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Douleur d'un côté du visage Symptôme, causes et questions

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Une illustration d’un homme grimaçant. Le côté gauche de son visage est recouvert d'une grande tache jaune. Deux éclairs jaunes en émanent. Il a les cheveux bruns courts et porte une chemise à imprimé vache.
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Last updated May 23, 2023

Quiz sur la douleur au visage

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Il existe de nombreuses causes pouvant expliquer pourquoi un côté de votre visage peut être douloureux. Habituellement, la douleur sur le côté du visage peut être causée par une infection des sinus et peut également entraîner des maux de tête liés aux sinus. D'autres causes incluent la cellulite faciale, les complications dentaires ou les traumatismes causés par une blessure. Lisez ci-dessous pour plus d'informations sur les causes et les options de traitement.

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Douleur d'un côté des symptômes du visage

La sensation du visage est contrôlée par le nerf trijumeau, le cinquième et le plus grosnerf crânien du corps et de ses nombreuses branches. Il existe de nombreuses composantes différentes du visage, des muscles et des os aux artères et glandes. Tous ces éléments peuvent être perturbés, endommagés ou blessés et entraîner des douleurs faciales qui peuvent êtredébilitant et parfois difficile à résoudre.

Caractéristiques communes de la douleur faciale unilatérale

La qualité de la douleur d’un côté du visage peut varier. Selon la cause, votredouleur au visage peut ressentir :

  • Sharp ou terne
  • Brûlure ou douleur
  • Constante ou intermittente
  • Localisé ou généralisé
  • Électrique/semblable à un choc

Autres symptômes

Étant donné que la qualité de la douleur faciale peut prendre de nombreuses formes, il peut être difficile de déterminer quels autres symptômes sont associés. Voici les symptômes courants que ressentent également les personnes souffrant de douleurs faciales unilatérales :

Quelle que soit la combinaison de symptômes, une douleur faciale unilatérale nécessite souvent de prendre rendez-vous avec un médecin. Il ou elle peut déterminer la cause et le meilleur traitement.

La douleur d'un côté du visage provoque

Les causes de la douleur faciale unilatérale varient considérablement en raison des nombreuses composantes du visage qui peuvent être endommagées, blessées ou enflammées. Il s’agit notamment de causes neurologiques, infectieuses, structurelles et traumatiques.

Causes neurologiques

Les causes neurologiques de la douleur d’un côté du visage peuvent être les suivantes.

  • Neuropathique : Le mot neuropathique fait référence à une perturbation du système nerveuxfonctionnement. Une douleur faciale unilatérale peut être causée par un dysfonctionnement du nerf trijumeau. Dans la plupart des cas, le mécanisme exact à l’origine du dysfonctionnement du nerf trijumeau n’est jamais diagnostiqué, mais il existe de nombreuses causes diagnostiques.dysfonctionnement du nerf trijumeau que cet article abordera également en profondeur.
  • Central: Les causes neurologiques centrales sont celles liées à des lésions ou à un dysfonctionnement du système nerveux central. Une telle douleur peut souvent survenir après un accident vasculaire cérébral ou être due à des conditions telles que la sclérose en plaques. Des causes telles quemaux de tête et migraines peut également être associée à une douleur faciale unilatérale. Par exemple, les personnes souffrant de migraines peuvent ressentir une aura (un signe d’avertissement visuel ou sensoriel) sur un côté du visage avant qu’une migraine ne touche un seul côté du visage.

Causes infectieuses

Les causes de douleur liées à une infection sur un côté du visage peuvent être les suivantes.

