Un nez qui coule est souvent le résultat d’une infection. Dans d’autres cas, un irritant ou une médiation sont à blâmer. Le mucus peut être clair, coloré ou épais.

6 most common cause(s)

Sinusite

Allergies saisonnières

URI aigus

Rhinite

Mononucléose

Grippe

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Symptômes du nez qui coule

Goutte. Goutte. Goutte. C'est votre nez qui coule, et il est déterminé à vous empêcher de dormir toute la nuit. Presque tout le monde a déjà eu le nez qui coule, également appelé rhinorrhée. Cela peut être la carte de visite d’une grippe ou d’allergies saisonnières que vous contractez de temps à autre. Même si le problème se résout généralement de lui-même, pour certains, il peut s’agir d’un problème plus durable qui a de graves conséquences sur la qualité de vie. Lefrottement constant contre les tissus et les longues nuits blanches de congestion peuvent certainement avoir des conséquences néfastes.

Un nez qui coule s'accompagne souvent d'autres symptômes semblables à ceux du rhume ou de la grippe.

Autresymptômes Peut inclure:

Congestion
Toux
Éternuements
Sécrétions post-nasales
Pression des sinus
Mal de tête
Fièvre
Mal de gorge

9 causes du nez qui coule

L’intérieur du nez est riche en vaisseaux sanguins et capable de produire de grandes quantités de mucus. Ce lubrifiant a pour fonction naturelle de réchauffer et d’humidifier l’air inhalé. Dans certains cas, cependant, cette fonction naturelle devient incontrôlable et l’excès de mucus doit s’échapper quelque part par les narines ou dans la gorge. Un nez qui coule est souvent le résultat d'uninfection, dont le mucus aide à se propager à d’autres personnes. Dans d’autres cas, un irritant ou une médiation sont à blâmer.

Causes infectieuses

Les causes d’un écoulement nasal lié à une infection peuvent être les suivantes.

Rhume: Causé par un virus, le rhume s'accompagne d'un écoulement nasal, d'un mal de gorge, d'éternuements et d'une toux qui durent environ une semaine.
Grippe (Grippe) : Cette infection virale plus grave dure plus longtemps que le rhume et s'accompagne généralement de fièvre, de fatigue et de douleurs musculaires.
Infection des sinus: Les zones remplies d'air derrière votre front et vos joues peuvent se remplir de mucus et s'infecter.

Irritants

Les causes de l'écoulement nasal peuvent être liées à des irritants présents dans votre environnement ou à certains produits que vous utilisez.

Allergies : La sensibilité aux allergènes courants comme le pollen ou les squames d'animaux peut provoquer un écoulement nasal chronique ainsi que des démangeaisons aux yeux et à la gorge.
Température froide : Le temps hivernal est souvent sec et froid, et la production de mucus constitue la protection naturelle de votre corps contre cet air rigoureux.
Nourriture épicée: Ce chili à cinq alarmes ne fera pas que vous brûler la bouche. Il est également probable que vos yeux se déchirent et que votre nez coule.
Sprays décongestionnants nasaux : La surutilisation de sprays nasaux en vente libre comme Afrin peut parfois aggraver la congestion nasale lorsqu'elle est soudainement arrêtée.
Medicaments illicites: Les drogues inhalées par le nez, en particulier la cocaïne, peuvent provoquer des irritations et un écoulement nasal, entre autres problèmes.
Expositions professionnelles: L'exposition à des produits chimiques agressifs ou à des irritants comme la fumée peut provoquer un écoulement nasal les jours de travail qui disparaît en dehors du travail.

Autres causes

D’autres causes d’écoulement nasal peuvent être les suivantes.

Médicaments d'ordonnance: Une large gamme de médicaments destinés à traiter des affections telles que l’hypertension artérielle ou la dysfonction érectile peuvent provoquer un écoulement nasal.
Corps étranger: Les enfants placent souvent des objets dans leurs narines et le mucus est le moyen utilisé par le corps pour tenter de dégager les voies nasales.
Pleurs: Les larmes en excès produites lors d’un moment émotionnel traversent le coin interne des yeux jusqu’au nez, où elles tombent par les narines.
Masses ou polypes: Dans de rares cas, une masse cachée dans les voies nasales peut être la cause sous-jacente d’un écoulement nasal.
Masques contre l'apnée du sommeil : Les appareils respiratoires à pression positive, tels que ceux utilisés pour l’apnée du sommeil, peuvent provoquer un écoulement nasal en cas d’utilisation régulière.

