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Dolor de espalda inferior derecha: causas y tratamientos

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Last updated August 21, 2023

Prueba de dolor de espalda inferior derecha

Haga una prueba para averiguar qué está causando su dolor.

Lea acerca de las diez causas principales de dolor de espalda en el lado inferior derecho, incluidos cálculos renales, hernias de disco, infecciones urinarias, enfermedad pélvica inflamatoria y artritis.

8 most common cause(s)

Dolor de espalda baja
Cálculos renales
Estenosis espinal
Enfermedad inflamatoria pélvica
Illustration of various health care options.
Hernia de disco
Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
Iliolumbar syndrome
Illustration of a person thinking with cross bandaids.
Low back strain
Illustration of a doctor beside a bedridden patient.
Lower back arthritis

Prueba de dolor de espalda inferior derecha

Haga una prueba para averiguar qué está causando su dolor.

Tome la prueba de dolor de espalda inferior derecha

Síntomas de dolor de espalda inferior derecha

La espalda proporciona fuerza y estabilidad a todo el cuerpo, dejándolo vulnerable a muchos tipos de lesiones. Es posible que incluso el dolor de espalda severo se limite a un solo lado de la espalda. Cuando el dolor está completamente en el lado inferior derecho, puede sugerir un tipo específico de lesión o enfermedad, y es importante examinarlo. El dolor lumbar también se llama lumbago o ciática.

Características comunes del dolor de espalda inferior derecha

Las características del dolor de espalda inferior derecho pueden incluir las siguientes.

  • Afilado y apretado
  • sordo y palpitante
  • Tiroteo: Puede sentir sensaciones similares a las de un shock que viajan desde la parte baja de la espalda hasta la pierna.

¿Quién se ve afectado con más frecuencia?

Las personas que tienen más probabilidades de experimentar dolor en la parte inferior derecha de la espalda son las siguientes.

  • Individuos diestros: Cuando la mano derecha es dominante, esto hace que el lado derecho del cuerpo reciba más uso y se vuelva más fuerte. Esto puede desequilibrar el cuerpo y causar tensión y lesiones adicionales en el lado derecho.
  • Personas mayores de 50 años: El desgaste de los discos de la columna vertebral es más común entre las personas de este grupo de edad.
  • Personas menores de 50 años: Los discos espinales rotos son más comunes entre las personas de este grupo de edad.
  • Personas que practican un deporte extenuante.
  • Las personas que se sientan a menudo
  • Personas con sobrepeso u obesas
  • Trabajadores que levantan objetos pesados
  • levantadores de pesas
  • Cualquier persona en un accidente automovilístico

¿Es grave el dolor de espalda inferior derecha?

El dolor de espalda inferior derecho puede variar en severidad. Probablemente tendrá la mejor idea de su nivel de dolor y cuándo debe ver a un médico.

  • No es grave:Dolor leve puede aparecer bastante repentinamente después del ejercicio y responde al descanso y a los analgésicos de venta libre.
  • Moderadamente grave: En algunos casos, una lesión que al principio parece menor puede empeorar con el tiempo. Las lesiones de espalda pueden volverse crónicas fácilmente si no se tratan rápidamente.
  • Grave: Si su dolor de espalda interfiere con sus actividades normales y se vuelve severo, debe consultar a un médico lo antes posible.

Causas del dolor de espalda inferior derecha

Muchas condiciones pueden causar el síntoma de dolor de espalda inferior derecha. Los siguientes detalles pueden ayudarlo a comprender mejor sus síntomas. Si su dolor de espalda empeora o persiste, debe consultar a un médico.

Lesión de tejidos blandos

Las lesiones de los tejidos blandos en el lado derecho pueden provocar dolor.

  • Cepa: El dolor muscular puede ocurrir por una distensión, que es cuando los músculos y/o los tendones están demasiado estirados o desgarrados.
  • Esguince: El dolor de ligamentos puede ocurrir por un esguince, lo que significa que los ligamentos se han estirado demasiado o se han desgarrado.

Enfermedad o lesión esquelética

La enfermedad o lesión esquelética que afecta los nervios del lado derecho de la espalda puede provocar dolor.