  • Bactérien: De nombreuses bactéries peuvent affecter certaines parties de la tête, telles que les dents et les sinus, et provoquer indirectement des douleurs faciales unilatérales. Par exemple, une infection bactérienne d’une dent qui entraîne un abcès peut entraînergonflement et inconfort au visage. Une infection bactérienne de l’œil peut provoquer une douleur qui irradie jusqu’au visage. De plus, des bactéries spécifiques telles que les bactériescausant la maladie de Lyme peut affecter les nerfs du visage.
  • Viral: Certains virus ont tendance à infecter et à attaquer les nerfs du visage. L'herpès zoster, le virus responsable du zona, peut rester dormant dans le nerf trijumeau et refaire surface pour provoquer uneéruption cutanée douloureuse et boursouflée du visage. De plus, la douleur peut réapparaître même aprèséruption cutanée est traité et disparaît dans une condition connue sous le nom de névralgie post-herpétique. Les virus peuvent infecter les mêmes parties du visage que les bactéries, notamment les sinus et les yeux.

Causes structurelles

Les causes structurelles de la douleur sur un côté du visage peuvent être les suivantes.

  • Musculo-squelettique : La douleur et le dysfonctionnement des muscles qui contrôlent la mastication et le mouvement de la mâchoire peuvent entraîner une douleur faciale débilitante unilatérale qui est facilement déclenchée par des actions courantes telles que prendre un petit-déjeuner ou bâiller.
  • Obstruction: De nombreuses conditions peuvent obstruer ou exercer une pression directe sur le nerf trijumeau et provoquer une douleur ou un dysfonctionnement nerveux. Par exemple, la présence d’un calcul salivaire obstruant la glande salivaire peut provoquer un gonflement du visage qui exerce une pression sur le nerf trijumeau et provoque une douleur.

Causes traumatisantes

Les causes de douleur liées à un traumatisme sur un côté du visage peuvent être les suivantes.

  • Iatrogène : Iatrogène est un terme qui décrit un problème causé par une intervention ou un traitement médical. Une blessure directe du nerf trijumeau due à un traumatisme chirurgical ou à un traitement de la névralgie du trijumeau peut entraîner une affection appelée anesthésie douloureuse (dysfonctionnement douloureux et post-traumatique du nerf trijumeau) caractérisée par une douleur unilatérale faciale ou buccale.
  • Autre blessure : Il est important de se rappeler que la douleur faciale unilatérale peut être due à une blessure directe au visage pouvant entraîner une fracture ou une ecchymose. Les grosses ecchymoses et déformations sont une cause évidente de toute douleur faciale que vous ressentez, mais prenez également note des coupures ou lésions plus petites sur le visage qui pourraient être responsables de vos symptômes.

Cette liste ne constitue pas un avis médical et peut ne pas représenter avec précision ce que vous avez.

Sinusite virale aiguë

La sinusite virale aiguë, également appelée rhinosinusite virale ou « infection des sinus », survient lorsque des virus s'installent et se multiplient dans les cavités sinusales du visage.

Il est le plus souvent causé par les mêmes virus qui causent le rhume et se propage de la même manière, par la toux ou les éternuements d'une personne infectée.

Parce que les enfants ont des sinus petits et sous-développés, cette maladie est beaucoup plus fréquente chez les adultes.

Les symptômes comprennent un écoulement nasal clair (pas verdâtre ou jaunâtre), de la fièvre et des douleurs si les sinus du visage sont pressés.

En cas d'éruption cutanée, de fatigue intense ou de symptômes neurologiques (convulsions, perte de sensation, faiblesse ou paralysie partielle), consultez un médecin pour exclure des conditions plus graves.

Le diagnostic peut généralement être posé uniquement par l’anamnèse et l’examen.

Les antibiotiques n’agissent que contre les bactéries et ne peuvent pas aider contre une maladie virale. Par conséquent, le traitement consiste en du repos, des liquides et des analgésiques tels que l’ibuprofène. (Ne donnez pas d'aspirine aux enfants.) Les symptômes de la sinusite virale durent environ sept à dix jours. Comme pour le rhume, la meilleure prévention consiste à se laver les mains fréquemment et minutieusement.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : maux de tête, toux, symptômes de sinusite, mal de gorge, congestion

Symptômes qui surviennent toujours avec une sinusite virale aiguë : symptômes de sinusite

Symptômes qui n’apparaissent jamais en cas de sinusite virale aiguë : être gravement malade

Urgence: Auto-traitement

Infection virale de la gorge

Un mal de gorge est le plus souvent causé par les mêmes virus qui causent la grippe et le rhume. La maladie se propage lorsqu’une personne infectée tousse ou éternue, puis que quelqu’un d’autre inhale le virus aéroporté ou touche une surface sur laquelle il a atterri.

