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Douleur au bas de la jambe : causes, symptômes et questions courantes des médecins

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Last updated March 15, 2022

Quiz sur la douleur au bas de la jambe

Répondez à un quiz pour découvrir la cause de votre douleur.

Ressentez-vous des douleurs au bas des jambes la nuit ? Qu’en est-il des douleurs dans le bas du dos et dans les jambes ? Découvrez la cause de vos symptômes de douleur dans le bas de la jambe et les options de soulagement.

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Symptômes de douleur au bas de la jambe

Nous avons besoin de nos jambes pour de nombreuses activités de la vie quotidienne et, pour la plupart, nous les tenons pour acquises. Ce n’est que lorsque vous ressentez des douleurs au bas de la jambe que vous réalisez à quel point vos mollets sont importants pour la marche.

Le bas de la jambe est constitué de muscles, d'os, de tendons, de ligaments, d'articulations, de vaisseaux sanguins et de nerfs. Des dommages ou une irritation de l’une de ces structures peuvent entraîner des douleurs au bas de la jambe. Comme la douleur est le moyen utilisé par le corps pour vous dire que quelque chose ne va pas et qu'il doit guérir, il est sage de prêter attention à cette douleur plutôt que de « lutter contre elle ».

Caractéristiques communes des douleurs au bas de la jambe

Les douleurs au bas de la jambe peuvent être associées à ces symptômes courants :

La douleur au bas de la jambe provoque

Pour la plupart, les douleurs au bas de la jambe sont dues à une blessure musculo-squelettique, à toute sorte de foulure, d'entorse, de déchirure ou à tout autre dommage que vous pourriez subir en faisant du sport ou de la vie quotidienne. De telles blessures sont inévitables, car nous utilisons nos jambes chaque fois que nous avons besoin de nous déplacer : pour marquer un but de football ou pour transporter une lourde boîte dans la rue. Bien que bon nombre de ces blessures dues à l’usure soient plutôt mineures, d’autres causes de douleurs au bas de la jambe peuvent nécessiter un traitement urgent.

Causes musculo-squelettiques

Les causes liées au système musculo-squelettique peuvent être les suivantes.

  • Foulures et entorses: Une utilisation excessive ou une blessure aiguë peut provoquer des déchirures des muscles, des tendons ou des ligaments du bas de la jambe. Cela provoquera des douleurs lors de l’utilisation du bas des jambes.
  • Dommages articulaires: Des années d'usure ou de blessures aiguës aux articulations de la jambe inférieure peuvent causerinflammation des articulations appelée arthrite.
  • Fracture: Un traumatisme aigu au bas de la jambe peut provoquer la rupture du tibia, du péroné ou d'autres os.
  • Surutilisation : Si vous avez frappé trop fort le monte-escalier ou si vous avez soudainement augmenté la quantité de course que vous faites, vos muscles peuvent être douloureux, provoquant une douleur légère à modérée lors de l'utilisation.

Causes vasculaires

Causes liés au système vasculaire peuvent inclure lesuivant.

  • Caillot: Certaines personnes sont prédisposées à former des caillots sanguins au niveau du bas des jambes (thrombose veineuse profonde ou TVP), notamment lorsqu'elles sont stationnaires pendant de longues périodes. Ces caillots peuvent causer de la douleur etgonflement de la jambe affectée.
  • Maladie vasculaire: Si vous ressentez des douleurs ou des crampes lors de l'exercice ou la nuit dans le bas des jambes, vous souffrez peut-être d'une maladie vasculaire. Ceci est le plus souvent observé chez les fumeurs et les diabétiques.

Causes infectieuses

Causes liées à l'infection Les douleurs au bas de la jambe peuvent inclure les éléments suivants.

  • Infection des tissus : L'infection de la peau ou des tissus mous du bas de la jambe peut provoquer une douleur localisée, généralement irritée par le toucher.
  • Infection articulaire : Infections dugenou,cheville, ouarticulations des orteils peut provoquer des douleurs dans le bas de la jambe, généralement aggravées par le mouvement.

Causes auto-immunes

Certaines maladies auto-immunes attaquent les articulations du bas des jambes, comme la sclérose en plaques, entraînant des lésions, des inflammations et des douleurs.

