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Dolor en un lado de la cara Síntoma, causas y preguntas

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An illustration of a grimacing man. The left side of his face has a large yellow spot over it. Two yellow lightning bolts emanate from it. He has short brown hair and is wearing a cow print shirt.
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Last updated December 18, 2023

Cuestionario de dolor facial

Haga una prueba para averiguar qué está causando su dolor.

Hay muchas causas por las que puede doler un lado de la cara. Por lo general, el dolor en el costado de la cara puede ser causado por una infección sinusal y también puede provocar dolores de cabeza sinusales. Otras causas incluyen celulitis facial, complicaciones dentales o traumatismo por una lesión. Lea a continuación para obtener más información sobre las causas y las opciones de tratamiento.

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Síntomas de dolor en un lado de la cara

La sensación en la cara está controlada por el nervio trigémino, el quinto y más grandenervio craneal del cuerpo, y sus muchas ramas. Hay muchos componentes diferentes de la cara, desde músculos y huesos hasta arterias y glándulas. Todos estos pueden interrumpirse, dañarse o lesionarse, y provocar dolor facial que puede serdebilitante y a veces difíciles de resolver.

Características comunes del dolor facial unilateral

El dolor en un lado de la cara puede variar en calidad. Dependiendo de la causa, sudolor facial puede sentir:

  • Aguda o sorda
  • Ardor o dolor
  • Constante o intermitente
  • Localizado o generalizado
  • Eléctrico/como una descarga

Otros síntomas

Dado que la calidad del dolor facial puede adoptar muchas formas, puede ser difícil determinar qué otros síntomas están asociados. Los siguientes son síntomas comunes que también experimentan las personas con dolor facial unilateral:

Independientemente de la combinación de síntomas, el dolor facial unilateral a menudo requiere que haga una cita con un médico. Él o ella puede determinar la causa y el mejor curso de tratamiento.

El dolor en un lado de la cara causa

Las causas del dolor facial unilateral varían ampliamente debido a los muchos componentes de la cara que pueden dañarse, lesionarse o inflamarse. Estos incluyen causas neurológicas, infecciosas, estructurales y traumáticas.

Causas neurológicas

Las causas neurológicas de dolor en un lado de la cara pueden incluir las siguientes.

  • neuropático: La palabra neuropático se refiere a una interrupción en el nerviomarcha. El dolor facial unilateral puede ser causado por un mal funcionamiento del nervio trigémino. En la mayoría de los casos, nunca se diagnostica el mecanismo exacto que causa el mal funcionamiento del nervio trigémino, pero hay muchas causas diagnosticables dedisfunción del nervio trigémino que este artículo también discutirá en profundidad.
  • Central: Las causas neurológicas centrales son aquellas relacionadas con lesiones o disfunción en el sistema nervioso central. Tal dolor a menudo puede ocurrir después de un accidente cerebrovascular o deberse a afecciones como la esclerosis múltiple. Causas comodolores de cabeza y migrañas también se puede asociar con dolor facial unilateral. Por ejemplo, las personas que sufren de migrañas pueden experimentar un aura (una señal de advertencia visual o sensorial) en un lado de la cara antes de la migraña o la migraña puede afectar solo un lado de la cara.

Causas infecciosas

Las causas de dolor en un lado de la cara relacionadas con la infección pueden incluir las siguientes.

  • Bacteriano: Muchas bacterias pueden afectar partes de la cabeza, como los dientes y los senos paranasales, e indirectamente causar dolor facial en un solo lado. Por ejemplo, una infección bacteriana de un diente que da como resultado un absceso puede provocarhinchazón y malestar en la cara. La infección bacteriana del ojo puede causar dolor que se irradia hasta la cara. Además, bacterias específicas como las bacteriascausando la enfermedad de Lyme puede afectar los nervios de la cara.
  • Viral: Ciertos virus tienden a infectar y atacar los nervios de la cara. El herpes zoster, el virus que causa la culebrilla, puede permanecer inactivo en el nervio trigémino y reaparecer para causar unasarpullido doloroso y con ampollas de la cara Además, el dolor puede reaparecer incluso después de laerupción se trata y desaparece en una condición conocida como neuralgia posherpética. Los virus pueden infectar las mismas partes de la cara que las bacterias pueden infectar, especialmente los senos paranasales y los ojos.

Causas estructurales

Las causas estructurales del dolor en un lado de la cara pueden incluir las siguientes.

