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Symptômes, causes et questions courantes de l'engourdissement du genou

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Last updated March 15, 2022

Quiz sur l'engourdissement du genou

Répondez à un quiz pour découvrir la cause de votre engourdissement.

L'engourdissement du genou est principalement causé par des problèmes du système nerveux et est souvent associé à un ou plusieurs symptômes supplémentaires, tels que des picotements, des douleurs ou un gonflement. Lisez ci-dessous pour savoir ce qui peut causer votre engourdissement du genou et ce que votre médecin peut faire pour vous aider à traiter le problème.

Quiz sur l'engourdissement du genou

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Répondez à un quiz sur l'engourdissement des genoux

Engourdissement et picotements au genou expliqués

La sensation dans le genou, comme dans d’autres parties du corps, comprend la capacité de ressentir un toucher léger, de la température, des vibrations et de la douleur. Les signaux sont transmis des nerfs périphériques à la moelle épinière qui traverse le dos, et de là au cerveau. Les signaux sensoriels du genou sont transmis par le nerf fémoral. Des problèmes à tout moment du chemin sensoriel à partir du genou peuvent provoquer une sensation d’engourdissement.

Caractéristiques

Selon la cause, un ou plusieurs des symptômes suivants seront probablement présents en plus de l'engourdissement du genou :

Quelles sont les causes des engourdissements et des picotements au genou ?

L'engourdissement du genou est principalement causé par des problèmes du système nerveux, tels qu'une lésion du nerf fémoral. Cependant, toute sensation est complexe et peut être affectée par des conditions qui n'interfèrent pas directement avec la voie sensorielle du genou, notamment des conditions psychologiques et des syndromes de douleur chronique.

Dysfonctionnement neurologique

Les causes de douleur au genou liées à un dysfonctionnement neurologique peuvent être les suivantes.

  • Problèmes avec le nerf fémoral ou ses branches : Cela peut contribuer à l’engourdissement du genou. Cela peut se produire via une blessure directe ; par exemple, une sensation réduite au niveau du genou est une complication courante de l'arthroplastie du genouchirurgie. Le fémoralnerf peut également être affecté par une compression due à une anomalie anatomique, au positionnement de la jambe lors de l'intervention chirurgicale ou à des vêtements serrés. Plus rarement, fonctionnement anormal du fémurnerf peut survenir en raison du diabète.
  • Arthrite: Cela peut provoquer des anomalies au niveau des récepteurs sensoriels du genou, entraînant une altérationsensations y compris des engourdissements, des picotements et des douleurs.
  • Dommages à la racine nerveuse : Les nerfs des membres inférieurs proviennent de racines nerveuses qui émergent de la moelle épinière. Les dommages à la racine nerveuse qui reçoit la sensation du genou peuvent entraîner un engourdissement ainsi que d'autres anomalies sensorielles. Une faiblesse musculaire, des douleurs et/ou une perte du réflexe du genou seront probablement également présentes. Les lésions des racines nerveuses sont souvent dues à des anomalies de la colonne vertébrale, telles qu'une dégénérescence causée par l'arthrite.
  • Lésion de la moelle épinière elle-même : Cela peut entraîner une perte de sensation sous le site de la lésion, qui peut inclure le genou. Des types spécifiques de sensations seront perdus d'un côté ou des deux côtés du corps selon l'étendue des dommages causés au corps.moelle épinière.
  • Lésions cérébrales ou accident vasculaire cérébral : Un engourdissement du genou peut également survenir en raison de dommages au niveau le plus élevé de la voie sensorielle : le cerveau. Un accident vasculaire cérébral (tissu cérébral endommagé en raison d’une perte de flux sanguin) peut entraîner une perte de sensation sur tout un côté du corps, y compris au niveau du genou.

Syndromes douloureux

Le syndrome de douleur chroniquefibromyalgie est généralement associé à un engourdissement perçu dans diverses parties du corps.

