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Maux de dos qui tirent sur les fesses Causes et questions

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Une personne légèrement penchée en avant, ressentant une douleur près des fesses.
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Last updated June 13, 2022

Quiz sur les maux de dos

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Les maux de dos qui descendent jusqu'aux fesses sont une affection très courante et peuvent être causés par des lésions ou un rétrécissement de la colonne vertébrale, une inflammation ou même être héréditaires.

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Maux de dos qui tirent jusqu'aux symptômes des fesses

Les maux de dos sont une plainte très courante. Parce que nous devons nous tenir debout, marcher et effectuer un travail physique sur deux jambes, cela laisse le bas du dos vulnérable aux dommages et aux tensions. Des douleurs qui atteignent les fesses et les cuisses surviennent chez de nombreuses personnes souffrant de problèmes de dos en raison des nerfs et des muscles interconnectés. "Maux de dos qui tirent jusqu'aux fesses" est aussi appelésciatique ouradiculopathie lombaire.

Caractéristiques communes des maux de dos qui tirent jusqu'aux fesses

Votre douleur peut probablement être décrite comme suit.

  • Grave: La douleur peut êtrepointu et principalement dans le bas du dos et irradient ou tirent dans les fesses et l'arrière des cuisses.
  • Pire avec le lissage: La douleur peut être sensible à l’extension et s’aggraver en position debout, en marchant ou en position couchée sur le ventre.
  • Pire avec la flexion : Cela peut s'aggraver en étant assis ou en se penchant en avant.
  • Mieux en étant allongé sur le côté

Symptômes d'accompagnement courants

En plus des maux de dos, vous pouvez également ressentir :

  • Sensations anormales :Engourdissement, des picotements et une sensation de « picotements » peuvent être présents.
  • Spasmes musculaires: Celles-ci surviennent souvent dans le bas du dos et les fesses.

Durée des symptômes

Un mal de dos qui tire jusqu'aux fesses peut êtreà court ou à long terme en fonction à la fois de la cause initiale et de la manière dont le rétablissement est abordé.

  • Forme aiguë : Une douleur qui apparaît soudainement et brusquement est généralement due à une rupture de disque.
  • Forme chronique : La douleur qui apparaît plus progressivement est généralement due à un rétrécissement du canal rachidien ou à un muscle enflammé des fesses irritant le nerf sciatique.

Qui est le plus souvent touché ?

Les personnes les plus susceptibles de ressentir des maux de dos qui tirent jusqu'aux fesses sont les suivantes.

  • Les personnes plus âgées: Toute personne de plus de 50 ans.
  • Toute personne en perte de forme physique : Les personnes obèses ou qui ont perdu du tonus musculaire en raison de l'inactivité.
  • Haltérophiles : Cela inclut les personnes qui soulèvent de lourdes charges lors d’un travail manuel ou dans le cadre d’un sport.

Les maux de dos qui tirent jusqu'aux fesses sont-ils graves ?

Ce type de mal de dos peut varier en gravité selon la cause.

  • Pas sérieux: Cela impliquerait unsouche légère cela se résout avec un jour ou deux de repos, d’étirements et d’analgésiques en vente libre.
  • Modérément grave : Les douleurs et spasmes persistants qui interfèrent avec les activités de la vie quotidienne sont modérément graves.
  • Sérieux: La douleur qui comprend un engourdissement, une faiblesse, des difficultés à bouger et une perte de contrôle de la vessie ou des intestins nécessite des soins médicaux rapides.

Un mal de dos qui tire jusqu'aux fesses provoque

De nombreuses conditions peuvent provoquer des maux de dos qui atteignent les fesses. Les détails suivants peuvent vous aider à mieux comprendre vos symptômes. Toutefois, si votre douleur s'aggrave ou persiste, vous devriez consulter un médecin.

Causes traumatisantes

Les dommages à un disque de la colonne vertébrale peuvent provoquer des maux de dos qui se propagent jusqu'aux fesses. Le rembourrage du disque a peut-être été expulsé et irrite les nerfs.

