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Causas da dor aguda no cotovelo externo ou interno e como encontrar alívio

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Um homem segurando o cotovelo. Círculos concêntricos vermelhos emanam do cotovelo.
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Last updated July 12, 2023

Teste de dor aguda no cotovelo

Faça um teste para descobrir o que está causando sua dor.

A dor aguda no cotovelo pode ser causada por lesão por uso excessivo, lesão aguda ou compressão do nervo localizado no cotovelo ou pescoço. As causas comuns de dor aguda no cotovelo externo incluem cotovelo de tenista ou de golfista e luxação ou entorse do cotovelo. Leia abaixo para obter mais informações sobre as causas e como tratar instantaneamente a dor aguda no cotovelo.

Teste de dor aguda no cotovelo

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Faça um teste sobre dor aguda no cotovelo

Sintomas de dor aguda no cotovelo

Dor no cotovelo pode tercaracterísticas diferentes dependendo da causa. Dor aguda no cotovelo, que pode ser descrita como uma sensação elétrica ou de alfinetes e agulhas, pode ser particularmente incômoda. Em muitos casos, a dor aguda no cotovelo interfere nas atividades diárias, como esportes e tarefas domésticas. Pode ser causado por problemas em diversas estruturas. Isso inclui os nervos acima ou que passam pelo cotovelo, os tendões musculares e suas ligações aos ossos do cotovelo e os próprios ossos.

Sintomas acompanhantes comuns

Os seguintes sintomas podem acompanhar a dor aguda no cotovelo.

  • Dedo oufraqueza no braço
  • Dedoouformigamento no braço
  • Pescoço oudor no ombro
  • Dormência nas mãos
  • Diminuição da capacidade de usar o cotovelo
  • Dor agravada ao mover o pulso ou antebraço
  • Dor piorada ao mover o pescoço
  • Queda de pulso
  • Contusões ou inchaço no cotovelo
  • Abaulamento na parte superior do braço

O que causa dor aguda no cotovelo?

Dor aguda no cotovelo pode não ser motivo de preocupação imediata. Os detalhes a seguir podem ajudá-lo a entender melhor seus sintomas. Se sua dor piorar ou persistir, consulte um médico.

Lesão aguda

Lesão aguda no cotovelo pode resultar em dor aguda no cotovelo, como a seguir.

  • Ruptura do tendão do bíceps: Uma ruptura do tendão que liga o bíceps ao cotovelo causa dor súbita e aguda no cotovelo, juntamente com fraqueza e protuberância na parte superior do braço. A ruptura do tendão do bíceps geralmente é causada pela tentativa de levantar um objeto pesado.
  • Fratura: Afratura de um dos ossos que constituem o cotovelo pode causar dor aguda, juntamente com inchaço e fraqueza. Isso pode ocorrer devido a uma queda direta sobre o cotovelo ou à aterrissagem na mão com o braço esticado.

Lesão por uso excessivo

Movimentos repetitivos no cotovelo e no pulso podem causarlesão por uso excessivo dos tendões que se fixam ao cotovelo, resultando em sintomas agudos de dor no cotovelo. A dor estará localizada na parte interna ou externa do cotovelo, dependendo dos tendões específicos afetados, e piorará com o movimento do punho ou antebraço.

Lesão nervosa

Dor aguda no cotovelo pode ser resultado de lesão nervosa, como a seguir.

  • Compressão nervosa no cotovelo: Vários nervos passam pelo cotovelo e podem ser comprimidos devido a movimentos repetitivos do cotovelo ou anormalidades anatômicas, resultando em dor aguda ou em forma de "alfinetes e agulhas" no cotovelo. Dependendo do nervo específico afetado, você pode sentir dor nos dedos anular e mínimo ou no antebraço.
  • Compressão nervosa no pescoço: Anormalidades anatômicas no pescoço, como a artrite, podem causar compressão dos nervos à medida que saem da medula espinhal. Dependendo do nervo específico afetado, pode ocorrer dor aguda no cotovelo. Normalmente, você também sentirá dores no pescoço e nos ombros.

Esta lista não constitui aconselhamento médico e pode não representar com precisão o que você tem.

Compressão do nervo ulnar do cotovelo

Compressão do nervo ulnar do cotovelo também é chamada de síndrome do túnel cubital. O nervo ulnar começa na medula espinhal, no pescoço, e desce pelo braço até a mão. Este nervo muito longo pode ser comprimido ou aprisionado por outras estruturas em determinados pontos ao longo do caminho. O aprisionamento geralmente ocorre no túnel cubital, que é a passagem estreita na parte interna do cotovelo.