  • Deterioro del cartílago: Es el desgaste del cartílago en los extremos de los huesos, debido a la edad (como en la osteoartritis) oa una enfermedad.
  • Crecimientos óseos: Los pequeños crecimientos excesivos de huesos en la columna vertebral pueden aglomerar la médula espinal y causar dolor yentumecimiento o pellizcar a otrosestructuras cercanas. Un estrechamiento general del canal espinal se conoce comoestenosis espinal.
  • Cicatriz: Esto puede formarse debido a una lesión o como resultado de una cirugía de columna.
  • Lesión o enfermedad de los discos: Estos son los "cojines" entre cada una de las vértebras de la columna. Un disco puede ser empujado parcialmente fuera de lugar, causando presión sobre un nervio. Un disco también puede romperse y perder parte de su contenido, causando dolor y presión en los nervios circundantes (llamado disco herniado).

Mala postura y/o tono muscular

Debilidad y pérdida del tono muscular. de un estilo de vida sedentario y muy poco ejercicio causan una pérdida de soporte para las estructuras de la espalda. La mala postura, especialmente al sentarse, puede desalinear la espalda y causar espasmos musculares, distensiones musculares y esguinces de ligamentos.

Otras enfermedades

Otras diversas enfermedades pueden causar dolor de espalda, como las siguientes.

  • Trastornos renales: Las infecciones de los riñones a menudo causan dolor en un lado de la espalda, junto connáuseas, vómitos,fiebre, yescalofríos. Se pueden formar depósitos cristalizados en los riñones, que causan dolor a medida que descienden hacia el tracto urinario, lo que se conoce comocálculos renales.
  • Trastornos del colon: La inflamación del apéndice, que está cerca del colon, puede manifestarse como dolor de espalda. La inflamación de las paredes internas del intestino grueso también puede ser una causa.
  • Aparato reproductor femenino: El crecimiento excesivo de tejido menstrual o la menstruación cada mes puede provocar dolor de espalda. Los crecimientos benignos dentro de las paredes del útero a veces pueden causar dolor o malestar.
  • Cáncer: Los tumores pueden causar dolor que comienza en el abdomen y se irradia hacia la espalda, a veces en un solo lado.

Esta lista no constituye un consejo médico y es posible que no represente con precisión lo que tiene.

Estenosis espinal

La columna vertebral, o columna vertebral, protege la médula espinal y permite que las personas se pongan de pie y se doblen.Estenosis espinal causa estrechamiento en la columna vertebral. El estrechamiento ejerce presión sobre los nervios y la médula espinal y puede causar dolor.

Próximos pasos, incluida la visita a un médico de atención primaria. Para esta condición, un médico podría sugerir una investigación adicional que incluya imágenes de la columna vertebral. Los tratamientos pueden incluir medicamentos, fisioterapia o aparatos ortopédicos. Para casos severos, a veces se recomienda la cirugía.

Rareza: Común

Principales síntomas: dolor de espalda baja, dolor de espalda que se dispara hacia abajo de la pierna, dolor de espalda que se dispara hacia el trasero, dificultad para caminar, dolor en el muslo

Urgencia: médico de atención primaria

Enfermedad inflamatoria pélvica

Enfermedad inflamatoria pélvica, o PID, es el término general para una infección bacteriana de los órganos reproductivos de una mujer.

La PID suele ser una complicación de una enfermedad de transmisión sexual (ETS) como la gonorrea o la clamidia. Sin embargo, es posible contraer PID por otras causas.

Cualquier mujer puede verse afectada. Se encuentra con mayor frecuencia en mujeres sexualmente activas menores de 25 años, especialmente en aquellas que han tenido EIP antes, tienen múltiples parejas y/o se duchan con frecuencia.

Los síntomas incluyen fiebre, dolor en la parte inferior del abdomen, flujo vaginal maloliente, dolor y/o sangrado durante las relaciones sexuales y dolor al orinar.

La EPI no tratada puede causar infertilidad debido al tejido dañado en el tracto reproductivo, así como dolor pélvico y abdominal crónico. Las parejas sexuales sin protección también se infectarán.

El diagnóstico se realiza a través de síntomas, examen pélvico, hisopos vaginales y cervicales y análisis de orina.

