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Perda de visão: causas e tratamentos

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Uma ilustração de um homem do torso para cima. Ele está usando óculos pretos redondos e segurando uma bengala preta. Sua camisa é uma camisa amarela de mangas compridas. Um olho flutua acima de sua cabeça com um corte amarelo.
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Last updated June 9, 2022

Questionário sobre perda de visão

Faça um teste para descobrir o que está causando sua perda de visão.

A visão embaçada repentina em um olho pode ser causada por pressão arterial anormalmente alta, pressão arterial anormalmente baixa dentro do olho ou trauma causado por uma lesão. Glaucoma, doença do nervo óptico e acidente vascular cerebral podem causar perda súbita de visão em um olho e devem ser tratados imediatamente. Leia abaixo para obter mais informações sobre causas e opções de tratamento.

9 most common cause(s)

Enxaqueca
Granulomatose com poliangeíte
Retinopatia diabética
Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
Ataque isquêmico transitório
Dissecção da Artéria Carótida
Illustration of a health care worker swabbing an individual.
Glaucoma
Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
Optic nerve disease
Illustration of a person thinking with cross bandaids.
Retinal detachment
Illustration of a health care worker swabbing an individual.
Giant cell arteriis

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Sintomas de perda de visão em um olho

Muitas vezes umperda temporária de visão em um ou ambos os olhos não é causada por um problema no olho em si, mas por uma doença do coração, do sistema circulatório ou do sistema nervoso. Lesões na cabeça e algumas outras doenças também podem ter um efeito direto no suprimento de sangue, nos nervos e nos tecidos dos olhos. A cegueira temporária em um ou ambos os olhos também é chamada de perda transitória de visão, derrame ocular ou amaurose fugaz.

Características comuns de perda de visão em um olho

Se você estiver enfrentando perda de visão em um olho, é provável que também ocorra o seguinte:

  • Ador de cabeçaalém da perda de visão: Bem como fraqueza severa no mesmo lado do corpo.
  • Perda repentina e indolor de visão em um olho: Às vezes ao acordar de manhã
  • Dificuldade de enxergar após um ferimento na cabeça
  • Dificuldade de adaptação à luz fraca
  • Problemas para focar
  • Dolorososensibilidade à luz
  • Seco,queimando,inchado,ouolhos incrustados
  • Mudança na cor dos olhos
  • Borrado visão: Ou vendo imagens duplas
  • Vendo halos ao redor de objetos
  • Pontos vazios no campo de visão

Duração dos sintomas

Os sintomas de perda de visão podem:

  • Acontecer de repente e inesperadamente
  • Vamos gradualmente, mas pioramos cada vez mais
  • Resolva dentro de uma hora ou menos em alguns casos

Quem é mais frequentemente afetado pela perda de visão em um olho, sintomas

Os seguintes indivíduos têm maior probabilidade de apresentar sintomas.

  • Mulheres com menos de 40 anos
  • Qualquer pessoa com diabetes ou pressão alta
  • Qualquer pessoa com histórico familiar de enxaqueca
  • Qualquer pessoa com problemas circulatórios: Como endurecimento das artérias ou inflamação dos vasos sanguíneos
  • Homens que tomam Viagra: Bem como qualquer pessoa que esteja tomando altas doses de medicamentos para pressão arterial

A perda de visão de um olho é grave?

A gravidade da sua perda de visão depende, em última análise, da causa.

  • Sério: Qualquer perda de visão, mesmo com poucos ou nenhum outro sintoma, deve ser examinada pelo seu médico o mais rápido possível.
  • Mais sério: Perda de visão em um olho, juntamente com fraqueza em todo o mesmo lado do corpo edor de cabeça severa, é uma emergência médica e deve ser tratada imediatamente.

Causas da perda de visão em um olho

Pressão arterial sistêmica anormal e muito alta

Isto pode levar aaumento da pressão dentro do olho em si e causar interferência na visão adequada. A hipertensão pode causar acidente vascular cerebral, que é o bloqueio ou ruptura de uma artéria no cérebro que causa fraqueza e perda de uso de um lado do corpo, incluindo o olho.

Pressão arterial anormalmente baixa dentro do olho

A pressão arterial baixa dentro do olho pode resultar no seguinte fenômeno, bem como na perda de visão.