A causa exata do aprisionamento pode não ser conhecida. Acúmulo de líquido e inchaço dentro do cotovelo; fratura ou luxação prévia do cotovelo; ou apoiar-se no cotovelo por longos períodos de tempo pode exercer pressão sobre o nervo ulnar dentro do túnel cubital.

Os sintomas incluem dormência e formigamento nas mãos e nos dedos, às vezes levando à fraqueza e até perda de massa muscular na mão.

O diagnóstico é feito por meio de exame físico, radiografia e estudos de condução nervosa.

O tratamento começa com o uso de uma cinta de suporte e o ajuste das atividades para evitar irritar ainda mais o nervo. A cirurgia geralmente não é necessária, a menos que a compressão do nervo esteja causando fraqueza e perda de uso da mão.

Raridade: Comum

Principais sintomas: fraqueza nas mãos, fraqueza numa mão, dormência numa mão, dor num cotovelo, dor num antebraço

Urgência: Médico de cuidados primários

Cotovelo de tenista (epicondilite lateral)

Cotovelo de tenista, ou epicondilite lateral, é uma inflamação dos tendões que conectam os músculos do antebraço à lateral do cotovelo.

É causada pelo uso do braço em movimentos repetitivos, como balançar uma raquete de tênis. Os músculos do antebraço ficam enfraquecidos e danificados pelo uso excessivo, sobrecarregando os tendões.

Mais suscetíveis são pessoas com mais de 30 anos que trabalham com movimentos do braço acima da cabeça. Mecânicos de automóveis, pintores, carpinteiros e açougueiros são frequentemente afetados, assim como qualquer pessoa que pratique esportes com raquete.

Os sintomas começam gradualmente e consistem em dor em queimação na parte externa do cotovelo, com perda de força de preensão.

O diagnóstico é feito através do exame físico com testes neurológicos simples que utilizam a musculatura do antebraço, como o aperto de mão. Radiografias ou ressonância magnética também podem ser solicitadas.

O tratamento envolve repouso; analgésicos antiinflamatórios não esteróides; fisioterapia; uma braçadeira logo abaixo do cotovelo; e às vezes injeções de esteróides. A cirurgia raramente é necessária.

Usar o equipamento certo, bem como a técnica adequada para movimentos do braço acima da cabeça, pode ajudar a prevenir a doença.

Raridade: Comum

Principais sintomas: dor no cotovelo, dor em um cotovelo, fraqueza nas mãos, dor no lado do polegar do cotovelo, dor no cotovelo por uso excessivo

Sintomas que sempre ocorrem com cotovelo de tenista (epicondilite lateral): dor no cotovelo

Urgência: Autotratamento

Artrite reumatoide

Artrite reumatoide é uma doença inflamatória crônica que afeta o revestimento das articulações, tornando-as espessas e doloridas. Também pode afetar outras partes do corpo, como coração, pulmões, olhos e sistema circulatório.

A artrite reumatóide é uma doença autoimune, o que significa que o sistema imunológico do corpo se volta contra si mesmo por razões desconhecidas.

Os que correm maior risco são mulheres entre 30 e 60 anos. Outros fatores de risco são histórico familiar, tabagismo e obesidade.

Os primeiros sintomas incluem articulações quentes, inchadas, rígidas e doloridas, especialmente nos dedos das mãos e dos pés; fadiga; e febre. Geralmente, as mesmas articulações de ambos os lados do corpo são afetadas.

Se não for tratada, podem ocorrer danos e deformidades articulares irreversíveis, com outras complicações. O diagnóstico precoce pode permitir que o tratamento preventivo comece o mais rápido possível.

O diagnóstico é feito através do exame físico; exames de sangue; e raio-x, tomografia computadorizada ou ressonância magnética.

Não há cura para a artrite reumatóide, mas a doença pode ser controlada para melhorar a qualidade de vida. O tratamento inclui antiinflamatórios não esteróides; esteróides; medicamentos anti-reumáticos; fisioterapia; e às vezes cirurgia para reparar as articulações.

Cotovelo de golfista (epicondilite medial)

Cotovelo de golfista (epicondilite medial) é uma dor no cotovelo causada pela inflamação dos tendões que conectam os músculos do antebraço à parte interna do cotovelo. Essa condição ocorre como resultado de uma lesão ou da realização dos mesmos movimentos repetidamente. Isso pode ocorrer em esportes como golfe e beisebol, mas também em atividades do dia a dia que exigem movimentos repetitivos das mãos e dos braços, como levantar ou agarrar objetos.

