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Fiebre: ¿Qué la está causando?

La fiebre puede aumentar por una variedad de razones, algunas no graves, otras más.
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Fever — A blue thermometer with yellow fluid and two light blue measurement lines on the upper left of the thermometer.
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Written by Petrina Craine, MD.
Assistant Clinical Professor of Emergency Medicine, Columbia University
Last updated August 28, 2023

Prueba de fiebre

Haga una prueba para averiguar qué está causando su fiebre.

Prueba de fiebre

Haga una prueba para averiguar qué está causando su fiebre.

Tomar prueba de fiebre

¿Qué es la fiebre?

Cuando la temperatura de su cuerpo sube por encima de lo normal, tiene fiebre. Lo normal varía entre nosotros, pero es de aproximadamente 97°F a 99°F. Pero la temperatura corporal puede fluctuar a lo largo del día, al hacer ejercicio, durante los ciclos menstruales y por otras razones no relacionadas con la enfermedad.

La fiebre ocurre cuando el hipotálamo (un área sensora de nuestro cerebro) aumenta la temperatura de nuestro cuerpo, generalmente para ayudar a “quemar” una infección viral o bacteriana. La fiebre suele ir acompañada de otros síntomas, como rubor, sudoración, escalofríos, dolores musculares y fatiga.

Las enfermedades que pueden causar fiebre van desde el resfriado común y el dolor de garganta hasta afecciones más graves como la neumonía y la apendicitis. Una fiebre baja persistente puede ser el primer signo de enfermedades como el lupus o ciertos tipos de cáncer como el linfoma.

La fiebre es diferente de la hipertermia. La hipertermia es cuando el cuerpo ya no puede regular su temperatura. La temperatura puede subir a más de 104°F. Es como si el termostato interno de su cuerpo hubiera dejado de funcionar y la temperatura ambiental se hubiera hecho cargo. La hipertermia es una emergencia que pone en peligro la vida: vaya a la sala de emergencias de inmediato para recibir atención adicional.

Por lo general, la fiebre se puede tratar con antifebriles de venta libre, como paracetamol (Tylenol) o ibuprofeno (Advil o Motrin).

Causas

1. Mononucleosis

Síntomas

Mononucleosis o mono, es una infección viral altamente contagiosa causada típicamente por el virus de Epstein-Barr. Aunque puede ser causado por otros virus (como el citomegalovirus). Mono se propaga a través de la saliva, por lo que a menudo se le llama "la enfermedad de los besos". Pero también se puede propagar al estornudar, toser y compartir cosas como botellas de agua.

Es una infección viral, por lo que los antibióticos no la tratan. Los síntomas pueden durar hasta 1 o 2 meses. Trate de descansar lo suficiente (estará cansado) y tómelo con calma. Beba muchos líquidos y tome ibuprofeno (Advil) o paracetamol (Tylenol) para bajar la fiebre.

2. Influenza (gripe)

Síntomas:

  • Fiebre
  • Tos
  • Congestión
  • Dolor de cabeza
  • Dolor de cuerpo
  • Náuseas, vómitos, diarrea (especialmente en niños pequeños)


La gripe es una infección. del tracto respiratorio (por ejemplo, los pulmones, la nariz y la boca) causados por el virus de la influenza. Hay diferentes tipos de virus de la gripe, por lo que es importante vacunarse contra la gripe todos los años.

La mayoría de las personas que contraen la gripe se recuperan en unos pocos días. Pero algunos desarrollan complicaciones como neumonía. Esto puede poner en peligro la vida, especialmente para los ancianos o las personas con sistemas inmunológicos comprometidos.

Si tiene riesgo de complicaciones, llame a su médico de inmediato o acuda a atención de urgencia. Es posible que le receten un medicamento antiviral, que puede reducir la cantidad de días que está enfermo y el riesgo de complicaciones.

De lo contrario, trate sus síntomas según sea necesario. Puede tomar analgésicos de venta libre como paracetamol o ibuprofeno. Descanse lo suficiente y beba muchos líquidos.

Es importante consultar a un médico si los síntomas no mejoran, no puede beber suficientes líquidos o si la fiebre dura más de 3 a 5 días.

