Você sente dor na parte inferior das pernas à noite? E quanto a dores na região lombar e nas pernas? Saiba mais sobre o que está causando os sintomas de dor na parte inferior das pernas e as opções de alívio.
10 most common cause(s)
Teste de dor na perna
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Sintomas de dor na perna
Precisamos de nossas pernas para muitas atividades da vida diária e, na maioria das vezes, as consideramos um dado adquirido. Só quando você sente dores na parte inferior das pernas é que você percebe o quão importantes são suas panturrilhas para a deambulação.
A parte inferior da perna consiste em músculos, ossos, tendões, ligamentos, articulações, vasos sanguíneos e nervos. Danos ou irritação em qualquer uma dessas estruturas podem causar dores na parte inferior das pernas. Como a dor é a maneira que o corpo usa para lhe dizer que algo está errado e que precisa ser curado, é aconselhável prestar atenção a essa dor em vez de "lutar contra ela".
Características comuns da dor na perna
A dor na perna pode estar associada a estes sintomas comuns:
- Caminhada difícil
- Dor com movimento das pernas
- Inchaço das articulações ou da própria perna
- Deformidade ou descoloração das pernas
Causas de dor na perna
Na maioria das vezes, a dor na perna é causada por lesão musculoesquelética, qualquer tipo de distensão, entorse, ruptura ou outro dano que você possa sofrer devido aos esportes ou à vida cotidiana. Essas lesões são inevitáveis, pois usamos as pernas sempre que precisamos nos movimentar: para marcar um gol de futebol ou para carregar aquela caixa pesada pela rua. Embora muitas dessas lesões por desgaste sejam menores, outras causas de dor na parte inferior das pernas podem exigir tratamento urgente.
Causas musculoesqueléticas
As causas relacionadas ao sistema músculo-esquelético podem incluir o seguinte.
- Tensões e distensões: O uso excessivo ou lesão aguda pode causar rupturas nos músculos, tendões ou ligamentos da perna. Isso causará dor ao usar a parte inferior das pernas.
- Danos nas articulações: Anos de desgaste ou lesões agudas nas articulações da perna podem causarinflamação das articulações chamada artrite.
- Fratura: Trauma agudo na parte inferior da perna pode causar a quebra da tíbia, da fíbula ou de outros ossos.
- Uso excessivo: Se você bateu com muita força no escalador de escadas ou aumentou repentinamente a quantidade de corrida que faz, seus músculos podem ficar doloridos, causando dor leve a moderada com o uso.
Causas vasculares
Causas relacionadas ao sistema vascular podem incluirseguindo.
- Coágulo: Certas pessoas estão predispostas a formar coágulos sanguíneos na parte inferior das pernas (trombose venosa profunda ou TVP), especialmente quando ficam paradas por longos períodos de tempo. Esses coágulos podem causar dor einchaço da perna afetada.
- Doença vascular: Se sentir dor ou cólicas durante o exercício ou à noite na parte inferior das pernas, você pode ter uma doença vascular. Isso é visto mais comumente em fumantes e diabéticos.
Causas infecciosas
Causas relacionadas à infecção de dor na perna pode incluir o seguinte.
- Infecção tecidual: A infecção da pele ou dos tecidos moles da perna pode causar dor localizada, geralmente irritada ao toque.
- Infecção articular: Infecções dojoelho,tornozelo, ouarticulações dos dedos dos pés pode causar dor na parte inferior da perna, que geralmente é agravada pelo movimento.
Causas autoimunes
Certas doenças autoimunes atacam as articulações da parte inferior das pernas, como a esclerose múltipla, causando danos, inflamação e dor.
Causas nervosas
Uma lesão nervosa periférica, como uma que afeta os nervos que inervam a parte inferior da perna, pode causar dor.
Causas metabólicas
As causas relacionadas ao metabolismo podem incluir o seguinte.
- Desequilíbrio eletrolítico: A desidratação e o desequilíbrio eletrolítico resultante podem causar cãibras e dores nas pernas, especialmente se você tiver baixo teor de potássio.
- Hereditário: Alguns distúrbios hereditários raros podem causar cãibras musculares dolorosas.
Esta lista não constitui aconselhamento médico e pode não representar com precisão o que você tem.
Lesão por esforço repetitivo da panturrilha
Lesão por esforço repetitivo da panturrilha é causada pelo uso repetitivo consistente.
Raridade: Incomum
Principais sintomas: dormência na perna, dor na panturrilha por uso excessivo
Sintomas que sempre ocorrem com lesão por esforço repetitivo da panturrilha: dor na panturrilha por uso excessivo
Sintomas que nunca ocorrem com lesão por esforço repetitivo da panturrilha: lesão recente na panturrilha, dor intensa na panturrilha
Urgência: Autotratamento
Fratura por estresse da tíbia
Uma fratura por estresse da tíbia é uma pequena fissura na tíbia (tíbia). Essas fraturas são mais frequentemente resultado de uso excessivo e são comumente observadas com um aumento na atividade. Normalmente, as fraturas por estresse da tíbia ocorrem no terço inferior do osso.
