la bouche. Contrairement aux vomissements, il n’y a pas de nausée ni de douleurs ou crampes d’estomac. Vous ne réaliserez peut-être même pas que cela se produit jusqu’à ce que vous le sentiez ou le goûtiez dans votre bouche.

Ce qui réapparaît peut inclure des aliments et des boissons non digérés, ainsi que de l'acide gastrique et un liquide jaunâtre-verdâtre appelé bile.

Cela peut être dû à une alimentation trop abondante ou trop rapide, à une grossesse ou à l'obésité. Mais cela est souvent dû àreflux gastro-œsophagien (RGO) ouulcère gastroduodénal. D'autres causes incluentgastrite, gastroparésie,syndrome du côlon irritableet la sclérose en plaques.

Les régurgitations récurrentes (répétitives) peuvent également provoquer les mêmes symptômes que ces autres maladies, car l'acide ou la bile peuvent irriter la muqueuse de l'estomac, de l'œsophage et de la gorge.

La régurgitation est-elle grave ?

"Bien que les régurgitations soient désagréables, elles sont rarement dangereuses." —Dr Chandra Manuelpillai

Causes

1. RGO

Symptômes

  • Brûlure dans le haut de l'abdomen
  • Irritation de la gorge ou de la poitrine
  • Haut-le-cœur ou nausée
  • Reflux acide entrant dans la bouche (brûlures d'estomac) ou régurgitation

Reflux gastro-œsophagien ou le RGO se produit lorsque le muscle sphincter situé entre votre conduit alimentaire (œsophage) et votre estomac ne se ferme pas complètement. Cela peut provoquer une remontée de l'acide gastrique dans votre œsophage, entraînant une sensation de brûlure parfois appelée brûlure d'estomac.

La régurgitation survient chez environ 80 % des personnes atteintes de RGO. Le reflux acide peut occasionnellement survenir en raison des aliments que vous mangez, tels que les aliments épicés, et peut également survenir plus régulièrement chez les personnes enceintes ou peut être un effet secondaire de certains médicaments. Bien que certaines personnes souffrent occasionnellement de reflux acide et que de nombreux symptômes se chevauchent avec une indigestion, les personnes qui présentent fréquemment ces symptômes peuvent recevoir un diagnostic de RGO.

Si vous souffrez de RGO, vous devrez peut-être modifier votre alimentation et prendre des médicaments pour contrôler les symptômes et prévenir les dommages causés par les régurgitations fréquentes de l'acide gastrique.

2. Distension gastrique

Symptômes

  • Ballonnements
  • Se sentir inconfortablement rassasié

La distension gastrique survient principalement lorsque vous mangez ou buvez trop ou trop vite. Les symptômes peuvent s’aggraver lorsque vous mangez des aliments épicés, frits ou gras ou que vous buvez de l’alcool ou des boissons gazeuses. Cela peut également se produire si vous mangez ou buvez avant de vous coucher, si vous êtes trop stressé, si vous prenez certains médicaments, si vous êtes en surpoids ou si vous êtes enceinte.

Malheureusement, si c’est à cause de trop manger, il suffit d’attendre que vous vous sentiez mieux. Le repos ou une activité légère comme une promenade peuvent aider. Ou essayez un médicament en vente libre, notamment :

  • Sous-salicylate de bismuth (Pepto-Bismol ou Kaopectate) pour les maux d'estomac
  • Médicament anti-gaz tel que la siméthicone (Gas-X)
  • Antiacides tels que Tums (carbonate de calcium) ou Milk of Magnesia (hydroxyde de magnésium) ou Maalox.

3. Ulcère peptique

Symptômes

  • Douleur brûlante dans le haut de l'abdomen qui s'aggrave après avoir mangé
  • Perte d'appétit et/ou nausées
  • Ballonnements ou éructations

Ulcères gastroduodénaux, également appelés ulcères d'estomac, peut se former n’importe où sur la muqueuse de l’estomac ou de l’intestin grêle. Ce sont des plaies ou des ruptures de la muqueuse de l’estomac causées par une inflammation.