Dr. Rx

Medicines are often mixed with other medicines, such as over-the-counter medicines for the common cold and for the flu. Unintentional overdoses can and do happen from mixing multiple combinations of these medicines. It is best to choose one fever-reducing medicine to take during your illness. —Dr. Petrina Craine

3. Neumonía

Síntomas

  • Fiebre
  • Tos (que también puede producir mucosidad/flema)
  • Dificultad para respirar o aumento de la frecuencia respiratoria
  • Fatiga
  • Dolor en el pecho
  • Náuseas, vómitos, pérdida de apetito y diarrea (especialmente en niños pequeños)
  • Confusión (especialmente en los ancianos)

La neumonía es una infección en los pulmones.. Es más comúnmente causado por virus y bacterias. La infección irrita los alvéolos. Se llenan de pus y otros fluidos, lo que dificulta la respiración. Los resfriados, la bronquitis, la influenza y otras infecciones respiratorias pueden provocar neumonía si las bacterias comienzan a reproducirse en los pulmones.

La neumonía puede poner en peligro la vida, especialmente para los ancianos o las personas con sistemas inmunitarios comprometidos, por lo que el diagnóstico y el tratamiento inmediatos son esenciales.

La neumonía a menudo se diagnostica con una radiografía de tórax. La neumonía causada por bacterias se puede tratar con antibióticos.

Es posible que deba ser hospitalizado si tiene niveles bajos de oxígeno, deshidratación grave u otras complicaciones.

4. Resfriado común

Síntomas

Ael resfriado común es una infección viral del tracto respiratorio (generalmente solo la nariz y la boca). Muchos tipos de virus pueden causar un resfriado, pero los rinovirus son los culpables más comunes.

La mayoría de las personas tienen síntomas relativamente leves y se recuperan en unos pocos días. Los medicamentos de venta libre, como los descongestionantes (como la pseudoepinefrina) y los alimentos naturales como la miel (a partir de los 2 años), pueden aliviar síntomas como la congestión, la tos y el dolor de garganta. Descansar y beber mucho líquido también puede ayudarlo a sentirse mejor.

5. Sinusitis

Síntomas

  • Fiebre
  • Rinorrea
  • Congestión
  • Dolor o presión facial
  • Dolor de cabeza
  • Tos que puede producir mucosidad
  • Mal aliento o sabor en la boca

Los senos paranasales son pequeñas bolsas de aire en la frente, la nariz, los pómulos y entre los ojos. Normalmente producen mucosidad fina para ayudar a atrapar materiales extraños. Cuando se infectan con virus o bacterias, los senos paranasales producen más líquido y pueden volverse más gruesos, causando obstrucciones. Eso puede llevar a una infección, llamadasinusitis. La mayoría de las infecciones de los senos nasales son causadas por virus, por lo que los antibióticos no ayudarán a tratar los síntomas. Si sus síntomas duran más de 10 días o empeoran después de 5 a 7 días, es posible que tenga sinusitis bacteriana y deberá consultar a un médico que puede recetarle antibióticos.

Los descongestionantes de venta libre (como la pseudoefedrina) deben usarse con precaución. Tomarlos por más de 3 días aumenta el riesgo de que la congestión regrese. A veces incluso peor que antes. Controle los síntomas y asegúrese de beber muchos líquidos para ayudar a aliviar la presión.

6. faringitis estreptocócica

Síntomas

faringitis estreptocócica es una infección de garganta causada por una bacteria llamada Streptococcus del grupo A. La faringitis estreptocócica es contagiosa y más común en niños que en adultos. Un síntoma característico es un dolor de garganta muy intenso que puede dificultar comer, hablar o tragar. A veces, la faringitis estreptocócica se asocia con una erupción que parece papel de lija; se conoce como escarlatina.

La faringitis estreptocócica se diagnostica con una prueba y se trata con antibióticos. Si no se trata, puede convertirse en una enfermedad más grave, como la fiebre reumática. Los antibióticos pueden hacer que se sienta mejor en los próximos días, pero es importante tomar los antibióticos durante todo el ciclo recetado.

7. Gastroenteritis (gripe estomacal)

Síntomas

gastroenteritis ogripe estomacal, es la inflamación de los órganos gastrointestinales (GI), como el estómago y los intestinos. Por lo general, es causada por una infección con un virus contagioso, como elrotavirus onorovirus. La mayoría de las personas se recuperan en unos pocos días en casa.