  • Musculoesquelético: El dolor y la disfunción en los músculos que controlan la masticación y el movimiento de la mandíbula pueden provocar un dolor facial unilateral debilitante que se desencadena fácilmente por acciones comunes como desayunar o bostezar.
  • Obstrucción: Muchas condiciones pueden obstruir o ejercer presión directa sobre el nervio trigémino para causar dolor o disfunción nerviosa. Por ejemplo, la presencia de un cálculo salival que obstruye la glándula salival puede causar hinchazón facial que ejerce presión sobre el nervio trigémino y causa dolor.

Causas traumáticas

Las causas de dolor en un lado de la cara relacionadas con el trauma pueden incluir las siguientes.

  • Iatrogénico: Iatrogénico es un término que describe un problema causado por una intervención o tratamiento médico. La lesión directa del nervio trigémino debido a un traumatismo quirúrgico o al tratamiento de la neuralgia del trigémino puede dar lugar a una afección denominada Anestesia Dolorosa (disfunción dolorosa postraumática del nervio trigémino) que se caracteriza por dolor facial u oral en un solo lado.
  • Otra lesión: Es importante recordar que el dolor facial unilateral puede deberse a una lesión directa en la cara que puede provocar una fractura o un hematoma. Los moretones y las deformidades grandes son una causa clara de cualquier dolor facial que esté experimentando, pero también tome nota de cualquier corte o lesión más pequeña en la cara que pueda ser responsable de sus síntomas.

Esta lista no constituye un consejo médico y es posible que no represente con precisión lo que tiene.

Sinusitis viral aguda

La sinusitis viral aguda, también llamada rinosinusitis viral o "infección de los senos nasales", ocurre cuando los virus se afianzan y se multiplican en las cavidades nasales de la cara.

La mayoría de las veces es causada por los mismos virus que causan el resfriado común y se propaga de la misma manera, a través de la tos o los estornudos de una persona infectada.

Debido a que los niños tienen senos paranasales pequeños y subdesarrollados, esta enfermedad es mucho más común en adultos.

Los síntomas incluyen secreción nasal clara (no verdosa ni amarillenta), fiebre y dolor si se presionan los senos faciales.

Si hay sarpullido, fatiga intensa o síntomas neurológicos (convulsiones, pérdida de sensibilidad, debilidad o parálisis parcial), consulte a un proveedor médico para descartar afecciones más graves.

El diagnóstico generalmente se puede hacer solo a través de la historia y el examen.

Los antibióticos solo funcionan contra las bacterias y no pueden ayudar contra una enfermedad viral. Por lo tanto, el tratamiento consiste en reposo, líquidos y antifebriles/analgésicos como el ibuprofeno. (No le dé aspirina a los niños). Los síntomas de la sinusitis viral duran entre siete y diez días. Al igual que con el resfriado común, la mejor prevención es el lavado de manos frecuente y minucioso.

Rareza: Común

Principales síntomas: dolor de cabeza, tos, síntomas de sinusitis, dolor de garganta, congestión

Síntomas que siempre ocurren con la sinusitis viral aguda: síntomas de la sinusitis

Síntomas que nunca ocurren con la sinusitis viral aguda: estar gravemente enfermo

Urgencia: autotratamiento

infección viral de la garganta

El dolor de garganta suele ser causado por los mismos virus que causan la influenza y el resfriado común. La enfermedad se propaga cuando una persona infectada tose o estornuda, y luego otra persona inhala el virus en el aire o toca una superficie donde ha aterrizado.

Los que corren mayor riesgo dedolor de garganta viral son los niños, los fumadores, los que trabajan en interiores con otras personas y cualquier persona con un sistema inmunitario debilitado.

Los síntomas incluyen irritación de la garganta; dolor al tragar o hablar; amígdalas rojas e hinchadas; fiebre; dolor de cuerpo; y síntomas parecidos al resfriado de tos, estornudos y secreción nasal.

Si los síntomas no desaparecen dentro de las 24 horas, especialmente en los niños, se debe ver a un proveedor médico. Un dolor de garganta persistente puede ser síntoma de una enfermedad grave, como mononucleosis, sarampión, varicela o crup.

El diagnóstico se realiza mediante examen físico y frotis de garganta.

El tratamiento consiste en reposo, líquidos y analgésicos de venta libre. No le dé aspirina a los niños. Los antibióticos solo funcionan contra las bacterias y no pueden ayudar contra una enfermedad viral.

La mejor prevención es el lavado de manos frecuente y minucioso.

Trastorno de disfunción de la articulación temporomandibular (ATM)

Trastorno de disfunción de la articulación temporomandibular (ATM) se refiere al dolor y la disfunción a largo plazo en la ATM, la articulación que conecta los maxilares superior e inferior.