El tratamiento es con un ciclo de antibióticos. Asegúrese de terminar todo el medicamento según las indicaciones, incluso cuando empiece a sentirse mejor.

Para prevenir la EIP, haga que todas sus parejas (hombres o mujeres) se hagan pruebas de ETS y evite el contacto sexual sin protección.

Rareza: Común

Principales síntomas: fiebre, dolor abdominal o flujo vaginal inusual, flujo vaginal, náuseas o vómitos, sangrado vaginal, dolor pélvico

Síntomas que siempre ocurren con la enfermedad inflamatoria pélvica:fiebre, dolor abdominal o flujo vaginal inusual

Urgencia: Visita en persona

Artritis de la espalda baja

La osteoartritis, más a menudo simplemente llamada artritis, es una enfermedad del cartílago. En las articulaciones, donde los huesos se tocan y se mueven unos contra otros, el cartílago ayuda a proporcionar lubricación para un movimiento suave y actúa como un amortiguador. El cartílago también está presente entre las vértebras, que son los huesos que componen la columna vertebral. La osteoartritis de la columna vertebral, también conocida como enfermedad articular degenerativa, ocurre cuando el cartílago entre las vértebras se seca y se encoge. Por lo tanto, las vértebras no pueden moverse suavemente unas contra otras. La capacidad para caminar y realizar actividades diarias normales puede verse afectada debido a la inflamación y el dolor en la parte baja de la espalda.

Rareza: Común

Principales síntomas: dolor lumbar, dolor de espalda espontáneo, dolor de espalda que empeora al enderezarlo, dolor de espalda por uso excesivo

Urgencia: médico de atención primaria

Esguince lumbar

Esguince lumbar

Una distensión se define como una lesión por torsión, tirón o desgarro en un músculo o en el tendón que conecta el músculo con el hueso. (Un esguince es una lesión en un ligamento, que conecta dos huesos).

Las distensiones pueden ser agudas (suceden repentinamente) o crónicas (aparecen gradualmente). Por lo general, son causadas por el uso excesivo, el levantamiento inadecuado de objetos pesados o los deportes. El sobrepeso o la debilidad de los músculos de la espalda son factores de riesgo de lesiones en la espalda.

Los síntomas pueden incluir un estallido o desgarro en el momento de la lesión; dolor que empeora al moverse; y calambres o espasmos musculares repentinos en el sitio de la lesión.

El diagnóstico se realiza a través de la historia clínica del paciente, el examen físico y, a veces, radiografías.

El tratamiento implica reposo; paquetes de hielo; y analgésicos de venta libre, seguidos de un regreso gradual a las actividades normales dentro de dos semanas. La inmovilidad prolongada en realidad debilita la espalda y provoca la pérdida de densidad ósea.

Las técnicas adecuadas de levantamiento, los ejercicios de fortalecimiento y una buena nutrición pueden ser muy útiles para prevenir más lesiones.

Rareza: Común

Principales síntomas: dolor lumbar, dolor de espalda que empeora al sentarse, dolor de espalda que empeora al enderezarlo, dolor de espalda inferior izquierda, dolor de espalda inferior derecha

Síntomas que siempre ocurren con la distensión lumbar: dolor de espalda baja

Síntomas que nunca ocurren con la distensión lumbar: defecación involuntaria, pérdida de orina por primera vez, entumecimiento de la espalda, entumecimiento de los dedos de los pies, entumecimiento de los pies

Urgencia: autotratamiento

Cálculos renales

Acálculos renales, también llamada litiasis renal o nefrolitiasis, es un depósito sólido que se forma en el interior del riñón. Se pueden formar cálculos si la orina se vuelve demasiado concentrada por cualquier motivo, lo que permite que los minerales que contiene se cristalicen.

Hay varias causas posibles:

  • No beber suficiente agua.
  • Antecedentes familiares o personales de cálculos renales.
  • Dietas ricas en proteínas, sal o azúcar.
  • Obesidad.
  • Enfermedades y afecciones digestivas, incluida la cirugía de bypass gástrico.
  • Infección del tracto urinario.
  • Afecciones metabólicas y/o trastornos hereditarios.