Es muy importante beber líquidos ya que el cuerpo puede perder mucha agua y electrolitos por vómitos o diarrea. Si cree que está deshidratado o no puede retener ningún alimento o líquido, hable con su médico. Su médico puede recomendar la hospitalización para el control y líquidos por vía intravenosa para la rehidratación.

Además, la gastroenteritis a veces puede simular otras afecciones más graves, como la apendicitis, que a menudo presenta síntomas como fiebre, náuseas y vómitos y dolor abdominal. Llame a su médico cuando tenga dudas sobre la causa de sus síntomas.

8. COVID-19

Síntomas

  • Fiebre
  • Pérdida del gusto ooler
  • Tos o congestión, que puede producir mucosidad.
  • Rinorrea
  • Náuseas, vómitos o diarrea
  • Dolor en el pecho
  • Fatiga
  • Dolor de cuerpo
  • Escalofríos
  • Dolor de cabeza
  • Bajos niveles de oxígeno en un oxímetro de pulso (dispositivo de medición de oxígeno)

COVID-19 es un nuevo virus altamente contagioso causado por un coronavirus, específicamente elSARS-CoV-19. Este virus infecta el tracto respiratorio (incluyendo la nariz, la garganta, los senos paranasales y los pulmones). Pero también puede afectar otros órganos, incluidos el cerebro, los vasos sanguíneos y la piel.

Los síntomas son muy similares a los de la gripe. A veces, el COVID-19 comienza con síntomas leves que se vuelven potencialmente mortales.

Descansar y beber muchos líquidos puede ser importante para tratar los síntomas y sentirse mejor en personas con casos leves de COVID-19. Si sospecha de COVID-19, controlela progresión de sus síntomas y mantenga a su médico informado sobre sus síntomas.

Su médico le recomendaráplanes adicionales de tratamiento en el hogar, que pueden incluir medicamentos de venta libre, dispositivos de control de oxígeno o medicamentos recetados, como un inhalador. También pueden aconsejarle cuándo ir al hospital si sus síntomas empeoran.

9. Cáncer

Síntomas

El cáncer puede causar fiebre baja persistente, así como escalofríos. Esto es especialmente cierto para ciertos tipos de cáncer de la sangre como la leucemia,linfoma, o mieloma. Consulte a un médico si la fiebre no baja, si tiene fiebre baja continua o fiebre baja que parece ir y venir.

El cáncer puede causar otros síntomas, como pérdida de peso inexplicable, glándulas linfáticas inflamadas o fatiga, independientemente de cuánto haya dormido. Los cánceres de sangre también pueden causar moretones en la piel o encías sangrantes.

El tratamiento depende del tipo de cáncer y de cuánto haya progresado. El tratamiento puede incluir quimioterapia, radiación y/o cirugía.

10. Enfermedad autoinmune

Síntomas

  • Fatiga
  • Fiebre (generalmente de bajo grado)
  • Glándulas inflamadas
  • Dolor en las articulaciones
  • Problemas digestivos
  • Cambios en la piel o el cabello

VariosEnfermedades autoinmunes comolupus yartritis reumatoide puede causar fiebre baja. Los trastornos autoinmunes pueden interferir con la vida diaria y pueden dificultar el manejo de las tareas diarias sin dolor. También pueden hacerte sentir agotado, deprimido y disminuir tu calidad de vida.

Los trastornos autoinmunes pueden tener una variedad de síntomas y pueden ser complicados de diagnosticar. A menudo, el diagnóstico se realiza descartando otras causas. El tratamiento puede incluir control de los síntomas, medicamentos e inmunoterapia.