Rhinite non allergique

Rhinite signifie simplement « inflammation du nez ». Lorsqu’elle est causée par autre chose que des allergies, on parle de rhinite vasomotrice. « Vasomoteur » fait simplement référence à la constriction ou à la dilatation des vaisseaux sanguins.

Différentes substances peuvent déclencher la réaction vasomotrice, même s’il ne s’agit pas d’une réaction allergique. Les causes courantes sont certains médicaments ; la pollution de l'air; et les problèmes de santé chroniques.

Les symptômes comprennent l'écoulement nasal, les éternuements, la congestion et l'écoulement postnasal. Puisqu’aucune allergie n’est impliquée, il n’y aura pas de gorge irritée ni de démangeaisons aux yeux et au nez liées à la rhinite allergique.

Un médecin doit être consulté en cas de symptômes persistants, car ils peuvent nuire à la qualité de vie. De plus, l’utilisation de médicaments en vente libre destinés à la rhinite allergique n’aidera pas en cas de rhinite vasomotrice.

Le diagnostic repose sur les antécédents du patient, l'examen physique et les tests d'allergie, afin d'exclure la possibilité d'allergies comme cause des symptômes.

Le traitement consiste à utiliser les médicaments appropriés pour soulager les symptômes et à éviter autant que possible tout déclencheur.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : congestion, écoulement de mucus au fond de la gorge, écoulement nasal, éternuements fréquents, démangeaisons oculaires

Symptômes qui n'apparaissent jamais avec la rhinite non allergique : fièvre, douleur aux sinus, plénitude ou pression du visage

Urgence: Auto-traitement

Nouvelles allergies saisonnières

Nouvelles allergies saisonnières, également appelées allergies saisonnières de l'adulte, sont des sensibilités au pollen, aux moisissures et à d'autres irritants qui provoquent une congestion nasale, un écoulement nasal, des éternuements, des démangeaisons oculaires et des maux de gorge.

Les allergies saisonnières débutent généralement dès l’enfance, mais peuvent apparaître à tout âge, en particulier chez les personnes ayant des antécédents familiaux. Déménager dans une autre zone géographique peut déclencher l’allergie chez une personne ayant une prédisposition génétique. Toute personne asthmatique est plus susceptible de souffrir d’allergies saisonnières apparaissant à l’âge adulte.

Parfois, les symptômes proviennent en fait d'une « rhinite de grossesse » – une congestion nasale et des éternuements dus aux effets des hormones de grossesse sur le tissu nasal.

On pense souvent qu’une nouvelle allergie est un rhume, mais un rhume disparaît sans traitement. Les allergies persistent, ne s’améliorent ni ne s’aggravent jamais, et peuvent nuire à la qualité de vie.

Le diagnostic est posé par un allergologue, qui aura recours à des tests cutanés et sanguins.

Il n’existe aucun remède contre les allergies saisonnières, mais les symptômes peuvent être gérés pour plus de confort et de soulagement. Les antihistaminiques, les sprays nasaux de corticostéroïdes et l'immunothérapie ou « injections contre les allergies » peuvent être très efficaces.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : mal de gorge, congestion, toux accompagnée d'expectorations sèches ou aqueuses, écoulement de mucus au fond de la gorge, fatigue

Symptômes qui n’apparaissent jamais en cas d’apparition d’allergies saisonnières :fièvre, écoulement nasal jaune-vert, frissons, douleurs musculaires

Urgence: Auto-traitement

Infection par mononucléose

Mononucléose, ou « mono »,est une infection virale qui peut provoquer de la fatigue, de la fièvre, des maux de gorge et un gonflement des ganglions lymphatiques. Parfois, cette infection est appelée « maladie du baiser », car les gens contractent le virus par contact avec la salive d’autrui. Cela peut se produire lors d’un baiser et du partage d’ustensiles/nourriture/boisson. Les gens commencent généralement à se sentir mieux au bout d’une à deux semaines, mais cela peut prendre un mois ou plus pour revenir complètement à la normale.

