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Sintomas, causas e perguntas comuns de fraqueza nas mãos

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Mão com dedos dobrados e relaxados.
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Last updated July 13, 2023

Teste de fraqueza nas mãos

Faça um teste para descobrir o que está causando sua fraqueza.

A fraqueza das mãos pode ser uma condição frustrante e geralmente é causada por nervos comprimidos e danos aos tendões da mão. A síndrome do túnel do carpo geralmente é a causa de uma pegada fraca. Outras causas de fraqueza nas mãos incluem inflamação das articulações das mãos, uma condição conhecida como cotovelo de tenista ou de golfista, ou uma lesão na mão.

Teste de fraqueza nas mãos

Faça um teste para descobrir o que está causando sua fraqueza.

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Fraqueza nas mãos explicada

Parece que carregar a bolsa do laptop era mais fácil? Talvez o seu aperto de mão fosse mais firme? Se a resposta a essas perguntas for sim, então você pode estar sentindo fraqueza nas mãos. A capacidade de realizar muitas tarefas cotidianas depende do poder de nossas mãos.

A fraqueza não sinaliza necessariamente a presença de dor, mas existe a possibilidade de vários sintomas comuns quecoincide com fraqueza.

Características comuns de fraqueza nas mãos

A fraqueza das mãos provavelmente pode ser descrita pelo seguinte.

  • Aderência fraca
  • Incapacidade de transportar itens que de outra forma seriam gerenciáveis
  • Dormência
  • Dor nas mãos
  • Falta de jeito usando as mãos
  • Fadiga das mãos

Entre todos os ossos, articulações, nervos, músculos e ligamentos, existe muita complexidade nas mãos. As capacidades da mão também são muito influenciadas pelas conexões com o braço e o ombro. Ocomplexidade da mão permite que ele faça coisas incríveis, mas também o deixa sujeito a problemas. Nossas mãos também podem ser rigorosamente testadas ao longo do dia, resultando em ainda mais desafios à saúde.

Muitos profissionais médicos analisam a força de preensão ao avaliar a saúde geral. Se as mãos estiverem fracas, existe a possibilidade de existirem outros problemas mais graves de saúde geral.

Por que você está sentindo fraqueza nas mãos?

Todos nós experimentamos fraqueza em um ponto ou outro. A causa pode ser simplesmente a fadiga causada pelo esforço excessivo ou talvez a batalha contra uma doença nos deixe debilitados. A fraqueza nas mãos, embora muito mais localizada do que problemas no corpo inteiro, não é diferente. As causas podem variar em gravidade e geralmente incluem:

Causas ambientais

As causas ambientais podem estar relacionadas com hábitos de vida ou certas exposições.

  • Trauma repetitivo: O uso excessivo e repetitivo das mãos pode resultar em danos aos nervos, redução da função e fraqueza. A síndrome do túnel do carpo é um produto de movimentos repetitivos das mãos.
  • Danos nos nervos: Vários tipos de paralisia resultantes de danos nos nervos também causam fraqueza nas mãos.
  • Trauma ou lesão direta: Da mesma forma, o trauma direto na mão pode causar fraqueza devido a danos nos ossos, músculos e ligamentos.

Causas inflamatórias

As causas inflamatórias de fraqueza nas mãos incluem o seguinte.

  • Autoimune: A inflamação das articulações é frequentemente causada por doenças.Artrite, por exemplo, é um conhecido autor de fraqueza nas mãos devido à inflamação das articulações e dos tecidos moles. Vários tipos de artrite, incluindo reumatóide e osteoartrite, geralmente afetam a mão e causam fraqueza.
  • Cardiovascular: Problemas no sistema cardiovascular podem causar inflamação em todo o corpo, incluindo nas mãos, e, posteriormente, fraqueza.

Causas de doenças sistêmicas

As capacidades de controle motor são ditadas pelos neurônios. A fraqueza das mãos ocorre quando uma variedade de síndromes – conhecidas como síndromes neuronais – afetam esses neurônios.