Les personnes les plus à risquemal de gorge viral Sont les enfants, les fumeurs, ceux qui travaillent à l’intérieur avec d’autres personnes et toute personne dont le système immunitaire est affaibli.

Les symptômes comprennent une irritation de la gorge ; douleur en avalant ou en parlant; amygdales rouges et enflées ; fièvre; courbatures; et des symptômes semblables à ceux du rhume tels que la toux, les éternuements et l'écoulement nasal.

Si les symptômes ne disparaissent pas dans les 24 heures – en particulier chez les enfants – un médecin doit être consulté. Un mal de gorge persistant peut être le symptôme d’une maladie grave telle que la mononucléose, la rougeole, la varicelle ou le croup.

Le diagnostic repose sur un examen physique et un prélèvement de gorge.

Le traitement implique du repos, des liquides et des analgésiques en vente libre. Ne donnez pas d'aspirine aux enfants. Les antibiotiques n’agissent que contre les bactéries et ne peuvent pas aider contre une maladie virale.

La meilleure prévention est le lavage fréquent et minutieux des mains.

Trouble de dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM)

Trouble de dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM) fait référence à une douleur et à un dysfonctionnement à long terme de l’ATM, l’articulation qui relie les mâchoires supérieure et inférieure.

L'ATM est une articulation complexe avec des mouvements compliqués et est sujette à des tensions et à des blessures. Les symptômes peuvent apparaître et disparaître sans raison apparente. Le mauvais alignement des dents et de la mâchoire, ainsi que le grincement des dents, ne sont plus considérés comme une cause. Les femmes semblent plus susceptibles que les hommes.

Les troubles de l'ATM sont de trois types :

  • Douleur ou inconfort dans les muscles contrôlant l’ATM.
  • Luxation ou blessure à la mâchoire.
  • Arthrite de l'ATM.

Le diagnostic repose sur l'anamnèse du patient, l'examen physique et l'imagerie. L’objectif est d’exclure d’autres causes telles qu’une infection des sinus ou des lésions du nerf facial.

En raison de la difficulté de diagnostiquer un trouble de l'ATM, le traitement commence par des méthodes conservatrices qui ne modifient pas de manière permanente la mâchoire ou les dents. Les blocs de glace, les aliments mous, les étirements doux des muscles de la mâchoire et la réduction du stress sont tous encouragés. Des analgésiques à court terme peuvent être utilisés. Les attelles, le Botox, les implants et la chirurgie ne sont pas recommandés.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : étourdissements, douleur, restriction des mouvements et cliquetis de la mâchoire, antécédents de maux de tête, douleur à la mâchoire, douleur à la nuque

Symptômes qui surviennent toujours avec le trouble de dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM) : douleur, mouvements restreints et cliquetis de la mâchoire

Urgence: Médecin de soins primaires

Mal de tête sinus

Les maux de tête sinusaux, également appelés sinusite ou rhinosinusite, sont causés par une infection bactérienne ou virale des sinus (espaces ouverts) derrière les yeux et le nez.

Les symptômes comprennent la fièvre ; écoulement nasal épais qui peut être clair, blanc, verdâtre ou jaunâtre ; une certaine perte de l'odorat; haleine nauséabonde; et douleur, congestion et pression sur les zones des sinus du visage, surtout si vous vous penchez en avant ou si vous êtes allongé.