Los síntomas incluyen dolor intenso en el costado, la espalda y el abdomen; dolor al orinar; orina rosada, roja, marrón y/o maloliente; náuseas y vómitos; ya veces fiebre y escalofríos.

El diagnóstico se realiza mediante análisis de sangre, análisis de orina e imágenes.

Para cálculos más pequeños, es posible que el paciente solo necesite beber agua adicional y tomar analgésicos de venta libre. Se pueden administrar medicamentos para ayudar a expulsar el cálculo. Los cálculos más grandes pueden requerir que el paciente sea hospitalizado para procedimientos quirúrgicos.

La prevención implica beber más agua y restringir ciertos alimentos, incluidas las proteínas animales, el calcio y la sal. A veces se usarán medicamentos recetados.

Síndrome iliolumbar

El síndrome iliolumbar también se conoce como esguince del ligamento iliolumbar o síndrome de dolor de la cresta ilíaca (ICPS).

Los ligamentos iliolumbares son bandas fibrosas y resistentes que sostienen las crestas ilíacas, la parte superior de las "alas" de la pelvis, en la parte posterior de la columna inferior. Si estos ligamentos están demasiado estirados o desgarrados, se puede producir dolor.

El síndrome puede ser agudo, lo que significa que el dolor comienza repentinamente después de algún tipo de trauma, como un accidente automovilístico o una lesión deportiva. Puede ser crónico, donde comienza gradualmente y generalmente es causado por movimientos repetitivos de flexión o torsión. En ambos casos, a menudo se encuentra en pacientes que ya tienen dolor lumbar generalizado.

Los síntomas incluyen dolor intenso que se irradia desde la parte baja de la espalda hasta los huesos de la cadera, especialmente al doblarse o torcerse

El diagnóstico se realiza a través de un examen físico y pruebas neurológicas simples, como elevaciones de piernas.

El tratamiento consiste en reposo, hielo y el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos de venta libre para aliviar el dolor y reducir la hinchazón. Las inyecciones de esteroides también se pueden probar en algunos casos.

Rareza: Común

Principales síntomas: dolor de espalda baja, dolor de espalda que se dispara al trasero, dolor de espalda intenso, dolor de espalda que se dispara a la ingle

Síntomas que siempre se presentan con el síndrome iliolumbar: dolor de espalda baja

Urgencia: médico de atención primaria

Disco herniado (desplazado) en la parte inferior de la espalda

Adisco herniado, roto o "desplazado" significa que un disco vertebral, una de las almohadillas blandas de tejido que se asientan entre cada uno de los huesos vertebrales, se ha deformado. Su material de amortiguación ha sido forzado contra y posiblemente a través del anillo de tejido fibroso que normalmente lo contiene. Esto causa dolor, entumecimiento y debilidad en las piernas.

El proceso normal de envejecimiento hace que los discos pierdan humedad y se vuelvan más delgados, haciéndolos más vulnerables al "deslizamiento".

Los más susceptibles son los hombres de 30 a 50 años. El tabaquismo, la obesidad, la falta de ejercicio y el levantamiento inadecuado también son factores de riesgo.

Los síntomas incluyen dolor, debilidad, entumecimiento y hormigueo en la espalda, la pierna y el pie.

El diagnóstico se realiza a través del historial del paciente, el examen neurológico y la resonancia magnética.

El tratamiento comienza con reposo, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, fisioterapia y, a veces, inyecciones epidurales de esteroides en la espalda para aliviar el dolor y la inflamación.

La cirugía para extirpar la parte herniada del disco, la parte que se salió de su lugar, también puede ser útil.

Rareza: Común

Principales síntomas: dolor lumbar, dolor de espalda moderado, dolor de espalda que se dispara hacia abajo de la pierna, dolor de espalda que empeora al sentarse, debilidad en la pierna

Urgencia: médico de atención primaria

Dolor lumbar crónico sin origen específico

Lumbalgia se define como dolor, opresión y rigidez entre el extremo inferior de la caja torácica y las nalgas. "Crónico" significa que el dolor ha durado doce semanas o más, y "sin origen específico" significa que el dolor no puede atribuirse a ninguna causa, incidente o lesión específicos.