Você deve visitar um médico que possa confirmar o diagnóstico, às vezes é necessária uma ressonância magnética. Você deve descansar por cerca de 8 semanas e evitar atividades que exerçam força repetida nos pés, como correr. Você também pode achar útil fazer exercícios para manter a força e a flexibilidade na parte inferior da perna, como elevações leves da panturrilha, desde que não causem dor.
Estenose espinal
A coluna vertebral, ou espinha dorsal, protege a medula espinhal e permite que as pessoas fiquem de pé e se curvem.Estenose espinal causa estreitamento na coluna. O estreitamento pressiona os nervos e a medula espinhal e pode causar dor.
Próximas etapas, incluindo visitar um médico de atenção primária. Para esta condição, um médico pode sugerir investigações adicionais, incluindo imagens da coluna vertebral. Os tratamentos podem incluir medicamentos, fisioterapia ou aparelho ortodôntico. Para casos graves, às vezes é recomendada cirurgia.
Canelite (síndrome do estresse tibial medial)
As dores nas canelas ocorrem quando há dor na parte frontal da perna. A dor é causada pelo inchaço dos músculos, tendões e tecido ósseo ao redor da canela.
Você pode tratar essa condição com segurança sozinho, com repouso e gelo. Usar calçado adequado e modificar a sua rotina de exercícios pode ajudar a prevenirdores nas canelas de recorrente.
Raridade: Comum
Principais sintomas: dor na canela, dor surda e dolorida na canela, dor na parte interna da canela, dor na canela por uso excessivo, menstruação irregular
Sintomas que sempre ocorrem com dores nas canelas (síndrome do estresse tibial medial): dor na canela
Urgência: Autotratamento
Síndrome das pernas inquietas (SPI)
Síndrome das pernas inquietas, também chamada de SPI ou doença de Willis-Ekbom, é um distúrbio neurológico e sensorial. Provoca sensações desconfortáveis nas pernas que só são aliviadas ao caminhar ou movimentar as pernas.
A causa não está nas pernas, mas no cérebro. Uma teoria são os baixos níveis de ferro no cérebro.
A SPI pode ser hereditária. É mais comum em mulheres do que em homens, especialmente na meia-idade. Pode ficar mais grave à medida que a pessoa envelhece.
Os sintomas podem ocorrer apenas algumas vezes por semana e geralmente pioram à noite.
Haverá uma vontade irresistível de mover as pernas para aliviar as sensações desconfortáveis; dificuldade para dormir, com exaustão diurna e incapacidade de concentração; e às vezes depressão e ansiedade devido ao efeito na qualidade de vida.
O diagnóstico é feito através da história do paciente e do exame físico. Exames de sangue e estudos do sono podem ser realizados.
O tratamento envolve primeiro abordar qualquer condição médica subjacente, como deficiência de ferro. Em alguns casos, medicamentos anticonvulsivantes podem ser úteis.
Doença arterial periférica (DAP)
Doença arterial periférica (DAP) é uma condição crônica que reduz o fluxo sanguíneo nas artérias, geralmente artérias que levam às pernas. Essa redução do fluxo sanguíneo ocorre quando aglomerados de gordura (chamados placas) se acumulam dentro dessas artérias, causando seu estreitamento. Os sintomas incluem dormência nas pernas, dores nos pés e coxas, pés frios e fadiga muscular. Esses sintomas geralmente ocorrem durante caminhadas ou exercícios. O risco de desenvolver DAP é maior em quem fuma ou tem diabetes. Pressão alta, colesterol alto, excesso de peso e falta de exercícios também podem aumentar o risco.
Você deve considerar visitar um médico nas próximas duas semanas para discutir seus sintomas. Seu provedor pode avaliar a DAP com uma revisão de seus sintomas e um exame físico. Uma ressonância magnética também pode ser realizada. Uma vez diagnosticado, o tratamento envolve medicamentos, cirurgia ou procedimentos para abrir ou desviar artérias bloqueadas. Mudanças no estilo de vida relacionadas à dieta, exercícios e cessação do tabagismo também podem ajudar.
Raridade: Comum
Principais sintomas: dormência nas pernas, dor espontânea nos pés, diminuição da tolerância ao exercício, pés frios, dor nas coxas
Sintomas que nunca ocorrem com doença arterial periférica (almofada): dor na panturrilha devido a uma lesão, dor na coxa devido a uma lesão
Urgência: Médico de cuidados primários
Doença óssea de Paget
Doença óssea de Paget também é chamado de PDB, osteíte deformante ou osteodistrófica deformante. É normal que as células ósseas se renovem ao longo da vida, mas no PDB a renovação torna-se desordenada. Novas células ósseas são produzidas muito rapidamente, fazendo com que os ossos fiquem enfraquecidos e crescidos demais.
