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6 causas de fala arrastada

A fala arrastada pode ser causada por algo tão simples como a falta de sono – ou tão grave como um acidente vascular cerebral. Veja como saber a diferença.
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Ilustração de uma mulher de cabelo amarelo vestindo uma camisa verde com a mão estendida para o lado. Sua boca está aberta e há uma espiral amarela no canto superior direito de sua cabeça.
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Last updated May 31, 2023

Teste de fala arrastada

Faça um teste para descobrir o que está causando sua fala arrastada.

Teste de fala arrastada

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Faça um teste de fala arrastada

O que é fala arrastada?

Fala arrastada ocorre quando você tem dificuldade para falar, suas palavras são lentas ou distorcidas ou ficam juntas. Quando você fala, muitos componentes do seu sistema nervoso trabalham juntos para formar palavras. Quando essas partes não funcionam corretamente, sua fala pode ficar distorcida ou “arrastada”. O termo médico para fala arrastada é disartria.

A fala arrastada inclui problemas para pronunciar palavras e regular a velocidade ou ritmo de sua fala. Pode variar de um problema quase imperceptível a um problema tão grave que outras pessoas não conseguem entender o que você está dizendo.

As pessoas costumam descrever a fala arrastada como a sensação de que você está tentando falar com a boca cheia de bolinhas de gude.

As causas comuns de fala arrastada ou lenta incluem beber muito álcool e não dormir o suficiente. Nesses casos, a fala irá parar quando você estiver sóbrio novamente e descansar, respectivamente.

Existem também outras causas de fala arrastada, como acidente vascular cerebral (uma emergência médica), tumor cerebral, paralisia de Bell ou enxaqueca grave.

A fala arrastada sempre precisa ser tratada?

“As pessoas muitas vezes pensam que a fala arrastada é um sintoma menor que não precisa de avaliação médica. Como a nossa fala e a capacidade de falar são a nossa principal forma de comunicação, é importante procurar causas corrigíveis”. -Dr. Karen Horst

Devo ir ao pronto-socorro por causa da fala arrastada?

Você deve ligar para o 911 se:

  • Sua fala arrastada começa de repente.
  • Você tem outros sintomas, como dor de cabeça súbita ou intensa e fraqueza ou dormência em um lado do corpo.
  • Sua língua, rosto ou lábios estão inchados, o que pode significar que você está tendo uma reação alérgica.

Causas

1. AVC ou AIT (ataque isquêmico transitório)

Sintomas

Aacidente vascular cerebral ocorre no cérebro porque o fluxo de sopro em um vaso sanguíneo está bloqueado. Também pode acontecer quando um vaso sanguíneo se rompe ou vaza. Isso afeta o suprimento de sangue para partes do cérebro, o que causa danos a longo prazo. Se afetar a área do cérebro responsável pela fala, pode causar fala arrastada.

Aataque isquêmico transitório, ou TIA, às vezes é chamado de "mini acidente vascular cerebral". Um AIT é uma interrupção temporária do fluxo sanguíneo que causa os mesmos sintomas de um acidente vascular cerebral, mas melhora sem qualquer dano permanente ao cérebro ou sintomas.

Por exemplo, se você tiver fala arrastada por causa de um AIT, assim que o fluxo sanguíneo for restaurado para aquela área do cérebro, a fala arrastada desaparecerá. Mas as pessoas que têm um AIT correm um risco elevado de sofrer um acidente vascular cerebral no futuro, especialmente se os seus factores de risco não forem tratados. Os fatores de risco são os mesmos para acidente vascular cerebral e AIT e incluem tabagismo, obesidade e doenças cardiovasculares.

É extremamente importante ligar para o 911 imediatamente se você tiver uma fala arrastada de repente. Obter tratamento imediato é fundamental para minimizar danos permanentes. Os paramédicos podem começar a tratá-lo na ambulância a caminho do hospital, por isso é melhor ligar para o 911 do que ir você mesmo ao pronto-socorro.

Os tratamentos para derrames e AITs incluem medicamentos para quebrar coágulos sanguíneos e cirurgia para remover coágulos sanguíneos dos vasos. Se o seu derrame for causado por sangramento no cérebro, você pode precisar de uma cirurgia para reparar um vaso sanguíneo.