Causes nerveuses

Une lésion nerveuse périphérique, telle qu'une lésion touchant les nerfs qui innervent le bas de la jambe, peut provoquer des douleurs.

Causes métaboliques

Les causes liées au métabolisme peuvent inclure les suivantes.

  • Un déséquilibre électrolytique: La déshydratation et le déséquilibre électrolytique qui en résulte peuvent provoquer des crampes et des douleurs dans le bas des jambes, surtout si votre taux de potassium est faible.
  • Héréditaire: Certaines maladies héréditaires rares peuvent provoquer des crampes musculaires douloureuses.

Cette liste ne constitue pas un avis médical et peut ne pas représenter avec précision ce que vous avez.

Microtraumatismes répétés du mollet

Les microtraumatismes répétés du mollet sont causés par une utilisation répétitive et constante.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : engourdissement du bas de la jambe, douleur au mollet due à une utilisation excessive

Symptômes qui surviennent toujours lors de microtraumatismes répétés du mollet : douleur au mollet due à une utilisation excessive

Symptômes qui n'apparaissent jamais en cas de microtraumatismes répétés du mollet : blessure récente au mollet, douleur intense au mollet

Urgence: Auto-traitement

Fracture de stress tibiale

Une fracture de fatigue tibiale est une petite fissure du tibia (tibia). Ces fractures résultent le plus souvent d’une surutilisation et s’accompagnent généralement d’une augmentation de l’activité. Les fractures de stress du tibia surviennent généralement dans le tiers inférieur de l'os.

Vous devriez consulter un médecin qui pourra confirmer le diagnostic, parfois une IRM est nécessaire. Vous devez vous reposer pendant environ 8 semaines et éviter toute activité qui exerce une force répétée sur les pieds, comme la course. Vous pouvez également trouver utile de faire des exercices pour maintenir la force et la flexibilité du bas de la jambe, comme des levées légères des mollets, à condition qu'elles ne provoquent aucune douleur.

Sténose vertébrale

La colonne vertébrale, ou colonne vertébrale, protège la moelle épinière et permet aux personnes de se tenir debout et de se pencher.Sténose vertébrale provoque un rétrécissement de la colonne vertébrale. Le rétrécissement exerce une pression sur les nerfs et la moelle épinière et peut provoquer des douleurs.

Prochaines étapes, y compris la visite d'un médecin de premier recours. Pour cette pathologie, un médecin peut suggérer des examens plus approfondis, notamment une imagerie de la colonne vertébrale. Les traitements peuvent inclure des médicaments, de la physiothérapie ou un appareil orthodontique. Pour les cas graves, la chirurgie est parfois recommandée.

Attelles de tibia (syndrome de stress tibial médial)

Les attelles de tibia surviennent lorsqu'il y a une douleur dans la partie avant du bas de la jambe. La douleur provient du gonflement des muscles, des tendons et du tissu osseux autour de votre tibia.

Vous pouvez traiter vous-même cette maladie en toute sécurité avec du repos et de la glace. Le port de chaussures appropriées et la modification de votre routine d'exercice peuvent aider à prévenirattelles de tibia de récurrent.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : douleur au tibia, douleur sourde et douloureuse au tibia, douleur à l'intérieur du tibia, douleur au tibia due à une utilisation excessive, règles irrégulières

Symptômes qui surviennent toujours avec les périostites tibiales (syndrome de stress tibial médial) : douleur au tibia

Urgence: Auto-traitement

Syndrome des jambes sans repos (SJSR)

Syndrome des jambes sans repos, également appelé RLS ou maladie de Willis-Ekbom, est un trouble neurologique et sensoriel. Elle provoque des sensations inconfortables au niveau des jambes qui ne sont soulagées qu'en marchant ou en bougeant les jambes.

La cause n’est pas dans les jambes mais dans le cerveau. Une théorie concerne de faibles niveaux de fer dans le cerveau.

Le SJSR peut être héréditaire. Elle est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes, surtout à un âge moyen. Cela peut s’aggraver à mesure que la personne vieillit.

Les symptômes peuvent survenir seulement quelques fois par semaine et sont généralement pires la nuit.