Você pode tratar essa condição com segurança em seu. O tratamento é conservador (fisioterapia, ibuprofeno, repouso e aparelho ortodôntico) por 6 a 12 meses, após os quais a cirurgia pode se tornar uma opção.

Raridade: Incomum

Principais sintomas: dor no cotovelo, dor em um cotovelo, dor no cotovelo por uso excessivo, dor no lado mindinho do cotovelo

Sintomas que sempre ocorrem com cotovelo de golfista (epicondilite medial): dor no cotovelo

Urgência: Autotratamento

Entorse de cotovelo

Umentorse de cotovelo é uma lesão em um ou mais ligamentos do cotovelo. Pode causar dor, desconforto, inchaço e/ou dificuldade em dobrar e estender o cotovelo. Um normalmente ocorre quando o braço sofre um alongamento repentino e forte durante uma atividade física ou um acidente.

Você deve colocar gelo e descansar o cotovelo usando o método RICE. Se a dor for muito intensa, o uso de AINEs como o ibuprofeno pode aliviar a dor.

Raridade: Comum

Principais sintomas: dor no cotovelo, dor no cotovelo devido a uma lesão

Sintomas que sempre ocorrem com entorse de cotovelo: dor no cotovelo devido a uma lesão

Urgência: Autotratamento

Luxação do cotovelo (subluxação da cabeça radial)

A subluxação da cabeça radial é parcialluxação de um osso no cotovelo chamado raio. Luxação significa que o osso sai de sua posição normal.

Você deve visitar seu médico de atenção primária nas próximas 24 horas. Aplique uma bolsa de gelo no cotovelo, mas não tente endireitar ou mudar a posição do braço.

Raridade: Cru

Principais sintomas: dor em um cotovelo, cotovelo inchado, dificuldade de mover o cotovelo, manter o braço próximo ao corpo por causa da dor, dor no cotovelo devido a uma lesão

Sintomas que sempre ocorrem com luxação do cotovelo (subluxação da cabeça do rádio): dor em um cotovelo

Sintomas que nunca ocorrem com luxação do cotovelo (subluxação da cabeça radial): travamento de cotovelo

Urgência: Visita presencial

Bursite do cotovelo (olecrano)

Bursite do cotovelo (olecrano) é a inflamação e o inchaço da bursa do cotovelo, que é um saco fino cheio de líquido na ponta do cotovelo. A bursa geralmente não pode ser sentida ou vista, a menos que fique inflamada e inchada. Se o inchaço for leve, pode não haver dor. Mas, às vezes, com mais inchaço, pode haver dor ou a parte de trás do cotovelo pode apresentar uma protuberância macia em forma de bola de golfe na parte de trás. A bursite do olécrano pode ser causada por uma variedade de fatores, como lesão no cotovelo, infecção, artrite, apoio excessivo no cotovelo e esforço por uso excessivo.

Raridade: Incomum

Principais sintomas: dor em um cotovelo, cotovelo inchado, inchaço quente e vermelho no cotovelo, dor no cotovelo devido a uma lesão, colisão no cotovelo

Sintomas que sempre ocorrem com bursite do cotovelo (olecrano): cotovelo inchado

Urgência: Autotratamento

Tratamentos e alívio da dor aguda no cotovelo

Tratamentos caseiros

Alguns tratamentos caseiros podem ajudar com dores agudas no cotovelo.

  • Evite colocar pressão no cotovelo: Isso pode exacerbar a compressão nervosa. As cotoveleiras também podem reduzir a pressão no cotovelo.
  • Descanse o cotovelo: Você deve evitar atividades que pareçam piorar a dor.
  • Medicação para dor: Tomar ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve) ou aspirina pode ajudar com inchaço e dor. O paracetamol (Tylenol) também pode ajudar com a dor.

Quando consultar um médico

Em alguns casos, mesmo que o atendimento de emergência não seja necessário, você pode precisar de tratamento. Marque uma consulta com seu médico se você tiver o seguinte.

  • A dor piora ou persiste
  • Formigamento, dormência, dor ou fraqueza nos dedos
  • Fraqueza do cotovelo
  • Você se sente limitado: A dor no cotovelo impede você de realizar suas atividades habituais, como praticar esportes.

Tratamentos médicos

O seu médico pode prescrever um ou mais dos seguintes tratamentos, dependendo da causa da sua dor aguda no cotovelo:

  • Colocando uma tala no cotovelo
  • Encaminhamento para fisioterapia
  • Esteroides orais: Estes podem reduzir a inflamação que afeta nervos ou tendões.
  • Medicamentos para dor orais ou tópicos
  • Encaminhamento para tratamento cirúrgico: Isto se outros tratamentos não forem eficazes ou se a cirurgia for necessária para restaurar a função normal após uma lesão.