  • "Golpe de olho": Um "derrame ocular" significa que há muito pouco fluxo sanguíneo para os tecidos oculares. Isso acabará resultando na morte do tecido e na perda permanente da visão. A pressão arterial anormalmente baixa pode ser causada por um medicamento anti-hipertensivo que é muito forte e faz com que a pressão arterial caia muito, especialmente durante o sono, de modo que a pessoa acorda com perda de visão em um olho. O Viagra também pode ser um risco, pois pode reduzir a pressão arterial.
  • Espasmo dos vasos sanguíneos: Um espasmo dos vasos sanguíneos interrompe a maior parte do suprimento de sangue ao olho e faz com que a pressão dentro do olho caia. Isto causa breves ataques de desfoque e escurecimento do campo de visão, às vezes com pontos em branco. Isso geralmente dura menos de uma hora e então a visão volta ao normal. Pode ocorrer a cada poucos meses e geralmente afeta sempre o mesmo olho.

Ferida

Lesões nos olhos podem resultar em perda de visão.

  • Trauma direto no próprio olho: Isso resultará em perda de visão. A perda de visão também resultará de trauma nas estruturas e tecidos ósseos circundantes, com danos e destruição resultantes que interferem na visão. Um corpo estranho pode ou não estar envolvido.
  • Trauma na cabeça: A perda de visão pode ocorrer após qualquer traumatismo craniano, devido a danos nos nervos que vão do cérebro aos olhos. Isso pode acontecer com um traumatismo cranioencefálico fechado ou após um traumatismo cranioencefálico.

Doença

Doenças dos olhos podem resultar em perda de visão, como as seguintes.

  • Cataratas: Estes estão relacionados ao envelhecimento e podem afetar mais um olho do que o outro.
  • Enxaqueca: Estes podem causar perturbação da visão em um ou ambos os olhos durante a "aura" que precede a dor de cabeça real. Cerca de 25 a 30 por cento das pessoas com enxaqueca apresentam esse sintoma.
  • Doença neurológica: Isto pode perturbar o caminho entre o cérebro e o olho e causar cegueira temporária em um ou ambos os olhos.
  • Doenças autoimunes: Estes fazem com que o corpo ataque os seus próprios tecidos, criando inflamação generalizada e outras perturbações no funcionamento normal.
  • Batimento cardíaco irregular e outras anomalias cardíacas: Isso interferirá na circulação normal e no fluxo sanguíneo.
  • ATumor cerebral: Isso pode causar pressão e perturbação nos nervos e nas vias.

Esta lista não constitui aconselhamento médico e pode não representar com precisão o que você tem.

Granulomatose de Wegener

A granulomatose de Wegener, mais recentemente renomeada como granulomatose com poliangiite, é um distúrbio no qual um sistema imunológico desregulado causa inflamação generalizada de pequenos vasos sanguíneos por todo o corpo. Isso resulta em fluxo sanguíneo mais lento ou prejudicado para o nariz, seios da face, garganta, pulmões e rins.

Os sintomas podem ser generalizados e afetar várias partes do corpo, como olhos e ouvidos ou sistema respiratório, mas geralmente começam de forma mais geral comfebre,fadiga, aperda de apetite, eperda de peso. Com tratamento, é possível uma recuperação completa; no entanto, esta condição pode ser fatal.

Os tratamentos incluem medicamentos imunossupressores para controlar a doença a curto e longo prazo.

Raridade: Ultra raro

Principais sintomas: fadiga, perda de apetite, dores nas articulações, falta de ar, febre

Urgência: Médico de cuidados primários

Acidente vascular cerebral ou tia (ataque isquêmico transitório)

Ataque isquêmico transitório, ou AIT, às vezes é chamado de "mini golpe" ou "golpe de advertência". Qualquer acidente vascular cerebral significa que o fluxo sanguíneo em algum lugar do cérebro foi bloqueado por um coágulo.

Os fatores de risco incluem tabagismo, obesidade e doenças cardiovasculares, embora qualquer pessoa possa sofrer um AIT.

Os sintomas são “transitórios”, o que significa que aparecem e desaparecem em minutos porque o coágulo se dissolve ou se move por conta própria. Os sintomas do AVC incluem fraqueza, dormência e paralisia em um lado do rosto e/ou corpo; fala arrastada; visão anormal; e dor de cabeça súbita e intensa.