Rétrécissement du canal rachidien

Si le canal rachidien se rétrécit, cela peut exercer une pression et irriter les nerfs voisins, entraînant des douleurs lancinantes et parfois des engourdissements et des picotements. C'est ce qu'on appelle la sténose vertébrale.

Causes inflammatoires

L’irritation et l’inflammation d’un petit muscle situé de chaque côté des fesses peuvent entraîner ce type de mal de dos. Le nerf sciatique passe très près de ces muscles et parfois à travers eux. Si l'un des muscles est blessé, il peut gonfler, comprimer le nerf et provoquerdouleur aux fesses. Cela ne provoque pas de lombalgie, mais se retrouve souvent en même temps que quelque chose qui en provoque. Les maux de dos peuvent sembler se propager aux fesses et aux jambes, mais il s’agit en réalité de deux affections distinctes.

Causes rares et inhabituelles

Dans de rares cas, ce type de mal de dos peut être dû aux éléments suivants.

  • Hérédité: Les traits héréditaires peuvent provoquer de petites malformations de la colonne vertébrale, la rendant plus sujette au rétrécissement ou aux lésions discales. L’un ou l’autre peut entraîner des maux de dos qui irradient vers les fesses et les jambes.
  • Tumeur: Une tumeur se développant sur ou à proximité de la colonne vertébrale peut interférer avec le nerf sciatique, provoquant des douleurs lancinantes dans le dos qui atteignent les fesses et les jambes.

Cette liste ne constitue pas un avis médical et peut ne pas représenter avec précision ce que vous avez.

Sténose vertébrale

La colonne vertébrale, ou colonne vertébrale, protège la moelle épinière et permet aux personnes de se tenir debout et de se pencher.Sténose vertébrale provoque un rétrécissement de la colonne vertébrale. Le rétrécissement exerce une pression sur les nerfs et la moelle épinière et peut provoquer des douleurs.

Prochaines étapes, y compris la visite d'un médecin de premier recours. Pour cette pathologie, un médecin peut suggérer des examens plus approfondis, notamment une imagerie de la colonne vertébrale. Les traitements peuvent inclure des médicaments, de la physiothérapie ou un appareil orthodontique. Pour les cas graves, la chirurgie est parfois recommandée.

Sciatique

La sciatique est un terme général décrivant toute douleur lancinante dans la jambe qui commence au niveau de la colonne vertébrale et se propage vers l'extérieur de la jambe. On l'appelle également nerf pincé, radiculopathie lombaire, névralgie sciatique, névrite sciatique ou neuropathie sciatique.

La cause de loin la plus courante est une hernie discale ou une « glissade » dans la colonne vertébrale inférieure. Cela signifie qu’une partie du matériau de rembourrage à l’intérieur du disque a été poussée vers l’extérieur et appuie sur une racine nerveuse. Les spasmes du muscle piriforme autour du nerf sciatique, ainsi que le rétrécissement du canal rachidien appelé sténose rachidienne, peuvent également provoquersciatique.

Les symptômes comprennent des douleurs lancinantes dans la jambe qui commencent soudainement ou se développent progressivement. Il peut y avoir une faiblesse, un engourdissement et une sensation de picotements. Dans les cas graves, il peut y avoir des difficultés à bouger le pied ou à plier le genou.

Le diagnostic repose sur les antécédents du patient, l'examen physique et de simples tests de levée des jambes.

Le traitement implique une thérapie physique, des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des relaxants musculaires. Dans certains cas, des injections de corticostéroïdes dans la colonne vertébrale et une intervention chirurgicale peuvent être tentées. Les massages et l'acupuncture sont également parfois utiles.

Syndrome du pyramidal

Syndrome du pyramidal

Les deux muscles piriformes, gauche et droit, s'étendent chacun de la base du bassin jusqu'au sommet du fémur. Les deux nerfs sciatiques, gauche et droit, sont chacun attachés à la colonne vertébrale et descendent entre l'os pelvien et le muscle piriforme jusqu'à l'arrière de chaque jambe.