La ATM es una articulación compleja con movimientos complicados y está sujeta a tensión y lesiones. Los síntomas pueden aparecer y desaparecer sin motivo aparente. Ya no se cree que la desalineación de los dientes y la mandíbula y el rechinar de dientes sean una causa. Las mujeres parecen ser más susceptibles que los hombres.

El trastorno de la ATM tiene tres tipos:

  • Dolor o malestar en los músculos que controlan la ATM.
  • Dislocación o lesión en la mandíbula.
  • Artritis de la ATM.

El diagnóstico se realiza a través de la historia del paciente, el examen físico y las imágenes. El objetivo es descartar otras causas, como infección de los senos paranasales o daño del nervio facial.

Debido a la dificultad de diagnosticar el trastorno de la ATM, el tratamiento comienza con métodos conservadores que no cambian permanentemente la mandíbula ni los dientes. Se recomiendan las bolsas de hielo, los alimentos blandos, el estiramiento suave de los músculos de la mandíbula y la reducción del estrés. Se pueden usar analgésicos a corto plazo. No se recomiendan férulas, Botox, implantes ni cirugía.

Rareza: Común

Principales síntomas: mareos, dolor, movimiento restringido y chasquidos en la mandíbula, antecedentes de dolores de cabeza, dolor en la mandíbula, dolor en la parte posterior del cuello

Síntomas que siempre ocurren con el trastorno de disfunción de la articulación temporomandibular (tmj): dolor, movimiento restringido y chasquidos de la mandíbula

Urgencia: médico de atención primaria

Dolor de cabeza por sinusitis

El dolor de cabeza sinusal, también llamado sinusitis o rinosinusitis, es causado por una infección bacteriana o viral de los senos paranasales (espacios abiertos) detrás de los ojos y la nariz.

Los síntomas incluyen fiebre; secreción nasal espesa que puede ser clara, blanca, verdosa o amarillenta; cierta pérdida del sentido del olfato; aliento maloliente; y dolor, congestión y presión sobre las áreas de los senos paranasales de la cara, especialmente si se inclina hacia adelante o se acuesta.

Un autodiagnosticado"dolor de cabeza por sinusitis" muy a menudo resulta ser una migraña con algunos síntomas de sinusitis. Esto requiere un tratamiento muy diferente al de una, y es una razón importante para consultar a un proveedor médico sobre cualquier tipo de dolor de cabeza continuo.

El diagnóstico se realiza a través del historial del paciente, el examen físico y, a veces, una tomografía computarizada o una resonancia magnética de la cabeza para buscar cambios en los senos paranasales.

Un verdadero dolor de cabeza sinusal, si es causado por una infección bacteriana, se tratará con antibióticos. Si es causado por una infección viral, los síntomas se pueden tratar con analgésicos de venta libre y alternando compresas frías y calientes.

Rareza: Común

Principales síntomas: dolor de cabeza, dolor de cabeza que empeora cuando se mueve la cabeza, plenitud o presión facial, goteo mucoso en la parte posterior de la garganta, dolor en los senos paranasales

Síntomas que siempre ocurren con el dolor de cabeza sinusal: dolor de cabeza

Síntomas que nunca ocurren con el dolor de cabeza sinusal: fiebre, estar gravemente enfermo, dolor de garganta, dolores musculares, tos, párpado caído, lagrimeo en ambos ojos

Urgencia: autotratamiento

Síndrome de dolor miofascial

Síndrome de dolor miofascial también se llama dolor miofascial crónico (CMP, por sus siglas en inglés). La presión en ciertos puntos de los músculos causa dolor referido, lo que significa que el dolor se siente en otra parte del cuerpo.

Se cree que la causa es una lesión muscular por uso excesivo, ya sea por deportes o por un trabajo que requiere movimientos repetitivos. La tensión, el estrés y la mala postura también pueden provocar la tensión habitual de los músculos, una forma de uso excesivo.

Este uso excesivo hace que se forme tejido cicatricial o adherencias en los músculos. Estos puntos se conocen como puntos gatillo, ya que desencadenan dolor ante cualquier estímulo.

Los síntomas incluyen un dolor muscular intenso y doloroso que no desaparece con el descanso o el masaje, pero que en realidad puede empeorar. A menudo hay dificultad para dormir debido al dolor.

El síndrome de dolor miofascial debe ser visto por un proveedor médico, ya que puede convertirse en una afección similar pero más grave llamada fibromialgia.

El diagnóstico se realiza a través del examen físico y aplicando una presión suave para localizar los puntos gatillo.