A causa do PDB não é conhecida. Pode ser devido a uma característica hereditária combinada com certas infecções virais.
Os sintomas incluem aumento, arqueamento e curvatura anormal dos ossos, com dor e sensibilidade. O crânio, a pelve, a coluna, os braços e as coxas são os mais afetados. No entanto, muitos pacientes não apresentam sintomas e a condição é descoberta durante a avaliação de outra coisa.
Se não for tratada, a doença óssea de Paget pode causar deformidade óssea; fraturas; osteoartrite; e perda auditiva devido a alterações nos pequenos ossos do ouvido.
O diagnóstico é feito por meio de exames de sangue e radiografia ou tomografia computadorizada.
Não há cura, mas os sintomas podem ser controlados com medicamentos, analgésicos, fisioterapia e, às vezes, cirurgia.
Lesão do nervo fibular
Onervos fibulares também são conhecidos como nervos fibulares. Os nervos fibulares vão da parte inferior da coluna até a parte posterior da perna, terminando no calcanhar. Se o estiverem danificados ou comprimidos, isso pode resultar em uma condição conhecida como queda do pé.
Os nervos fibulares podem ser danificados por cirurgia, especialmente artroplastia de quadril ou artroplastia total de joelho; qualquer lesão no joelho ou na região lombar; ou doenças neurológicas tais como esclerose múltipla ou doença de Parkinson.
Pé caído significa que a pessoa não consegue flexionar o pé para cima a partir do tornozelo, porque os nervos fibulares que controlam esse movimento voluntário foram danificados. Também pode haver dor, dormência e fraqueza no pé, além de dificuldade para caminhar.
O diagnóstico é feito por meio de exame físico, estudos de condução nervosa e exames de imagem, como raio-x ou ressonância magnética.
O tratamento envolve o uso de órteses, que são sapatos, suportes e suspensórios especialmente feitos para os pés; fisioterapia; e às vezes cirurgia para descomprimir ou ajudar a reparar o nervo.
Fibromialgia
A fibromialgia é um conjunto de sintomas crônicos que incluem fadiga contínua, sensibilidade difusa ao toque, dor musculoesquelética e geralmente algum grau de depressão.
A causa nao e conhecida. Quandofibromialgia aparece, geralmente ocorre após um evento físico ou emocional estressante, como um acidente automobilístico ou um divórcio. Pode incluir um componente genético em que a pessoa experimenta uma sensação normal como dor.
Quase 90% dos que sofrem de fibromialgia são mulheres. Qualquer pessoa com doença reumática, como artrite reumatóide ou lúpus, pode ser mais propensa à fibromialgia.
O sono insatisfatório costuma ser um sintoma, juntamente com pensamentos confusos, dores de cabeça, períodos menstruais dolorosos e aumento da sensibilidade ao calor, frio, luzes fortes e ruídos altos.
Não existe um teste padrão para fibromialgia. O diagnóstico geralmente é feito quando os sintomas acima persistem por três meses ou mais sem causa aparente.
A fibromialgia não desaparece por si só, mas também não piora.
O tratamento envolve o alívio dos sintomas e a melhoria da qualidade de vida do paciente por meio de analgésicos, exercícios, melhoria da dieta alimentar e ajuda no manejo de situações estressantes.
Neuropatia periférica idiopática crônica
Neuropatia periférica refere-se à sensação de dormência, formigamento e sensação de alfinetes e agulhas nos pés. Idiopática significa que a causa não é conhecida e crônica significa que a condição continua sem melhorar ou piorar.
A condição é mais frequentemente encontrada em pessoas com mais de 60 anos. A neuropatia idiopática não tem causa conhecida.
Os sintomas incluem dormência desconfortável e formigamento nos pés; dificuldade em ficar em pé ou andar devido à dor e falta de sensibilidade normal; e fraqueza e cãibras nos músculos dos pés e tornozelos.
A neuropatia periférica pode interferir muito na qualidade de vida, por isso um médico deve ser consultado para tratar os sintomas e reduzir o desconforto.
O diagnóstico é feito através do exame físico; exames de sangue para descartar outras condições; e estudos neurológicos e musculares, como eletromiografia.
O tratamento envolve analgésicos de venda livre; analgésicos prescritos para controlar dores mais intensas; fisioterapia e medidas de segurança para compensar a perda de sensibilidade nos pés; e calçado terapêutico para ajudar no equilíbrio e na caminhada.