Após o tratamento, seu médico recomendará medicamentos para prevenir outro AIT ou acidente vascular cerebral. Estes normalmente incluem medicamentos que impedem a formação de coágulos no sangue (como aspirina ou outros anticoagulantes) e medicamentos para colesterol para evitar a formação de placas nas paredes dos vasos sanguíneos. Você também pode precisar tomar medicamentos para controlar sua pressão arterial.

A fonoaudiologia é recomendada para ajudar a tratar problemas de fala.

Pode não ser um derrame

“Existem tantas causas possíveis para a fala arrastada. Na maioria das vezes, precisamos de uma história detalhada e de um exame físico para orientar o diagnóstico e o tratamento”. -Dr.

2. Paralisia de Bell

Sintomas

  • Fala arrastada
  • Queda do rosto
  • Queda do olho
  • Mudanças no paladar ou na audição
  • Babando

Paralisia de Bell é uma condição relativamente comum que afeta o nervo facial, responsável pelos movimentos do rosto.

Na paralisia de Bell, o nervo fica inflamado normalmente devido a uma infecção viral recente. Essa inflamação pode fazer com que o nervo facial não funcione tão bem, causando fala caída e arrastada.

A paralisia de Bell geralmente melhora em alguns meses, mas normalmente são administrados medicamentos como esteróides e antivirais para ajudar a acelerar o processo. Se os problemas nervosos persistirem, a fisioterapia é recomendada. Em casos raros, a cirurgia pode ser necessária para ajudar a melhorar a função muscular facial.

3. Tumor cerebral

Sintomas

  • Fala arrastada ou dificuldades de fala
  • Dores de cabeça novas ou em mudança
  • Fraqueza ou problemas de coordenação e equilíbrio
  • Visão anormal
  • Confusão
  • Convulsões

Um tumor cerebral é um crescimento anormal de células no cérebro.Um tumor cerebral pode ser canceroso (maligno) ou não canceroso (benigno). Ambos os tipos podem causar sintomas, incluindo fala arrastada.

O diagnóstico de um tumor no cérebro ou na medula espinhal é baseado em um exame e imagem do cérebro, como ressonância magnética ou tomografia computadorizada. Uma biópsia (amostra de tecido) pode ser necessária para determinar que tipo de tumor é.

Alguns tumores, como um pequeno tumor não canceroso, não precisam de tratamento, embora seu médico recomende exames periódicos de ressonância magnética para garantir que não haja alterações.

A maioria dos tumores maiores ou cancerosos requer tratamento, que pode consistir em quimioterapia, radiação ou cirurgia. Se você desenvolver problemas físicos ou cognitivos (mentais) devido ao tumor, pode ser necessária reabilitação, como fisioterapia, terapia ocupacional ou fonoaudiologia.

4. Esclerose múltipla

Sintomas

  • Fala arrastada
  • Visão embaçada ou diminuição da visão, normalmente em um olho
  • Fraqueza ou dificuldade para caminhar
  • Dormência ou sensação de alfinetes e agulhas no rosto, braço ou perna (normalmente de um lado)
  • Uma sensação de aperto semelhante a uma faixa ao redor do peito ou abdômen
  • Dificuldade em focar
  • Fadiga

A esclerose múltipla, ou EM, é uma doença do sistema nervoso central que afeta as células do cérebro e da medula espinhal. Na EM, um tecido adiposo que envolve as fibras nervosas (mielina) é atacado. A mielina ajuda a isolar os sinais elétricos enviados pelos nervos. Quando há um problema com esse tecido adiposo, as informações enviadas de e para o cérebro podem ser interrompidas.

A EM é mais comum em adultos jovens entre 20 e 50 anos, de acordo com oSociedade Nacional de MS.

MS não é curável, mas os tratamentos melhoraram drasticamente a capacidade de controlar a EM, pelo que as pessoas geralmente apresentam menos sintomas e menos incapacidades.

O tratamento inclui medicamentos que podem ser tomados por via oral, injetados ou infundidos por via intravenosa. A fisioterapia e a fonoaudiologia são comumente usadas para ajudar na recuperação física, e medicamentos podem ser usados para tratar outros sintomas, como depressão, dor e fadiga.

5. Esclerose lateral amiotrófica (ELA)

Sintomas

  • Dificuldade de fala, incluindo fala arrastada
  • Fraqueza progressiva e dificuldade de equilíbrio
  • Cãibras musculares, espasmos e rigidez
  • Dificuldade em engolir

A esclerose lateral amiotrófica (ELA) também é conhecida como doença de Lou Gehrig. Afeta células nervosas chamadas neurônios motores que controlam seu movimento.