Otras causas posibles

Una serie de condiciones también pueden causar fiebre. Éstas incluyen:

  • Enfermedades transmitidas por garrapatas comoenfermedad de Lyme
  • Apendicitis
  • Infección del tracto urinario (la fiebre suele ser un signo de que el tracto urinario superior, como los riñones, está afectado)
  • Extremobronceado (extraño)
  • Intoxicación alimentaria (por lo general, se presenta una fiebre leve, si la hay)
  • Coágulos de sangre (raro)
  • Tuberculosis

Pro Tip

Knowing the measured number on the thermometer and how the temperature was taken (e.g. from the mouth or from the forehead) are both incredibly helpful tidbits to tell your doctor when caring for someone with a fever. It’s also important to let your doctor know if any medicines were given to help reduce fever and what time they were taken. —Dr. Craine

Cuándo llamar al médico o visitar la sala de emergencias

  • Tiene fiebre de moderada a intensa, por lo general de 102 °F o más.
  • Tiene fiebre que ha sido persistente (más de 3 a 5 días).
  • Tiene un sistema inmunitario debilitado (ancianos, personas con cáncer, personas que toman medicamentos que suprimen el sistema inmunitario, personas con enfermedades crónicas como diabetes, etc.). Incluso una temperatura elevada por encima de 100°F podría ser el primer signo de enfermedad.
  • Recientemente se sometió a una cirugía o algún otro procedimiento.
  • Estás embarazada.
  • Cree que puede haber estado expuesto a una garrapata.

La lista anterior también puede significar que es necesario un viaje a la sala de emergencias. También debe visitar la sala de emergencias para lo siguiente:

  • Tiene dolor extremo (incluyendo dolor de cuello, cabeza y espalda).
  • Te sientes confundido o tienes alucinaciones.
  • Está vomitando sangre o tieneheces con sangre.
  • Tienes problemas para respirar.
  • Estás experimentando gravesurticaria o hinchazón.
  • Tienes una convulsión.
  • Tiene problemas para comer y beber lo suficiente para mantenerse hidratado.

Cuándo llamar al pediatra

Es importante obtener una lectura precisa de la temperatura en los niños, especialmente en los bebés. Los termómetros de oído y frente proporcionan lecturas menos precisas que los termómetros orales y rectales.

Llame al pediatra en las siguientes circunstancias:

  • La fiebre no cede incluso con medicamentos antifebriles.
  • El niño o niño pequeño no come ni bebe.
  • El niño o niño pequeño está inconsolable y parece tener dolor.
  • Tiene un bebé de entre 3 y 6 meses con fiebre superior a 102°F.

Si su bebé es menor de 3 meses, elAcademia Americana de Pediatría recomienda llamar a su pediatra o ir a la sala de emergencias de inmediato si su bebé tiene fiebre superior a 100.4 °F, incluso si no tiene otros síntomas. Los bebés que tienen menos de 1 mes de edad o que tienen otros factores de riesgo de enfermedades graves deben consultar a un médico si tienen fiebre.

Pro Tip

Sometimes patients are especially fearful of a fever, especially a high one. They feel that the fever will cause a seizure in anyone. That’s fortunately not true. Febrile seizures—as they are called—are more likely to occur in children than adults. But only about 2%–5% of children with fever will ever experience a seizure from it. —Dr. Craine

Tratamiento

cuidado en el hogar

  • Báñese o dúchese con agua tibia. El "cuento de viejas" sobre usar solo agua fría no es necesario y puede hacerte sentir aún peor.
  • Mantenga la temperatura de la habitación a un nivel cómodo.
  • Beber mucho líquido.
  • Tome medicamentos para bajar la fiebre como ibuprofeno o paracetamol.

Otras opciones de tratamiento

  • Pruebas médicas para ayudar a identificar la causa de la fiebre.
  • Hidratación IV.
  • Seguimiento hospitalario.
  • Medicamentos recetados o tratamientos adicionales para tratar la causa subyacente de la fiebre.

La fiebre puede hacer que cualquiera se sienta mal, pero sus efectos en la salud suelen ser temporales y de corta duración. Establecer objetivos de cuidado personal, como mantenerse hidratado y descansar lo suficiente, es a menudo todo lo que la mayoría de las personas necesita hacer para ayudar a mantener sus cuerpos durante este tiempo. Afortunadamente, la mayoría de las personas con fiebre no experimentan complicaciones de salud a largo plazo.

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Assistant Clinical Professor of Emergency Medicine, Columbia University
Dr. Petrina Craine is an emergency medicine physician who hails from Memphis, TN. After graduating as valedictorian of her high school, she moved to Durham, NC to pursue a degree in Biology and a certificate in Global Health. After college, she returned to her birthplace to attend the University of Tennessee Health Science Center College of Medicine. She successfully completed her medical degree a...
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