Si le muscle piriforme est endommagé par un traumatisme soudain ou par une utilisation excessive comme dans le sport, l'inflammation ou le spasme du muscle qui en résulte peut coincer le nerf sciatique entre l'os pelvien et le muscle.

Le syndrome du piriforme touche le plus souvent les femmes de plus de 30 ans.

Les symptômes comprennent des douleurs sur un ou les deux côtés du bas du dos et des douleurs lancinantes (sciatique) dans une ou les deux jambes.

Le diagnostic repose sur un examen physique et parfois une imagerie telle qu'un scanner ou une IRM.

Le traitement implique du repos ; médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens en vente libre ; thérapie physique; injections thérapeutiques; et, rarement, la chirurgie.

La meilleure prévention est un bon programme d’étirements avant l’exercice, pour aider à prévenir les dommages au piriforme.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : douleur au bassin, douleur aux fesses, douleur lors du passage des selles, engourdissement des jambes, douleur à la hanche

Symptômes qui n'apparaissent jamais avec le syndrome du piriforme : défécation involontaire, fuite d'urine

Urgence: Médecin de soins primaires

Lombalgie mécanique avec sciatique

La sciatique est un terme général décrivant toute douleur lancinante à la jambe qui commence au niveau de la colonne vertébrale et se propage vers l'extérieur de la jambe. On l'appelle également nerf pincé, radiculopathie lombaire, névralgie sciatique, névrite sciatique ou neuropathie sciatique.

La cause de loin la plus courante est une hernie discale ou une « glissade » dans la colonne vertébrale inférieure. Cela signifie qu’une partie du matériau de rembourrage à l’intérieur du disque a été poussée vers l’extérieur et appuie sur une racine nerveuse. Les spasmes du muscle piriforme autour du nerf sciatique, ainsi que le rétrécissement du canal rachidien appelé sténose rachidienne, peuvent également provoquersciatique.

Les symptômes comprennent des douleurs lancinantes dans la jambe qui commencent soudainement ou se développent progressivement. Il peut y avoir une faiblesse, un engourdissement et une sensation de picotements. Dans les cas graves, il peut y avoir des difficultés à bouger le pied ou à plier le genou.

Le diagnostic repose sur les antécédents du patient, l'examen physique et de simples tests de levée des jambes.

Le traitement implique une thérapie physique, des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des relaxants musculaires. Dans certains cas, des injections de corticostéroïdes dans la colonne vertébrale et une intervention chirurgicale peuvent être tentées. Les massages et l'acupuncture sont également parfois utiles.

Fatigue dans le bas du dos

Fatigue dans le bas du dos

Une foulure est définie comme une blessure par torsion, traction ou déchirure d'un muscle ou du tendon qui relie le muscle à l'os. (Une entorse est une blessure à un ligament qui relie deux os ensemble.)

Les tensions peuvent être aiguës (survenir soudainement) ou chroniques (apparaître progressivement). Elles sont généralement causées par une surutilisation, une mauvaise levée d'objets lourds ou la pratique d'activités sportives. Le surpoids ou la faiblesse des muscles du dos sont deux facteurs de risque de blessures au dos.

Les symptômes peuvent inclure un éclatement ou une déchirure au moment de la blessure ; douleur qui s'aggrave lors du mouvement ; et des crampes musculaires ou des spasmes soudains au site de la blessure.

Le diagnostic repose sur les antécédents du patient, l'examen physique et parfois la radiographie.

Le traitement implique du repos ; packs de glace; et des analgésiques en vente libre, suivi d'un retour progressif aux activités normales dans un délai de deux semaines. En effet, une immobilité prolongée fragilise le dos et entraîne une perte de densité osseuse.