Facteurs psychologiques

Parce que la sensation est en partie subjective,désordres psychologiques peut impliquer leperception d'engourdissement dans des zones telles que le genou, même en l'absence de dysfonctionnement physique.

Cette liste ne constitue pas un avis médical et peut ne pas représenter avec précision ce que vous avez.

Syndrome de la queue de cheval (à apparition rapide)

Bien que les douleurs aux jambes soient courantes et disparaissent généralement sans intervention chirurgicale, le syndrome de la queue de cheval, une maladie rare affectant le faisceau de racines nerveuses (cauda equina) à l'extrémité inférieure (lombaire) de la moelle épinière, constitue une urgence chirurgicale.

Rareté: Ultra rare

Principaux symptômes : douleur dans le bas du dos, douleur dans le dos qui tire jusqu'aux fesses, douleur dans le dos qui descend dans la jambe, faiblesse des jambes, engourdissement de la cuisse

Urgence: Service médical d'urgence

Accident vasculaire cérébral ou tia (accident ischémique transitoire)

Accident ischémique transitoire, ou AIT, est parfois appelé « mini-accident vasculaire cérébral » ou « accident vasculaire cérébral d'avertissement ». Tout accident vasculaire cérébral signifie que la circulation sanguine quelque part dans le cerveau a été bloquée par un caillot.

Les facteurs de risque comprennent le tabagisme, l'obésité et les maladies cardiovasculaires, bien que n'importe qui puisse souffrir d'un AIT.

Les symptômes sont « transitoires », ce qui signifie qu’ils vont et viennent en quelques minutes parce que le caillot se dissout ou se déplace tout seul. Les symptômes de l'AVC comprennent une faiblesse, un engourdissement et une paralysie d'un côté du visage et/ou du corps ; troubles de l'élocution; vision anormale; et un mal de tête soudain et sévère.

Un AIT ne cause pas de dommages permanents car il se termine rapidement. Cependant, le patient doit suivre un traitement, car un AIT est un avertissement indiquant qu'un accident vasculaire cérébral plus dommageable est susceptible de se produire. Emmenez le patient aux urgences ou appelez le 9-1-1.

Le diagnostic repose sur l'histoire du patient ; examen physique; Tomodensitométrie ou IRM ; et électrocardiogramme.

Le traitement comprend des médicaments anticoagulants pour prévenir la formation de caillots supplémentaires. Une intervention chirurgicale pour dégager certaines artères peut également être recommandée.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : étourdissements, engourdissement des jambes, engourdissement des bras, nouveau mal de tête, raideur de la nuque

Symptômes qui n'apparaissent jamais lors d'un accident vasculaire cérébral ou d'un tia (accident ischémique transitoire) : faiblesse bilatérale

Urgence: Service médical d'urgence

Sténose vertébrale

La colonne vertébrale, ou colonne vertébrale, protège la moelle épinière et permet aux personnes de se tenir debout et de se pencher.Sténose vertébrale provoque un rétrécissement de la colonne vertébrale. Le rétrécissement exerce une pression sur les nerfs et la moelle épinière et peut provoquer des douleurs.

Prochaines étapes, y compris la visite d'un médecin de premier recours. Pour cette pathologie, un médecin peut suggérer des examens plus approfondis, notamment une imagerie de la colonne vertébrale. Les traitements peuvent inclure des médicaments, de la physiothérapie ou un appareil orthodontique. Pour les cas graves, la chirurgie est parfois recommandée.

Sclérose en plaques (SEP)

La sclérose en plaques, ou SEP, est une maladie du système nerveux central. Le système immunitaire du corps attaque les fibres nerveuses et leur enveloppe de myéline. Cela provoque des cicatrices irréversibles appelées « sclérose », qui interfèrent avec la transmission des signaux entre le cerveau et le corps.

La cause est inconnue. Cela peut être lié à une prédisposition génétique. La maladie apparaît généralement entre 20 et 50 ans et est beaucoup plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. D'autres facteurs de risque comprennent les antécédents familiaux ; les infections virales telles qu'Epstein-Barr ; avoir d'autres maladies auto-immunes; et fumer.