Um AIT não causa danos permanentes porque termina rapidamente. No entanto, o paciente deve receber tratamento porque um AIT é um aviso de que é provável que ocorra um AVC mais prejudicial. Leve o paciente ao pronto-socorro ou ligue para 9-1-1.

O diagnóstico é feito através da história do paciente; exame físico; Tomografia computadorizada ou ressonância magnética; e eletrocardiograma.

O tratamento inclui medicamentos anticoagulantes para prevenir novos coágulos. A cirurgia para limpar algumas das artérias também pode ser recomendada.

Raridade: Comum

Principais sintomas: tontura, dormência nas pernas, dormência nos braços, nova dor de cabeça, rigidez no pescoço

Sintomas que nunca ocorrem com acidente vascular cerebral ou tia (ataque isquêmico transitório): fraqueza bilateral

Urgência: Serviço médico de emergência

Descolamento da retina

A retina é uma camada de tecido do olho. Quando a retina se desprende, sua posição normal é perturbada, causando alterações na visão.

Você deve ir ao pronto-socorro imediatamente, pois isso pode causar perda permanente da visão. Se possível, visite o pronto-socorro de um hospital oftalmológico.

Raridade: Cru

Principais sintomas: pontos flutuantes na visão, luzes piscando na visão

Sintomas que sempre ocorrem com descolamento de retina: pontos flutuantes na visão

Sintomas que nunca ocorrem com descolamento de retina: dor nos olhos, vermelhidão nos olhos, coceira nos olhos, lacrimejamento em ambos os olhos

Urgência: Pronto-socorro hospitalar

Doença do nervo óptico

Esta condição, oficialmente conhecida como neuropatia óptica isquêmica anterior não arterítica (NAION), refere-se à perda de fluxo sanguíneo para o nervo óptico (que é o cabo de informação que conecta o olho ao cérebro). Esta condição normalmente causa perda repentina de visão em um olho, sem qualquer dor.

Você deve procurar atendimento médico imediato em uma clínica de atendimento de urgência ou pronto-socorro. Esta condição é tratada com medicamentos prescritos e é melhor ser avaliada imediatamente por um médico para evitar danos irreversíveis ao nervo óptico.

Raridade: Ultra raro

Principais sintomas: perda de visão, visão embaçada, dor nos olhos

Sintomas que sempre ocorrem com doença do nervo óptico: perda de visão

Urgência: Pronto-socorro hospitalar

Nova enxaqueca

Aenxaqueca é uma dor de cabeça unilateral que causa dor intensa e latejante devido à dilatação dos vasos sanguíneos no cérebro.

A razão exata para a enxaqueca de início recente não é conhecida, mas uma série de causas estão sendo estudadas:

  • Gravidez.
  • Suplementos de isoflavonas de soja, especialmente em homens.
  • Uso e uso excessivo de certos medicamentos.
  • Lesão traumática na cabeça.
  • Angioma, que é um aglomerado de vasos sanguíneos dilatados no cérebro.
  • Uma complicação da cirurgia para algumas doenças cardíacas.

Qualquer pessoa com dor de cabeça súbita e intensa deve ser consultada por um médico, para que uma causa mais grave possa ser descartada. Um ataque isquêmico transitório, também conhecido como AIT ou mini-AVC, pode apresentar sintomas semelhantes aos de uma enxaqueca, mas é muito mais grave.

O diagnóstico é feito através da história do paciente, exame físico e exames de imagem, como tomografia computadorizada.

O tratamento da enxaqueca varia de acordo com o indivíduo. Mudanças no estilo de vida podem ser recomendadas e há vários medicamentos que podem ser experimentados.

Raridade: Comum

Principais sintomas: nova dor de cabeça, fadiga, náusea, dor de cabeça leve, dor de cabeça que piora quando a cabeça se move

Sintomas que sempre ocorrem com uma nova enxaqueca: nova dor de cabeça

Sintomas que nunca ocorrem com uma nova enxaqueca: febre, diarréia, tosse produtiva, dor de cabeça resultante de um ferimento na cabeça

Urgência: Autotratamento

Granulomatose com poliangeíte

Granulomatose com poliangeíte, ou GPA abreviado, era anteriormente conhecido como granulomatose de Wegener. É causada pela inflamação dos vasos sanguíneos pelo sistema imunológico do corpo. A inflamação pode ocorrer em qualquer lugar, mas geralmente afeta os seios da face, os pulmões e os rins.

