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Por que minha panturrilha dói? Causas e tratamentos comuns de dor na panturrilha

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Last updated March 15, 2022

Teste de dor na panturrilha

Faça um teste para descobrir o que está causando sua dor.

A dor na panturrilha costuma ser causada por cãibras ou distensões musculares. Condições mais graves, como coágulos sanguíneos e neuropatia diabética, também podem causar dor na parte superior e inferior da panturrilha.

7 most common cause(s)

Illustration of a health care worker swabbing an individual.
Trombose venosa profunda
Doença na artéria periférica
Tensão de panturrilha
Neuropatia diabética
Tendinite de Aquiles
Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
Baker's cyst (popliteal cyst)
Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
Calf bruise

Teste de dor na panturrilha

Faça um teste para descobrir o que está causando sua dor.

Faça o teste de dor na panturrilha

Sintomas de dor na panturrilha

Chame-o de Cavalo Charley ou, mais provavelmente, grite de dor por ter um Cavalo Charley. Muitos de nós sofremos de cãibras nas pernas ou sentimos dores na panturrilha de vez em quando. Dor na panturrilha pode ser causada poruma série de condições desde deficiência eletrolítica e desidratação, até exercício excessivo e edema.

Sintomas comuns que acompanham a dor na panturrilha

Os sintomas frequentemente associados à dor na panturrilha incluem:

  • Cãibras na região da panturrilha
  • Sensação de tensão muscular na panturrilha
  • Inchaço da panturrilha
  • Aperto na parte de trás da perna
  • Calor incomum/frio incomum na parte de trás da perna
  • Formigamento na área muscular da panturrilha
  • Dor aguda
  • Fraqueza na perna
  • Retenção de fluidos
  • Dormência
  • Perda de equilíbrio ou coordenação

A dor na panturrilha geralmente se apresenta como uma dor aguda ou mesmo uma dor surda com algum aperto na parte de trás da perna, na área dos músculos da panturrilha. Na maioria das vezes, a dor na panturrilha não é sinal de uma doença grave; no entanto, pode ser um sinal de uma doença subjacente que causa inchaço, formigamento e dor nessa área da perna, incluindo diabetes ou ciática.

Causas de dor na panturrilha

Estrutura da panturrilha

Para entender a dor na panturrilha, é útil entender como os músculos são construídos aqui. A panturrilha é, na verdade, composta por dois músculos da perna: o gastrocnêmio e o sóleo.

Ambos os músculos se encontram no tendão de Aquiles, que liga esses músculos ao calcanhar. Cada vez que você move a perna ou o pé, você deve usar todos esses músculos. Portanto, qualquer tensão em qualquer um desses músculos ao caminhar, correr, levantar pesos ou realizar qualquer tipo de exercício pode contribuir para dores na panturrilha.

Causas estruturais da dor na panturrilha

Problemas entre as estruturas que permitem o funcionamento normal da panturrilha podem resultar em dor na panturrilha.

  • Cãibras musculares: As cãibras musculares costumam ser um sinal de desidratação ou deficiência eletrolítica de magnésio ou potássio. Obter mais desses nutrientes geralmente ajuda a aliviar cãibras nas pernas, além de beber mais água.
  • Distensões musculares: As distensões musculares são frequentemente causadas por fadiga, lesão muscular, overtraining ou uso excessivo dos músculos da panturrilha. Levantar mais peso do que o normal com as pernas, mover móveis pesados, carregar cargas grandes e pesadas, começar um novo trabalho com muito trabalho em pé, tudo isso pode causar distensões musculares.
  • Tendinite de Aquiles: A tendinite de Aquiles é causada por tensão no tendão de Aquiles, que causa dor, inchaço e inflamação no tendão de Aquiles. Isso também pode causar dor nos músculos conectados da panturrilha.
  • Ciática: O nervo ciático desce pela parte inferior da perna e até a parte de trás do joelho. Quaisquer problemas com esse nervo causarão dor na área muscular da panturrilha, que normalmente é acompanhada de dormência e formigamento em toda a área. Em alguns casos, a dor é tão intensa que é necessária uma cirurgia para aliviá-la.

Hematomas

Um hematoma geralmente é resultado de uma queda, colisão, arranhão ou trauma repentino em uma área. Se a panturrilha estiver machucada, isso pode causar muita dor na panturrilha. Quaisquer hematomas que não tenham causa ou explicação devem ser examinados por um médico. Hematomas inexplicáveis podem ser um sinal de um distúrbio subjacente grave.

Condições médicas

Outras condições médicas, muitas vezes graves, podem resultar em dores na panturrilha.