Ceci est généralement dû à :

  • Infection par la bactérie H pylori
  • Médicaments, y compris les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l'ibuprofène (Advil) ou l'aspirine
  • Abus d'alcool

Tout comme pour une coupure ou une autre blessure, votre corps a besoin de temps pour guérir. Mais c’est difficile pour votre estomac car à chaque fois que vous mangez, vous libérez de l’acide pour digérer les aliments. Cela peut blesser à nouveau la muqueuse de l'estomac.

Votre médecin peut vous prescrire des médicaments qui diminuent la production d'acide, protègent la muqueuse de l'estomac et/ou traitent l'infection à H pylori, le cas échéant. Vous devez également éviter l’alcool, le tabac, ainsi que les aliments et médicaments susceptibles de provoquer une irritation et une inflammation.

4. En surpoids ou enceinte

Symptômes

  • Se sentir rassasié plus tôt que d'habitude ou après avoir mangé moins que d'habitude

Le surpoids ou la grossesse peuvent provoquer des régurgitations. Normalement, le sphincter (un anneau musculaire) empêche le contenu de l’estomac de refluer dans l’œsophage (le tube reliant votre bouche à votre estomac).

Mais une pression accrue dans l’abdomen (due à un excès de poids ou au développement du bébé) force la nourriture à remonter à travers le sphincter et dans votre bouche.

Manger ou boire trop ou trop vite peut provoquer des symptômes. Manger certains aliments ou boissons (comme des aliments épicés, frits ou gras, ou de l'alcool ou des boissons gazeuses) ou s'allonger ou s'endormir immédiatement après avoir mangé ou bu peut aggraver les symptômes.

Le traitement consiste à manger des repas plus petits et plus fréquents, à éviter les aliments qui déclenchent des symptômes, à rester debout après avoir mangé et à ne pas porter de vêtements serrés.

5. Anatomie anormale

Symptômes

  • Avoir la sensation que de la nourriture reste coincée dans l'œsophage
  • L'impression que la nourriture reste dans l'estomac
  • Avoir la sensation que la nourriture passe de l'estomac à l'œsophage

Certains problèmes anatomiques peuvent interférer avec votre déglutition et votre digestion normales. Ceux-ci incluent une sténose œsophagienne, une hernie hiatale ou un trouble de la motilité.

  • La sténose œsophagienne est un rétrécissement anormal de l'œsophage, qui peut être dû à une anomalie génétique congénitale, à un cancer, à une inflammation ou à des cicatrices dues au reflux acide. Il est traité par une procédure visant à dilater (élargir) l’œsophage.
  • Une hernie hiatale se produit lorsqu’une partie de votre estomac est poussée dans la cavité thoracique. Selon la taille de la hernie et la gravité des symptômes, le traitement peut inclure une perte de poids, des médicaments ou une intervention chirurgicale.
  • Les troubles de la motilité (problèmes du tractus gastro-intestinal) peuvent entraîner des retards dans la vidange gastrique. Cela peut alors amener les aliments à rester trop longtemps dans l’estomac et éventuellement remonter dans l’œsophage. Ceux-ci sont généralement traités par des changements de régime alimentaire et des médicaments.

6. Syndrome de rumination

Symptômes

  • Difficulté à avaler
  • Avoir la sensation que de la nourriture reste coincée dans l'œsophage
  • Ballonnements

Syndrome de rumination est une cause rare de régurgitation. Elle est plus fréquente chez les nourrissons et les personnes ayant une déficience intellectuelle. Cela peut être considéré comme une cause chronique de régurgitation. Les symptômes surviennent quotidiennement et à presque chaque repas. Elle est causée par des contractions musculaires involontaires faisant reculer la nourriture.

Le traitement dépend de la cause. Le traitement des nourrissons se concentre souvent sur l’enseignement aux parents des positions d’alimentation appropriées et sur l’évitement des distractions pendant l’alimentation. Les personnes ayant une déficience intellectuelle peuvent utiliser une thérapie comportementale telle que la respiration diaphragmatique et le biofeedback.