El tratamiento consiste en fisioterapia, analgésicos e inyecciones en los puntos gatillo. En algunos casos, la acupuntura y los antidepresivos son útiles.

Rareza: Común

Principales síntomas: mareos, dolor de hombro espontáneo, dolor en la nuca, nudo muscular sensible, entumecimiento general

Síntomas que siempre ocurren con el síndrome de dolor miofascial: nudo muscular tierno

Urgencia: médico de atención primaria

Infección del conducto salival (sialoadenitis)

Los conductos que creanla saliva se puede infectar por bacterias y generalmente se encuentra después de una cirugía en la boca y en los ancianos que toman medicamentos que reducen la producción de saliva.

Debe visitar a su médico de atención primaria o de urgencias hoy. En la situación más leve, necesitaría antibióticos durante 10 días mientras los médicos identifican el tipo de bicho que es. En casos más graves, es posible que deba ir al hospital para que le administren antibióticos a través de la sangre.

Rareza: Extraño

Principales síntomas: fiebre, escalofríos, hinchazón en un lado de la cara, dolor en un lado de la cara, mandíbula hinchada

Urgencia: urgencias hospitalarias

Celulitis

Celulitis Es una infección bacteriana de las capas profundas de la piel. Puede aparecer en cualquier parte del cuerpo, pero es más común en los pies, la parte inferior de las piernas y la cara.

La condición puede desarrollarse si la bacteria Staphylococcus ingresa a la piel rota a través de un corte, raspadura o infección cutánea existente, como impétigo o eccema.

Los más susceptibles son aquellos con un sistema inmunitario debilitado, debido a los corticosteroides o la quimioterapia, o con problemas de circulación debido a la diabetes o cualquier enfermedad vascular.

Los síntomas surgen algo gradualmente e incluyen piel adolorida y enrojecida.

Si no se trata, la infección puede volverse grave, formar pus y destruir el tejido que la rodea. En casos raros, la infección puede causar envenenamiento de la sangre o meningitis.

Los síntomas de dolor intenso, fiebre, sudores fríos y latidos cardíacos rápidos deben ser atendidos de inmediato por un proveedor médico.

El diagnóstico se realiza a través del examen físico.

El tratamiento consiste en antibióticos, mantener la herida limpia y, a veces, cirugía para extirpar cualquier tejido muerto. La celulitis suele reaparecer, por lo que es importante tratar cualquier afección subyacente y mejorar el sistema inmunitario con descanso y una buena nutrición.

Rareza: Poco común

Principales síntomas: fiebre, escalofríos, enrojecimiento facial, cara hinchada, dolor en la cara

Síntomas que siempre se presentan con la celulitis: enrojecimiento facial, área de enrojecimiento de la piel

Urgencia: médico de atención primaria

Disección de la arteria carótida

Adisección de la arteria carótida es el desgarro de las paredes de las arterias carótidas, que llevan sangre al cerebro desde la aorta. Esta es una emergencia médica.

Llame al 911 inmediatamente. El diagnóstico se realiza mediante tomografía computarizada o resonancia magnética, y el tratamiento consiste en medicamentos anticoagulantes durante al menos 3 a 6 meses. La cirugía puede ser necesaria para aquellos que no pueden obtener este medicamento.

Contusión de la cara

Un hematoma es el daño de los vasos sanguíneos que devuelven la sangre al corazón (los capilares y las venas), lo que provoca la acumulación de sangre. Esto explica el color azul/púrpura de la mayoría de los moretones. Los moretones en la espalda son comunes, dada la exposición de esta zona del cuerpo.

Puede tratar esto en casa con descanso (ejercicio según lo tolere) y hielo (10-20 minutos a la vez).

Rareza: Común

Principales síntomas: hinchazón en un lado de la cara, lesión en la cabeza o la cara, hinchazón dolorosa de la cara, hinchazón de la cara caliente y roja, hematomas en la cara

Síntomas que siempre ocurren con hematomas en la cara: lesión en la cabeza o la cara

Urgencia: autotratamiento

Sinusitis bacteriana aguda

Sinusitis bacteriana aguda, también llamada rinosinusitis bacteriana o "Infección sinusal, tiene síntomas muy parecidos a los de la rinosinusitis viral pero con un tratamiento diferente.

Cualquier sinusitis generalmente comienza con virus del resfriado común. A veces se produce una infección bacteriana secundaria. Al igual que los virus del resfriado, estas bacterias pueden inhalarse después de que una persona infectada tose o estornuda.

Cualquier persona con sinusitis viral, alergia en las vías respiratorias superiores, anomalías en las fosas nasales, enfermedad pulmonar o un sistema inmunitario debilitado es más propensa a la sinusitis bacteriana.