Esta lista não constitui aconselhamento médico e pode não representar com precisão o que você tem.

Fratura do osso do pulso (escafoide)

Afratura é o termo médico para um osso quebrado. Quando uma pessoa cai sobre a mão estendida, o escafóide é o osso com maior probabilidade de quebrar. Ele está localizado no lado do polegar do pulso, na área onde o pulso dobra.

Você deve visitar seu médico de atenção primária nas próximas 24 horas. O médico confirmará seu diagnóstico com um raio-X. O tratamento provavelmente envolverá a recomposição dos pedaços de osso, exigindo anestesia e/ou cirurgia.

Raridade: Ultra raro

Principais sintomas: fraqueza nas mãos, polegar inchado, dor no punho que piora ao segurar algo, dificuldade em mover o polegar, dor no pulso devido a uma lesão

Urgência: Médico de cuidados primários

Compressão do nervo ulnar do cotovelo

Compressão do nervo ulnar do cotovelo também é chamada de síndrome do túnel cubital. O nervo ulnar começa na medula espinhal, no pescoço, e desce pelo braço até a mão. Este nervo muito longo pode ser comprimido ou aprisionado por outras estruturas em determinados pontos ao longo do caminho. O aprisionamento geralmente ocorre no túnel cubital, que é a passagem estreita na parte interna do cotovelo.

A causa exata do aprisionamento pode não ser conhecida. Acúmulo de líquido e inchaço dentro do cotovelo; fratura ou luxação prévia do cotovelo; ou apoiar-se no cotovelo por longos períodos de tempo pode exercer pressão sobre o nervo ulnar dentro do túnel cubital.

Os sintomas incluem dormência e formigamento nas mãos e nos dedos, às vezes levando à fraqueza e até perda de massa muscular na mão.

O diagnóstico é feito por meio de exame físico, radiografia e estudos de condução nervosa.

O tratamento começa com o uso de uma cinta de suporte e o ajuste das atividades para evitar irritar ainda mais o nervo. A cirurgia geralmente não é necessária, a menos que a compressão do nervo esteja causando fraqueza e perda de uso da mão.

Raridade: Comum

Principais sintomas: fraqueza nas mãos, fraqueza numa mão, dormência numa mão, dor num cotovelo, dor num antebraço

Urgência: Médico de cuidados primários

Cotovelo de tenista (epicondilite lateral)

Cotovelo de tenista, ou epicondilite lateral, é uma inflamação dos tendões que conectam os músculos do antebraço à lateral do cotovelo.

É causada pelo uso do braço em movimentos repetitivos, como balançar uma raquete de tênis. Os músculos do antebraço ficam enfraquecidos e danificados pelo uso excessivo, sobrecarregando os tendões.

Mais suscetíveis são pessoas com mais de 30 anos que trabalham com movimentos do braço acima da cabeça. Mecânicos de automóveis, pintores, carpinteiros e açougueiros são frequentemente afetados, assim como qualquer pessoa que pratique esportes com raquete.

Os sintomas começam gradualmente e consistem em dor em queimação na parte externa do cotovelo, com perda de força de preensão.

O diagnóstico é feito através do exame físico com testes neurológicos simples que utilizam a musculatura do antebraço, como o aperto de mão. Radiografias ou ressonância magnética também podem ser solicitadas.

O tratamento envolve repouso; analgésicos anti-inflamatórios não esteróides; fisioterapia; uma braçadeira logo abaixo do cotovelo; e às vezes injeções de esteróides. A cirurgia raramente é necessária.

Usar o equipamento certo, bem como a técnica adequada para movimentos do braço acima da cabeça, pode ajudar a prevenir a doença.

Raridade: Comum

Principais sintomas: dor no cotovelo, dor em um cotovelo, fraqueza nas mãos, dor no lado do polegar do cotovelo, dor no cotovelo por uso excessivo

Sintomas que sempre ocorrem com cotovelo de tenista (epicondilite lateral): dor no cotovelo

Urgência: Autotratamento

Lesão por esforço repetitivo da mão

Lesão por esforço repetitivo da mão é causada pelo uso repetitivo consistente.