Il y aura une envie irrésistible de bouger les jambes afin de soulager les sensations inconfortables ; difficulté à dormir, avec épuisement diurne et incapacité à se concentrer ; et parfois la dépression et l'anxiété en raison de leurs effets sur la qualité de vie.

Le diagnostic repose sur l'anamnèse du patient et l'examen physique. Des analyses de sang et des études du sommeil peuvent être effectuées.

Le traitement consiste d’abord à traiter toute condition médicale sous-jacente, telle qu’une carence en fer. Dans certains cas, des médicaments antiépileptiques peuvent être utiles.

Maladie artérielle périphérique (MAP)

Maladie artérielle périphérique (MAP) est une maladie chronique qui réduit le flux sanguin dans les artères, généralement les artères qui mènent aux jambes. Cette réduction du flux sanguin se produit lorsque des amas de graisse (appelés plaques) s’accumulent à l’intérieur de ces artères, provoquant leur rétrécissement. Les symptômes comprennent un engourdissement des jambes, des douleurs aux pieds et aux cuisses, des pieds froids et une fatigue musculaire. Ces symptômes surviennent souvent lors de la marche ou de l'exercice. Le risque de développer une MAP est plus élevé chez les fumeurs ou les diabétiques. L'hypertension artérielle, l'hypercholestérolémie, le surpoids et le fait de ne pas faire beaucoup d'exercice peuvent également exposer une personne à un risque plus élevé.

Vous devriez envisager de consulter un professionnel de la santé au cours des deux prochaines semaines pour discuter de vos symptômes. Votre prestataire peut évaluer la PAD avec un examen de vos symptômes et un examen physique. Une IRM peut également être réalisée. Une fois diagnostiqué, le traitement implique des médicaments, une intervention chirurgicale ou des procédures pour ouvrir ou contourner les artères bloquées. Des changements de mode de vie concernant l’alimentation, l’exercice et l’arrêt du tabac peuvent également aider.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : engourdissement des jambes, douleur spontanée au pied, diminution de la tolérance à l'exercice, pieds froids, douleur à la cuisse

Symptômes qui n'apparaissent jamais en cas de maladie artérielle périphérique (coussinet) : douleur au mollet due à une blessure, douleur à la cuisse due à une blessure

Urgence: Médecin de soins primaires

Maladie de Paget des os

Maladie osseuse de Paget est également appelé PDB, ostéite déformante ou ostéodystrophica déformante. Il est normal que les cellules osseuses se renouvellent tout au long de la vie, mais dans la PDB, le renouvellement devient désordonné. De nouvelles cellules osseuses sont produites trop rapidement, ce qui affaiblit et envahit les os.

La cause du PDB n’est pas connue. Cela peut être dû à un trait héréditaire associé à certaines infections virales.

Les symptômes comprennent une hypertrophie, une courbure et une courbure anormale des os, accompagnées de douleur et de sensibilité. Le crâne, le bassin, la colonne vertébrale, le haut des bras et les cuisses sont le plus souvent touchés. Cependant, de nombreux patients ne présentent aucun symptôme et la maladie est découverte lors de l’évaluation d’autre chose.

Si elle n’est pas traitée, la maladie osseuse de Paget peut entraîner une déformation osseuse ; fractures; arthrose; et perte auditive due à des modifications des petits os de l'oreille.

Le diagnostic repose sur des analyses de sang et une radiographie ou un scanner.

Il n'existe pas de remède, mais les symptômes peuvent être gérés avec des médicaments, des analgésiques, de la physiothérapie et parfois une intervention chirurgicale.

Lésion du nerf fibulaire

Lenerfs fibulaires sont également connus sous le nom de nerfs péroniers. Les nerfs fibulaires partent du bas de la colonne vertébrale jusqu'à l'arrière de la jambe, se terminant au talon. Si la sont endommagés ou comprimés, cela peut entraîner une condition connue sous le nom de pied tombant.

Les nerfs fibulaires peuvent être endommagés par une intervention chirurgicale, notamment une arthroplastie de la hanche ou une arthroplastie totale du genou ; toute blessure au genou ou au bas du dos ; ou des maladies neurologiques telles que la sclérose en plaques ou la maladie de Parkinson.