Los más susceptibles son las personas que realizan un trabajo físico pesado, especialmente cuando hay ansiedad, depresión y estrés emocional continuos al mismo tiempo. Cuanto más tiempo continúe el estrés y el dolor de espalda, más difícil será aliviar los síntomas y hacer que el paciente vuelva a funcionar con normalidad.

El tratamiento incluye medicamentos antiinflamatorios no esteroideos y, a veces, medicamentos opioides para el dolor, aunque ambos tienen riesgos cuando se usan a largo plazo. También se pueden probar los antidepresivos, junto con el asesoramiento psicológico.

Las inyecciones de corticosteroides para la espalda son efectivas para algunos pacientes y, a veces, se intenta la cirugía de fusión. Los cambios en el estilo de vida en forma de dieta mejorada, ejercicio y control del estrés son muy útiles en la mayoría de los casos.

Rareza: Común

Principales síntomas: dolor lumbar, pérdida de peso involuntaria, dolor de espalda que se dispara hasta el trasero, fiebre, defecación involuntaria

Síntomas que siempre se dan con la lumbalgia crónica sin origen específico: dolor de espalda baja

Síntomas que nunca se dan en la lumbalgia crónica sin origen específico: entumecimiento de los muslos, entumecimiento de las nalgas, dolor en la parte inferior de la espalda debido a una lesión

Urgencia: médico de atención primaria

Dolor lumbar agudo inexplicable

El dolor lumbar inexplicable significa dolor crónico que aparece gradualmente, con el tiempo, sin que haya una lesión, evento o enfermedad específicos que lo causen.

Causas comunes:

  • Estar sentado durante mucho tiempo y la falta de forma física pueden debilitar los músculos de la espalda y causar dolor por falta de apoyo.
  • Espondilitis anquilosante, una forma de artritis.
  • Estenosis espinal, un estrechamiento de la columna vertebral que ejerce presión sobre la médula espinal.
  • Ciertos tipos de cáncer, en casos raros.

Los más susceptibles tienen más de 30 años, sobrepeso y/o embarazo, y no están en buena forma física. Fumar interfiere con la curación después de cualquier tipo de estrés en la espalda.

Si hay síntomas adicionales, se debe buscar atención médica: fiebre, pérdida de peso inexplicable, debilidad o entumecimiento en las piernas o dificultad para orinar.

Se realiza un diagnóstico exacto a través de análisis de sangre y de imágenes como radiografías, tomografías computarizadas o resonancias magnéticas.

Una vez que se descartan causas más graves, el tratamiento puede incluir medicamentos para aliviar el dolor, la hinchazón y la inflamación. Las inyecciones de esteroides son útiles en algunos casos.

En general, el ejercicio y mantener un peso saludable pueden ser muy útiles para aliviar el dolor lumbar crónico.

Rareza: Común

Principales síntomas: dolor de espalda baja, dolor de espalda que se dispara al trasero, fiebre, dolor de espalda

Síntomas que siempre ocurren con dolor lumbar agudo inexplicable:dolor de espalda baja

Síntomas que nunca ocurren con el dolor lumbar agudo inexplicable:entumecimiento de las nalgas, entumecimiento de los muslos, defecación involuntaria, fiebre

Urgencia: autotratamiento

Fractura de la espalda baja (vértebra sacra)

Una fractura sacra por estrés es una pequeña ruptura en el sacro. El sacro es un gran hueso triangular en la base de la columna vertebral. El sacro se conecta a la pelvis.

Rareza: Extraño

Principales síntomas: dolor de espalda, dolor de espalda que se dispara hacia el trasero, dolor de espalda que se dispara hacia abajo de la pierna, dolor de espalda intenso, dolor de espalda por una lesión

Síntomas que siempre ocurren con la fractura de la espalda baja (vértebra sacra): dolor de espalda baja por una lesión

Urgencia: médico de atención primaria

Tratamientos y alivio del dolor de espalda inferior derecha

Siempre que no tenga dolor intenso, el tratamiento puede comenzar en casa. Sin embargo, si el dolor empeora o persiste, debe consultar a su médico.

Tratamientos en casa

Los siguientes remedios caseros pueden ser útiles para aliviar el dolor de espalda inferior derecha.