Un autodiagnostiqué"Mal de tête sinus" se révèle très souvent être une migraine accompagnée de quelques symptômes sinusaux. Cela nécessite un traitement très différent d'un traitement réel., et c'est une raison importante de consulter un médecin pour tout type de maux de tête persistants.

Le diagnostic repose sur les antécédents du patient, un examen physique et parfois une tomodensitométrie ou une IRM de la tête pour rechercher des modifications dans les sinus.

Un véritable mal de tête sinusal, s’il est causé par une infection bactérienne, sera traité avec des antibiotiques. S'ils sont causés par une infection virale, les symptômes peuvent être traités avec des analgésiques en vente libre et en alternant des compresses chaudes et froides.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : mal de tête, mal de tête qui s'aggrave lorsque la tête bouge, plénitude ou pression du visage, écoulement de mucus au fond de la gorge, douleur aux sinus

Symptômes qui surviennent toujours avec les maux de tête sinusaux : mal de tête

Symptômes qui n’apparaissent jamais avec les maux de tête sinusaux : fièvre, état grave, mal de gorge, douleurs musculaires, toux, paupière tombante, larmoiement dans les deux yeux

Urgence: Auto-traitement

Syndrome de douleur myofasciale

Syndrome de douleur myofasciale est également appelée douleur myofasciale chronique (CMP). La pression sur certains points des muscles provoque une douleur référée, ce qui signifie que la douleur est ressentie ailleurs dans le corps.

On pense que la cause est une blessure musculaire due à une surutilisation, soit due au sport, soit à un travail nécessitant des mouvements répétitifs. La tension, le stress et une mauvaise posture peuvent également provoquer un resserrement habituel des muscles, une forme de surmenage.

Cette surutilisation provoque la formation de tissus cicatriciels, ou adhérences, dans les muscles. Ces points sont appelés points déclencheurs, car ils déclenchent une douleur à tout stimulus.

Les symptômes comprennent des douleurs musculaires profondes et douloureuses qui ne disparaissent pas avec le repos ou le massage, mais qui peuvent en fait s'aggraver. Il y a souvent des difficultés à dormir à cause de la douleur.

Le syndrome de douleur myofasciale doit être examiné par un médecin, car il peut évoluer vers une maladie similaire mais plus grave appelée fibromyalgie.

Le diagnostic est posé par un examen physique et par l'application d'une légère pression pour localiser les points déclencheurs.

Le traitement implique une thérapie physique, des analgésiques et des injections de points déclencheurs. Dans certains cas, l’acupuncture et les antidépresseurs sont utiles.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : étourdissements, douleur spontanée à l'épaule, douleur dans la nuque, nœud musculaire sensible, engourdissement général

Symptômes qui surviennent toujours avec le syndrome de douleur myofasciale : nœud musculaire tendre

Urgence: Médecin de soins primaires

Infection du canal salivaire (sialadénite)

Les conduits qui créentla salive peut être infectée par des bactéries et se retrouve généralement après une intervention chirurgicale dans la bouche et chez les personnes âgées qui prennent des médicaments qui ralentissent la production de salive.

Vous devriez consulter votre médecin traitant ou un service de soins d’urgence aujourd’hui. Dans la situation la plus mineure, vous auriez besoin d’antibiotiques pendant 10 jours pendant que les médecins identifient le type d’insecte dont il s’agit. Dans les cas plus graves, vous devrez peut-être vous rendre à l’hôpital pour recevoir des antibiotiques par voie sanguine.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : fièvre, frissons, gonflement d'un côté du visage, douleur d'un côté du visage, mâchoire enflée

Urgence: Salle d'urgence de l'hôpital

Cellulite

Cellulite est une infection bactérienne des couches profondes de la peau. Elle peut apparaître n’importe où sur le corps, mais elle est plus fréquente sur les pieds, le bas des jambes et le visage.

La maladie peut se développer si la bactérie Staphylococcus pénètre dans la peau lésée par une coupure, une éraflure ou une infection cutanée existante telle que l'impétigo ou l'eczéma.