  • Neuropatia diabética: O diabetes, em seus estágios avançados, começa a afetar os nervos e os vasos sanguíneos da perna.Neuropatia diabética é um tipo de lesão nervosa que afeta pés, pernas e mãos. Esta condição é uma complicação comum do diabetes resultante da superexposição a níveis elevados de açúcar no sangue, fatores genéticos ou inflamação dos nervos.
  • Trombose venosa profunda: A trombose venosa profunda (TVP) é um coágulo sanguíneo que se forma, geralmente no braço ou na perna, e mais frequentemente na panturrilha e na coxa. Outros sintomas incluem inchaço semelhante a edema no membro, calor no membro afetado e descoloração da pele no membro afetado. A TVP é grave, pois os coágulos sanguíneos podem se mover e viajar para outras partes do corpo, mais comumente para os pulmões (embolia pulmonar) — uma condição potencialmente fatal.

Esta lista não constitui aconselhamento médico e pode não representar com precisão o que você tem.

Lesão por esforço repetitivo da panturrilha

Lesão por esforço repetitivo da panturrilha é causada pelo uso repetitivo consistente.

Raridade: Incomum

Principais sintomas: dormência na perna, dor na panturrilha por uso excessivo

Sintomas que sempre ocorrem com lesão por esforço repetitivo da panturrilha: dor na panturrilha por uso excessivo

Sintomas que nunca ocorrem com lesão por esforço repetitivo da panturrilha: lesão recente na panturrilha, dor intensa na panturrilha

Urgência: Autotratamento

Ruptura do tendão de Aquiles

O tendão de Aquiles conecta os músculos da panturrilha ao osso do calcanhar. Juntos, eles ajudam a tirar o calcanhar do chão e permitem que a pessoa fique na ponta dos pés. Se o tendão de Aquiles se esticar demais, ele pode romper ou romper.

Raridade: Cru

Principais sintomas: dor no tendão de Aquiles, dor constante no pé, lesão esportiva, lesão recente no tornozelo, aquiles inchado

Sintomas que sempre ocorrem com ruptura do tendão de Aquiles: dor no tendão de aquiles

Urgência: Pronto-socorro hospitalar

Doença arterial periférica (DAP)

Doença arterial periférica (DAP) é uma condição crônica que reduz o fluxo sanguíneo nas artérias, geralmente artérias que levam às pernas. Essa redução do fluxo sanguíneo ocorre quando aglomerados de gordura (chamados placas) se acumulam dentro dessas artérias, causando seu estreitamento. Os sintomas incluem dormência nas pernas, dores nos pés e coxas, pés frios e fadiga muscular. Esses sintomas geralmente ocorrem durante caminhadas ou exercícios. O risco de desenvolver DAP é maior em quem fuma ou tem diabetes. Pressão alta, colesterol alto, excesso de peso e falta de exercícios também podem aumentar o risco.

Você deve considerar visitar um médico nas próximas duas semanas para discutir seus sintomas. Seu provedor pode avaliar a DAP com uma revisão de seus sintomas e um exame físico. Uma ressonância magnética também pode ser realizada. Uma vez diagnosticado, o tratamento envolve medicamentos, cirurgia ou procedimentos para abrir ou desviar artérias bloqueadas. Mudanças no estilo de vida relacionadas à dieta, exercícios e cessação do tabagismo também podem ajudar.

Raridade: Comum

Principais sintomas: dormência nas pernas, dor espontânea nos pés, diminuição da tolerância ao exercício, pés frios, dor nas coxas

Sintomas que nunca ocorrem com doença arterial periférica (almofada): dor na panturrilha devido a uma lesão, dor na coxa devido a uma lesão

Urgência: Médico de cuidados primários

Neuropatia diabética

Neuropatia periférica diabética é o dano causado às fibras nervosas nas extremidades por níveis anormalmente elevados de açúcar no sangue. Qualquer pessoa com diabetes corre risco de neuropatia periférica, especialmente se tiver excesso de peso e/ou for fumante.

Os sintomas incluem dor, dormência e queimação nas mãos, braços, pés e pernas; fraqueza muscular; perda de equilíbrio e coordenação; e infecções, deformidades e dores nos ossos e articulações dos pés.

A neuropatia periférica pode desenvolver complicações muito graves, uma vez que a glicemia elevada impede que qualquer infecção ou dano cicatrize como deveria. Isso pode causar feridas ulceradas, gangrena e amputação. Por esse motivo, os sinais de neuropatia periférica são considerados uma emergência médica e a pessoa deve consultar um médico o mais rápido possível.

O diagnóstico é feito através de testes de sensibilidade e estudos de condução nervosa.

Não há cura para a neuropatia diabética, mas os sintomas podem ser controlados para retardar a doença e ajudar a restaurar a função. O tratamento incluirá melhorias no estilo de vida e o uso de analgésicos.