Quando é uma emergência

Procure tratamento de emergência se você tiver:

  • Inchaço intenso, dor, ângulo anormal do cotovelo, fraqueza e/ou osso exposto após uma lesão
  • Uma protuberância na parte superior do braço, juntamente com dor súbita e aguda no cotovelo após tentar levantar um objeto pesado

Perguntas frequentes sobre dor aguda no cotovelo

A dor aguda no cotovelo é causada por um problema nervoso?

Dor aguda em forma de alfinetes e agulhas no cotovelo pode ser causada por problemas em um nervo. Vários nervos passam por pequenos espaços no cotovelo e podem ser lesionados ou comprimidos devido a movimentos repetitivos do cotovelo, anormalidades estruturais ou pressão exercida no cotovelo. Formigamento e fraqueza nos dedos podem ocorrer com a compressão do nervo no cotovelo. Menos comumente, a compressão de um nervo no pescoço pode causar dor aguda no cotovelo.

Por que estou sentindo uma dor aguda em apenas um cotovelo?

Muitas causas de dor aguda no cotovelo provavelmente afetarão apenas um lado de cada vez, como lesões por uso excessivo. Os tendões do braço dominante podem piorar com a prática de um esporte. A compressão nervosa também pode afetar um lado se você tende a se apoiar em um cotovelo enquanto dirige. Uma lesão aguda, como uma fratura, provavelmente ocorrerá em apenas um cotovelo.

Por que sinto fortes dores no cotovelo quando faço exercícios?

Dor aguda no cotovelo durante o exercício é provavelmente devido a uma lesão por uso excessivo. Movimentos repetitivos do punho e do antebraço podem causar danos acumulados nos tendões que se fixam na extremidade do úmero (o osso da parte superior do braço). Os tendões se ligam a partes do osso chamadas epicôndilos, resultando em uma lesão chamada epicondilite. Dependendo dos tendões exatos afetados, a dor pode estar localizada na parte interna do cotovelo (epicondilite medial) ou na parte externa do cotovelo (epicondilite lateral). Atividades esportivas como golfe e tênis podem causar ou agravar a dor.

O que posso fazer para corrigir minha dor aguda no cotovelo?

Algumas causas de dor aguda no cotovelo, como o uso excessivo, serão resolvidas com medidas conservadoras, como repouso e gelo. Se a compressão do nervo for a causa da dor aguda no cotovelo, imobilizar o cotovelo pode ajudar, evitando movimentos específicos que agravam o problema. A fisioterapia pode ser útil com lesões por uso excessivo ou compressão nervosa. O tratamento cirúrgico pode ser necessário para lesões agudas ou outras causas que não respondem ao tratamento não cirúrgico.

Por que estou sentindo dores agudas no cotovelo, além de dores no pescoço e nos ombros?

Se a dor aguda no cotovelo for acompanhada de dor no pescoço e no ombro, a causa provavelmente é a compressão de um nervo no pescoço. Os nervos podem sercomprimido à medida que saem da medula espinhal devido a alterações ósseas, como artrite ou hérnia de disco. O movimento do pescoço geralmente agrava a dor e outros sintomas, como fraqueza nos cotovelos ou ombros, também podem estar presentes.

Perguntas que seu médico pode fazer sobre dor aguda no cotovelo

  • Como você explicaria a causa da sua dor no cotovelo?
  • Você fuma atualmente?
  • Onde seu cotovelo dói mais?
  • Você trabalha com as mãos grande parte do dia? (por exemplo, em um computador, realizando tarefas manuais, etc.)

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Estatísticas de dor aguda no cotovelo

Pessoas que sentiram dores agudas no cotovelo também experimentaram:

  • 9% Dor em um ombro
  • 6% Travamento de cotovelo
  • 5% Dor no cotovelo

Pessoas que sentiram dores agudas no cotovelo foram mais frequentemente comparadas com:

  • 55% Luxação do cotovelo (subluxação da cabeça radial)
  • 33% Aprisionamento do nervo ulnar do cotovelo
  • 11% Cotovelo de tenista (epicondilite lateral)

Pessoas que sentiram dor aguda no cotovelo tiveram sintomas persistentes para:

  • 39% Mais de um mês
  • 20% Menos do que uma semana
  • 18% Menos de um dia

Fonte: Resultados agregados e anonimizados do Buoy Assistant (também conhecido como quiz).

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

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