Vous devriez consulter votre médecin traitant dans les 1 à 2 prochains jours. Bien que la fatigue soit généralement plus profonde dans les mono-infections, les symptômes sont similaires à ceux d'une angine streptococcique, il est donc important de confirmer le diagnostic. Un prélèvement de gorge peut être effectué pour rechercher une angine streptococcique. Des analyses de sang peuvent détecter la mono, mais même si vous souffrez de mono, le test peut ne montrer l'infection que 2 semaines après le début de vos symptômes. Le traitement consiste à traiter vos symptômes afin de rester aussi à l'aise que possible. Cela peut inclure du repos, une bonne hydratation et la prise d’acétaminophène ou d’ibuprofène pour réduire la douleur ou la fièvre. Parce que la mono peut provoquer une hypertrophie anormale de la rate, il est important d’éviter toute activité physique intense ou les sports de contact pendant au moins un mois.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : fatigue, maux de tête, perte d'appétit, douleurs abdominales (mal de ventre), toux

Urgence: Médecin de soins primaires

Grippe

Grippe, ou « grippe », est une maladie respiratoire contagieuse causée par des virus. Il se propage par voie aérienne en toussant, en éternuant ou même en parlant.

Tout le monde peut contracter la grippe, mais les personnes très jeunes, de plus de 65 ans et/ou souffrant de problèmes de santé préexistants sont les plus à risque de complications.

Les symptômes comprennent de la fièvre, des frissons, de la toux, des maux de gorge, des courbatures et une fatigue extrême. Les symptômes peuvent apparaître très soudainement.

La grippe peut provoquer des infections bactériennes secondaires dans les poumons ou les oreilles. La déshydratation est très préoccupante car le patient a rarement envie de manger ou de boire.

Le diagnostic repose généralement sur les symptômes. Il existe des tests qui utilisent un écouvillon prélevé dans le nez ou la gorge, mais ils ne sont pas toujours précis ni nécessaires.

Le traitement consiste principalement en de bons soins de soutien, ce qui signifie fournir au patient du repos, des liquides et des analgésiques tels que l'ibuprofène. Ne donnez pas d'aspirine aux enfants.

Les antibiotiques ne peuvent pas aider contre la grippe, car ils n’agissent que contre les bactéries. Il existe des médicaments antiviraux qu'un médecin peut prescrire.

La meilleure prévention est un vaccin annuel contre la grippe.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : fatigue, maux de tête, perte d'appétit, toux, douleurs musculaires

Symptômes qui n’apparaissent jamais avec la grippe : mal de tête résultant d'un traumatisme crânien

Urgence: Appel téléphonique ou visite en personne

Rhume

Lerhume est une infection virale contagieuse qui peut provoquer de la toux, de la congestion, un écoulement nasal et des maux de gorge. La plupart des adultes attrapent deux à trois rhumes par an, et les enfants peuvent en attraper plus de huit chaque année.

Reposez-vous et buvez beaucoup de liquides. Les rhumes sont contagieux et peuvent facilement se propager à d'autres personnes. Par conséquent, si possible, évitez tout contact étroit avec les autres, comme les câlins, les baisers ou les poignées de main. Les rhumes disparaissent généralement en 7 à 10 jours.

Sinusite chronique

Sinusite chronique est également appelée rhinosinusite chronique. Il s’agit d’une inflammation des sinus, ou espaces ouverts du crâne, au-dessus et au-dessous des yeux. « Chronique » signifie dans ce cas que la maladie persiste depuis des semaines malgré le traitement et fait probablement suite à plusieurs cas de sinusite aiguë.

La maladie peut commencer par une infection virale, bactérienne ou fongique des voies respiratoires supérieures ; asthme; allergies; ou des polypes nasaux.

Les symptômes comprennent des douleurs faciales, un gonflement et une congestion nasale. Il y a souvent de la fatigue ; écoulement nasal verdâtre ou jaunâtre ; perte de l'odorat; douleur aux oreilles; toux; et mal de gorge.

La sinusite chronique doit être examinée par un médecin, surtout si les symptômes s'aggravent. Cette maladie nuit à la qualité de vie et l’infection continue peut devenir grave.

Le diagnostic repose sur l'histoire du patient ; examen physique; cultures de sinus; tests cutanés pour les allergies; Tomodensitométrie de la tête ; et endoscopie nasale (rhinoscopie.)