Des techniques de levage appropriées, des exercices de renforcement et une bonne nutrition peuvent être très utiles pour prévenir d’autres blessures.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : douleur dans le bas du dos, douleur dans le dos qui s'aggrave en position assise, douleur dans le dos qui s'aggrave lorsqu'on le redresse, douleur dans le bas du dos gauche, douleur dans le bas du dos droit

Symptômes qui surviennent toujours en cas de lombalgie : douleur dans le bas du dos

Symptômes qui n’apparaissent jamais en cas de lombalgie : défécation involontaire, première fuite d'urine, engourdissement du dos, engourdissement des orteils, engourdissement des pieds

Urgence: Auto-traitement

Hernie discale (glissement) dans le bas du dos

UNhernie discale, rupture ou « glissade » signifie qu’un disque vertébral – l’un des coussinets de tissu mou situés entre chacun des os vertébraux – s’est déformé. Son matériau de rembourrage a été poussé contre, et éventuellement à travers, l'anneau de tissu fibreux qui le contient normalement. Cela provoque des douleurs, des engourdissements et une faiblesse dans les jambes.

Le processus de vieillissement normal fait perdre de l'humidité aux disques et les rend plus fins, ce qui les rend plus vulnérables au « glissement ».

Les hommes âgés de 30 à 50 ans sont les plus susceptibles. Le tabagisme, l’obésité, le manque d’exercice et le fait de soulever des objets incorrects sont également des facteurs de risque.

Les symptômes comprennent des douleurs, une faiblesse, des engourdissements et des picotements dans le dos, les jambes et les pieds.

Le diagnostic repose sur les antécédents du patient, l'examen neurologique et l'IRM.

Le traitement commence par du repos, des anti-inflammatoires non stéroïdiens, de la physiothérapie et parfois des injections péridurales de stéroïdes dans le dos pour soulager la douleur et l'inflammation.

Une intervention chirurgicale visant à retirer la partie herniée du disque – la partie qui a été déplacée – peut également être utile.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : douleur dans le bas du dos, douleur modérée dans le dos, douleur dans le dos qui descend dans la jambe, douleur dans le dos qui s'aggrave en position assise, faiblesse des jambes

Urgence: Médecin de soins primaires

Fibromyalgie

La fibromyalgie est un ensemble de symptômes chroniques comprenant une fatigue persistante, une sensibilité diffuse au toucher, des douleurs musculo-squelettiques et généralement un certain degré de dépression.

La cause est inconnue. Quandfibromyalgie apparaît, c'est généralement après un événement physique ou émotionnel stressant comme un accident d'automobile ou un divorce. Cela peut inclure une composante génétique dans laquelle la personne éprouve une sensation normale sous forme de douleur.

Près de 90 % des personnes souffrant de fibromyalgie sont des femmes. Toute personne atteinte d'une maladie rhumatismale, comme la polyarthrite rhumatoïde ou le lupus, peut être plus sujette à la fibromyalgie.

Un mauvais sommeil est souvent un symptôme, accompagné d'une pensée brumeuse, de maux de tête, de règles douloureuses et d'une sensibilité accrue à la chaleur, au froid, aux lumières vives et aux bruits forts.

Il n’existe pas de test standard pour la fibromyalgie. Le diagnostic est généralement posé lorsque les symptômes ci-dessus persistent pendant trois mois ou plus sans cause apparente.

La fibromyalgie ne disparaît pas d’elle-même, mais ne s’aggrave pas non plus.

Le traitement consiste à soulager les symptômes et à améliorer la qualité de vie du patient grâce à des analgésiques, à de l'exercice, à une meilleure alimentation et à une aide à la gestion des situations stressantes.

Lombalgie chronique

Lombalgie chronique est une condition courante. Elle se définit par des lombalgies durant plus de six semaines. Malheureusement, une cause claire ne peut être trouvée que dans vingt pour cent des cas. Le reste du temps, on pense que cela est dû à une tension exercée sur les os et les muscles du dos en raison du port de charges lourdes, d'une position assise prolongée ou d'une mauvaise posture.

Pour les maux de dos persistant plus de six semaines, il est recommandé de prendre rendez-vous avec un médecin. Les traitements peuvent inclure un programme d'exercices pour le dos, ainsi que des analgésiques tels que l'ibuprofène (Advil) et l'acétaminophène (Tylenol). Il est également recommandé de rester actif et de poursuivre autant que possible les activités que vous faites habituellement, afin de vous aider à récupérer plus rapidement. Rester assis ou allongé pendant de longues périodes peut en fait aggraver la douleur. Vos articulations peuvent devenir raides, ce qui rendra le mouvement du dos plus difficile et plus douloureux.