Bien qu'il n'existe aucun médicament pour traiter le syndrome de rumination, un inhibiteur de la pompe à protons tel que l'oméprazole (Prilosec) peut être pris pour protéger la muqueuse de l'œsophage de l'acide gastrique.

Autres causes possibles

Il existe d’autres affections qui peuvent provoquer une régurgitation, mais elles sont rares ou la régurgitation n’est pas un symptôme typique de la maladie. Il s’agit notamment de la sclérose en plaques et de la maladie de Parkinson.

La régurgitation et le RGO sont-ils la même chose ?

"Les régurgitations récurrentes peuvent entraîner une sensation de brûlure au centre de la poitrine suite à une exposition répétée au contenu de l'estomac, notamment à l'acide et à la bile. Bien que les symptômes puissent devenir très similaires au reflux gastro-œsophagien (RGO), ils ne sont pas la même chose." —Dr. Manuelpillai

Quand appeler le médecin

Dr Rx

"Si les symptômes sont fréquents, il est très important d'en discuter avec votre médecin. Bien que ce soit rarement le signe de quelque chose de plus grave, cela peut être le signe de maladies comme la maladie de Parkinson et la sclérose en plaques. Surtout si les symptômes de régurgitation sont associés à difficulté à avaler, spasmes, tremblements, rigidité, engourdissement ou faiblesse.Dr. Manuelpillai

  • Si les symptômes sont fréquents ou interfèrent avec la vie quotidienne.
  • Si vous développez d’autres symptômes inquiétants tels que des tremblements, une rigidité ou une sensation de lourdeur dans les bras ou les jambes, cela pourrait être un signe de la maladie de Parkinson. Si vous éprouvezflou ouvision double, engourdissements/picotements ou spasmes, ceux-ci peuvent être des signes précoces de la sclérose en plaques.

Dois-je aller aux urgences pour une régurgitation ?

En règle générale, vous ne devriez pas avoir besoin d’aller aux urgences en cas de régurgitation. Mais si vous présentez également ces symptômes, cela pourrait signifier qu’il s’agit d’un problème plus grave :

  • Si vous ne parvenez pas à avaler du liquide, de la nourriture ou votre propre salive, cela peut être le signe d’une obstruction œsophagienne. Il doit être traité sinon il peut causer des lésions tissulaires.
  • Si vous vomissez et êtes incapable de retenir de la nourriture ou des liquides.
  • Si vous ressentez des douleurs thoraciques, des difficultés respiratoires ou des étourdissements.

Traitements

Soins à domicile

Il y a certaines choses que vous pouvez faire pour prévenir les régurgitations :

  • Mangez lentement et mâchez bien vos aliments.
  • Mangez des repas plus petits et plus fréquents.
  • Évitez de vous allonger après avoir mangé.
  • Perdez du poids si vous êtes en surpoids.
  • Portez des pantalons amples et évitez les ceintures. Des vêtements serrés autour de l'abdomen peuvent exercer une pression sur l'estomac, ce qui peut provoquer des régurgitations.
  • Évitez certains aliments et boissons (aliments épicés, gras et boissons gazeuses et alcoolisées).
  • Prenez des antiacides (tels que TUMS) ou des inhibiteurs de la pompe à protons tels que l'ésoméprazole (Nexium), le lansoprazole (Prevacid),oméprazole (Prilosec)et pantoprazole (Protonix). Ces médicaments ne doivent pas être utilisés régulièrement.

Autres options de traitement

  • Si vous présentez des symptômes fréquents ou si vous prenez régulièrement des médicaments en vente libre, discutez de vos symptômes avec votre médecin afin qu'il puisse exclure d'autres problèmes sous-jacents et les traiter séparément.
  • Médicaments sur ordonnance pour le RGO
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Dr. Le obtained his MD from Harvard Medical School and his BA from Harvard College. Before Buoy, his research focused on glioblastoma, a deadly form of brain cancer. Outside of work, Dr. Le enjoys cooking and struggling to run up-and-down the floor in an adult basketball league.

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