Les plus sensibles sont ceux dont le système immunitaire est affaibli, comme à cause des corticostéroïdes ou de la chimiothérapie, ou dont la circulation est altérée à cause du diabète ou de toute maladie vasculaire.

Les symptômes apparaissent quelque peu progressivement et comprennent une peau douloureuse et rougie.

Si elle n’est pas traitée, l’infection peut s’aggraver, former du pus et détruire les tissus qui l’entourent. Dans de rares cas, l’infection peut provoquer une intoxication sanguine ou une méningite.

Les symptômes de douleur intense, de fièvre, de sueurs froides et de rythme cardiaque rapide doivent être immédiatement examinés par un médecin.

Le diagnostic est posé par un examen physique.

Le traitement consiste en des antibiotiques, en gardant la plaie propre et parfois en une intervention chirurgicale pour éliminer tout tissu mort. La cellulite récidive souvent, il est donc important de traiter toute affection sous-jacente et d’améliorer le système immunitaire avec du repos et une bonne alimentation.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : fièvre, frissons, rougeur du visage, visage enflé, douleur au visage

Symptômes qui surviennent toujours avec la cellulite : rougeur du visage, zone de rougeur cutanée

Urgence: Médecin de soins primaires

Dissection de l'artère carotide

UNdissection de l'artère carotide est la déchirure des parois des artères carotides, qui acheminent le sang vers le cerveau depuis l'aorte. Il s'agit d'une urgence médicale.

Appelez immédiatement le 911. Le diagnostic se fait par tomodensitométrie ou IRM et le traitement implique des médicaments anticoagulants pendant au moins 3 à 6 mois. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour ceux qui ne peuvent pas obtenir ce médicament.

Bleu du visage

Une ecchymose est une lésion des vaisseaux sanguins qui ramènent le sang vers le cœur (les capillaires et les veines), ce qui provoque une accumulation de sang. Cela explique la couleur bleu/violet de la plupart des bleus. Les ecchymoses au dos sont fréquentes, compte tenu de l’exposition de cette zone du corps.

Vous pouvez traiter cela à la maison avec du repos (exercice selon la tolérance) et de la glace (10 à 20 minutes à la fois).

Rareté: Commun

Principaux symptômes : gonflement d'un côté du visage, blessure à la tête ou au visage, gonflement douloureux du visage, gonflement chaud et rouge du visage, ecchymose au visage

Symptômes qui surviennent toujours avec une ecchymose au visage : blessure à la tête ou au visage

Urgence: Auto-traitement

Sinusite bactérienne aiguë

Sinusite bactérienne aiguë, également appelée rhinosinusite bactérienne ou «Infection des sinus", présente des symptômes semblables à ceux d'une rhinosinusite virale, mais un traitement différent.

Toute sinusite commence généralement par des virus du rhume. Parfois, une infection bactérienne secondaire s’installe. Comme les virus du rhume, ces bactéries peuvent être inhalées après qu’une personne infectée tousse ou éternue.

Toute personne souffrant de sinusite virale, d'allergie aux voies respiratoires supérieures, d'anomalies des voies nasales, de maladie pulmonaire ou d'un système immunitaire affaibli est plus sujette à la sinusite bactérienne.

Les symptômes comprennent un écoulement nasal épais jaunâtre ou verdâtre ; douleur unilatérale dans la mâchoire supérieure ou les dents ; douleur et pression sinusales unilatérales ; fatigue; fièvre; et des symptômes qui s'aggravent après une première amélioration.

Consultez immédiatement un médecin en cas de maux de tête sévères, de fièvre élevée, de raideur de la nuque ou de changements de vision. Ceux-ci peuvent indiquer une urgence médicale.

Le diagnostic se fait par un simple examen au cabinet du médecin.

La sinusite bactérienne peut être traitée avec des antibiotiques, mais cela n’est pas toujours nécessaire.