Raridade: Cru
Principais sintomas: dormência distal, dores musculares, rigidez articular, dormência em ambos os lados do corpo, perda de massa muscular
Urgência: Médico de cuidados primários
Distensão da panturrilha
Uma distensão, comumente chamada de "músculo distendido", ocorre quando um músculo fica esticado demais e ocorrem rupturas microscópicas. Atensão na panturrilha acontece quando um dos músculos da parte posterior da perna é puxado.
Você pode tratar essa condição com segurança sozinho. Uma distensão muscular pode ser tratada com repouso, gelo, compressão e analgésicos.
Raridade: Comum
Principais sintomas: dor em uma panturrilha, dor moderada na panturrilha, dor na panturrilha, lesão esportiva, lesão no futebol
Sintomas que sempre ocorrem com distensão na panturrilha: dor em uma panturrilha
Urgência: Autotratamento
Tratamentos e alívio da dor nas pernas
A maioria das causas de dor na perna são apenas dores causadas por pequenas lesões nos músculos, tendões e ligamentos da perna. Esses tipos de lesões podem ser tratados em casa com bastante facilidade. No entanto, se sentir dor moderada a intensa de início repentino, sem causa óbvia, ou se tiver uma lesão aguda tão grave que seja difícil andar, procure atendimento médico imediatamente.
Tratamentos caseiros para dores nas pernas
Vários tratamentos podem ser tentados em casa para aliviar a dor nas pernas. Os primeiros quatro métodos podem ser lembrados com o mnemônico RICE.
- Descansar: A maioria das lesões leves melhora com o tempo e o descanso, à medida que o corpo se cura.
- Gelo: As compressas frias podem diminuir a inflamação dos tecidos agravados, aliviando um pouco a dor.
- Compressão: Um envoltório moderadamente apertado em torno de uma articulação lesionada pode ajudar a diminuir a inflamação.
- Elevação: Elevar o tornozelo ou a perna lesionados pode reduzir o inchaço.
- Alongamento: O alongamento leve de uma extremidade lesionada ajuda no processo de cicatrização e evita que os músculos fiquem muito tensos.
- Reidratação: Beber líquidos com eletrólitos pode ajudar a aliviar a dor nas pernas causada por cólicas quando desidratado.
- Paracetamol ou AINEs: Medicamentos analgésicos de venda livre, como ibuprofeno (Advil, Motrin) e paracetamol (Tylenol), reduzem a dor e a inflamação.
Tratamentos médicos para dores nas pernas
Os tratamentos que precisarão ser recomendados pelo seu médico podem incluir o seguinte. É importante procurar consulta se a dor na perna piorar ou persistir.
- Exame físico: Um médico examinará a perna para ajudar a diagnosticar a causa da dor.
- Imagem: Ultrassonografia, tomografia computadorizada ou ressonância magnética podem ser necessárias para diagnosticar a causa da dor nas pernas.
- Fisioterapia: Muitas vezes a fisioterapia é o meio mais eficaz para curar uma extremidade lesionada.
- Medicação para dor: Medicamentos para dor podem ajudar a reduzir a dor agudamente.
- Cirurgia: Algumas condições que causam dor na parte inferior das pernas podem exigir cirurgia para serem reparadas.
- Anticoagulação: A dor na perna causada por coágulos geralmente requer o uso de medicamentos para afinar o sangue para ser resolvida.
Quando a dor na perna é uma emergência
Procure tratamento imediato ou ligue para o 911 para o seguinte:
- Incapacidade ou dificuldade em suportar peso ou andar na extremidade afetada
- Dor moderada a grave na perna após uma lesão
- Dor nas pernas de início repentinosem causa clara
- Inchaço de uma pernamas não o outro
- Descoloração ou temperatura baixa na perna afetada
- Início repentinodificuldade em respirar e dor no peitoassociada à dor na perna
Perguntas que seu médico pode fazer sobre dores nas pernas
- Alguma febre hoje ou durante a última semana?
- Você já foi diagnosticado com diabetes?
- Onde você está sentindo dor na parte inferior da perna?
- Qual é a sua massa corporal?
Faça o autodiagnóstico com nosso aplicativo gratuitoAssistente de Bóia se você responder sim a alguma dessas perguntas.
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References
- Sprains, strains and other soft-tissue injuries. American Academy of Orthopaedic Surgeons: OrthoInfo. Updated July 2015. OrthoInfo Link
- Ebell MH. Osteoarthritis: Rapid evidence review. American Family Physician. 2018;97(8):523-6. AAFP Link
- Peripheral vascular disease. American Health Network. AHNI Link
- Understand your risk for excessive blood clotting. American Heart Association. AHA Link
- Mader JT, Calhoun J. Bone, Joint, and Necrotizing Soft Tissue Infections. Baron S, eds. In: Medical Microbiology. 4th ed. Galveston, TX: University of Texas Medical Branch at Galveston; 1996. NCBI Link