Les symptômes comprennent un engourdissement ou une faiblesse des bras, des jambes ou du corps ; perte partielle ou totale de la vision d'un ou des deux yeux ; sensation de picotement ou de choc, surtout dans le cou ; tremblement; et perte de coordination.

Le diagnostic repose sur les antécédents du patient, un examen neurologique, des analyses de sang, une IRM et parfois une ponction lombaire.

Il n’existe aucun remède contre la SEP, mais le traitement aux corticostéroïdes et aux échanges plasmatiques (plasmaphérèse) peut ralentir l’évolution de la maladie et gérer les symptômes pour une meilleure qualité de vie.

Hernie discale (glissement) dans le bas du dos

UNhernie discale, rupture ou « glissade » signifie qu’un disque vertébral – l’un des coussinets de tissu mou situés entre chacun des os vertébraux – s’est déformé. Son matériau de rembourrage a été poussé contre, et éventuellement à travers, l'anneau de tissu fibreux qui le contient normalement. Cela provoque des douleurs, des engourdissements et une faiblesse dans les jambes.

Le processus de vieillissement normal fait perdre de l'humidité aux disques et les rend plus fins, ce qui les rend plus vulnérables au « glissement ».

Les hommes âgés de 30 à 50 ans sont les plus susceptibles. Le tabagisme, l’obésité, le manque d’exercice et le fait de soulever des objets incorrects sont également des facteurs de risque.

Les symptômes comprennent des douleurs, une faiblesse, des engourdissements et des picotements dans le dos, les jambes et les pieds.

Le diagnostic repose sur les antécédents du patient, l'examen neurologique et l'IRM.

Le traitement commence par du repos, des anti-inflammatoires non stéroïdiens, de la physiothérapie et parfois des injections péridurales de stéroïdes dans le dos pour soulager la douleur et l'inflammation.

Une intervention chirurgicale visant à retirer la partie herniée du disque – la partie qui a été déplacée – peut également être utile.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : douleur dans le bas du dos, douleur modérée dans le dos, douleur dans le dos qui descend dans la jambe, douleur dans le dos qui s'aggrave en position assise, faiblesse des jambes

Urgence: Médecin de soins primaires

Le syndrome de Guillain Barre

Le syndrome de Guillain Barre est une maladie auto-immune déclenchée par une infection. Cela endommage les nerfs du corps qui contrôlent les muscles. Cela conduit à une faiblesse, commençant généralement dans les jambes et progressant ensuite vers les bras.

Les patients atteints du syndrome de Guillain-Barré doivent consulter immédiatement un médecin aux urgences. Les lésions nerveuses peuvent potentiellement altérer votre capacité à contrôler votre cœur et vos poumons. Vous devrez peut-être être admis à l’hôpital.

Neuropathie diabétique

Neuropathie périphérique diabétique est les dommages causés aux fibres nerveuses des extrémités par une glycémie anormalement élevée. Toute personne diabétique court un risque de neuropathie périphérique, surtout si elle est en surpoids et/ou si elle fume.

Les symptômes comprennent des douleurs, des engourdissements et des brûlures dans les mains, les bras, les pieds et les jambes ; faiblesse musculaire; perte d'équilibre et de coordination; et les infections, les déformations et les douleurs dans les os et les articulations des pieds.

La neuropathie périphérique peut développer des complications très graves, car l'hyperglycémie empêche toute infection ou tout dommage de guérir comme il se doit. Cela peut entraîner des plaies ulcérées, une gangrène et une amputation. Pour cette raison, les signes de neuropathie périphérique sont considérés comme une urgence médicale et la personne doit consulter un médecin dès que possible.

Le diagnostic repose sur des tests de sensibilité et des études de conduction nerveuse.