Mal de dos dû à la grossesse

La grossesse est une charge pour le corps et peut provoquer de nombreux maux temporaires. Le mal de dos est l'un desproblèmes courants pendant la grossesse. À mesure que le bébé grandit et que du poids est ajouté dans la partie médiane, une pression est exercée sur le dos, provoquant des douleurs dans le bas du dos.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : mal de dos, douleur dans le bas du dos

Symptômes qui surviennent toujours avec les maux de dos dus à la grossesse : mal au dos

Symptômes qui n'apparaissent jamais en cas de maux de dos dus à la grossesse : fièvre

Urgence: Auto-traitement

Spondylarthrite ankylosante

« Ankylosante » signifie qu'une articulation est devenue raidie et fixée dans une position en raison d'une blessure ou d'une maladie. « Spondylarthrite » désigne une inflammation des articulations de la colonne vertébrale.

Dansspondylarthrite ankylosante, l’inflammation a endommagé les vertèbres du bas du dos et provoqué une forme d’arthrite, laissant le bas de la colonne vertébrale inflexible.

La cause exacte est inconnue. On pense qu’il s’agit d’une réponse immunitaire héréditaire anormale déclenchée à la suite de lésions de la muqueuse intestinale.

Les plus sensibles sont ceux qui ont des antécédents familiaux de spondylarthrite ankylosante et des antécédents de lésions intestinales dues à une maladie. Cependant, n’importe qui peut être concerné, à tout âge.

Les symptômes comprennent des douleurs et des raideurs dans le dos et les hanches, et parfois dans le cou et les épaules. La douleur sera pire pendant le sommeil et le repos.

Un traitement précoce peut aider à gérer les symptômes, à prévenir les complications et à améliorer la qualité de vie.

Le diagnostic repose sur un examen physique et des radiographies.

Le traitement fait appel à des anti-inflammatoires non stéroïdiens ; de nouvelles formes de médicaments biologiques ; thérapie physique; et, dans certains cas, une intervention chirurgicale pour réparer les articulations endommagées.

Maux de dos qui tirent sur les fesses, traitements et soulagement

Tant que votre mal de dos n’est pas particulièrement grave, il existe plusieurs méthodes que vous pouvez essayer à la maison et qui peuvent être efficaces. Si vous ne trouvez pas de soulagement ou si vos symptômes s'aggravent ou persistent, vous devriez consulter votre médecin.

Traitements à domicile

Il existe différents remèdes contre les maux de dos que vous pouvez essayer à la maison.

  • Repos: Un repos modéré est important en cas de blessures au dos ; cependant, un alitement prolongé ou constant affaiblira les muscles du dos.
  • Changez fréquemment de position : Cela inclut la position assise, debout, la marche, etc.
  • Analgésique: Vous pouvez essayer des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l'ibuprofène (Advil, Motrin).
  • Traitement thermique: Cela aide à traiter les spasmes musculaires.
  • Packs de froid : Cela aide à calmer l’inflammation.
  • Portez une attelle dorsale : Cela ne doit être utilisé que temporairement afin que les muscles ne soient pas affaiblis.
  • Exercice: Cela améliorera la condition physique et augmentera la force centrale (abdominale) afin que les muscles puissent soutenir le dos.
  • Soulevez les poids de la bonne manière : Cela protégera le dos de tout dommage supplémentaire.
  • Apportez des changements à votre style de vie : Essayez de maintenir un poids adéquat, de gérer votre stress et d’arrêter de fumer.

Quand consulter un médecin

Vous devriez consulter votre médecin afin de discuter des options suivantes si votre mal de dos s'aggrave ou persiste. Ensemble, vous pourrez décider de ce qui vous convient le mieux.