Los síntomas incluyen secreción nasal amarillenta o verdosa espesa; dolor unilateral en la mandíbula superior o dientes; dolor y presión en los senos de un solo lado; fatiga; fiebre; y síntomas que empeoran después de mejorar por primera vez.

Consulte a un médico de inmediato si tiene dolor de cabeza intenso, fiebre alta, rigidez en el cuello o cambios en la visión. Estos pueden indicar una emergencia médica.

El diagnóstico se realiza con un simple examen en el consultorio del médico.

La sinusitis bacteriana se puede tratar con antibióticos, pero esto no siempre es necesario.

A menudo, el descanso, los líquidos y los analgésicos y descongestionantes de venta libre son suficientes.

La prevención se realiza a través de un buen estilo de vida e higiene para mantener fuerte el sistema inmunológico.

Rareza: Común

Principales síntomas: fatiga, dolor de cabeza, tos, síntomas de sinusitis, dolores musculares

Síntomas que siempre ocurren con la sinusitis bacteriana aguda: síntomas de la sinusitis

Síntomas que nunca ocurren con la sinusitis bacteriana aguda: secreción nasal clara, estar gravemente enfermo

Urgencia: médico de atención primaria

Dolor en un lado de la cara tratamientos y alivio

El tratamiento para su dolor facial probablemente requerirá un profesional de la salud. Haga una cita con su médico para recibir un diagnóstico y recibir el tratamiento adecuado. Según el diagnóstico, su médico puede recomendar las siguientes opciones de tratamiento:

  • Anticonvulsivos: Muchos medicamentos anticonvulsivos, comogabapentina (Neurontina) o la carbamazepina (Tegretol), más comúnmente utilizada para las convulsiones, también se utilizan para combatir el dolor de los nervios.
  • Antibióticos: Si su dolor facial se debe a causas bacterianas, su médico le recetará la medicación antibiótica adecuada para combatir sus síntomas. Las causas virales no se resolverán con antibióticos, y lo más probable es que su médico sugiera remedios de apoyo si ese es el caso.
  • Cirugía: Existen procedimientos quirúrgicos que pueden destruir las fibras nerviosas de la cara para reducir los síntomas del dolor, especialmente para las causas neurológicas del dolor facial. Hable con su médico acerca de esta opción y evalúe si es la mejor opción para usted.

Preguntas frecuentes sobre el dolor en un lado de la cara

¿El estrés puede causar dolor en un lado de la cara?

El estrés puede ser un desencadenante importante y poderoso. En situaciones de alto estrés, algunas infecciones virales pueden desencadenarse y resurgir, como el virus del herpes zoster.

¿Los dolores de cabeza pueden causar dolor en un lado de la cara?

si, primariadolores de cabeza se consideran una causa común de dolor en un lado de la cara. Muchos tipos de dolores de cabeza, como las migrañas y los dolores de cabeza en racimo, a menudo se presentan inicialmente en la cara.

¿Por qué solo me duele un lado de la cara?

Su dolor se concentra en un lado de la cara porque la estructura, ya sea un nervio, una arteria, un músculo, etc., está afectada, dañada o inflamada en ese lado en particular y no en el otro.

¿La ansiedad causa dolor en un lado de la cara?

De manera similar al estrés, la ansiedad puede ser una causa de dolor facial unilateral para algunas personas.La ansiedad puede escalar rápidamente en estrés y causar síntomas similares.

¿Cuáles son algunas cosas que puedo hacer para ayudar a aliviar mis síntomas de dolor en un lado de mi cara?

Además de los enfoques de tratamiento que su médico le recete, hay muchas cosas útiles que puede hacer en casa para ayudar con su dolor. Algunas personas encuentran que el ejercicio de bajo impacto, el yoga, la visualización creativa, la aromaterapia o la meditación son útiles para lograr una resolución. Algunas personas encuentran que la terapia o el asesoramiento son útiles para controlar los sentimientos de aislamiento y depresión que a menudo se asocian con el dolor facial crónico en un solo lado.

Preguntas que su médico puede hacerle sobre el dolor en un lado de la cara

  • ¿Alguna fiebre hoy o durante la última semana?
  • ¿Está experimentando un dolor de cabeza?
  • ¿Siente un nudo o una banda dolorosa y apretada en el músculo en alguna parte del cuerpo?
  • ¿Tienes dolor de garganta?

Autodiagnóstico con nuestro gratuitoAsistente de boya si responde afirmativamente a alguna de estas preguntas.

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

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