Você não precisa de tratamento, apenas descanse do uso excessivo. Usar aparelho ortodôntico e fisioterapia pode ser útil.

Raridade: Incomum

Principais sintomas: dormência nas mãos, fraqueza nas mãos, dor nas mãos devido ao uso excessivo

Sintomas que sempre ocorrem com lesões por esforço repetitivo da mão: dor nas mãos por uso excessivo

Sintomas que nunca ocorrem com lesão por esforço repetitivo da mão: lesão nas mãos, dor intensa nas mãos

Urgência: Autotratamento

Doença de Kienbock

A doença de Kienbock é uma condição em que o sangue que vai para um dos pequenos ossos do pulso é interrompido, fazendo com que o osso morra e o pulso fique rígido e dolorido. A causa não é conhecida, mas pode estar relacionada a trauma no punho.

Você deve visitar seu médico de atenção primária porque a maioria das pessoas espera muito para ser atendida por causa de dor crônica no pulso. É difícil distinguir com uma torção no pulso, mas os raios X e as ressonâncias magnéticas identificarão o problema. O tratamento depende da gravidade, variando de analgésicos e talas até cirurgia.

Raridade: Cru

Principais sintomas: fraqueza nas mãos, dor na parte de trás do pulso, dor no punho devido a uma lesão, dor no pulso que piora ao segurar algo, dificuldade em mover o pulso

Sintomas que sempre ocorrem na doença de Kienbock: dor no pulso devido a uma lesão, dor na parte de trás do pulso

Urgência: Médico de cuidados primários

Cotovelo de golfista (epicondilite medial)

Cotovelo de golfista (epicondilite medial) é uma dor no cotovelo causada pela inflamação dos tendões que conectam os músculos do antebraço à parte interna do cotovelo. Essa condição ocorre como resultado de uma lesão ou da realização dos mesmos movimentos repetidamente. Isso pode ocorrer em esportes como golfe e beisebol, mas também em atividades do dia a dia que exigem movimentos repetitivos das mãos e dos braços, como levantar ou agarrar objetos.

Você pode tratar essa condição com segurança em seu. O tratamento é conservador (fisioterapia, ibuprofeno, repouso e aparelho ortodôntico) por 6 a 12 meses, após os quais a cirurgia pode se tornar uma opção.

Raridade: Incomum

Principais sintomas: dor no cotovelo, dor em um cotovelo, dor no cotovelo por uso excessivo, dor no lado mindinho do cotovelo

Sintomas que sempre ocorrem com cotovelo de golfista (epicondilite medial): dor no cotovelo

Urgência: Autotratamento

Tenossinovite de De Quervain

Tenossinovite de De Quervain é uma condição dolorosa que afeta os tendões do lado do polegar do pulso. Se você tiver tenossinovite de De Quervain, sentirá dor ao girar o pulso, agarrar qualquer coisa ou fechar o punho.

Você deve visitar seu médico de atenção primária para confirmar o diagnóstico e discutir as opções de tratamento. Você também pode reduzir a dor e o inchaço com analgésicos de venda livre, como ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve).

Raridade: Incomum

Principais sintomas: dormência nas mãos, dor no polegar, fraqueza nas mãos, fraqueza numa mão, dormência numa mão

Sintomas que sempre ocorrem na tenossinovite de De Quervain: dor no polegar

Urgência: Médico de cuidados primários

Síndrome do túnel carpal

Síndrome do túnel carpal causa dormência e dor na parte inferior do pulso e da mão. É causada pelo estreitamento da passagem do túnel do carpo, o que pressiona o nervo que passa por ele.

O estreitamento e a deformidade do túnel são geralmente decorrentes do uso excessivo, especialmente de atividades altamente repetitivas, como digitar ou trabalhar em uma linha de montagem. Fratura do pulso ou artrite podem danificar o túnel do carpo, assim como diabetes e obesidade.