Le pied tombant signifie que la personne est incapable de fléchir le pied vers le haut à partir de la cheville, car les nerfs fibulaires qui contrôlent ce mouvement volontaire ont été endommagés. Il peut également y avoir des douleurs, des engourdissements et une faiblesse du pied, ainsi que des difficultés à marcher.

Le diagnostic repose sur un examen physique, des études de conduction nerveuse et des images telles que les rayons X ou l'IRM.

Le traitement consiste à utiliser des orthèses, qui sont des chaussures, des supports et des orthèses spécialement conçus pour le pied ; thérapie physique; et parfois une intervention chirurgicale pour décompresser ou aider à réparer le nerf.

Fibromyalgie

La fibromyalgie est un ensemble de symptômes chroniques comprenant une fatigue persistante, une sensibilité diffuse au toucher, des douleurs musculo-squelettiques et généralement un certain degré de dépression.

La cause est inconnue. Quandfibromyalgie apparaît, c'est généralement après un événement physique ou émotionnel stressant comme un accident d'automobile ou un divorce. Cela peut inclure une composante génétique dans laquelle la personne éprouve une sensation normale sous forme de douleur.

Près de 90 % des personnes souffrant de fibromyalgie sont des femmes. Toute personne atteinte d'une maladie rhumatismale, comme la polyarthrite rhumatoïde ou le lupus, peut être plus sujette à la fibromyalgie.

Un mauvais sommeil est souvent un symptôme, accompagné d'une pensée brumeuse, de maux de tête, de règles douloureuses et d'une sensibilité accrue à la chaleur, au froid, aux lumières vives et aux bruits forts.

Il n’existe pas de test standard pour la fibromyalgie. Le diagnostic est généralement posé lorsque les symptômes ci-dessus persistent pendant trois mois ou plus sans cause apparente.

La fibromyalgie ne disparaît pas d’elle-même, mais ne s’aggrave pas non plus.

Le traitement consiste à soulager les symptômes et à améliorer la qualité de vie du patient grâce à des analgésiques, à de l'exercice, à une meilleure alimentation et à une aide à la gestion des situations stressantes.

Neuropathie périphérique idiopathique chronique

Neuropathie périphérique fait référence à la sensation d’engourdissement, de picotement et de fourmillements dans les pieds. Idiopathique signifie que la cause n’est pas connue et chronique signifie que la maladie persiste sans s’améliorer ni s’aggraver.

Cette maladie touche le plus souvent les personnes de plus de 60 ans. La neuropathie idiopathique n’a aucune cause connue.

Les symptômes comprennent un engourdissement inconfortable et des picotements dans les pieds ; difficulté à se tenir debout ou à marcher en raison de la douleur et du manque de sensibilité normale ; et faiblesse et crampes dans les muscles des pieds et des chevilles.

La neuropathie périphérique peut grandement interférer avec la qualité de vie, c'est pourquoi un médecin doit être consulté afin de traiter les symptômes et de réduire l'inconfort.

Le diagnostic est posé par un examen physique ; des tests sanguins pour exclure d’autres conditions ; et des études neurologiques et musculaires telles que l'électromyographie.

Le traitement implique des analgésiques en vente libre ; des analgésiques sur ordonnance pour gérer les douleurs plus intenses ; physiothérapie et mesures de sécurité pour compenser la perte de sensation dans les pieds ; et des chaussures thérapeutiques pour aider à l’équilibre et à la marche.

Rareté: Rare

Principaux symptômes : engourdissement distal, douleurs musculaires, raideur articulaire, engourdissement des deux côtés du corps, perte de masse musculaire

Urgence: Médecin de soins primaires

Souche de veau

Une tension, communément appelée « élongation musculaire », se produit lorsqu'un muscle devient trop étiré et que des déchirures microscopiques se produisent. UNsouche de veau Cela se produit lorsque l’un des muscles à l’arrière de la jambe est tiré.

Vous pouvez traiter vous-même cette maladie en toute sécurité. Une tension musculaire peut être traitée avec du repos, de la glace, des compressions et des analgésiques.