  • Orientation vers une physiothérapie : Cela peut inclure un programme d’exercices, des étirements appropriés et un massage thérapeutique.
  • Traitement des troubles émotionnels :Anxiété,dépression, ouinsomnie peut rendre toute douleur physique plus intense. Parfois, les antidépresseurs peuvent réduire les douleurs nerveuses.
  • Traitement desueurs nocturneset douleurs nocturnes : La plupart des conditions sont exacerbées par un mauvais sommeil et peuvent également provoquer un mauvais sommeil.
  • Procédures: Vous pouvez discuter des avantages des injections de stéroïdes dans les nerfs de votre dos ou d’une éventuelle intervention chirurgicale en cas de rupture de disque.

Quand c'est une urgence

Si vous ressentez une faiblesse ou un engourdissement dans les jambes et la région génitale ou une perte de contrôle de la vessie ou des intestins, consultez immédiatement un médecin.

FAQ sur les maux de dos qui tirent jusqu'aux fesses

Une vieille blessure au dos, même datant des années auparavant, peut-elle soudainement commencer à provoquer des douleurs fulgurantes ?

Il est possible qu'une blessure antérieure d'un disque vertébral – l'un des « coussins » entre les os de la colonne vertébrale – soitfinit par se détériorer et se rompre. Le matériau mou à l'intérieur du disque est expulsé à travers la cassure du matériau extérieur dur du disque, irritant les nerfs sciatiques et provoquant des tirs, irradiant des maux de dos.

L'arthrite ou la goutte peuvent-elles provoquer des douleurs lancinantes dans le dos ?

L'arthrite signifie qu'il y a une perte de cartilage protecteur dans une articulation, provoquant le frottement des os les uns contre les autres. La goutte est une forme d'arthrite causée par des dépôts de cristaux minéraux dans l'articulation. Les deux sont très douloureux, surtout lorsqu’ils se trouvent dans la colonne vertébrale, mais ne provoquent pas de douleurs dorsales irradiantes ou « lancinantes ».

Une infection de la colonne vertébrale peut-elle provoquer des douleurs lancinantes dans le dos ?

Presque jamais. Une infection de n’importe quelle partie de la colonne vertébrale – les disques, les vertèbres ou la muqueuse membraneuse du canal rachidien – peut être très douloureuse, mais la douleur sera localisée et ne irradiera pas dans les fesses ou les jambes. Il y aura également de la fièvre et des frissons, comme pour toute autre infection systémique. Cela nécessite des soins médicaux immédiats.

Une blessure à la hanche peut-elle provoquer des douleurs lancinantes dans le dos ?

Les douleurs à la hanche et au dos se chevauchent souvent, puisque le bassin (os de la hanche) est proche de la colonne vertébrale. Une blessure à la hanche provoquera des douleurs à l’aine plutôt qu’au dos. Les douleurs lancinantes dans le dos sont causées par la compression et l'irritation du nerf sciatique, qui part de la colonne vertébrale très bas dans le dos.

Pourquoi l'inactivité est-elle mauvaise pour le tir, les maux de dos irradiants ?

Les nerfs sciatiques sont en fait des faisceaux de nombreux nerfs partant des différents niveaux de la colonne vertébrale et formant deux branches qui descendent de chaque côté du bas du dos. Le manque de forme physique crée des muscles faibles et raccourcis qui exercent une pression sur les nerfs sciatiques et provoquent une douleur constante. Des exercices pour étirer et renforcer les muscles peuvent être très utiles. Rester assis pendant des périodes prolongées peut également provoquer une poussée ou une aggravation des maux de dos en raison demauvaise position. Essayez de vous asseoir droit, les épaules en arrière et le bas du dos soutenu par une chaise spéciale, une serviette roulée ou un oreiller. Vous devriez également essayer de vous lever et de vous étirer de temps en temps.

Questions que votre médecin peut poser sur les maux de dos qui tirent jusqu'aux fesses

  • Votre mal de dos irradie quelque part ?
  • Fumez-vous actuellement ?
  • Quelle est votre masse corporelle ?
  • De la fièvre aujourd'hui ou la semaine dernière ?

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

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