Il n’existe aucun remède contre la neuropathie diabétique, mais les symptômes peuvent être gérés afin de ralentir la maladie et d’aider à rétablir la fonction. Le traitement comprendra l’amélioration du mode de vie et l’utilisation d’analgésiques.

Neuropathie périphérique idiopathique chronique

Neuropathie périphérique fait référence à la sensation d’engourdissement, de picotement et de fourmillements dans les pieds. Idiopathique signifie que la cause n’est pas connue et chronique signifie que la maladie persiste sans s’améliorer ni s’aggraver.

Cette maladie touche le plus souvent les personnes de plus de 60 ans. La neuropathie idiopathique n’a aucune cause connue.

Les symptômes comprennent un engourdissement inconfortable et des picotements dans les pieds ; difficulté à se tenir debout ou à marcher en raison de la douleur et du manque de sensibilité normale ; et faiblesse et crampes dans les muscles des pieds et des chevilles.

La neuropathie périphérique peut grandement interférer avec la qualité de vie, c'est pourquoi un médecin doit être consulté afin de traiter les symptômes et de réduire l'inconfort.

Le diagnostic est posé par un examen physique ; des tests sanguins pour exclure d’autres conditions ; et des études neurologiques et musculaires telles que l'électromyographie.

Le traitement implique des analgésiques en vente libre ; des analgésiques sur ordonnance pour gérer les douleurs plus intenses ; physiothérapie et mesures de sécurité pour compenser la perte de sensation dans les pieds ; et des chaussures thérapeutiques pour aider à l’équilibre et à la marche.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : engourdissement distal, douleurs musculaires, raideur articulaire, engourdissement des deux côtés du corps, perte de masse musculaire

Urgence: Médecin de soins primaires

Syndrome de la queue de cheval

Bien que les douleurs aux jambes soient courantes et disparaissent généralement sans intervention chirurgicale, le syndrome de la queue de cheval, une maladie rare affectant le faisceau de racines nerveuses (cauda equina) à l'extrémité inférieure (lombaire) de la moelle épinière, constitue une urgence chirurgicale.

Appelez immédiatement le 911 pour une ambulance.

Prévention et traitement d'un genou engourdi

Il existe plusieurs causes possibles d’engourdissement du genou, il existe donc également différents traitements disponibles. La récupération complète d’une perte sensorielle n’est pas toujours possible. Cependant, l’engourdissement du genou et d’autres symptômes associés répondent souvent au traitement ou s’améliorent spontanément avec le temps.

La prévention

L’engourdissement du genou peut probablement être soulagé avec les éléments suivants.

  • Traiter les affections liées aux nerfs : De multiples problèmes de santé chroniques sont des facteurs de risque de problèmes du système nerveux qui peuvent contribuer à l’engourdissement du genou. Un diabète non contrôlé a tendance à endommager les nerfs périphériques, notamment le nerf fémoral.
  • Gérer d’autres maladies chroniques : Une gestion optimale des maladies chroniques comme l’hypertension et un taux de cholestérol élevé aidera à prévenir les accidents vasculaires cérébraux.
  • Évitez les ceintures trop serrées : Ceux-ci peuvent comprimer le nerf fémoral.

Traitements à domicile

Certains remèdes maison peuvent également être utiles pour traiter l’engourdissement du genou.

  • Perte de poids: Lorsqu’on y parvient grâce à une activité physique accrue et à des changements alimentaires, cela peut aider à lutter contre certaines causes d’engourdissement du genou, notamment l’arthrite et les lésions des nerfs périphériques.
  • Arrêter de fumer: Cela peut améliorer le flux sanguin vers les nerfs périphériques, entraînant une réduction des symptômes sensoriels.

Traitements professionnels

Les traitements médicaux professionnels qui peuvent être recommandés par votre médecin peuvent inclure les suivants.

  • Chirurgie: Cela peut être nécessaire en cas d'anomalie structurelle telle qu'une tumeur provoquant une compression nerveuse.
  • Pour les AVC : Au début d’un accident vasculaire cérébral, certaines personnes bénéficieront d’un médicament qui brise le caillot obstruant la circulation sanguine dans le cerveau.
  • Interventions psychologiques : Ceux-ci peuvent être indiqués si l'engourdissement du genou est causé par des troubles psychiatriques ou la fibromyalgie.