Você deve visitar seu médico de atenção primária em breve para fornecer um diagnóstico precoce. O tratamento de doenças inflamatórias geralmente envolve medicamentos prescritos, como um esteróide para diminuir a inflamação e um medicamento que danifica as células para matar células anormais.

Artérias de células gigantes

A arterite de células gigantes é um distúrbio que afeta os vasos sanguíneos da cabeça e do pescoço e pode causar dores de cabeça, problemas de visão, dores na mandíbula e nos braços.

A arterite de células gigantes geralmente é avaliada por um médico de atenção primária, que pode realizar um exame físico e solicitar um exame de sangue para procurar inflamação. Eles podem prescrever esteróides para ajudar a diminuir a inflamação.

Raridade: Cru

Principais sintomas: fadiga, dor nas articulações, nova dor de cabeça, febre, dores musculares

Urgência: Médico de cuidados primários

Retinopatia diabética

Diabéticoretinopatia é dano à sua retina. É uma das muitas complicações possíveis do diabetes e é o motivo mais comum pelo qual as pessoas em idade produtiva ficam cegas nos Estados Unidos.

Sua retina é o revestimento interno na parte de trás do olho. Ele captura luz e sinaliza ao cérebro que você está vendo algo.

A retina está cheia de pequenos vasos sanguíneos. Níveis elevados de açúcar no sangue causados pelo diabetes podem fazer com que esses vasos sanguíneos sangrem e vazem líquido. Isso danifica a retina e pode fazer com que você perca a visão.

Se você tem diabetes, consulte um oftalmologista regularmente e tente manter os níveis de açúcar no sangue sob controle para prevenir a retinopatia diabética.

Dissecção da artéria carótida

Adissecção da artéria carótida é a ruptura das paredes das artérias carótidas, que levam sangue da aorta ao cérebro. Isto é uma emergência médica.

Ligue para o 911 imediatamente. O diagnóstico é feito por tomografia computadorizada ou ressonância magnética, e o tratamento envolve medicação anticoagulante por pelo menos 3-6 meses. A cirurgia pode ser necessária para aqueles que não conseguem este medicamento.

Glaucoma agudo de ângulo fechado

O glaucoma agudo de ângulo fechado também é chamado de glaucoma de ângulo fechado ou glaucoma de ângulo estreito. "Agudo" significa que começa repentinamente e sem aviso prévio.

"Glaucoma" significa que a pressão do fluido dentro de um ou ambos os olhos está muito alta. "Ângulo fechado" significa que a íris – a faixa circular colorida do olho – não se dilata adequadamente e bloqueia o mecanismo natural de drenagem dentro do olho. O fluido se acumula e faz com que a pressão aumente.

A causa exata de qualquer glaucoma não é conhecida. Pode ser uma característica herdada.

O glaucoma agudo de ângulo fechado pode ser desencadeado por uma dilatação extrema dos olhos, como quando se caminha da luz brilhante para a escuridão total.

Os sintomas incluem dor ocular repentina, dor de cabeça, náusea, visão turva e visão de uma aura semelhante a um arco-íris ao redor das luzes. Isto é uma emergência médica. Leve o paciente ao pronto-socorro ou ligue para 9-1-1.

O diagnóstico é feito através da história do paciente e exame oftalmológico completo.

O tratamento envolve cirurgia para corrigir os mecanismos de dilatação e drenagem dos olhos, bem como prescrição de colírios e medicamentos orais.

Raridade: Cru

Principais sintomas: dor de cabeça, náusea ou vômito, alterações na visão, estar gravemente doente, dor nos olhos

Urgência: Pronto-socorro hospitalar

Perda de visão em tratamentos e alívio de um olho

Quando consultar um médico para perda de visão em um olho

Se você estiver enfrentando perda de visão, mesmo na ausência de outros sintomas preocupantes, marque uma consulta com seu médico o mais rápido possível.

Quando a perda de visão em um olho é uma emergência

Procure tratamento imediato para perda de visão em um olho no pronto-socorro ou ligue para o 911 se tiver perda repentina de visão em um ou ambos os olhos, com ou sem dor.