Souvent, le repos, les liquides et les analgésiques et décongestionnants en vente libre suffisent.

La prévention passe par un bon mode de vie et une bonne hygiène pour maintenir le système immunitaire fort.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : fatigue, maux de tête, toux, symptômes de sinusite, douleurs musculaires

Symptômes qui surviennent toujours en cas de sinusite bactérienne aiguë : symptômes de sinusite

Symptômes qui n’apparaissent jamais en cas de sinusite bactérienne aiguë : nez qui coule clairement, être gravement malade

Urgence: Médecin de soins primaires

Douleur d'un côté du visage traitements et soulagement

Le traitement de votre douleur faciale nécessitera très probablement un professionnel de la santé. Prenez rendez-vous avec votre médecin afin de recevoir un diagnostic et d'obtenir un traitement approprié. En fonction du diagnostic, votre médecin peut recommander les options de traitement suivantes :

  • Anticonvulsivants : De nombreux médicaments anticonvulsivants, tels quegabapentine (Neurontin) ou la carbamazépine (Tegretol), plus couramment utilisées pour les convulsions, sont également utilisées pour lutter contre les douleurs nerveuses.
  • Antibiotiques : Si votre douleur faciale est due à des causes bactériennes, votre médecin vous prescrira un antibiotique approprié pour combattre vos symptômes. Les causes virales ne se résoudront pas avec les antibiotiques et votre médecin vous suggérera probablement des remèdes de soutien si tel est le cas.
  • Chirurgie: Il existe des interventions chirurgicales qui peuvent détruire les fibres nerveuses du visage afin de réduire les symptômes de la douleur, en particulier pour les causes neurologiques de la douleur faciale. Discutez de cette option avec votre médecin et évaluez si c'est la meilleure option pour vous.

FAQ sur la douleur d'un côté du visage

Le stress peut-il provoquer des douleurs d’un côté du visage ?

Le stress peut être un déclencheur important et puissant. Dans des situations de stress élevé, certaines infections virales peuvent se déclencher et refaire surface, comme le virus de l’herpès zoster.

Les maux de tête peuvent-ils provoquer des douleurs d’un côté du visage ?

Oui, primairemaux de tête sont considérées comme une cause fréquente de douleur d’un côté du visage. De nombreux types de maux de tête, tels que les migraines et les céphalées en grappe, se présentent souvent initialement au visage.

Pourquoi ai-je mal uniquement d’un côté du visage ?

Votre douleur se concentre sur un côté de votre visage car la structure – qu’il s’agisse d’un nerf, d’une artère, d’un muscle, etc. – est affectée, endommagée ou enflammée de ce côté particulier et pas de l’autre.

L'anxiété provoque-t-elle des douleurs d'un côté du visage ?

Tout comme le stress, l’anxiété peut être une cause de douleur faciale unilatérale chez certaines personnes.L'anxiété peut rapidement dégénérer en stress et provoquent des symptômes similaires.

Que puis-je faire pour soulager mes symptômes de douleur sur un côté de mon visage ?

En plus des approches thérapeutiques prescrites par votre médecin, il existe de nombreuses choses utiles que vous pouvez faire à la maison pour soulager votre douleur. Certaines personnes trouvent que les exercices à faible impact, le yoga, la visualisation créative, l’aromathérapie ou la méditation sont utiles pour parvenir à une résolution. Certaines personnes trouvent que la thérapie ou le conseil sont utiles pour gérer les sentiments d'isolement et de dépression qui sont souvent associés à une douleur faciale chronique unilatérale.

Questions que votre médecin peut poser sur la douleur d'un côté du visage

  • De la fièvre aujourd'hui ou la semaine dernière ?
  • Avez-vous mal à la tête ?
  • Ressentez-vous un nœud ou une bande douloureuse et serrée dans votre muscle n'importe où sur le corps ?
  • Avez-vous un mal de gorge?

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

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