Rareté: Commun

Principaux symptômes : douleur dans un mollet, douleur modérée au mollet, douleur au mollet, blessure sportive, blessure au football

Symptômes qui surviennent toujours en cas de tension au mollet : douleur dans un mollet

Urgence: Auto-traitement

Traitements et soulagement de la douleur au bas de la jambe

La plupart des causes de douleurs au bas de la jambe sont simplement des douleurs causées par des blessures mineures aux muscles, aux tendons et aux ligaments du bas de la jambe. Ces types de blessures peuvent être gérés assez facilement à la maison. Cependant, si vous ressentez une douleur soudaine, modérée à intense, sans cause évidente, ou si vous souffrez d'une blessure aiguë si grave qu'il est difficile de marcher, vous devez consulter un médecin rapidement.

Traitements à domicile pour les douleurs au bas des jambes

Plusieurs traitements peuvent être essayés à la maison pour apaiser les douleurs au bas de la jambe. Les quatre premières méthodes peuvent être mémorisées grâce au mnémonique RICE.

  • Repos: La plupart des blessures mineures s'amélioreront avec le temps et le repos, à mesure que le corps se guérit.
  • Glace: Les compresses froides peuvent diminuer l’inflammation des tissus aggravés, soulageant ainsi certaines douleurs.
  • Compression: Une enveloppe modérément serrée autour d’une articulation blessée peut aider à diminuer l’inflammation.
  • Élévation: Surélever une cheville ou une jambe blessée peut réduire l’enflure.
  • Élongation: Un léger étirement d’un membre blessé facilite le processus de guérison et empêche les muscles de se contracter trop.
  • Réhydratation : Boire des liquides contenant des électrolytes peut soulager les douleurs dans les jambes causées par les crampes en cas de déshydratation.
  • Acétaminophène ou AINS : Les analgésiques en vente libre comme l'ibuprofène (Advil, Motrin) et l'acétaminophène (Tylenol) réduisent la douleur et l'inflammation.

Traitements médicaux pour les douleurs au bas de la jambe

Les traitements qui devront être recommandés par votre médecin peuvent inclure les suivants. Il est important de consulter si votre douleur au bas de la jambe s’aggrave ou persiste.

  • Examen physique: Un médecin examinera la jambe pour aider à diagnostiquer la cause de la douleur.
  • Imagerie : Une échographie, une tomodensitométrie ou une IRM peuvent être nécessaires pour diagnostiquer la cause de la douleur à la jambe.
  • Thérapie physique: La physiothérapie est souvent le moyen le plus efficace pour guérir un membre blessé.
  • Analgésique: Les analgésiques peuvent aider à réduire considérablement la douleur.
  • Chirurgie: Certaines affections provoquant des douleurs au bas de la jambe peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour être réparées.
  • Anticoagulation : La douleur au bas de la jambe causée par des caillots nécessite généralement l’utilisation de médicaments anticoagulants pour disparaître.

Quand la douleur au bas de la jambe est une urgence

Recherchez un traitement immédiat ou appelez le 911 pour les cas suivants :

  • Incapacité ou difficulté à porter du poids ou à marcher sur le membre affecté
  • Douleur modérée à sévère au bas de la jambe après une blessure
  • Douleur soudaine à la jambesans cause claire
  • Gonflement d'un bas de jambemais pas l'autre
  • Décoloration ou température fraîche dans la jambe affectée
  • Apparition soudainedifficulté à respirer et douleur thoraciqueassocié à des douleurs au bas de la jambe

Questions que votre médecin peut vous poser sur les douleurs au bas de la jambe

  • De la fièvre aujourd'hui ou la semaine dernière ?
  • Avez-vous déjà reçu un diagnostic de diabète ?
  • À quel endroit du bas de votre jambe ressentez-vous des douleurs ?
  • Quelle est votre masse corporelle ?

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Dr. Rothschild has been a faculty member at Brigham and Women’s Hospital where he is an Associate Professor of Medicine at Harvard Medical School. He currently practices as a hospitalist at Newton Wellesley Hospital. In 1978, Dr. Rothschild received his MD at the Medical College of Wisconsin and trained in internal medicine followed by a fellowship in critical care medicine. He also received an MP...
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References

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