Os sintomas incluem dormência e dor tipo choque no pulso, palma e dedos. Pode haver fraqueza na mão ao tentar segurar um objeto.

A síndrome do túnel do carpo quase sempre piora com o tempo. Podem ocorrer danos permanentes, por isso é importante consultar um médico.

O diagnóstico é feito através da história do paciente e do exame físico. Raios X ou testes eletromiográficos podem ser usados.

Descanso e compressas frias no pulso reduzirão o inchaço. Talas de pulso e teclados e outros dispositivos ergonomicamente corretos durante o trabalho costumam ser úteis.

Injeções de corticosteróides e cirurgia também podem ser tentadas.

Distrofia muscular de Becker

Distrofia muscular de Becker é uma doença hereditária que envolve o agravamento lento da fraqueza muscular das pernas e da pélvis

Você deve visitar seu médico de atenção primária para confirmar o diagnóstico e discutir as opções de tratamento para controlar os sintomas.

Tratamentos caseiros e profissionais para fraqueza nas mãos

Novas fraquezas nas mãos não devem ser ignoradas. O tratamento pode ser tão fácil quanto um período de descanso e recuperação ou pode envolver procedimentos médicos avançados.

Tratamento em casa

O tratamento para fraqueza nas mãos que pode começar em casa inclui o seguinte.

  • Imobilização: Simplesmente limitar o uso da mão afetada pode ajudar a aumentar a força. Talas e suspensórios podem ajudar a fornecer estabilidade e promover melhor funcionalidade.
  • Exercício: Exercícios básicos para a mão podem ajudar a restaurar a força e estimular a recuperação de lesões.
  • Medicamentos de venda livre: Tylenol (acetaminofeno) ou antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve) ou aspirina, podem ajudar a reduzir os sintomas de fraqueza nas mãos causados por inflamação ou dor.

Quando consultar um médico

É sempre recomendado que um profissional médico seja contatado se ocorrer alguma das seguintes situações:

  • Fraqueza persistente acompanhada de dor
  • Incapacidade de mover ou dobrar os dedos ou o pulso
  • Contrações musculares involuntárias
  • Falta de jeito nas mãos ou sensação anormal associada

Tratamento profissional

Os seguintes tratamentos podem ser recomendados após consulta ao seu médico.

  • Medicamentos prescritos: Casos avançados de inflamação podem exigir que seu médico prescreva analgésicos para dor avançada. Os corticosteróides podem ser tomados por via oral ou injetados para controlar a inflamação.
  • Cirurgia: Procedimentos de vários graus, como transferências de tendões, podem ser necessários para restaurar totalmente a força em casos significativos.
  • Fisioterapia: Fisioterapeutas licenciados podem desenvolver programas para ajudar a fortalecer músculos e tendões. Um diagnóstico de um médico seguido por um programa desenvolvido por um fisioterapeuta licenciado para tratar a causa específica dos sintomas de fraqueza nas mãos incentivará ainda mais o aumento da força.

Prevenção

Se você precisa usar as mãos constantemente para o trabalho ou para responsabilidades domésticas, pode ser difícil prevenir dores nas mãos devido ao uso repetitivo. No entanto, descansar as mãos quando possível e estar mais atento pode ajudar. Tente fazer pequenas pausas na digitação ou em outro trabalho por alguns minutos a cada hora.

Perguntas que seu médico pode fazer sobre fraqueza nas mãos

  • Qual é a sua massa corporal?
  • Peça a alguém que sinta seu pulso (no pulso) no lado do corpo que dói. Agora, vire a cabeça para esse lado. O pulso desaparece? (Isso é conhecido como teste de Adson.)
  • Vire a cabeça em direção ao lado do corpo que está doendo. Levante a cabeça enquanto alguém empurra sua cabeça para baixo. Isso causa mais dor na parte superior do corpo? (Isso é conhecido como teste de Spurling.)
  • Bata levemente na parte interna do pulso. Isso faz com que seus sintomas reapareçam?

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

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