Recherchez un traitement immédiat pour les cas suivants

Vous devriez demander des soins d’urgence si vous avez :

  • Indicateurs d’accident vasculaire cérébral ou de lésion de la moelle épinière : Apparition soudaine devisuel oudiscours changements, engourdissement du genou et d'autres parties du corps, modifications de la fonction intestinale ou de la vessie, faiblesse ou affaissement du visage. Ces symptômes pourraient indiquer que l’engourdissement de votre genou est causé par un accident vasculaire cérébral ou une lésion de la moelle épinière.
  • Indicateurs de lésions nerveuses : Une blessure au genou suivie d'un engourdissement, d'une faiblesse et d'une jambe pâle ou bleue. Ces symptômes pourraient indiquer une blessure importante entraînant des lésions nerveuses et/ou vasculaires.

FAQ sur l'engourdissement du genou

L'arthrite peut-elle provoquer un engourdissement du genou ?

Oui, l’arthrite peut être associée à une perte de sensation au niveau du genou. L'arthrite du dos peut comprimer une racine nerveuse à sa sortie de la moelle épinière, entraînant une perte de sensation ; en fonction de la racine nerveuse spécifique touchée, un engourdissement du genou peut survenir. L'arthrite du genou elle-même peut également provoquer un engourdissement dû à des modifications des récepteurs sensoriels.

Comment diagnostique-t-on la cause de l’engourdissement du genou ?

Le diagnostic commence par un examen physique évaluant la force, la sensation et les réflexes de la jambe affectée. Une imagerie du genou, du dos ou du cerveau peut être nécessaire pour évaluer les anomalies structurelles ou les accidents vasculaires cérébraux. De plus, la fonction de nerfs particuliers peut être examinée à l’aide de tests mesurant l’activité électrique. Des analyses de sang seront effectuées si une maladie chronique comme le diabète est la cause présumée de l'engourdissement.

L'engourdissement des genoux peut-il provoquer un engourdissement des pieds ?

Il est peu probable que l’engourdissement des genoux provoque un engourdissement des pieds. Cependant, certaines conditions peuvent entraîner une perte de sensation au niveau des genoux et des pieds. Le blocage du flux sanguin dans le cerveau lors d'un accident vasculaire cérébral peut entraîner une perte de sensation sur un côté du corps ; par exemple, un engourdissement pourrait survenir dans lebras droit, jambe et pied. Une lésion de la moelle épinière, telle qu'une blessure par arme blanche, peut provoquer un engourdissement dans tout le corps, sous le site de la blessure.

Pourquoi mon genou est-il engourdi le matin ?

Un engourdissement du genou, pire le matin, peut survenir si quelque chose dans votre position de sommeil affecte le nerf qui irrigue le genou ou ses branches. La fonction d'un nerf peut être affectée par la compression, soit par une anomalie interne comme une tumeur, soit par des facteurs externes comme la position du corps ou des vêtements et des ceintures serrés.

Pourquoi mon genou est-il engourdi et picote-t-il ?

L'engourdissement et les picotements sont des signes courants de lésion d'un nerf périphérique. Les problèmes liés au gros nerf fémoral peuvent provoquer des modifications sensorielles au niveau du genou, notamment des engourdissements et des picotements. Les dommages au nerf fémoral ou à ses branches peuvent être causés par une compression, le diabète, une blessure ou l'arthrite.

Questions que votre médecin peut poser sur l'engourdissement du genou

  • Avez-vous ressenti une faiblesse musculaire symétrique (égale des deux côtés de votre corps) ?
  • Avez-vous perdu tout ou partie de votre sens du goût ?
  • Avez-vous des difficultés à parler ?
  • Avez-vous des difficultés à marcher ?

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

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