Trombose venosa profunda

Atrombose venosa profunda (TVP) ocorre quando um coágulo sanguíneo se forma em uma veia profunda do corpo, geralmente na parte inferior da perna ou coxa. A TVP pode causar inchaço, dor e vermelhidão na perna afetada. Alguns dos fatores de risco para o desenvolvimento de TVP incluem obesidade, gravidez, câncer, cirurgia e história prévia de coágulos sanguíneos.

Você deve considerar ligar para o seu médico primário ou prestador de cuidados urgentes. A trombose venosa profunda pode ser avaliada com uma revisão dos sintomas, um exame físico e um ultrassom. Um exame de sangue também pode ser realizado. Uma vez diagnosticada, a TVP pode ser tratada com medicamentos para afinar o sangue, que geralmente são tomados por três meses.

Raridade: Incomum

Principais sintomas: febre, dor na coxa, inchaço na parte superior da perna, dor na panturrilha, dor nas nádegas

Urgência: Pronto-socorro hospitalar

Distensão da panturrilha

Uma distensão, comumente chamada de "músculo distendido", ocorre quando um músculo fica esticado demais e ocorrem rupturas microscópicas. Atensão na panturrilha acontece quando um dos músculos da parte posterior da perna é puxado.

Você pode tratar essa condição com segurança sozinho. Uma distensão muscular pode ser tratada com repouso, gelo, compressão e analgésicos.

Raridade: Comum

Principais sintomas: dor em uma panturrilha, dor moderada na panturrilha, dor na panturrilha, lesão esportiva, lesão no futebol

Sintomas que sempre ocorrem com distensão na panturrilha: dor em uma panturrilha

Urgência: Autotratamento

Contusão na panturrilha

Uma contusão é o dano aos vasos sanguíneos que devolvem o sangue ao coração (capilares e veias), o que causa acúmulo de sangue. Isso explica a cor azul/roxa da maioria dos hematomas. Contusões na panturrilha são comuns, dada a localização no corpo.

Você pode tratar isso em casa com R.I.C.E - repouso (exercício conforme tolerado), gelo (10-20 minutos de cada vez), compressão (isso é bastante opcional) e elevação (coloque os pés para cima para ajudar o fluxo sanguíneo de volta ao coração usando a gravidade).

Raridade: Incomum

Principais sintomas: dor em uma panturrilha, lesão recente na panturrilha, dor na panturrilha devido a uma lesão, panturrilha inchada, panturrilha machucada

Sintomas que sempre ocorrem com contusão na panturrilha: lesão recente na panturrilha, dor na panturrilha devido a uma lesão

Urgência: Autotratamento

Cisto de Baker (cisto poplíteo)

O cisto de Baker, também chamado de cisto poplíteo, é uma massa cheia de líquido que causa uma protuberância e uma sensação de aperto atrás do joelho. A dor pode piorar quando o joelho está totalmente flexionado ou estendido.

Embora o cisto de Baker possa causar inchaço e desconforto, o tratamento do provável problema subjacente (ou seja, artrite no joelho) geralmente proporciona alívio. O seu médico será capaz de determinar se a cirurgia, embora improvável, é necessária.

Raridade: Incomum

Principais sintomas: dor na panturrilha, joelho inchado, dor no joelho que piora ao agachar, instabilidade do joelho, dor surda e dolorida no joelho

Sintomas que sempre ocorrem com cisto de Baker (cisto poplíteo): caroço na parte de trás do joelho, caroço constante no joelho

Urgência: Médico de cuidados primários

Tendinite de Aquiles

Não insercionalTendinite de Aquiles é uma inflamação da seção central do tendão de Aquiles. Ele desce pela parte de trás do tornozelo e conecta o músculo da panturrilha ao osso do calcanhar.

O uso excessivo, especialmente sem o condicionamento adequado, faz com que as pequenas fibras do tendão fiquem enfraquecidas, rasgadas e quebradas. O tendão fica espesso, inchado e às vezes calcificado na tentativa de se proteger.

A tendinite de Aquiles não insercional é mais comum em pessoas mais jovens, especialmente aquelas em treinamento esportivo ou militar.

Os sintomas incluem rigidez, dor e inchaço firme e resistente na parte posterior do tornozelo, acima do calcanhar; dor que piora após o exercício; e dificuldade em flexionar ou girar o tornozelo.

Os tendões não cicatrizam muito bem, por isso o tratamento é importante para aliviar os sintomas e reparar o máximo possível dos danos.

O diagnóstico é feito através de exame físico e radiografias.

O tratamento envolve repouso, gelo, antiinflamatórios não esteróides e fisioterapia. Sapatos e palmilhas especializados podem ajudar a aliviar a pressão do tendão lesionado. Às vezes, a cirurgia é tentada.