Le traitement peut impliquer une irrigation nasale avec une solution saline ; corticostéroïdes en spray nasal; corticostéroïdes oraux; antibiotiques pour les infections bactériennes; immunothérapie pour les allergies; et, dans certains cas, une intervention chirurgicale pour éliminer les polypes ou autres obstructions.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : fatigue, maux de tête, troubles du sommeil, congestion, nez qui coule

Symptômes qui surviennent toujours avec la sinusite chronique : symptômes de sinusite chronique

Urgence: Médecin de soins primaires

Allergies chroniques

Les allergies sont une réaction excessive du système immunitaire à quelque chose qui ne dérange pas la plupart des autres. De nombreuses personnes allergiques sont sensibles au pollen, mais d'autres facteurs tels que les acariens, les squames d'animaux, les cafards et les moisissures peuvent également provoquer une réaction.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : fatigue, irritabilité, troubles du sommeil, nez qui coule, congestion

Symptômes qui n’apparaissent jamais en cas d’allergies chroniques : fièvre, écoulement nasal jaune-vert, frissons, douleurs musculaires

Urgence: Auto-traitement

Sinusite virale aiguë

La sinusite virale aiguë, également appelée rhinosinusite virale ou « infection des sinus », survient lorsque des virus s'installent et se multiplient dans les cavités sinusales du visage.

Il est le plus souvent causé par les mêmes virus qui causent le rhume et se propage de la même manière, par la toux ou les éternuements d'une personne infectée.

Parce que les enfants ont des sinus petits et sous-développés, cette maladie est beaucoup plus fréquente chez les adultes.

Les symptômes comprennent un écoulement nasal clair (pas verdâtre ou jaunâtre), de la fièvre et des douleurs si les sinus du visage sont pressés.

En cas d'éruption cutanée, de fatigue intense ou de symptômes neurologiques (convulsions, perte de sensation, faiblesse ou paralysie partielle), consultez un médecin pour exclure des conditions plus graves.

Le diagnostic peut généralement être posé uniquement par l’anamnèse et l’examen.

Les antibiotiques n’agissent que contre les bactéries et ne peuvent pas aider contre une maladie virale. Par conséquent, le traitement consiste en du repos, des liquides et des analgésiques tels que l’ibuprofène. (Ne donnez pas d'aspirine aux enfants.) Les symptômes de la sinusite virale durent environ sept à dix jours. Comme pour le rhume, la meilleure prévention consiste à se laver les mains fréquemment et minutieusement.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : maux de tête, toux, symptômes de sinusite, mal de gorge, congestion

Symptômes qui surviennent toujours avec une sinusite virale aiguë : symptômes de sinusite

Symptômes qui n’apparaissent jamais en cas de sinusite virale aiguë : être gravement malade

Urgence: Auto-traitement

Condition provoquant une respiration anormale et aiguë

L'inhalation aiguë est appelée stridor et nécessite une référence urgente aux urgences pour voir pourquoi cela se produit.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : respiration aiguë, douleur pelvienne sévère, faiblesse des bras, perte de vision, douleur thoracique

Urgence: Service médical d'urgence

Traitements et soulagement du nez qui coule

La production de mucus est souvent le moyen naturel utilisé par le corps pour protéger les voies nasales et éliminer tout irritant. De nombreux traitements à domicile capitalisent sur ce fait et contribuent au processus naturel de nettoyage du corps. Il existe également de nombreux remèdes et médicaments en vente libre, de sorte que la plupart des gens n'ont besoin de consulter le médecin que si l'écoulement nasal persiste très longtemps ou est particulièrement grave. La bonne nouvelle est que, dans la plupart des cas, un nez qui coule se résorbera tout seul avec du temps, de la patience et certains aliments qui peuvent aider à soutenir le système immunitaire.

Traitements à domicile

Pour commencer à combattre les symptômes du nez qui coule à la maison, essayez les méthodes suivantes.

Élevez la tête: Dormir sur plusieurs oreillers la nuit est une technique simple qui peut aider le mucus à s'écouler naturellement et permettre une meilleure nuit de sommeil.
Évitez les irritants : Si vous avez le nez sensible, il est préférable d'éviter certains produits chimiques agressifs comme les nettoyants ménagers ou les environnements enfumés.
Se couvrir en hiver : Se couvrir légèrement le nez et la bouche avec un foulard aide à réchauffer l'air extérieur et réduit le besoin du corps de produire du mucus.
Utilisez un humidificateur : L'ajout d'humidité à l'air avec un humidificateur peut aider à apaiser les voies nasales sèches et à réduire la production de mucus.
Consommez des aliments qui renforcent le système immunitaire :Certains aliments riches en vitamines et en antioxydants peuvent aider à renforcer le système immunitaire et à soutenir la capacité du corps à combattre les infections.
Inspirez de la vapeur :Respirer la vapeur d'un bol d'eau chaude peut aider à soulager la congestion et à réduire l'épaisseur du mucus dans les voies nasales.

Options en vente libre

Il existe de nombreuses options en vente libre qui peuvent être efficaces pour soulager vos symptômes.