  • Calor o frío: Pruebe tanto las compresas calientes como las compresas frías, ya que una puede proporcionar más alivio que la otra.
  • Analgésico: Use medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) de venta libre, como ibuprofeno (Advil, Motrin).
  • Sigue moviendote: Manténgase lo más activo posible, ya que la inmovilidad debilita los músculos y, por lo general, empeora el dolor a largo plazo.
  • Estirar: Aprenda ejercicios de estiramiento para su dolor de espalda específico.
  • Mejorar hábitos: Realice cambios en la dieta, el sueño y el ejercicio para mejorar la salud general y reducir el estrés.

Cuándo ver a un médico

Debe ver a un médico si su dolor no se resuelve y comienza a interferir con sus actividades diarias. Él o ella puede recomendar los siguientes tratamientos.

  • Inyecciones de esteroides: Estos pueden ayudar cuando se aplican directamente al sitio del dolor.
  • Terapia física: Esto puede aumentar la fuerza y la flexibilidad de los músculos que sostienen la espalda.
  • Tratamientos alternativos: Si otros métodos no brindan alivio, puede considerar la terapia de masaje o la acupuntura.

Cuando es una emergencia

Si tiene dolor de espalda en el lado derecho junto con signos de lo siguiente, busque tratamiento de emergencia:

  • Dolor torácico repentino e intenso.: Que se extiende hacia el abdomen y un lado de la espalda es un signo de un aneurisma aórtico, una enfermedad potencialmente mortal.Emergencia médica.
  • Debilidad corporal o falta de funcionamiento:entumecimiento de la pierna, dificultad para caminar y/opérdida del control de la vejiga o el intestino puede indicar una afección potencialmente mortal conocida comocauda equina síndrome.

Preguntas frecuentes sobre el dolor de espalda inferior derecha

Aquí hay algunas preguntas frecuentes sobre el dolor de espalda inferior derecha.

¿El dolor de espalda inferior derecha es síntoma de embarazo?

El dolor lumbar es un síntoma temprano común del embarazo, debido a que las hormonas relajan los ligamentos en preparación para el crecimiento del bebé. No necesariamente ocurre solo en el lado derecho, aunque puede haber alguna otra condición que haga que la molestia se sienta con más fuerza en el lado derecho.

¿El dolor de espalda inferior derecha es un signo de cáncer?

En algunos casos, sí. Si se están formando tumores en el páncreas, el hígado, el colon, los ovarios o la columna vertebral, pueden presionar los nervios cerca de la espalda y causar dolor. Sin embargo, esto es raro yhay muchas otras razones para el dolor de espalda baja tanto en el lado derecho como en el izquierdo.

Si tengo dolor en la parte inferior derecha de la espalda y entumecimiento en las piernas, ¿es una señal de advertencia de parálisis?

Puede ser. Hay un haz de raíces nerviosas en la médula espinal que atraviesa la parte baja de la espalda, llamado cauda equina. Si este paquete se comprime o lesiona, puede causar dolor lumbar y pérdida de sensibilidad en las piernas.

¿El dolor de espalda inferior derecha es un signo de enfermedad autoinmune?

No específicamente en el lado derecho; sin embargo, el dolor lumbar en uno o ambos lados suele ser un síntoma de espondilitis anquilosante: inflamación de la columna debido a lasistema inmunitario atacándose a sí mismo. Esta condición también puede afectar otras partes del cuerpo, especialmente las articulaciones y los ojos.

¿Puede una anormalidad en mis rodillas o tobillos causar dolor en la parte baja de la espalda derecha?

Sí, porque puede hacer que se mueva de manera anormal y ejercerá tensión en un lado de la espalda. Si tiene dolor en las articulaciones de las piernas, puede caminar y sentarse de manera desigual en un esfuerzo por proteger la articulación.

Preguntas que su médico puede hacerle sobre el dolor de espalda inferior derecho

  • ¿Tu dolor de espalda se irradia a cualquier parte?
  • ¿Cuál es tu masa corporal?
  • ¿Estaba levantando pesas o esforzándose justo antes de que comenzaran los síntomas?
  • ¿Alguna fiebre hoy o durante la última semana?

Autodiagnóstico con nuestro gratuitoAsistente de boya si responde afirmativamente a alguna de estas preguntas.

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

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