Tratamentos e alívio da dor na panturrilha

Tratamentos caseiros para dores na panturrilha

A dor na panturrilha causada por trauma, puxão ou lesão moderada de algum tipo geralmente pode ser aliviada com os métodos a seguir.

O método RICE (Repouso, Gelo, Compressão, Elevação) é recomendado por todos os profissionais de saúde e qualquer pessoa que trabalhe em um hospital quando o mandam para casa com uma distensão na panturrilha, tendão ou até mesmo um osso quebrado em algumas áreas do corpo.

  • Descansar: Primeiro, descanse a área – ou seja, não acrescente insulto à lesão. Tente não usar a perna machucada.
  • Gelo: A aplicação de bolsas de gelo frio na área pode reduzir a inflamação e a dor.
  • Compressão: Use uma cinta para as pernas ou meia de compressão para reduzir o inchaço e prevenir qualquer risco de coágulos sanguíneos.
  • Elevação: Elevar a panturrilha acima do nível do coração fará com que o inchaço e a inflamação diminuam.

Tratamentos adicionais para dor na panturrilha

Se a dor na panturrilha piorar ou persistir, você deve consultar seu médico, que poderá recomendar o seguinte.

  • Medicamentos para dor: Aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin) ou naproxeno (Aleve) podem ajudar a aliviar a dor e a inflamação.
  • Fisioterapia: Se a dor na panturrilha for causada por uma lesão grave, como ruptura de ligamentos ou tendões, seu médico poderá aconselhar fisioterapia.

Perguntas que seu médico pode fazer sobre dores na panturrilha

  • Você machucou sua panturrilha?
  • Você acabou de sofrer uma lesão de alto impacto (por exemplo, queda, colisão, acidente ou trauma esportivo)?
  • Você tem alguma ideia do que causou sua dor na panturrilha
  • Você já foi diagnosticado com diabetes?

Faça o autodiagnóstico com nosso aplicativo gratuitoAssistente de Bóia se você responder sim a alguma dessas perguntas.

Perguntas frequentes sobre dor na panturrilha

O álcool pode causar dor na panturrilha?

Sim, se o álcool for consumido durante um longo período de tempo pode causarneuropatia alcoólica. Isso significa que o consumo de álcool pode danificar os nervos do corpo. Este dano começa com os nervos mais longos do corpo, que tendem a atender os membros, braços ou pernas. O álcool em altas concentrações pode matar neurônios e tende a danificar os neurônios mais longos, afetando primeiro os membros. Pode se manifestar como sensações de queimação, dor ou cãibras nas pernas.

Os coágulos sanguíneos causam dores na panturrilha?

Os coágulos sanguíneos podem causar dores na panturrilha, dependendo de onde ocorrem, especialmente se bloquearem completamente o fluxo sanguíneo para a perna afetada. Em alguns casos, um grande coágulo sanguíneo pode ser doloroso e criar uma área sensível na panturrilha. Uma perna com um coágulo perigoso, denominado trombose venosa profunda (TVP), pode ficar mais quente do que o normal, com vermelhidão ou sensibilidade ao toque. Também pode haver rastreamento de dor no trajeto das veias principais no contexto de uma infecção. Se você tiver inchaço em uma perna, calor, tendência a coagular, especialmente depois de ficar sentado por uma longa viagem de carro ou avião, procure avaliação médica.

Por que minhas panturrilhas doem à noite?

A síndrome das pernas inquietas é uma causa comum de dor nas pernas, coceira ou desconforto noturno, que é aliviada pelo movimento das pernas. É muito mais comum à noite e pode causar distúrbios do sono que prejudicam as funções durante o dia. Pode causar movimentos bruscos das pernas durante a noite, comumente conhecidos como movimentos periódicos das pernas.

Por que meus músculos da panturrilha estão tão tensos?

Os músculos da panturrilha podem ficar tensos por vários motivos. Uma das razões mais comuns para o aumento da rigidez da panturrilha é o aumento do esforço dos bezerros durante o dia. Normalmente, sapatos com elevação (por exemplo, salto alto, cunhas, etc.) podem causar rigidez nos músculos da panturrilha, especialmente se estiverem em pé durante todo o dia. Além disso, qualquer atividade que envolva o uso dos músculos da panturrilha para flexionar o pé para baixo, como ficar na ponta dos pés ou pressionar o acelerador de um carro, pode causar rigidez na panturrilha.

A desidratação pode causar dor na panturrilha?

A desidratação pode aumentar a chance de cãibras em qualquer músculo exercitado vigorosamente. Isso inclui músculos comumente usados, como isquiotibiais, quadríceps ou panturrilhas. Se você pratica atividades físicas que aproveitam os músculos da panturrilha e não se hidratou adequadamente, é possível desenvolver cãibras nos músculos da panturrilha.

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

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