Rougeur nasale : Avec des bouteilles spéciales comme le Neti Pot, vous pouvez utiliser de l'eau bouillie ou distillée pour rincer le nez. Cette méthode très efficace gagne en popularité et ne nécessite l’utilisation d’aucun médicament.
Spray décongestionnant nasal : Les sprays comme Afrin aident à resserrer les vaisseaux sanguins du nez, ce qui peut limiter la production de mucus. Cependant, ces sprays ne doivent être utilisés que pendant une durée limitée pour éviter l'écoulement nasal par rebond.
Pilules décongestionnantes : Les pilules en vente libre comme Sudafed contiennent des décongestionnants.
Sprays nasaux stéroïdes : Des médicaments comme Flonase aident à soulager l’inflammation du nez, ce qui peut réduire la production de mucus causée par les allergies.
Pilules contre les allergies :Zyrtec ou Claritin traitent la cause sous-jacente de l'écoulement nasal causé par les allergies et aident à soulager d'autres symptômes d'allergie tels que les démangeaisons et le larmoiement. Benadryl fonctionne également mais peut rendre certaines personnes somnolentes.

Des traitements médicaux

Les traitements qui nécessiteront une consultation de votre médecin comprennent :

Antibiotiques : Dans de rares cas, un médecin peut suspecter une infection bactérienne telle qu'une sinusite ainsi qu'un écoulement nasal qui répondra au traitement antibiotique.
Nasopharyngolaryngoscopie: Au cours de cette procédure, un spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge place une petite caméra dans un télescope placé dans votre nez pour déterminer s'il existe une masse ou une anomalie structurelle à l'origine de vos symptômes.

Quand c'est une urgence

Vous devriez consulter un médecin immédiatement si vous avez :

Difficulté à respirer
Un saignement de nez: Surtout celui quine s'arrête pasdans quelques minutes
Un corps étranger dans le nez
Forte fièvre

FAQ sur le nez qui coule

Voici quelques questions fréquemment posées sur le nez qui coule.

Pourquoi mon nez coule-t-il le matin ?

Un nez qui coule (rhinorrhée) le matin est souvent causé par une rhinite allergique. La rhinite allergique est un gonflement des muqueuses et une production de mucus en raison de l'exposition à une sorte d'allergène pendant votre sommeil. Cela peut aller de la poussière aux acariens en passant par le pollen et les déchets de rongeurs ou de cafards.

Pourquoi mon nez coule-t-il par temps froid ?

Le rôle du nez consiste à ajouter de l'humidité à l'air entrant afin qu'il soit moins agressif pour les tissus sensibles au fond de la gorge (humidification). À mesure que le nez humidifie l’air, il produit plus de liquide ou d’humidité, plus l’air est sec. À des températures inférieures à zéro, il y a très peu d’humidité dans l’air.

Un nez qui coule peut-il provoquer des saignements de nez ?

Non, pas tout seul. Un nez qui coule (rhinorrhée) ne provoque pas à lui seul des saignements de nez. Cependant, se moucher de manière répétée en cas d'écoulement nasal peut être irritant pour les muqueuses enflées et sensibles et provoquer des saignements de nez assez fréquents. Si vous avez un saignement de nez, vous devez vous pincer le nez et retenir la tête en arrière.

Quand le nez qui coule est-il contagieux ?

Les nez qui coulent (rhinorrhée) sont contagieux lorsqu'ils sont associés à un rhume, c'est-à-dire lorsqu'ils ne sont pas allergiques ou issus du froid. Cela signifie que si vous présentez d'autres signes d'un rhume ou d'une grippe, notamment de la fièvre, des frissons ou un mal de gorge, votre nez qui coule peut être contagieux.

Qu'est-ce que cela signifie lorsque votre nez coule un liquide clair ?

C'est le signe d'un nez qui coule (rhinorrhée) et constitue un drainage normal. Un liquide nasal clair est courant par temps froid. D'autres types d'écoulement nasal provoqués par une allergie ou une infection peuvent également être clairs ou colorés en fonction de la cause spécifique de l'écoulement nasal.

Questions que votre médecin peut poser sur l'écoulement nasal

De la fièvre aujourd'hui ou la semaine dernière ?
Vous avez le nez bouché ?
Avez-vous mal à la tête ?
Avez-vous de la toux ?

Auto-diagnostiquez avec notre service gratuitAssistant de bouée si vous répondez oui à l'une de ces questions.

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Jeffrey M. Rothschild, MD, MPH.

Associate Professor of Medicine, Brigham and Women’s Hospital

Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...

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