A doença causa principalmente perda de força, dificuldade para engolir e falar e, na maioria dos casos, dificuldade para respirar devido a problemas nos músculos respiratórios. É uma doença progressiva, o que significa que os sintomas são leves no início e pioram com o tempo.

Anteriormente, pensava-se que a ELA não afetava a capacidade mental de uma pessoa. Mas agora sabe-se que pessoas com ELA podem ter um tipo específico de demência chamada demência frontotemporal (DFT). Essa condição pode afetar o comportamento, o humor e a fala.

Sintomas de ELA pode se desenvolver em adultos de qualquer idade, mas é mais comumente diagnosticado em pessoas entre 40 e 70 anos,de acordo com a Associação ALS.

Embora existam alguns medicamentos que podem ser usados para retardar a progressão da doença, atualmente não há cura para a ELA. O tratamento inclui reabilitação com fisioterapia, terapia ocupacional, fonoaudiologia e terapia respiratória.

6. Enxaqueca

Sintomas

Uma enxaqueca causa uma forte dor de cabeça que geralmente é acompanhada de náusea e sensibilidade à luz ou ao som. Mas algumas enxaquecas não causam dor de cabeça.

Outros sintomas que envolvem o sistema nervoso podem ocorrer. Alguns desses sintomas sensoriais são chamados de “auras”. Essas distorções podem causarmudanças visuais, Incluindoluzes piscando ou visão distorcida. As pessoas podem sentir formigamento ou dormência no rosto, braço ou perna.

Em alguns tipos de enxaqueca, as pessoas podem até desenvolver fala arrastada e fraqueza no rosto, braço ou perna. Esses também são sintomas de um derrame, por isso pode ser difícil descobrir qual condição você tem. Se você desenvolver fala arrastada ou fraqueza repentina, vá ao pronto-socorro imediatamente.

Em uma crise aguda de enxaqueca, podem ser usados medicamentos para interromper uma enxaqueca que já começou, como triptanos ou medicamentos mais recentes chamados inibidores de CGRP. Esses medicamentos podem ser em forma de comprimido, inalado ou injetável.

A prevenção da enxaqueca pode incluir o uso de medicamentos para pressão arterial, anticonvulsivantes ou até mesmo antidepressivos. Em alguns casos, os tratamentos de Botox são usados para prevenir a enxaqueca.

Mudanças de comportamento e estilo de vida, como exercícios, melhora do sono e dieta saudável ou perda de peso, também são frequentemente recomendadas para ajudar a diminuir o número de enxaquecas que você sente.

Outras causas possíveis

A fala arrastada pode ocorrer devido à intoxicação alcoólica ou cansaço. Também pode ser um efeito colateral de medicamentos como analgésicos em altas doses, medicamentos antipsicóticos ou até mesmo alguns medicamentos para alergia, como anti-histamínicos. Outras causas incluem:

  • Infecções comoinfecções do trato urinário ou desequilíbrios eletrolíticos (especialmente em idosos).
  • Infecções cerebrais comomeningite ou encefalite.
  • Problemas que afetam a boca ou a garganta, como dentaduras mal ajustadas, infecções dentárias, medicamentos anestésicos dentais, inchaço na garganta ou problemas musculares ou nervosos.
  • Umreação alérgica, especialmente se você notar fala arrastada junto cominchaço da língua, inchaço dos lábios ou falta de ar.

A fala arrastada sempre precisa ser tratada?

"A terapia fonoaudiológica precoce pode não apenas ajudar na melhora precoce, mas também no diagnóstico. Os fonoaudiólogos têm treinamento especial na detecção dos vários tipos de fala arrastada, o que ajuda a determinar as possíveis causas."Dr.

Opções de tratamento especializado

  • A fonoaudiologia é o tratamento mais comum para fala arrastada.
  • Medicamentos injetáveis, como Botox, às vezes são usados, dependendo da causa da fala arrastada.
  • Medicamentos para melhorar a função nervosa e muscular.
  • Cirurgia.
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Dr. Hoerst is a board-certified Neurologist. She received her undergraduate degree in Neuroscience from the University of Scranton in 2005 and Jefferson Medical College (now Sidney Kimmel Medical College) in 2009. She completed an internal medicine internship, neurology residency and vascular neurology fellowship at Thomas Jefferson University Hospital in Philadelphia (2014). After completing her...
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