Como prevenir melhor a perda de visão

Você deve agendar um horário para:

  • Exames oftalmológicos regulares: Estes podem detectar quaisquer problemas de visão assim que surgirem, para que qualquer tratamento necessário possa começar o mais rápido possível.
  • Exames físicos anuais: Eles podem detectar problemas como hipertensão, diabetes ou doenças autoimunes para que o tratamento possa começar o mais rápido possível.
  • Discussão para obter ajuda para parar de fumar

Outras dicas caseiras para prevenir a perda de visão

Faça melhorias na dieta, no sono e nos exercícios para melhorar a saúde geral, normalizar o açúcar no sangue e reduzir a pressão arterial.

Perguntas que seu médico pode fazer sobre perda de visão em um olho

  • Você tem pressão alta?
  • Você já foi diagnosticado com diabetes?
  • Você está com dor de cabeça?
  • Você desmaiou?

Faça o autodiagnóstico com nosso aplicativo gratuitoAssistente de Bóia se você responder sim a alguma dessas perguntas.

Perguntas frequentes sobre perda de visão em um olho

Por que minha visão está embaçada em um olho?

A visão embaçada e indolor em um olho pode ser causada por isquemia ou diminuição do fluxo sanguíneo para as estruturas do olho. Isto ocorre mais frequentemente em pacientes com doença aterosclerótica, incluindo doença arterial coronariana ou doença vascular periférica. Outras causas de perda súbita de visão incluem infecção, inflamação, vasculite e trauma.

Você pode perder a visão em apenas um olho?

Sim. Isso pode acontecer se o vaso sanguíneo de um olho ficar bloqueado temporária ou permanentemente. Isso é mais comumente causado por uma placa aterosclerótica que se deslocou da artéria carótida [5]. Também pode ser um sinal de um acidente vascular cerebral iminente ou contínuo. Você deve procurar atendimento médico imediatamente se tiver perda de visão em um ou em ambos os olhos.

A pressão alta pode causar visão turva em um olho?

Sim. A hipertensão arterial pode danificar a retina ou a região posterior do olho, levando a uma condição conhecida como retinopatia hipertensiva. Pacientes com esta condição podem apresentar diminuição da visão ou dores de cabeça. Mais comumente, os pacientes não apresentam sintomas de hipertensão e a condição é encontrada incidentalmente durante exames oftalmológicos de rotina.

A falta de sono causa visão turva em um olho?

Sim. Ficar acordado por longos períodos de tempo pode contribuir para a fadiga e irritação ocular, que pode se manifestar como visão turva ou dupla. Tente dormir 79 horas todas as noites para dar aos seus olhos tempo suficiente para descansar.

Um acidente vascular cerebral pode causar perda repentina de visão em um olho?

Sim. Um acidente vascular cerebral pode causar visão turva ou perda de visão em um ou ambos os olhos [6]. Quando a luz entra no olho, ela é focada na parte posterior do olho, de onde as imagens são transportadas pelos nervos até o cérebro, onde são processadas. Um acidente vascular cerebral pode causar problemas de visão, causando fluxo sanguíneo insuficiente para o olho, o nervo óptico ou os centros de processamento visual do cérebro. Alguns pacientes conseguem recuperar parte da função visual nas semanas seguintes ao acidente vascular cerebral.

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

  1. Pula JH, Kwan K, Yuen CA, Kattah JC. Update on the evaluation of transient vision loss. Clin Ophthalmol. 2016;10:297–303. Published 2016 Feb 11. NCBI Link
  2. Bhargava M, Ikram MK, Wong TY. How does hypertension affect your eyes?. J Hum Hypertens. 2012;26(2):71-83. PubMed Link
  3. Pickering TG. Ambulatory Blood Pressure and Diseases of the Eye: Can Low Nocturnal Blood Pressure Be Harmful? Journal of Clinical Hypertension. Published May 2, 2008. Wiley Online Library Link
  4. Friedman DI. Visual Disturbances: Related to Migraine or Not? American Migraine Foundation. American Migraine Foundation Link
  5. Amaurosis fugax. U.S. National Library of Medicine: MedlinePlus. Updated March 22, 2019. MedlinePlus Link
  6. Muth CC. Sudden Vision Loss. JAMA. 2017;318(6):584. JAMA Link